الحوار المتمدن
3.19K subscribers
12 photos
94.8K links
الموقع الرسمي لمؤسسة الحوار المتمدن في التلغرام
Download Telegram
مصعب قاسم عزاوي : الفُصام والاكتئاب وخلل الكيمياء العصبية الدماغية
#الحوار_المتمدن
#مصعب_قاسم_عزاوي تعريب فريق دار الأكاديمية للطباعة والنشر والتوزيع لملخص محاضرة قدمها الطبيب مصعب قاسم عزاوي باللغة الإنجليزية في مركز التثقيف الصحي المستمر في لندن.إن الفكرة القائلة بأن الأمراض العقلية الرئيسية تنبع من وجود كمية كبيرة جداً أو قليلة جداً من ناقل عصبي واحد أو عدة نواقل عصبية يمكن أن تعود جذورها إلى وقت لاحظ فيه الأطباء آثاراً عميقة على الصحة النفسية لشخص ما بإعطاء دواء واحد أو خلطة من الأدوية بشكل تجريبي باحثين عن طرق لعلاج الأمراض العقلية. تشير تأثيرات الدواء إلى وجود علاقة مباشرة إلى حد ما بين المرض العقلي والكيمياء العصبية. لكن الحقيقة هي بأن المرض العقلي أعقد من ذلك بكثير.المواد الكيميائية في الدماغهناك اختلاف كبير بين طريقة دخول المواد الكيميائية إلى الدماغ وكيفية تجولها في باقي أجزاء الجسم. إذ قمنا بتطوير ما يُعرف باسم الحاجز الدموي الدماغي، وهو حاجز مادي بين الدورة الدموية في باقي أجسامنا ودماغنا. وفيه تبطن خلايا البطانة الغشائية الشعيرات الدموية في الدماغ، وتمنع معظم المركبات من الانتقال بين الدم وخلايا الدماغ. جزيئات مثل الأكسجين والهرمونات صغيرة بما يكفي لتمر، ولكنه يمنع معظم البكتيريا والفيروسات والسموم من المرور.يضمن هذا الحاجز أن العدوى البكتيرية للدماغ نادرة جداً. لكنه يطرح أيضاً مشكلة لشركات الأدوية التي ترغب في تغيير توازن المواد الكيميائية في دماغك. لا يمكنك تناول قرص طبي فقط وتتوقع أن يشق هذا المركب طريقه إلى الدماغ. يعد تجاوز الحاجز الدموي الدماغي تحدياً كبيراً لشركات الأدوية.يمر الكافيين لأنه مشابه جداً للأدينوزين الموجود في جميع أنحاء الجهاز العصبي. ويمر الكحول أيضاً بسبب خصائصه الكهروكيميائية. ولحسن الحظ، فإن العديد من مضادات الاكتئاب والأدوية النفسية الأخرى تحتوي على مركبات صغيرة بما يكفي للمرور، ولكن ليس جميعها.على طول الحاجز الدموي الدماغي، توجد بوابات متخصصة تسمح بدخول مركبات أكبر محددة مفيدة للدماغ. ومع ذلك، يتم تجاهل معظم المركبات الكيميائية الصيدلانية ببساطة.بمجرد أن يمر المركب من خلال الحاجز الدموي الدماغي، فإنه يحتاج بعد ذلك إلى التأثير فعلياً على عمل الدماغ. ركز علماء الأعصاب على كيفية عمل النواقل العصبية أو المواد الكيميائية التي تشارك في إرسال الإشارات بين الخلايا العصبية.التشعبات هي أجزاء من الخلايا العصبية التي تتلقى المعلومات، في حين أن المحاور العصبية هي الامتدادات التي تمر منها الإشارة العصبية من خلية إلى أخرى. تحتوي كل من المحاور والتشعبات على بوابات على طول أغشيتها تسمح بشكل انتقائي لمركبات معينة بالمرور. تسمى هذه البوابات بالمستقبلات لأنها تستقبل نواقل عصبية معينة. يمكن أن تؤثر الناقلات العصبية على المستقبلات بطرق مختلفة. لكن أحد الآثار الشائعة هو جعل المستقبل يفتح بوابة تغير نسبة الأيونات السالبة والموجبة داخل الخلية العصبية.يكون الجزء الداخلي من الخلية سالباً أكثر بقليل من الخارج، لذلك تتوق الأيونات الموجبة خارج الخلية للدخول إلى الخلية. عندما تفتح البوابات، يمكن للأيونات الموجبة القيام بذلك. يتسبب هذا التدفق في أن يصبح الجزء الداخلي للخلية أقل سلبية، أو أكثر إيجابية قليلاً. وإذا تم فتح عدد كافٍ من البوابات، يصبح الجزء الداخلي للخلية موجباً بدرجة كافية لتخطي العتبة ويطلق جهد فعل أسفل محورها، مما يتسبب في إطلاقها للناقلات العصبية على طول الدوائر المعقدة للدماغ.تسد بعض النواقل العصبية البوابات، مما يقلل من احتمالية إرسال الخلية العصبية لجهد فعل. وغالباً م ......
