محمد عطوف الأوسي الأوسي : دور الأعتدال في سلامة المجتمع
#الحوار_المتمدن
#محمد_عطوف_الأوسي_الأوسي المجتمع الذي يسود فيه فكر الأعتدال ، هو ذلك المجتمع الذي لا تستطيع أي سلطة ان تنثر بذور الطائفية والعنصرية والتطرف ،وبالتالي ان الكراهية والاحقاد ستوئد في مهدها ، الأعتدال خيار حتمي لضمان نجاح الدولة العادلة الحضارية المنشودة بقيادتها القوية والمستنيرة ،كلما كان المجتمع قربا من الاعتدال ،ساد بين افراده الحب والتسامح والثقة ورغبة في ديمومة وصيانة مقومات نجاح العيش النشترك ، لأنه يكون عند ذاك قد وصل الى قمة وعيه وقدرته على أستيعاب كل الأفكار والأراء، بل وسيحترمها كما يتوقع من الاخرين ان يحترموا افكاره وارائه .أن التخوين والأقصاء والتهميش اهم ادوات السلطة الفاسدة والفاشله ، انها تسعى و من خلال اعوانها ان تجعل من ابناء الشعب ينشغلون بأفكار اعتقدوا انها من الحقائق في حين ان اغلبها اوهام تم صناعتها في عقول الحكام المستبدين ، كل هذا من اجل ان ينشغل الشعب عن ظلم الحاكم وسرقاته لثروات البلد .ان الديمقراطية التي تتمتع بها شعوب العالم المتحضر ،قد تحولت الى غطاء تتستر به اغلب انظمة دول العالم الثالث .فلا معنى ولا قيمةلهذه الديمقراطية ان لم تستطيع ان تدعم توزيع عادل للثروات وتحقق الحد الأدنى من مقومات الحياة الكريمة وخاصة لطبقة الفقراء والمعوزين ، أن عدالة توزيع الثروات لا يعني بالضرورة ان يتساوى بالعطاء الغني والفقير ، أن نظام اقتصاد السوق بوضعه الحالي سيزيد من معانات الفقراء وسيوسع الفجوة بين طبقات المجتمع . مع الود والتقديرمحمد عطوف الأوسيكاتب عراقي ......
#الأعتدال
#سلامة
#المجتمع

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=731678

سلامة محمد لمين عبد الله : هل يوجد شاي جاهز؟
#الحوار_المتمدن
#سلامة_محمد_لمين_عبد_الله من العادات الحميدة التي حافظ عليها الآباء و الأجداد في الماضي عند تحضيرهم للشاي، هي غليُ الماء أولا في غلاّية الماء (المَقْرَجْ). و كانوا يستعملون أدوات مشهورة و عملية لهذا الغرض، مثل (الحَمّارَة) ذات الثلاث أرجل،التي تحمل المقرج فوق النار المشتعلة، و آلة (نَبْلُو) التي تشبه حرف الكاف و لها رجل واحدة تغرز بطريقة مائلة في الرمل بجانب موقد النار و يعلق فيها المقرج. و عندما يدعونك لتناول الشاي عند إحدى خيم القرية البدوية "لَفْرِيگْ"، يقولون: "تعال رَانّ لاَهِي انْتَيُّو"، أي أننا بصدد تحضير الشاي. أو "گاَّلك فولان أتْجِي رَاهُ مْطَلَّعْ"، أي انه وضع المقرج فوق النار لغلي الماء. أو "رَانّ أمْعَمْرِينْ"، أو "رَاهُ فولان أمْعَمَّرْ"، أي أننا وضعنا البَرَّادْ (أو الإبريق) فوقَ الجمر في الموقد الصغير"أفْرَنَّة). فعملية غلي الماء كخطوة أولى في تحضير الشاي كانت شيئا ضروريا، بغض النظر عن حلاوة أو ملوحة الماء. و يجب الإنتظار حتى "يَطْلَعْ" المقرج، أي، حتى يغلي الماء الموجود فيه ، و "أيْلُوحْ أَسْبُولَة"، أي، يتصاعد البخار بقوة من رقبته لبعض الوقت. لقد اثبت العلم أن غلي الماء هو مسألة صحية محبذة لقتل الجراثيم الموجودة فيه و تصفيته. بعد ذلك تأتي خطوة غسل الشاي بالماء الساخن، و هذه "الغسلة" تسمى "التَّشْلِيلَة"، و قد تتبعها تشليلة أخرى خفيفة. ثم يسكبون الماء على الشاي في البراد و يضعونه فوق الجمر.لكنهم لا يتركون الشاي حتى يغلي تماما، و إنما يأخذونه من فوق النار عندما يبدأ في الغليان، في اللحظة التي تصعد فيها أوراق الشاي و الرغوة إلى فوهة البراد و فمه. حينها يقولون أن الشاي "أشْهَرْ"، فيضعونه في الطّبْلَة ليستريح و يضيفون له السكر و النعناع إذا كان متوفرا، و يقلبونه بين البراد و الكؤوس، و لا يعيدونه إلى النار ثانية إلا عند الحاجة القصوى و للحظات قليلة فقط. هذه الخطوات و الطقوس أضفت على الشاي هيبةً و إحترامًا، و أكسبته مذاقًا رفيعًا و لونًا ذهبيًّا به حُمرة أو خُضرة، و مذاقا لذيذا يفتح الشهية و رائحةً فريدةً تكشفُ نوعيته و جودة طهيه و "اتجيب اسْعِيدْ مْنَ ابْعِيدْ"، و منحت جلسةَ الشاي دفئا خاصا، و جلعت الحديث هادئا و مركزا و شيقا و مفيدا. فالضيوف كانوا يستمتعون بالوقت الثمين الذي يقضونه أثناء شرب الشاي و يتمنّون أن يطُولَ و أن يتكرّرَ. لا توجد مجاملات كثيرة أثناء جلسة الشاي، لكن الضيوف إذا أرادوا التعبير عن إعجابهم به، يقولون لمن يشرف على إعداده: "رَانَكْ تَيَّيْتْ"، أو "رَانَكْ تَيَّيْتِي" بالنسبة للمرأة، مع إختلاف صوتي طفيف في "رانك". أو يقولون "كَاسْ" و حسب، أو يطرقون طرقا خفيفا برؤوس أصابعهم على زجاج الكأس الفارغ. أما إذا كان الشاي مركزا جدا، يقولون "گاسِي" أو "مر"، و قد يعيدونه للقَيَّام ليخففه بالماء (المغلي!) و السكر. إذا كان خفيفا و يخصه السكر، يقولون "مَأسَخْ". و إذا كان مخففا و لونه فاتحا، فيسمونه "بوجمعة" أو البُوجاعي". و عندما يكون لذيذا و لونه يميل إلى الصُّفرَة بتأثير اشعة شمس المساء، فإنهم يطلقون عليه "الذَّهْبِي". أما إذا كان الكأس الأخير من كؤوس الشاي الثلاثة التي يقدمها المُضيفُ لضُيوفِه في الجلسة الواحدة، "ذَهْبيًا" شفافا و فيه كثير من السكر، و الوقت أصبح يداهمهم و لا يسمح لهم بإنتظار التحسينات الممكنة، فإنهم يشربونه و يمدحونه بالتعبير الساخر:"أحْلُو و احْلالْ".اليوم، للأسف، لم نعد، نحن المتعلمون، نكلف أنفسنا عناء غلي الماء أثناء تحضير الشاي، و لم نعد نولي الإهتمام اللازم للخطوات و الطقوس التي ينجزها "القَيَّامْ"، أي المضيف الذي يعدُّ ا ......
#يوجد
#جاهز؟

