АНЧА БАРАНОВА
25.9K subscribers
882 photos
16 videos
1.32K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
После лет примерно 50 многих прекрасных и вполне здоровых женщин накрывают два важнейших вопроса — отчего бывает #остеопороз и как с ним бороться🤔

На первый вопрос ответ простой: «Оттого». Во-первых, рожали детей, а потом их выкармливали, а во-вторых, защищающие наши кости гормоны-эстрогены #менопауза унесла…🙄

А вот со вторым вопросом посложнее. С одной стороны, всем известно про витамин Д и кальций, но вот если #остеопороз уже установился, то не особо они помогают. Для профилактики — да, а так — нет. С другой стороны, в распоряжении доктора есть #бисфосфонаты и Пролиа, а еще Тимлос. Но раньше времени переходить на них как-то не хочется…😷

В команде профилактики, однако, игроков прибыло! К ним добавился #коллаген. Пить его сейчас модно, но не все верят, что он работает. А он работает. Но правильный, а не абы какой

Сам по себе как #белок коллаген не особо усваивается. Чтобы переварить коллагеновую молекулу, ее надо как следует пожамкать, чтобы она развалилась на отдельные легко усваиваемые кусочки — пептиды. В масштабах производственных этот процесс называется гидролизом🤓

Этот самый короткоцепочечный гидролизованный коллаген поставляет те самые аминокислоты, что будут использованы для синтеза наших собственных коллагенов и восполнят потери этой долгоживущей молекулы, — а из нее сделаны и хрящи, и связки и, отчасти, заменяемые части костей.

Но это еще не всеЭти же коллагеновые кусочки-пептиды и сами по себе активны — они и противовоспалительные, и противоопухолевые. Если их мало, организм понемногу «разбирает» уже имеющийся коллаген на запчасти, ослабляя хрящи и связки, и мешая нормальному обороту основного материала костей.

Кому интересно, коллаген хорошо принимать в порошке. А достойно производит его, например, уже известный нам @health__code (ссылку в шапке профиля повесила ненадолго).

Исследования (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34980546/) показали, что всего лишь 5 граммов коллагена, добавленных к «стандартной» паре из витамина Д и кальция поистине творят чудеса, не просто замедляя развитие остеопороза, а прямо-таки обращая его вспять! Кстати, он и для волос неплох👍

#женскоездоровье #профилактикаостеопороза #лечениеостеопороза https://health-code.ru/product/kollagen-ns/
Многие слышали про Синдром такоцу́бо — болезнь разбитого сердца💔Это когда сердечный приступ случается сразу после эмоционального потрясения, в том числе радостного — но чаще конечно ужасного😞


Название синдрома кстати с маленькой буквы пишется, потому что от яп. 蛸壺, такоцубо — «ловушка для осьминога», а вовсе не по фамилии описавшего это состояние доктора. В числе причин называют вазоспазм, недостаточность микроциркуляции и патологический катехоламиновый ответ — неожиданный выброс дофигищи адреналина, говоря по-простому.

Чаще, увы, бывает с женщинами. С мамами повзрослевших детей, прямо скажем🤕

В журнале по ссылке — статистика.

С 2006 по 2017 в США было задокументировано ни много, ни мало — 135 с половиной ТЫСЯЧ (!) инфарктов по этому механизму😱

В когорте — тренд. С каждым годом случаев болезни такецубо больше чем в предыдущем, 88% у женщин, и в основном за 50. Играет роль, что дети идут во взрослую жизнь, мужьям в ребро вступает бес, а родителям — Альцгеймер в диагноз. Сами же женщины в это время уже в менопаузе, у них нету защитного эстрогена. И вот сейчас у нас по самым скромным подсчетам с учетом тренда 15-20 тысяч разбитых сердец в год, и это только в США

Может все же побережнее будем друг к другу, товарищи, а? ❤️💛

#инфаркт #болезньтакоцубо #менопауза #мама https://tinyurl.com/y2zd9cw5
Помните, что, выходя на пенсию, сказал почтальон Печкин? — «Жизнь только начинается!».

