А теперь научные факты:
Смотрим исследование дизайна случай-контроль на 9 498 женщинах в возрасте <50 лет с инвазивным раком молочной железы, диагностированным в период с 1996 по 2017 года и на 18 171 женщин без опухолей, но подобранных по возрасту, ИМТ, количеству родов и другим характеристикам в качестве контроля.
Изучали в этих группах паттерны приема контрацептивов, в том числе мини-пиллов, которые без эстрогена👇
✔️риски РМЖ были у гормонально предохранявшихся женщин устойчиво выше (это все ДО менопаузы — ранние раки),
✔️для перорального комбинированного — на 23% выше,
✔️для перорального только прогестагена — на 26% выше,
✔️для инъекционного/имплантированного прогестагена — на 25% выше
✔️для внутриматочных спиралей, высвобождающих прогестаген (типа «Мирена») — на 32% выше😱
Вот такая примерно равномерная картина наблюлась. Кто-то скажет: ну в молодом возрасте риск небольшой, его увеличение на 25% ничего особо не меняет…
Опишу риск по другому:
ПЯТЬ лет контрацепции любым гормональным контрацептивом = лишние 265 случаев рака на 100 тысяч предохраняющихся женщин в возрасте 35-39 лет. Может это и немного. Анча вообще не против контрацепции. Анча за научную и врачебную честность, без передергивания. Потому рекомендация КОК прям всем женщинам Анче кажется очень странной, особенно в свете полностью противоположного подхода к ЗГТ🤔
Конечно, с эффектами ЗГТ эффекты контрацептивов сравнить трудно. Потому что одни применяются в ВЫСОКОЙ дозе у женщин с низким возрастным риском, а другие в НИЗКОЙ дозе у женщин с более высоким возрастным риском. Учтя, что на развитие опухоли уходит 15-30 лет, станет очевидно, что эти группы перекрываются. Ждем исследований, которые эту сложную ситуацию аккуратно рассекут на составляющие🙄
Также заметим, что женщинам в менопаузе #ЗГТ дает МНОГО бенефитов, не только убирая пресловутые #приливы, но и СНИЖАЯ риски возрастных заболевание сердца и сосудов и т. д. Потому что ЗГТ приходит не поверх нормального цикла, а является компенсацией гормонального истощения. С точки зрения физиологии — это две большие разницы.
А про то как ЗГТ на самом деле прям вот ЗАЩИЩАЕТ от рака молочной железы мы расскажем как-нибудь потом. Статьи по ссылкам будут из Японии, в которой женщины так долго живут!
#гормоны #контрацепция #рак
Смотрим исследование дизайна случай-контроль на 9 498 женщинах в возрасте <50 лет с инвазивным раком молочной железы, диагностированным в период с 1996 по 2017 года и на 18 171 женщин без опухолей, но подобранных по возрасту, ИМТ, количеству родов и другим характеристикам в качестве контроля.
Изучали в этих группах паттерны приема контрацептивов, в том числе мини-пиллов, которые без эстрогена👇
✔️риски РМЖ были у гормонально предохранявшихся женщин устойчиво выше (это все ДО менопаузы — ранние раки),
✔️для перорального комбинированного — на 23% выше,
✔️для перорального только прогестагена — на 26% выше,
✔️для инъекционного/имплантированного прогестагена — на 25% выше
✔️для внутриматочных спиралей, высвобождающих прогестаген (типа «Мирена») — на 32% выше😱
Вот такая примерно равномерная картина наблюлась. Кто-то скажет: ну в молодом возрасте риск небольшой, его увеличение на 25% ничего особо не меняет…
Опишу риск по другому:
ПЯТЬ лет контрацепции любым гормональным контрацептивом = лишние 265 случаев рака на 100 тысяч предохраняющихся женщин в возрасте 35-39 лет. Может это и немного. Анча вообще не против контрацепции. Анча за научную и врачебную честность, без передергивания. Потому рекомендация КОК прям всем женщинам Анче кажется очень странной, особенно в свете полностью противоположного подхода к ЗГТ🤔
Конечно, с эффектами ЗГТ эффекты контрацептивов сравнить трудно. Потому что одни применяются в ВЫСОКОЙ дозе у женщин с низким возрастным риском, а другие в НИЗКОЙ дозе у женщин с более высоким возрастным риском. Учтя, что на развитие опухоли уходит 15-30 лет, станет очевидно, что эти группы перекрываются. Ждем исследований, которые эту сложную ситуацию аккуратно рассекут на составляющие🙄
Также заметим, что женщинам в менопаузе #ЗГТ дает МНОГО бенефитов, не только убирая пресловутые #приливы, но и СНИЖАЯ риски возрастных заболевание сердца и сосудов и т. д. Потому что ЗГТ приходит не поверх нормального цикла, а является компенсацией гормонального истощения. С точки зрения физиологии — это две большие разницы.
А про то как ЗГТ на самом деле прям вот ЗАЩИЩАЕТ от рака молочной железы мы расскажем как-нибудь потом. Статьи по ссылкам будут из Японии, в которой женщины так долго живут!
#гормоны #контрацепция #рак