#الفُصام
#والاكتئاب
#وخلل
#الكيمياء
#العصبية
#الدماغية

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=733623
سامر عساف : الفصام النفسي الشزروفينيا وتعدد الشخصيات
#الحوار_المتمدن
#سامر_عساف قبل عدة أيام قرأت مقالاً على الجزيرة نت يتحدث عن الخلط الشعبي لمفهوم الفصام النفسي ووضعه في مكان مرض تعدد الشخصيات في الفرد. هذا المقال حفزني لان ادلو بدلوي كاختصاصي.يفترض المقال ان الفصام النفسي لا علاقة له بانفصام الشخصية او تعدد الشخصيات, بل هذا خطأ شائع, حتى عند المختصين والعاملين في علم النفس.هذا الكلام منطقي من الناحية الوصفية للمرض, أي من خلال اعراضه ولكنني ادعي عدم دقته بما يخص فهم المرض ووظيفته.في علم النفس التحليلي هناك قاعدة مهمه لا يمكن تجاوزها إذا أردنا فهم العملية النفسية بكل ارتباطاتها (الدوافع, الأفكار, المشاعر والسلوك...) وهي قاعدة البحث عن معنى العرض المرضي او وظيفة المرض النفسي. فالافتراض هنا ان العرض النفسي او الاضطراب هو ضرورة وهو محاولة للوصول او الحفاظ, على الأقل, على الأمان النفسي في حدود تضمن الاستمرار الفيزيائي ولو كان على حساب الجودة النفسية. لابد من القول, ان الأمان النفسي هو سيال متعلق بعوامل كثيرة وهو غير ثابت ونسبي. إذا سأحاول ان أقدم فهم لوظيفة الفصام وضرورته في أوقات الشدةفي العربية يعني الفصام, الانكسار من دون الانفصال, هو حالة تناقض ذاتي وهو حالة تخلخل وانحلال لنسيج من دون ان يصل هذا الى حد الانفصال الكامل لأجزاء الكل عن بعضها, هذا يتقاطع مع المعنى اللاتيني للشزروفينا. إذا الانفصام هو حالة سابقة لحالة الانفصال. يمكن سحب هذا الفهم ببساطة على الفصام النفسي وتعدد الشخصيات. ففي الفصام النفسي تتعرض التركيبة النفسية لانحلال وتخلخل يظهر بشكل جلي في لغة المريض, افكاره وسلوكه بشكل أساسي. يظهر على شكل هذيان ملاحقة او هذيان العظمة, على شكل تهيؤات وإدراك غير موضوعي ذاتي, في سلوك غريب وغير مفهوم...الخالمعالج النفسي للمريض: كيف تشعر الآن؟المريض: اشعر بأن الأفكار متداخلة في راسي كالسلطة..... في الحقيقة انا لا أحب الخيار في السلطة.هذا التحلل لا يبلغ مستوى تعدد الشخصيات كما في مرض انفصام الشخصية وتعدد الشخصيات. حيث ان التمايز بين الشخصيات لا ينته بالأفكار والمشاعر وبل يبلغ الجسد ايضاً. على سبيل المثال قد تعاني احدى هذه الشخصيات من مرض الربو ويمكن تشخيص المرض سريرياً عند هذه الشخصية بينما لا تعاني الشخصيات الأخرى من نفس المرض. من المعروف في الوسط النفسي, ان اضطراب تعدد الشخصيات او انفصام الشخصية مرتبط بحوادث نفسية صادمة غابره على الأرجح. تتعدد الشخصيات بتعدد هذه الاحداث الصادمة. اهم هذه الحوادث الصادمة هو الاعتداء والاستغلال الجنسي في مراحل عمرية مبكرة.لكي نعود الى الفصام النفسي ونربطه بانفصام الشخصية وللدفاع عن فكرة, ان الفرق بين الاثنين هو من حيث الشدة وليس من حيث النوع. إذا اعتمدت المعامل الذي سقته في بداية الحدث على اعتبار ان كلا الظاهرتين هما ارهاصات تخلخل نفسي كضرورة, اسوق المثال التالي.لنعتبر ان التركيبة النفسية هي عبارة عن خشبة مسرح وان الممثلون يجسدون ادوارهم على هذه الخشبة. لنفترض ان الممثلين رفسوا وضغطوا هذه الحلبة بقوة, بالضرورة ستتصدع هذه الخشبة وقد تنشاْ شقوق او تتكسر. في حال الفصام فان الخشبة فيها شقوق وفي حال انفصام الشخصية تفككت وتباعدت خشباتها. من ناحية أخرى لنفترض ان التجربة الشعورية, على سبيل المثال الصدمة النفسية كما في الاعتداء والاغتصاب هي كتجربة تناول وجبة دسمة, فان الكم الهائل من المشاعر (الخوف, الحزن, الغضب, الخ) لا يمكن هضمه في هذه الحال وهو نفسه هذا الممثل الذي يرفس هذه الخشبة. على المستوى الهضمي فان وجبة كبيره تؤدي الى تلبك معوي, وعلى المستوى الشعوري الى (تلبك ش ......
#الفصام
#النفسي
#الشزروفينيا
#وتعدد
#الشخصيات

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=768555