Ниче приятного в менопаузе нет, но при желании можно разглядеть и плюсы. В сущности, каждый минус превращается в плюсик с помощью простой черточки, пусть даже и на бумаге🤓

Сразу скажем: самый эффективный способ справиться с симптомами менопаузы - это, конечно, ЗГТешечка. Но не всем ее можно, а из тех кому можно — не всем дадут (на эту тему поплачем в отдельном посте).

А если не #ЗГТ, то что? Вариантов масса. Скажу по секрету — эти самые варианты можно использовать ВМЕСТЕ. И вместе с ЗГТ, и вместе друг с другом. Точно также как прием Витамина Д3 не отменят прием коэнзима Q10😉

На днях Анча присмотрела новую дивную композицию — шафран и ревень. В сущности два пищевых растения, точно не вредно👍

Ревень, правда не тот, что на огороде растет, а другой его вид — Ревень Сибирский. А вот Шафран — тот самый, который на вес золота при варке настоящего «длинного» риса. Для производства фунта шафрана собирают 200 000 рылец подснежника Crocus sativus, по три рыльца с каждого.

Так вот, этот экстракт шафрана  был испытан при менопаузных симптомах в тех самых двойных, слепых, рандомизированных. И прям работает, снижая тревожность и другие психологические неприятности. Статья — по ссылке. А механизм — восстановление функции рецепторов эстрогенов типа Beta. Особенно Анче понравились побочные эффекты — снижение аппетита, предотвращение набора веса и повышение чувствительности к инсулину. Я на такие побочки согласна: -)

Поэтому шафран, собственно, применяют не только при менопаузе, а и при поликистозе яичников.

Тот самый экстракт шафрана под маркой «affron» входит в состав «МеноПрайма» от Солгар, в котором и Ревень Сибирский тоже👍

Ревень снижает тревожность, раздражительность, и частоту приливов, улучшая при этом качества сна, — но про ревень мы отдельно расскажем.

У него полезных свойств настолько выше крыши, что сюда уже не влезет.

Почтальон Печкин, кстати, после того как на пенсию вышел, — велосипед себе купил, и обратно на почту устроился. Инструктором по йоге.

#солгар #менопауза
#шафран

https://tinyurl.com/bdfzpz7r
Международная группа под руководством профессора Хагая Левина из университета Иерусалима исследовала #тренды количества и концентрации сперматозоидов у мужчин по всему миру, а не только из США и Европы👇

Это снижение продолжается и даже ускоряется, увы〽️

А ведь сначала многие не верили, есть даже знаменитая статья, где специалисты по матстатистике доказывали, что в начале 20 века семенную жидкость ученые собирали только у «выдающихся экземпляров», например, силачей или сверхмногодетных отцов, а выборки были маленькими — поэтому результаты оказывались завышенными🤔

Так вот — теперь уже реально все поверили, снижение количества сперматозоидов и их концентрации — доказанный факт.

А ведь это не только показатель фертильности у мужчины. Эти показатели вполне хорошо отражают и мужское #здоровье. Чем ниже концентрация «живчиков», тем выше риск хронических заболеваний и короче продолжительность жизни.

Считается, что снижение показателей спермы отражает глобальный кризис, экологический и поведенческий (много стресса).

Важно, что снижение общего количества сперматозоидов после 2000 года во всем мире ускорилось. Показатель за последние 46 лет упал уже более чем на 50%.

Сперматозоиды в организме мужчины — это #канарейки в угольной шахте. Это не Анча придумала аналогию, так поэтично выразились сами #ученые.

А еще они придумали новый термин — синдром тестикулярной дисгенезии. Его симптомы — снижение качества и количества сперматозоидов, рак яичек, гормональные нарушения и врожденные дефекты половых органов, которые встречаются все чаще.