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=732590

عديد نصار : كيف لنا أن نتابع ما بدأه سلامة كيلة؟
#الحوار_المتمدن
#عديد_نصار (نص المداخلة التي ألقيَتْ في الندوة التي أقامتها منظمة نضال العمال البرازيلية احياء للذكرى الثالثة لرحيل المفكر والمناضل العربي سلامة كيلة عبر منصة زووم)بدايةً، لسْتُ هنا الآن لأرثيَ رفيقاً ومُناضلاً ومُفكّراً وإنساناً، إنّما لِأُحاولَ أنْ أتَبصَّرَ فيما كانَ قدْ يُطلِقُه مِنْ مَواقِفَ وَتحليلاتٍ ورُؤىً واقتراحاتٍ لَوْ كان بَيننا الآن.حين رآى سلامة حتميّةَ الانتفاضاتِ الشعبيّة العربيّة بِبُعدِها الْأُمميّ، لم يكنْ يَتنبّأ وإنّما كان يقرأُ عِلميّاً وَماديّاً وَجدليّاً وَمَوْضوعيّاً انْعكاساتِ التّحوُّلاتِ البُنْيَوِيَّةِ في نظامِ رأسِ المالِ الْعالميّ المُسيطِرِ على العالمِ (سَيْطرةُ الاقتصادِ الرَّيعيّ على الاقتصادِ المُنتِج) خُصوصا منذ مطلع تسعينات القرن الماضي، انعكاساتِها على الْقِيعانِ الاجتماعيّةِ، وَبالتّحديدِ في الْبلدانِ المُخَلَّفةِ حيْثُ تَحوَّلَتْ أنْظمةُ حكمِ الطّبقاتِ المُسيطِرةِ باتّجاهِ نيوليبراليةٍ مُتَوحِّشَةٍ ( كنتُ أطلقتُ عليها اسْمَ "أنظمة مافيويّة" وَهِيَ تَستَحِقُّ التّسْمِيَةَ بِجدارة. وعلى كلٍّ باتَتْ هذه التَّسْمِيَةُ رائجَةً اليوم.) هذه الانعكاساتُ الّتي تَمَثّلَتْ وَتَتَمثّلُ بِتفاقُمِ الضُّغوطاتِ الاجتِماعيّة منْ كُلِّ نَوعٍ بِحيثُ سادَتْ البطالةُ وَالفَقرُ وَالتّهْميشُ لِتُطاوِلَ قِطاعاتٍ اجتماعيّةً مُتَزايِدَةً يوميّاً، ما يَدْفَعُ الملايينَ مِنَ البشرِ إلى تَوَسُّلِ الهجرةِ وَلو غيرِ الشّرعيّةِ باتِّجاهِ الشّمال، لكنَّ هِجرةَ مُجتمعاتٍ بِأسْرِها أمْرٌ مُتَعذِّرٌ، وَحينَ يُصبِحُ الْمَوْتُ جوعاً مُساوياً في احْتِمالاتِه معَ الموتِ في مُواجهةِ قَمْعِ الْأنْظمةِ سَتَنْتفِضُ الشّعوبُ وَتثور. وهذا ما كانَ وهذا ما سيكونُ طالما لَمْ يَلْمَسِ النّاسُ بِدايةَ تَغييرٍ مَلْموسٍ يَفتحُ على آفاقٍ تُلبّي حاجاتِهم وَمَصالِحهم. إنّهُ التّحليلُ المَلْموس لِلواقِعِ الْمَلْموس.تعالَوا نُحاوِلُ مَعاً أنْ نَتَلمّسَ الواقِعَ وَتَطوُّراتِه مُنذ رَحيلِ سلامة. أنْ نُحاولَ أنْ نَراهُ بِنَظرتِه المُتَجرِّدَةِ وأنْ نَعملَ على تَفْكيكِه وَفَهْمِه وَمِنْ ثمّ اقْتراحِ الخُطواتِ الواجِب اتّباعُها لِنُكْمِلَ طريقَهُ إنْ أمْكَن. بَعد رحِيلِ سلامة كيلة في مثلِ هذا الشّهرِ منَ العامِ 2018 حدثَتْ أُمورٌ كَثيرةٌ في مُختلفِ البلادِ العربيّة. مِنْ سَحْقِ المَوْجةِ الأولى مِنَ الانتفاضاتِ الشّعبيّةِ الى المَوْجةِ الثّانية التي بدأتْ منَ السّودان وتَبِعتْها الجزائر ثمّ العراق ولُبنان، وأخيرًا الهَبَّة الشّعبيّة الرّائعة الّتي شَملَتْ كلّ فلسطين. هذه الموجة الّتي انْتهتْ أيضًا بِدونِ نتائجَ ماديّة مَلموسة حتّى الآن مع ما وُوجِهتْ بهِ مِنْ قَمْعٍ بَلَغَ دَرجةَ الدّمويّة.واليوم، نرى مَسيرة التّطبيع الشّامِلِ تَلُفُّ المنْطَقة. بِدايَةً معَ اتّفاقِيات أبراهم معَ دونالد ترامب، وَتالياً اللقاءات السّعوديّة الإيرانيّة في بَغداد، ثمّ خَطّ أنابيبِ الغاز، أنابيب التطبيع منْ عسقلان الى العريش الى الأردن فسوريا فلبنان.. تصوروا البُعْدَ السّياسيّ لِهذا الخطّ الذي لمْ يكنْ بِحالٍ منَ الاحوال اسْتِجابَةً لِحاجةِ لبنان إلى الْكهرباء بِقَدْرِ ما كان ذلك ذريعة واهيةً للتّورية على حاجة تفرضُها مَسيرةُ التّطبيع الشّامِل في المنْطقةِ بَينَ جميعِ الأنظمة التّواقةِ إلى العَوْدَةِ إلى ما قبلَ سنةِ 2011 بعد أنْ ارْتاحَتْ إلى انْتهاءِ مَرحلةِ الثّورات!النّظامُ العالميّ بِقيادة الامبرياليّة الأمريكيّة يُريدُ العوْدةَ إلى الاسْتقرار في المنطقة، فالأطرافُ الّ ......
#نتابع
#بدأه
#سلامة
#كيلة؟

