АНЧА БАРАНОВА
25.9K subscribers
882 photos
16 videos
1.32K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
Налетай, ребята — кофеек подвезли И чаек тоже подвезли. И даже #RedBull.

Оказалось, тем, кто генетически предрасположен к болезни Паркинсона из-за мутаций киназы LRKK2, #кофеин отлично заходит в плане превенции. Причем именно кофеин, все равно как, хоть в таблетках🍫

#Мутации эти наиболее часто встречаются при болезни Паркинсона у азиатов, евреев ашкенази и арабов-берберов. Про азиатов не знаю, а вот и #арабы, и #евреи кофеином профилактируются регулярно.

Ведь даже если мутация есть, болеют не все. Из тех, кто имеет мутацию, заболевают лишь 25-30%, а остальные как-то ускользают. Оказалось, многим из них помогает как раз кофеин

Китайские ученые проанализировали жизненные обстоятельства 4488 субъектов (1790 с БП и 2698 контрольных). Носители варианта риска в гене LRRK2, не употреблявшие кофеин, имели повышенные шансы на БП — в зависимости от конкретной мутации аж в 4-8 раз. Это по сравнению с накофеиненными лицами со стандартным генотипом.

Если сравнивать риски внутри когорты с мутациями — тут защитный эффект кофеина тоже был, но поменьше, разика в полтора.

Считается, что кофеин — нейропротектор. Он блокирует аденозиновые рецепторы А2А, а это снижает нейровоспаление за счет уменьшения высвобождения глютамата.

Конечно, кофеин нас с утра пробуждает, Но вот подверженным болезни Паркинсона дофамин-эргическим нейронам он передает совсем другой сигнал: «Спокойствие, только спокойствие», — прямо как в меру упитанный Карлсон.

«Наверное, с утра и плюшки нейронам зайдут», — подумала Анча🙃

#болезньПаркинсона #кофемания #Карлсон https://tinyurl.com/yz8d2s54
У глютидов для похудейки нашлась еще одна сверхспособность — оказывается, они способны снижать воспаление не только опосредованно, путем устранения лишнего веса, но и напрямую, путем воздействия на собственные рецепторы🤔

Более того, такие рецепторы обнаружились в мозге. Конечно, образованные читатели нам сразу скажут: «Да какие уж там рецепторы для глютидов, в мозге-то? Мало их, да и прячутся за гемато-энцефалическим барьером». Однако тщательное исследование показало — количества этих рецепторов маленькие да удаленькие, нейровоспаление этими препаратами подавляется, и даже теми, что не особо снижают вес, в частности, эксенатидом (Баета).

В 2017 году в Ланцете вышла работа на пациентах со средне-прогрессирующей болезнью Паркинсона (двойное, слепое, рандомизированное) и при поддержке дофамином, но ее уже не хватало.
Из этих больных 31 вдобавок к дофамину получили эксенатид, а 29 — дулю с маком (плацебо)💊

Через 60 недель показатели по части 3 опросника MDS-UPDRS:
🔹 в группе эксенатида улучшились на 1,0 балла (95% ДИ от -2,6 до 0,7)
🔹 в группе #плацебо ухудшились на 2,1 балла (-0). от ·6 до 4,8).

Скорректированная средняя разница составила целых -3,5 балла (от -6,7 до -0,3; p=0,0318).

Неплохо для похудейки, да?

Объяснения для наблюденного эффекта в 2017 году не нашлось — ученые отнеслись к нему как к интересному феномену. А теперь вот объяснение появилось — нейропротекция. Было бы неплохо и на больных ранними стадиями Альцгеймера волшебные укольчики погонять — подумала Анча🙄

#глютиды #болезньАльцгеймера #болезньПаркинсона http://tinyurl.com/khampyed
Прямо в День Болезни Паркинсона - 11 апреля - в одном из профильных журналов вышла статья Рэя Дорси из Университета города Рочестер с интереснейшей теорией про то, почему число случаев болезни Паркинсона растет, и почему не у всех больных этот недуг течет одинаково🤔

Статья такая объемная, что мы про нее напишем пост не один, тем более что журналисты "выхватили" из работы Дорси самый сладкий кусочек, про загрязнения воздуха, а остальные, не менее важные, части - проморгали.

Так вот - патология болезни Паркинсона вытекает из двух основных проблем:

🔸хорошо всем знакомого дрожания рук и нетвердой походки;
🔸довольно ужасных изменений психики, возникающих из-за накапливающихся в клетках мозга телец Леви (неправильно свернувшегося альфа-синуклеина).