Репродуктивное здоровье ухудшается и у женщин. Правда, измерить его труднее🙄
А вот средний возраст менопаузы у женщин все откладывается и откладывается, но про это как-нибудь в другой раз…

https://tinyurl.com/bdcpuh6u

#мужскоездоровье #сперматозоиды #менопауза #наука
Важное наблюдение ученых из Германии по вопросу почему мигрень 1) редко бывает у мужчин; 2) зачастую накрывает женщин одновременно с ПМС; 3) облегчается при приеме оральных контрацептивов и на менопаузе.

Оказалось, что зловредный про-воспалительный пептид CGRP - основной триггер мигрени - циклирует в женском организме вместе с эстрогеном. Если эстроген резко падает (как перед началом нового цикла) - CGRP сразу растёт.

Казалось бы, такое тривиальное наблюдение давно пора было бы сделать. Но этому есть объяснение.

Просто ученые по привычке мерят все всегда в крови.

А немецкие ученые закономерность увидели только когда померили CGRP в слезах! 😢

Логично: слезы вырабатываются ближе к мозгу!

#мигрень #эстроген #менопауза

https://tinyurl.com/49dkxmtc
По просьбе наших зрителей/читателей/слушателей, Анча разобралась со связями между #ЗГТ гормонами на менопаузе и когницией в значительно более пожилом возрасте.

Ничего принципиально нового для Анчи не обнаружилось, а потому вот вам сумма представлений о том, «как лучше».

1️⃣ для соображалки важны эстрогены, а не прогестерон;

2️⃣ ранняя #менопауза (неважно, спонтанная или хирургическая) не способствует сохранной когниции после 65+. Но годы образования нас защитят! (независимо от гормонов)🎓

3️⃣ у ЗГТ есть «окно возможностей». Оно действует примерно 3 года после наступления менопаузы. Если за это время вы ЗГТ не начали — «защитные» эффекты ЗГТ превратятся в тыкву;

4️⃣ в природе нет ничего универсального. Сохранность так называемого «общего интеллекта» от ЗГТ точно улучшается, а вот отдельные аспекты (например, вспоминание имени актера из фильма) бродят туда-сюда;

4️⃣ то. что женщинам назначают ЗГТ всем разную, да еще и они сами, поверх и просто так, добавляют «растительные эстрогены» ученым портят всю малину. Потому что как эту всю чучу мучу анализировать — вообще не понятно🤓

Вот такая вот вышла история. Что думаете?

#гормоны #менопауза #старение https://tinyurl.com/4jc27sa5
Мы много обсуждаем заместительную гормональную терапию (ЗГТ, она же менопаузальная гормонотерапия МГТ), но игнорируем ее злобную, но жизнеспасающую сестренку под названием «антигормональная терапия».

По сути, ЗГТ нужна для того, чтобы женщины «переходного возраста» чувствовали себя лучше. Чтобы не было приливов, сухости слизистых, нехватки сил, тревожности и депрессии. Чтобы старость отошла от нас подальше. Цена вопроса – повышение рисков рака молочной железы и тромбов при снижении рисков остеопороза, скачков давления и общего «износа» сердечно-сосудистой системы.

А вот Антигормональная Терапия (тамоксифен и другие подобные препараты) работают полностью противоположным образом, блокируя эстрогены и вызывая у женщин целую кучу сводящих с ума симптомов «раннего старения». Приливы, сухость, усталость и психологический расколбас приходят вместе с такой терапией «на гарнир». Взамен же эти женщины получают снижение рисков возврата их опухоли.

Но эти «побочные эффекты» приходят не все, не ко всем и не в одинаковой степени. Как и с менопаузой. И представляете, у нас нет вообще совсем никакого способа заранее определить, кого «накроет», а кому будет нормально.

А еще, представляете, из ученых этой проблемой не занимается практически никто. Она настолько не приоритетная, что даже и разумных подходов пока не разработано.

Понятно только одно: антигормональная терапия – это такая гадость, что совокупный процент пациентов, прекративших прием тамоксифена,
- в первый год составляет 17%
- на второй год 30%, 
- на третий год 45%,
- на четвертый 50%,
- к пятому (последнему) году -  60%
(цифры по исследованию ван Херк-Сукель и др. (2010 г.)