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=734371

سعد الماركسي : ملخص حول كتاب سلامة موسى -مقالات ممنوعة-
#الحوار_المتمدن
#سعد_الماركسي هذا المقال كتب بتاريخ 6 سبتمبر 2021إنتهيت يوم أمس من أول كتاب قرأته للكاتب الموسوعي ورائد النهضة المصرية وا&#65273-;-شتراكي الفابي سلامة موسى هذا الكتاب هو عبارة عن عدة مقالات كتبها سلامة موسى سنة 1958 يبدي فيها رأيه حول العديد من المواضيع كالعلم والفلسفة والنهضة وا&#65273-;-ستعمار والتحرر وا&#65271-;-دب الواقعي وتحرير المرأة كما يبدي رأيه في العديد من ا&#65271-;-دباء كمكسيم غوركي ودوستويفسكي وتولستوي وغوته وجون جاك روسو وكذلك في العديد من الشخصيات كالمهاتما غاندي ونهرو وهنا أتذكر كلمة قالها في حقهم في المقال الثاني في الكتاب : "لا أعلم هل هو قدر أم تدبير ذلك الذي هيأ للهند رجلان يشعلان لها طريق المجد أحدهما خاطب قلوبها وهو غاندي والثاني خاطب عقولها وهو نهرو"كما أنه قد صنف في المقال ا&#65271-;-ول ا&#65273-;-نسانيون الى صنفين حيث قال "أن الصنف ا&#65271-;-ول يحيا حياة الداعية المكافح الذي يحاول تغيير المجتمع البشري فيؤلف ويكتب ويعمل ويغير وهؤلاء لا نكاد نسأل عن حياتهم الشخصية &#65271-;-ننا مقتنعون بمذهبهم ا&#65273-;-جتماعي ومثل هؤلاء كارل ماركس وجون جاك روسو وأفلاطون والصنف الثاي هو الذي يحيا حياة القديسين فينصب نفسه للخير ويجعل من شخصيته قدوة ومثال لذلك الخير وهؤلاء لا يريدون تغيير المجتمع واذا كان لهم ذلك فهو يتضائل من وراء حياتهم ومثل هؤلاء تولستوي وغوته واخناتون وشفايتزر"هذا غيض من فيض كما عبر عن وجهة نظره تجاه ا&#65271-;-دب الواقعي واعتبره أدب "يعالج فيه المؤلف الاشياء والاشخاص والمشاكل ويحللها وفق الواقع وليس وفق الخيال"كما أود أن أشير الى جمالية التعبير لدى سلامة موسى وسلاسة لغته وبساطتها وكذلك روحه ووجدانه التي يترجمها في كتاباته لكي يوصلها للقارئ وهنا أيضا يبدي رأيه في كيف يكون الكاتب مبتكر وعبقري حيت يقول : "الشرط ا&#65271-;-ول هو أن يحب ا&#65273-;-نسانية وأن تكون النظرة الشاملة ليس للوطن فقط بل للعالم كله، فحبه ل&#65273-;-نسانية ونظرته الشاملة يحملانه على الرغبة في الارتقاء والخير فينتقد الوضع القائم وهو يرجو ويأمل في وضع آخر للناس اسعد واوفر لهم وعندئد يؤلف كي يغير ويطور المجتمع"...مع أول قراءة لي لسلامة موسى ارى على ان كل الشباب خاصة من هم في عمر العشرين وخصوصا شباب الشرق الاوسط وشمال افريقيا يجب ان يتشبثوا بكل كتبه وليس كل ما جاء فيها بطبيعة الحال &#65271-;-ننا لايمكن ان نتفق مع كل ما جاء به سلامة موسى ولكن تبقى كتب سلامة موسى مهمة وجديرة بالاهتمام لكل قارئ يريد أن يتحرر من أسر المجتمع وتقاليده ومن أسر العيش على انقاض الماضي يريد أن يتحرر من قيود الفكر الرجعي. ......
#ملخص
#كتاب
#سلامة
#موسى
#-مقالات
#ممنوعة-