И течет болезнь Паркинсона тоже по двум разным дорожкам:

🔹 у кого-то потихоньку-полегоньку, что заметно лишь по прогрессии потери координации движения (эта часть хорошо компенсируется Леводопой), при таком течении изменения психики нарастают тоже медленно, а психиатрические препараты - помогают;

🔹а у кого-то - довольно быстро, начинается сразу со срыва поведения, агрессии, и вот тут психиатрическую коррекцию подобрать крайне трудно. Ну и по ходу всего это нарастают дискинезии, позволяющие поставить диагноз "Болезнь Паркинсона с тельцами Леви". Не путать с просто деменцией с тельцами Леви, которое чистая психиатрия, без потери координации.

Так вот - одно из самых главных "прозрений" врачей и ученых в области понимания что такое БП заключается в следующем.

Быстрый, психиатрический тип болезни Паркинсона на самом деле - тоже медленный, просто начинается он совсем в другом месте...

#болезньпаркинсона #деменция #психиатрия https://tinyurl.com/bdcr8ejw
Продолжим про #болезньПаркинсона

"Быстрая", психиатрическая форма
этого заболевания - тоже не быстрая. Просто #невропатологи ее подолгу не замечают🤔

Для начала #болезнь поражает кишечные ганглии, из-за этого у будущего больного начинается запор, в общем, проблема скорее гастроэнтерологическая💩

Затем, через блуждающий нерв, синуклеиновая патология распространяется  в ствол мозга, а через симпатическую нервную систему - в симпатический ствол, сердце, кожу и другие органы. В результате получается  вегетативная дисфункция, и тоже задолго до симптомов БП, - в том числе нарушения сердечного ритма, POTS (синдром постуральной ортостатической тахикардии) - это, пожалуйста, к кардиологу💔

Уже потом наступают расстройства поведения в фазе быстрого сна (снохождение, беспокойное ворочание и так далее) - к сомнологу, что ли? Или само пройдет?😴

А вот явная #психиатрия и двигательные проявления (например, тремор, брадикинезия) возникают позже, по мере распространения патологии в  направлении головы и находящегося в ней мозга🤕

Другими словами, у больных БП с тельцами Леви, а таких примерно 30%, прогрессирование после постановки диагноза - БЫСТРОЕ, а продромальная фаза заболевания, начинающегося на периферии организма - наоборот, ДЛИТЕЛЬНАЯ - лет 15-20.

Анче, кстати, длительный продромальный период, предшествующий патологии мозга с тельцами Леви сильно напоминает длинный ковид. Помните, давным-давно мы обсуждали статью про то, как у макак, им зараженных, в мозге тельца Леви образовались?🐒

А вот медленная форма болезни Паркинсона начинается в обонятельной системе (то есть прямо рядом с головным мозгом), а уже оттуда распространяется от нейрона к нейрону на обонятельную и лимбическую системы, на ствол мозга и кору в ростро-каудальном направлении, что приводит к более быстрому поражению черной субстанции и более короткой продромальной фазе.

В соответствии с этой моделью заболевание имеет ранние двигательные проявления и только позднее к ним добавляются вегетативные дисфункции и нарушения сна.

Ко всем этим наблюдениям приложится еще часть 3, и будет она про нашу с вами окружающую среду🐸 https://tinyurl.com/bdcr8ejw
Ну, а теперь про обещанную связь между болезнью Паркинсона и загрязнениями окружающей среды — ведь эта связь точно есть (про нее-то и написали журналисты)👇

Некоторые загрязнители попадают к нам в организм через нос — и проникают в мозг сквозь обонятельный эпителий👃 В общем, все что вредное, и можно нанюхать — например паракват — сначала попадает в мозг, и там вызывает гибель ДОПАэргических нейронов с последующим двигательным расстройством — «классическую» болезнь Паркинсона.

Аналогичным образом токсичные растворители, такие как трихлорэтилен (ТХЭ) и перхлорэтилен (ПХЭ), используемые в химической чистке, могут выделять газы в воздух и вдыхаться. Даже само загрязнение воздуха, особенно мельчайшими твердыми частицами PM 2.5, связано с риском болезни Паркинсона.

А вот если токсины проглатывать — например, с загрязненной водой, как это случилось с персоналом военной базы Форт Лежюн (мы про это рассказывали) — то будет сначала #запор и расстройства вегетатики, а потом, лет через 20, #болезньПаркинсона с тельцами Леви, то есть «быстрая форма с психиатрическим началом"🙄

В общем, получилось как у Ильи Муромца. Направо пойдешь — коня потеряешь, налево пойдешь — сам без головы останешься. Надо стараться как-то посередине прорулить, но вот как? 🤔

Есть идеи, дорогие читатели? https://tinyurl.com/bdcr8ejw