Из-за этого случаи «возврата» опухолей растут, а статистика портится. Получается, женщины такие несознательные. Им жизнь спасают, а они, неразумные, от блага отказываются. Есть какие-то еще точки зрения?

https://tinyurl.com/yzuh6m4t

#ЗГТ #менопауза #гормоны
В прошлой серии мы рассказывали, что длительная антигормональная терапия (тамоксифен и так далее) спасают женщин от рецидива рака молочной железы, но женщины такое лечение не то чтоб не любят, а просто терпеть не могут. Предписанного пятилетнего курса не выдерживают.

Ученые из Голландии провели структурированные интервью, чтобы выявить причины, почему женщины от такой терапии отказываются.

Разумеется, оказалось, что все запутано и сложно. Прорисовалась система, сложившаяся под «загон» женщин в прием антигормональной терапии путем:
- «заметания их побочных эффектов под коврик»,
- подчеркивания безальтернативности,
- культивации ложного представления о том, что по окончании «большой» химиотерапии жизнь у пациенткам вернется в прежнем объеме,
- развития «чувства вины» перед собой, врачом и семьей если что-то из побочных эффектов «не нравится».

А также культура, на корню истребляющая желание пожаловаться на симптомы. И врачу, и семье, и подружкам. А если жалоб нет, то и симптомов нет.

Вырисовывается картина: для женщин на «антигормонах» должна быть разработана система поддержки, хотя бы «обмена опытом», причем в реальности, а не только в «ватсаппе».

Есть еще две задачи: одна ученым и одна врачам. Ученые должны подумать об альтернативах «поддерживающего лечения» для тех, у кого антигормональная терапия превращает их жизнь в кошмар.
А врачи – о том, что с пациентами надо «по-честному» разговаривать на протяжении всего противоопухолевого лечения, а не только во время «большой» химиотерапии. 

И всем вместе подумать над рисками. Как нам «взвешивать» каждый риск и оценивать, чем мы платим, и что получаем.

Возможно, нам надо сделать специальную адаптацию системы QALI – не для страховок, а для самих пациентов. Чтоб вместе с врачом и с психологом по-честному взвешивать цену вопроса, принимая сознательное решение в ту или другую сторону. Причем неоднократно. Ведь обстоятельства могут меняться, жизнь она такая – полосатая.

#ЗГТ #менопауза #гормоны
Знаете почему женщинам не хватает железа? 

Тссс, это всем известный секрет.

А еще большая завеса тайны прикрывает количество теряемой крови.

Попытки объективных измерений привели к пониманию, что женщины ошибаются примерно в масштабе чашки-другой. Причем те из них, кто теряет больше всего, склоняются именно к занижению.

Но объемы не самое важное —ведь скорость усвоения железа у разных женщин тоже отличается в разы и зависит как от питания, так и от доставшихся нам от мамы и бабушки генов. 

Единственный способ оценить масштабы трагедии — заглянуть проблеме прямо в глаза, напрямую оценив постпенно развивающийся дефицит железа. 

«Золотой стандарт» здесь не ферритин (как многие думают), а самый что ни на есть простецкий уровень гемоглобина. 

Ну то есть мы то с вами понимаем, что «нормальный гемоглобин» при сильно заниженном ферритине просто обкрадывает другие железо-содержащие ферменты, особенно в печени.

Ну да ладно. Даже если воспользуемся тем анализом, что «страховка одобрила», в среднем по популяции результат окажется ужасающий, и чем ближе к менопаузе окажется возрастная группа, тем драматичнее результат мы увидим. 

Плюс, положа руку на сердце, пременопаузальный возраст у женщины самый «боевой», как у лошади. Большинство скачут на автомате по принципу Скарлет О’хара: «А об этом я подумаю завтра».

Вот потому то мы продолжение поста про масштабы трагедии к завтрашнему дню и допишем. 

#менопауза #гемоглобин