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=737099

الطاهر المعز : تأثيرات خصخصة قطاع الصّحّة على سلامة وحياة المواطن
#الحوار_المتمدن
#الطاهر_المعز اليوم العالمي لمرض السُّكَّرِيأصبح يوم الرابع عشر من شهر تشرين الأول/نوفمبر من كل عام، يومًا عالميا لمرض السّكَّرِي، في ذكرى نجاح الباحثَيْن "فريدريك بانتينغ" (كندا- 1891 - 1941) و "تشارلز بيست" (الولايات المتحدة - 1899 - 1978)، سنة 1921، لأول مرة، في تنقية الأنسولين، وهو ابتكار مكّن "فريدريك بانتينغ" من الحصول على جائزة نوبل، سنة 2023، عندما اتّضح أن لهذا الإكتشاف دور حاسم في فهم ومعالجة مرض السكري، الذي يُعرّف بأنه: اضطراب في استيعاب الكربوهيدرات واستخدامها وتخزينها، ما يُؤَدِّي إلى ارتفاع مستوى الغلوكوز في الدّم، وتم تقسيم المرض إلى نَوْعَيْن، اصطلح على اختزالهما بالنوع الأول، والنوع الثانيالنوع الأول، حيث يؤدي خلل في الجهاز المناعي إلى منع البنكرياس من إفراز الأنسولين بشكل طبيعي، أما النوع الثاني فيتميّز بإنتاج الأنسولين، لكن بأقل كفاءة في تنظيم مستويات السكر في الدم، إضافة إلى نوزع ثالث، وهو يُصيب النساء، بشكل مُؤقّت، خلال فترة الحمل، ويزول بعد الولادة، إذا ما لم تتوفّر عوامل بقائه. أما الأنسولين فهو هرمون يفرزه الجسم (البنكرياس، المُلاصق للكبد)، لتعديل مستويات السكر في الدم، وعندما لا يفرز الجسم القدر الكافي أو يُفرز نوعًا غير جيد، أو لا يُفْرِزُ أصْلاً، يتم حقن جسم المريض بالأنسولين، وتبيع شركات المُختبرات والأدوية حُقنًا (النوع الأول) وحُبُوبًا (النّوع الثاني) لتحسين حالة المريض وإطالة عُمره، كي يرتفع عدد سنوات العلاج، دون القضاء على المرض، وكذا شأن جميع الأمراض المُزْمِنَة، فالشركات تُعرقل البحث عن حلول لعلاجها بشكل نهائي، وتشتري أي براءة اختراع، ليس بغرض استخدامها والإستفادة من تطبيقاتها، بل من أجل حجبها نهائيا. يُقدّر عدد المُصابين الذين تم التعرف عليهم بنحو خمسمائة مليون شخص، فضلا عن الحالات غير المعروفة، أو غير المُكتَشَفَة، والتي تُقدّر بنحو 30% من العدد المعلوم، بسبب غياب برامج الصحة الوقائية، التي شن صندوق النقد الدولي والبنك العالمي حَرْبًا ضدّها، وبسبب عجز مئات الملايين من سُكّان العالم عن الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها، وخصوصًا في المناطق الريفية، والأحياء الفقيرة بضواحي المُدُن الكُبْرى، وفي مناطق الحرب، ويحتاج مرضى السكري إلى رعاية مستمرة، لتجنب المضاعفات، لكن مضاعفات انتشار وباء الفيروس التاجي عكّرت حالة ملايين الأشخاص المُصابين بأمراض مُزمنة، في العالم، ومنهم المُصابين بمرض السّكّري (خاصة من النّوع الثّاني) الذين يُعتَبَرُون أكثرَ عرضةً من غيرهم لمضاعفات فيروس كورونا الذي يُمكن أن يُطور، لدى مرضى السّكّري، مُقاومة الجسم للأنسولين، فالحجر الصّحّي والحبس المنزلي، عرقل علاج السّكّري الذي يقتضي ااتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام والحفاظ على وزن طبيعي، إضافة إلى الفحص المنتظم، واستهلاك الأدوية.قدّرت منظمة الصحة العالمية (سنة 2014) نسبة المُصابين بمرض السّكّري بنحو 8,5% من مجموع سُكّان العالم الذين تفوق أعمارهم 18 سنة، ويُوصَف مرض السُّكَّرِي بالقاتل الصامت، لأنه يُؤثّر سَلْبًا على العديد من وظائف الجسم، فهو واحد من الأسباب الرئيسية للعمى والفشل الكلوي والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وبتر الأطراف السفلى، وتَسَبّب هذا الدّاء (سنة 2019) بشكل مُباشر في أكثر من 1,6 مليون حالة وفاة معروفة، في العالم، بالإضافة إلى حوالي 2,5 مليون حالة وفاة أخرى بسبب ارتفاع نسبة الغلوكوز في الدم، ورغم تطور العلوم الطّبّيّة، يرتفع عدد حالات الوفاة الناجمة عن الإصابة بهذا الدّاء بنحو 5% سنويًّا، خاصة في ا ......
#تأثيرات
#خصخصة
#قطاع
#الصّحّة
#سلامة
#وحياة
#المواطن

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=737637

رائد الحواري : استمرارية حضور المكان في رواية - القبو- فاطمة عبدالله سلامة
#الحوار_المتمدن
#رائد_الحواري استمرارية حضور المكان في رواية" القبو"فاطمة عبدالله سلامةأدب الخيال العلمي قليل في المنطقة العربية، ويكاد أن يكون مفقودا، لكن "فاطمة عبدالله سلامة" تحاول أن تغطي هذا الشح من خلال أعمالها الرواية، فهذه الرواية الثانية لها بعد "شرائط ملونة"، وما يحسب لأعمالها أنه موجهة للفيتان، وهذا يعطيها ميزة اضافية، بمعنى أنها تستخدم نوع أدبي (شحيح)،الخيال العلمي، لفئة (مهمشة)، الفتيان، وهذا التوجه يحسب لها ولأعمالها.وإذا ما استمرت الكاتبة في هذا النوع من الأدب سيجعل منها متخصصة في هذا أدب، لخيال العلمي وأدب الفتيان، وبهذا تكون قد اسهمت في تغطية جانب (مهمل) من الأدب، ولفئة (مهمشة) أدبيا.اللافت في الرواية أنها رحلة في الزمن، إلى الزمن الماضي، لكن المكان/القدس ثابت، كما أن الأشخاص في الحضر وفي السابق يشكلون أسرة/عائلة متناسلة، وهذه اشارة إلى وحدة المكان ووحدة المجتمع الفلسطيني.وبما أن الرواية تتحدث عنه القدس فقد استخدمت السارة شيئا من الرمز في لرواية، وكأنه تقول أن القدس تستحق أن (نتمرد/نتجاوز) الالتزام بالشكل الأدبي والمتمثل في الخيال العلمي، لنستخدم الرمز الذي جاء من خلال هذا المشهد: "طرق أحمد الباب بقوة عدة طرقات بواسطة يد حديدية تحمل كرة براحتها لا تفرط بها منذ عشرات السنين" ص30، وهذا اشارة إلى ثبات اليد (الفلسطينية) التي ما زالت محافظة على البيت باب البيت، رغم ما يتعرض له من ضغوطات ومضايقات وترهيب من المحتل، وهذا يعطي الرواية قيمة أدبية تضف إلى القيمة الفكرية التي تحملها.زمن ومكان الحدثدائما الفتية بحاجة إلى أسلوب خاص لمخاطبتهم، فكان الواقع هو الأنسب، لكن لم يقدم هذا الواقع لم يكن بصورة مباشرة، لكن من خلال أحداث الرواية، تخاطب "حبيبة" ولديها قبل مغادرتهما البيت للمدرسة: "ـ لا تنسيا ارتداء كمامتكما" ص15، وهنا تم تحديد لزمن من خلال جائحة الكورونا، وكأن الساردة تؤكد على (واقعية) الزمن والحدث من خلا ل هذه الاشارة. لكن السارة لا تكفي بهذا، بل تحدد الزمن أكثر من خلال رحلة عبر الزمن التي قام بها "أحمد وندى، ومجد": "نحن الآن في القدس الشريف والساعة هي الرابعة عصرا على خط طول 35 درجة و13 دقيقة شرقا، وخط عرض 31 درجة و52 دقيقة شمالا، نسافر بالزمن رجوعا إلى ما قبل مائة عام" ص59، وبعد أن يصلوا إلى الماضي يتحاورون مع الشيخ حسين ورفاقه: "ـ أنتم قادمون مكن عام 2021؟ـ نعم، أجاب مجد"ـ أنتم من القدس بعد مئة عام.؟ـ نعم، أجاب أحمد" ص70، فهذا اشارة إلى استمرارية وجود الفلسطيني على الأرض/القدس، وعلى أنهم أصحاب المكان.مقدمة الحدث الروائيكلما كانت الفكرة غير مباشرة، تكون أعمق وأرسخ في الذهن، لهذا على الأديب/ة الجيد أن يعرف كيف يقدم الفكرة، في رواية القبو نجد دعوة للأخلاق الحميدة بطريقة غير مباشرة، فالسبب الرئيس وراء هذه الرحلة/المغامرة عبر الزمن كانت بسبب عمل حميد، يتمثل في زيارة أم سليمان لجارتها "حبيبة" التي انزلقت وكسرت رجلها، تنسى أم سليمان هاتفها المحول في بيت "حبيبة" التي ما أن تجده حتى ترسل ولديها "ندى وأحمد" لأعادته لها.فالسردة هنا قدمت فكرتين حميدتين، الأولى زيارة لجار المريض، والثانية الأمنة، المتمثلة بإعادة المفقودات لأصاحبها، وبما أنها جعلت نتيجة إعادة الهاتف سبب لوجود الرواية وأحداثها، فكأن هناك (ثواب/جائز/ثمرة/نتيجة) جميلة لعمل الخير، وهنا تكون الساردة قد غرست في ذهن المتلقي خيرية العمل الاخلاقي، وهذا يضيف قيمة أخلاقية للراوية.أحداث وأفكار الرواية.تخبرنا الساردة عن واقع فلسطين/القدس في بد ......
#استمرارية
#حضور
#المكان
#رواية
#القبو-
#فاطمة
#عبدالله
#سلامة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=741801

