Гостевой эфир на ютуб 7 января вызвал шквал вопросов. Вообще-то мы говорили с доктором про бактериофаги, но неожиданно прошлись и по Ингибиторам Протонной Помпы (ИПП). Надеюсь, что атрофический гастрит с читателями никогда не случится, а вот на вопросы про минералы и витамины ответим здесь.
Как поведали нам результаты мета-анализа, больше всего от бесконтрольного применения ИПП в рамках «прикрыть желудок» страдают уровни витамина В12 (снижается фактор Касла, нередко прям до нуля), а также всасывание железа и магния.
О железе мы говорили в последнее время немало, а вот и результаты по магнию подтянулись!
Ученые из Турции (статья по ссылке ниже) обследовали 305 человек, изрядно покушавших ИПП. В среднем и по 4 года, но некоторые особенно одаренные терапевты плавно подводили своих пациентов к атрофическому гастриту аж целых 25 лет. У половины больных все при этом было в ажуре — вообще никаких заметных пациенту побочек, а у другой половины — по мелочи, тенденции к запору, например, не особо народ беспокоящие. То есть прямо классное вышло лекарство. Но есть нюансы. Как раз по магнию.
Магний в работе мерили колориметрически, а этот метод улавливает только очень серьезный дефицит магния. Лучше мерить в эритроцитах, хоть и дороже, потому что так — гораздо чувствительнее.
Так вот — у пациентов на ИПП магний померили как дешевле, и все равно вышло плохо. Целых 21% имели явный дефицит. Спрашивается в задаче — а если бы нормально померили? Может все бы оказались дефицитные?
Но и по неточному методу корреляции посчитались успешно. Чем дольше пациент сидел на ИПП, тем сильнее падал уровень магния, вплоть до явного дефицита. У пожилых падение происходило быстрее. Самым «зловредным» из ИПП оказался омепразол (он же и самый наибюджетный).
Вывод прост: если вам никак не удается «открутиться» от ИПП, поддержка магнием просто необходима! По железу и B12 научные статьи другие, а вывод тот же — длительный прием ИПП приводит к дефициту этих микронутриентов.
Про наш новый фаворит, железо Коджи, мы уже рассказывали. B12 лучше отдельно от остальной группы B. А цитрат магния для постоянной поддержки как раз годится (все нутрицевтики есть у Солгар).
Про сами же ИПП четко скажем, как Ленин: «лучше меньше, да лучше».
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33751184/
#ипп #магний #железо #b12 #солгар #атрофическийгастрит
Как поведали нам результаты мета-анализа, больше всего от бесконтрольного применения ИПП в рамках «прикрыть желудок» страдают уровни витамина В12 (снижается фактор Касла, нередко прям до нуля), а также всасывание железа и магния.
О железе мы говорили в последнее время немало, а вот и результаты по магнию подтянулись!
Ученые из Турции (статья по ссылке ниже) обследовали 305 человек, изрядно покушавших ИПП. В среднем и по 4 года, но некоторые особенно одаренные терапевты плавно подводили своих пациентов к атрофическому гастриту аж целых 25 лет. У половины больных все при этом было в ажуре — вообще никаких заметных пациенту побочек, а у другой половины — по мелочи, тенденции к запору, например, не особо народ беспокоящие. То есть прямо классное вышло лекарство. Но есть нюансы. Как раз по магнию.
Магний в работе мерили колориметрически, а этот метод улавливает только очень серьезный дефицит магния. Лучше мерить в эритроцитах, хоть и дороже, потому что так — гораздо чувствительнее.
Так вот — у пациентов на ИПП магний померили как дешевле, и все равно вышло плохо. Целых 21% имели явный дефицит. Спрашивается в задаче — а если бы нормально померили? Может все бы оказались дефицитные?
Но и по неточному методу корреляции посчитались успешно. Чем дольше пациент сидел на ИПП, тем сильнее падал уровень магния, вплоть до явного дефицита. У пожилых падение происходило быстрее. Самым «зловредным» из ИПП оказался омепразол (он же и самый наибюджетный).
Вывод прост: если вам никак не удается «открутиться» от ИПП, поддержка магнием просто необходима! По железу и B12 научные статьи другие, а вывод тот же — длительный прием ИПП приводит к дефициту этих микронутриентов.
Про наш новый фаворит, железо Коджи, мы уже рассказывали. B12 лучше отдельно от остальной группы B. А цитрат магния для постоянной поддержки как раз годится (все нутрицевтики есть у Солгар).
Про сами же ИПП четко скажем, как Ленин: «лучше меньше, да лучше».
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33751184/
#ипп #магний #железо #b12 #солгар #атрофическийгастрит
PubMed
Is there a correlation between hypomagnesemia linked to long-term proton pump inhibitor use and the active agent? - PubMed
In light of the data obtained it was concluded that hypomagnesemia linked to PPI use is associated with the type of PPI. While patients using rabeprazole had the lowest rates, those using omeprazole had significantly higher rates of hypomagnesemia. Additionally…