عادل عبد الزهرة شبيب : مؤشرات سلامة الاقتصاد ومدى توفرها في الاقتصاد العراقي
#الحوار_المتمدن
#عادل_عبد_الزهرة_شبيب تستخدم الاحصائيات والتقارير الاقتصادية حول نشاط القطاعات الاقتصادية المختلفة في قياس اداء هذه القطاعات لتقييم الوضع الاقتصادي للبلاد ومعرفة مدى قوة الاقتصاد او ضعفه اضافة الى قدرة التنبؤ بالحالة الاقتصادية في المستقبل . وبهذا الصدد فقد حدد خبراء الاقتصاد عدة مؤشرات تعكس الصورة الحقيقية لاقتصاد البلد , حيث تشخص هذه المؤشرات وجود الجوانب السلبية في الاقتصاد والتي تحتاج الى معالجة (والاقتصاد العراقي زاخر بهذه السلبيات ), او وجود جوانب ايجابية تحتاج الى تعزيز وتطوير والاستمرار في البناء عليها . وهي توفر الدلائل حول السياسات التي تنفذ حاليا والتي تعطي نتائج ايجابية حسب ما مخطط له او انها لم تحقق النتائج المرجوة . اضافة الى امكانية التوقع المستقبلي حيث يمكن توقع الاتجاه المستقبلي لمضامين مؤشر ما من خلال استعراض التغير في قيمة المؤشر على امتداد فترة زمنية معينة.ومن هذه المؤشرات التي تحدد سلامة اقتصاد البلاد من عدمها :-1. معدل نمو الناتج المحلي الحقيقي ( نمو الدخل ) .2. معدل البطالة ومؤشرات التوظيف وسوق العمل .3. معدل تضخم الأسعار .4. وضع الموازنة الحكومية والعجز فيها .5. المديونية الخارجية .6. ميزان المدفوعات ( التجارة الخارجية ).7. مؤشرات الثقة .8. السياسة النقدية ومعدلات الفائدة .9. مؤشرات قطاع الاسكان .ولو طبقنا هذه المؤشرات على الاقتصاد العراقي نجد ان وضع الاقتصاد العراقي غير سليم فهو اقتصاد استهلاكي , استيرادي غير منتج وريعي وحيد الجانب يعتمد كليا على تصدير النفط الخام دون تصنيعه مع تهميش القطاعات الاقتصادية الاخرى كالصناعة والزراعة والسياحة والنقل والتعدين وغيرها , وما يزال اقتصادنا يواجه العديد من التحديات الاقتصادية الخطيرة التي تهدد معدلات النمو والاستقرار الاقتصادي في البلد , وقد تأثر الاقتصاد العراقي كثيرا بالهبوط المزمن لأسعار النفط وتذبذبها ,حيث يتميز اقتصادنا باعتماده الكبير على القطاع النفطي في تكوين ناتجه المحلي الاجمالي, ويعد الناتج المحلي الاجمالي احد المؤشرات المعبرة عن مستوى الاداء الاقتصادي للدولة ’ وقد شهد الناتج المحلي في العراق بالأسعار الجارية تذبذبا واضحا نتيجة للظروف التي مر بها البلد من حروب وفرض عقوبات اقتصادية’ كما انه محكوم بالتذبذب بإيرادات النفط التي تعتمد على الاسعار العالمية. وقدر الناتج المحلي الاجمالي بحوالي ( 69,556 ) مليون دولار عام 2007 محققا بذلك معدل نمو بحوالي 34,7 % , وساهم في نمو الناتج المحلي للعراق تواصل ارتفاع اسعار النفط في تلك الفترة وزيادة عائدات صادرات النفط خلال عامي 2006 - 2007 , وقد ادى انخفاض اسعار النفط التي شهدتها اسواق العالم مؤخرا الى التأثير على معدل نمو الناتج المحلي الاجمالي . فهو اذاً يعبر في الوقت الراهن عن مستوى الاداء الاقتصادي للدولة الذي يتميز بالضعف وعدم القدرة على تنويع مصادر الدخل القومي فبقي الاقتصاد العراقي اقتصادا متخلفا ريعيا وحيد الجانب يعتمد كليا على تصدير النفط الخام دون العمل على تحويله الى منتجات نفطية وصناعات كيمياوية وبتروكيمياوية.اما بالنسبة الى مؤشر البطالة في العراق فالبطالة تمثل مشكلة حقيقية وهي تتطلب وضع استراتيجية شاملة وفق ارادة سياسية وتنسيق الجهود المتاحة . وتشير مصادر حكومية الى ارتفاع نسبة البطالة والبطالة المقنعة في العراق, ويرى خبراء ان البطالة المقنعة في العراق مرتفعة في ظل الأوضاع غير الطبيعية في عدد كبير من المنشآت الحكومية الانتاجية والخدمية , وتزداد البطالة بين خريجي المعاهد والكليات والدراسات العليا حيث ......
#مؤشرات
#سلامة
#الاقتصاد
#ومدى
#توفرها
#الاقتصاد
#العراقي

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=742178

سلامة الصادق فرابي : فخ الديون الصينية ... الوجه الخفي لمبادرة الحزام و الطريق
#الحوار_المتمدن
#سلامة_الصادق_فرابي فخ الديون الصينية ......الوجه الخفي لمبادرة الحزام و الطريق!!!أعلنت الصين سنة 2013 ، على لسان رئيسها شين جينبينغ عن قيام لمبادرة الحزام و الطريق Belt and roed ، initiative ،هذه المبادرة تهدف إلى نقل بضائع و السلع الصينينة عن طريق البر ، يربط شرق آسيا إلى آسيا الوسطى ممرورا بتركيا للوصول إلى أوروبا ،و هذا من خلال ، بينما الطريق البحري لهذه المبادرة فهو من خلال ربط موانئ الصين بموانئ آسيا نحو إفريقيا عن طريق المحيط الهندي للوصول إلى موانئ الأوروبية عبر قناة السويس.خصصت الصين لمشروعا الجيوإستراتيحي ميزانية تتراوح بين 900 مليار دولار و 1تريليون دولار ، لإنجاز البنى للتحتية و بناء المطارات و الموانئ و خطوط سكك الحديد شوق الطرق البرية في الدول 130 التي أعلنت إنضمامها لهذا المشروع وغيرها من أجل سرعة توريد السلع الصينية لها.مساعدات صينية مغرية للدول و دبلوماسية الديون: تمنح الصين العديد من القروض المالية الكبيرة لفائدة لدول الموقعة على مبادرة الحزام و الطريق ، هذه القروض هدفها إنجاز مشاريع البنى التحتية لتلك الدول من طرف الشركات الصينية ، إذا تملك الصين العديد من البنوك التي تقدم قروض للدول من بين تلك البنوك و أهمها : بنك التصدير و الإستراد الصيني , بنك الشعبي الصين ، بنك التنمية و الفلاحة الصيني. هذه البنوك تقدم قروض بملايير الدولارات لتلك الدول ، فالصين تستهدف من وراء دبلوماسية الديون إلى :1-حصول على إمتيازات إقتصادية و إستثمارات في تلك الدول .2-تشجيع شركاتها الصينية التي كانت على أبواب الإفلاس من بعث نشاطها في تلك الدول .3-توظيف عمالاتها و التقليص من البطالة .ولكن لعل أهم هدف ( والذي يعتبر هدف خفي) تريد الصين تحقيقه من وراء سياسة الديون هي إغراق الدول الفقيرة و إسقاطها فيما بات يسمى بفخ الديون الصينية Chinese Dept Trape و التي أصبحت أحد أوجه الإستعمار الحديث و عنوان للتوغل الصيني في العالم ، و الذي حذرت منه مراكز الدراسات الإستراتيجية بواشنطن و أعربت عن قلقها إزاء زيادة النفوذ الصين في البلدان عالم الثالث ، لذلك نجد القوى الغربية و على رأسها الولايات المتحدة الأمريكية و الإتحاد الأوروبي يعارضون بشدة مشروع مبادرة الحزام و الطريق لأنهم يعتبرونه تهديد صريح لسيادة الدول الذي يمر عليها هذا الطريق. . . دول ضحايا دبلوماسية الديون الصينية :لا شك أن الصين تعتمد في دبلوماسيتها على القوة الناعمة و عدم التدخل في شؤونها الداخلية للدول و عدم إكتراثها لمسألة الحقوق الإنسان فهي برغماتية في سياستها الخارجية ، هي من بين المبادئ الذي يرافع عليها الحزب الشيوعي الحاكم في الصين ....لكن في الواقع شيئ آخر ، فالصين إستولت على 90% من شركة الكهرباء الوطنية في لاوس بسبب عدم قدرة هذه الأخيرة على تسديد ديونها المستحقة ، نفس شيئ حدث مع بورما إين سيطرت الصين على منشئات إستراتيجية بسبب نفس المشكلة (الديون)، ولعل أشهر عملية إستحواذ الصينية على المنشئات في الدول أخرى هي سيطرتها على ميناء منهمبتوتا بسريلانكا لمدة 99 سنة بسبب عدم قدرتها على تسديدقروض إنجاز المشروع و الذي قدر بنحو 1,3 مليار دولار..... إمتدت مصيدة الديون الصينية إلى باكستان أين سيطرت الصين على ميناء جوادر و إستحواذه لمدة 40 سنة وتحقيقها لعائدات مالية كبيرة من وراء السفن و الحاويات التي ترسو على الميناء... و لكم أن تتخيلوا ماذا ستجني الصين من وراء هذا الميناء (أضعاف ما أنفقته في بنائه)....الصين زاحمت نفوذ الدب الروسي في آسيا الوسطى أين وضعت يديها على مشاري ......
#الديون
#الصينية
#الوجه
#الخفي
#لمبادرة
#الحزام
#الطريق

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=750488

عجيل جاسم عذافة : سلامة الاوطان
#الحوار_المتمدن
#عجيل_جاسم_عذافة . تبقى البلادُ سليمةً ومصانةً ان لم تُدنَس ارجلَ الأوغاد ِحتى راينا الغرب يعمل حولنا طوقا من الاسوار والاحقاد ويمد ايديه بكل سلاسة للهاربين البيض اهل النادي كيف السبيل وغيرنا غذّوا العروبةَ بالاحقاد والِافرادِ حتى تكون سهولةً اكلَ الجميع وها ترينَ اننا آعاديوالغرب يجمع شملًه يحمي السفالةَ من رائحٍ والغادي ويرونَ في تفتيتِنا عزٌّ لهم والفِرقُ فينا زادهم ايرادشأن غريب عندهم فتحواالبلاد ووطنوا الاُكران حتى العادي لكنهم قد غلًّقوا كل الدروبِ لمسلم حتى بدا محتار ابن الضاد رام الحياة بحيّهم متوجسا فقرا شديدا مسَّهُ مرتاد فتنبهوا يا اهلي من اقصا الدنا فالغربُ شرٌّ كلُّهم اجناد ٍيا ايها الاسلام اعلن وقفةً تَحني بها راسَ الاؤلى الاندادِ تَحني بها راسَ النفاقِ بِغربِهِ والمشرقونَ سادةَ الِافساد ِوتعيدُ للاسلامِ بهجةَ ناظرٍ كالمجدِ فينا سالفَ الاجدادِ ......
#سلامة
#الاوطان

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=755448

كاظم فنجان الحمامي : قلق دولي حول سلامة الإبحار
#الحوار_المتمدن
#كاظم_فنجان_الحمامي عبّر الرئيس التنفيذي لشركة سيجنال ماريتيم (Signal Maritime) عن قلقه، بقوله: (لابد من إعادة تقييم سلامة الإبحار في حوض الخليج العربي بعد احتجاز الناقلتين اللتين ترفعان العلم اليوناني). تجدر الإشارة الى إن اليونانيين هم أكبر مالكي الناقلات في العالم، لذا فإن صناعة النقل البحري ستشهد اضطرابات غير مسبوقة. .وقال ريتشارد ماثيوز، رئيس الأبحاث لدى شركة جيبسون شيب بروكرز (EA Gibson Ship Brokers)، أن أي مالك يوناني سيفكر مرتين قبل الذهاب إلى الشرق الأوسط. سيما ان اليونان نفسها هي التي كانت سباقة في احتجاز ناقلة النفط الروسية (LANA)، في حين استولت السلطات الأميركية على النفط الخام الإيراني الذي كانت تحمله الناقلة. .وفي السياق نفسه، طلبت شركات الشحن البحري من المنظمة البحرية العالمية (IMO) مزيداً من الإرشادات لتحديد مناطق المرور الآمن في المناطق الحرجة. وبخاصة في مضيق هرمز وحوله. وربما اصيبت ناقلات النفط اليونانية بالخوف والذعر، بعد احتجاز ناقلتين من اسطولها الكبير، وقد تسببت هذه المخاوف بارتفاع أسعار الشحن اليومية لناقلات النفط العملاقة، وبالتالي فانها غير مضطرة للمرور بالمناطق المحفوفة بالمخاطر، بينما انتعشت أسواق الناقلات الصغيرة ومتوسطة الحجم من خلال تحويل مساراتها، مع ارتفاع الطلب على الناقلات الأصغر لمسارات المسافات القصيرة. .فهل ستعود بنا بوصلة خطوط الشحن البحري الى عام 2019، حينما اقدمت المملكة المتحدة على تنظيم قوافل الناقلات التي ترفع العلم البريطاني، وحراستها اثناء إبحارها عبر مضيق هرمز، وذلك بعد استيلاء إيران على ناقلة المنتجات النفطية (Stena Impero)، وهي ناقلة للمنتجات النفطية ترفع الراية البريطانية. .نستنتج مما تقدم ان الملاحة في حوض الخليج العربي لم تعد آمنة، وانها أصبحت مهددة، ومحفوفة بالمخاطر، ولا تُحمد عقباها. . ......
#دولي
#سلامة
#الإبحار

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=757788

رائد الحواري : المطارد في رواية -العاصي- سائد سلامة
#الحوار_المتمدن
#رائد_الحواري المطارد في رواية "العاصي" سائد سلامةالأدب مرآة الواقع، لهذا نجد الأدباء يكتبون واقعهم، واقع أمتهم/شعبهم، فالأدب الفلسطيني أرخ للمأساة الفلسطينية، منذ بداية الهجرة الصهيونية ومرورا بما تعرضت له الثورة الفلسطينية من تدخلات وعملية إقصاء على يد الأنظمة الرسمية العربية، كما تناولت سلبيات الثورة ودور البيروقراطية والانتهازية في ضرب المنجزات الفلسطينية،، وبعد اتفاقية أوسلو أخذ الأدب الفلسطيني منحى آخر، حيث وجدناه أقرب إلى الرفض منه إلى المقاومة، ثم اتجه لتناول سلبيات السلطة وكيف تم تحويل المؤسسات المدنية إلى مراكز للفساد وتكديس الثروة، وكيف تم تحويل مجموعة كبيرة من الفلسطينيين إلى عملاء للاحتلال، لكن لم يتم تناول المجتمع في تعامله مع المطارد، المطلوب لقوات الاحتلال إلا في رواية "العاصي"، من هنا تكمن أهمية الرواية التي تكشف التغييرات الاجتماعية التي حدثت في المجتمع الفلسطيني، وهنا نشير إلى رواية "العناب المر" للروائي أسامة المغربي، التي تحدثت عن الانتفاضة الأولى، وكيف استطاع أبطال الرواية المطاردين الصمود لمدة تزيد عن العام، وكيف أن الأهالي احتضنتهم وقدمت لهم كل سبل البقاء والاستمرار في النضال، لكن في رواية "العاصي" نجد التحولات السلبية الهائلة التي حدثت في المجتمع الفلسطيني، وهذا ما يجعل الرواية بمثابة من يدق الجدران الاجتماعية، لنعيد النظر فيما آلت إليه أحوالنا ولنتقدم من جديد إلى الطريق الصحيح.المجتمع السلبيإذن نحن رواية تكشف علاقة المجتمع/الناس بالمطارد، وكيف يتعاملون معه، فهناك أكثر من عشرين موقف تناولت حالة "ساري" وكيف تم التعامل معه من قبل الآخرين، إن كانوا ناس عاديين أم أجهزة أمن السلطة، وهذا ما جعل مأساة "ساري" مضاعفة، فهو مطلوب لقوات الاحتلال بعد أن قام بطعن مستوطن بالقرب من مستوطنة (ارئيل)، كما أنه لم يجد ملاذ يحتمي به، وما زاد من مأساته أنه أصيب بيده إصابة بليغة بعد أن صدمه جيب عسكري، يقدم لنا السارد صورة المأساة بهذا الشكل: "لم تكن السيارة قد قطعت مسافة قصيرة حتى بادره السائق إلى سؤال ساري عن حقيقة أمره، فأخبره بأنه قام بتنفيذ عملية طعن لأحد المستوطنين الصهاينة، وما كاد ينهي عبارته هذه حتى توقفت السيارة، ظن للوهلة الأولى بأن عطلا ما قد وقع، لكنه ما لبث أن سمع السائق يأمره بنبرة حازمة جافة بالنزول.وجد نفسه حائرا أمام هذا التصرف الغريب، نزل من السارة وقد هزته المفاجأة، غير أن الوقت يداهمه وأنه صار لزاما عليه أن يتدبر وسيلة أخرى للخروج من هذه المنطقة بأسرع وقت" ص111، إذا ما توقفنا عن حالة "الساري" المصاب والذي يريد الخروج من منطقة العملية والابتعاد عنها، وبين السائق الذي وقف كجدار أمامه يمكننا فهم طبيعة التغييرات التي حدثت في المجتمع، فالسائق يقوم بدور عائق أمام المقاوم، ويعمل على تسليمه لقوات الاحتلال، فالبيئة الاجتماعية لم تعد حاضنة للمقاوم لا وللعمل المقاوم.وعندما التجأ إلى أحد المحلات بادره صاحب المحل بهذا السؤال: " ـ ما الذي جرى لك؟" وعندما جاءه الجواب: "قمت بطعن مستوطن عند مفترق، وقد أصيبت يدي كما ترى.. أرجوك أن تساعدني، إن جرحي فاغر وأحتاج إلى ما أضمده به" ص112، لكن الرد جاء بهذا الشكل: "أعتذر منك، لا أستطيع مساعدتك" ص112، إذا كان هذا حال الناس عند بداية العملية، فهم أمام رجل مصاب ويحاج إلى مساعدة طبيعة وإنسانية، ومع هذا تخلوا عنه وتركوه وحيدا يعاني مأساته لوحده، فكيف سيكون عليه الحال بعد أن يخرج من منطقة العملية ويكون في مدينته نابلس؟، كيف ستكون ردة فعل الناس عندما يعرفون أن منفذ العملية يحمل الهوية الز ......
#المطارد
#رواية
#-العاصي-
#سائد
#سلامة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=763350

عاهد جمعة الخطيب : ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 1
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب الملخص: أجريت هذه الدراسة لمراجعة الأدبيات المتعلقة بثقافة سلامة المريض من حيث التطبيقات. تعتبر سلامة المريض عنصرا أساسيا في جودة الرعاية الصحية. حتى مع اليقظة المستمرة ، يواجه مقدمو الرعاية الصحية العديد من التحديات في بيئة الرعاية الصحية اليوم في محاولة للحفاظ على سلامة المرضى. أصبحت سلامة المريض الآن موضوعًا مطلوبًا يمكنه تقديم ملاحظات لأنظمة الرعاية الصحية مع إمكانية تنفيذ تدابير التحسين بناءً على تحديد مشاكل معينة. يمكن تحليل ثقافة سلامة المريض على مستويات مختلفة من نظام الرعاية الصحية ، من خلال تحديد نقاط القوة والضعف التي تشكل الطريقة التي يفكر بها اختصاصيو الرعاية الصحية ويتصرفون ويتعاملون مع عملهم. تزيد التطورات المستمرة في الرعاية الصحية من أهمية ترسيخ ثقافة سلامة المريض والحفاظ عليها. لذلك فإن البحث في ثقافة السلامة ضروري لزيادة الوعي بدور الثقافة في تعزيز بيئة أكثر أمانًا. تدرس ثقافة سلامة المريض كيف تحدد تصورات وسلوكيات وكفاءات الأفراد والجماعات التزام المنظمة وأسلوبها وكفاءتها في إدارة الصحة والسلامة ، وتستخدمها المنظمات لتحديد أهداف التدخلات لتحسين سلامة المريض ، وتقييم نجاح تدخلات سلامة المريض ، والوفاء بالمتطلبات التنظيمية ، وإجراء المقارنة المعيارية. يتم التعامل مع ثقافة سلامة المريض من وجهات نظر أو أبعاد مختلفة مثل الإبلاغ عن تواتر وشدة الحوادث ، والتي لم يتم أخذها في الاعتبار حتى الآن من قبل موظفي المستشفى. بهذا المعنى ، يجب أن يوجد التزام مستمر من قبل الإدارة لتعزيز وتسهيل ثقافة سلامة المريض من خلال توفير الأدوات اللازمة لتحديد الأنماط الثقافية الأكثر انتشارًا.مقدمة: تعتبر سلامة المريض عنصرا أساسيا في جودة الرعاية الصحية. حتى مع اليقظة المستمرة ، يواجه مقدمو الرعاية الصحية العديد من التحديات في بيئة الرعاية الصحية اليوم في محاولة للحفاظ على سلامة المريض. قام معهد الطب (IOM) بتلخيص الأدلة حول الأخطاء الطبية في الولايات المتحدة. تقدر هذه الأدلة أن ما يصل إلى 98000 فرد يموتون كل عام في المستشفيات نتيجة للأخطاء الطبية. اقترحت المنظمة الدولية للهجرة أن التحدي الأكبر للتحرك نحو نظام رعاية صحية أكثر أمانًا هو تغيير ثقافة سلامة المريض (PSC) من ثقافة يتم فيها لوم الأشخاص على الأخطاء إلى أخرى يتم فيها التعامل مع الأخطاء كفرص لتحسين نظام الرعاية الصحية و منع الضرر (المنظمة الدولية للهجرة ، 2001). أصبحت دراسة سلامة المريض الآن موضوعًا مطلوبًا يمكنه تقديم ملاحظات لأنظمة الرعاية الصحية مع إمكانية تنفيذ تدابير التحسين بناءً على تحديد مشاكل معينة. يمكن تحليل ثقافة سلامة المريض على مستويات مختلفة من نظام الرعاية الصحية ، من خلال تحديد نقاط القوة والضعف التي تشكل الطريقة التي يفكر بها اختصاصيو الرعاية الصحية ويتصرفون ويتعاملون مع عملهم. تزيد التطورات المستمرة في الرعاية الصحية من أهمية ترسيخ ثقافة سلامة المرضى والحفاظ عليها. لذلك فإن البحث في ثقافة السلامة ضروري لزيادة الوعي بدور الثقافة في تعزيز بيئة أكثر أمانًا (المنظمة الدولية للهجرة ، 2004). تدرس ثقافة سلامة المريض كيف تحدد تصورات وسلوكيات وكفاءات الأفراد والجماعات التزام المنظمة وأسلوبها وكفاءتها في إدارة الصحة والسلامة (Lee ، 1996) ، وتستخدمها المنظمات لتحديد أهداف التدخلات لتحسين المريض. السلامة ، وتقييم نجاح تدخلات سلامة المريض ، والوفاء بالمتطلبات التنظيمية ، وإجراء المقارنة المعيارية (Nieva and Sorra ، 2003 ؛ Colla et al. ، 2005). ......
#ثقافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=763785

عاهد جمعة الخطيب : قافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 2
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب يتم التعامل مع دراسة ثقافة سلامة المريض من وجهات نظر أو أبعاد مختلفة مثل الإبلاغ عن تواتر وشدة الحوادث ، والتي لم يأخذها طاقم المستشفى في الاعتبار حتى الآن. بهذا المعنى ، يجب أن يوجد التزام مستمر من قبل الإدارة لتعزيز وتسهيل ثقافة سلامة المريض من خلال توفير الأدوات اللازمة لتحديد الأنماط الثقافية الأكثر انتشارًا (Haynes ، 2009). لقد ثبت أن المستشفيات التي تحتوي على PSC متطورة تقلل فترات الإقامة ، وتقلل من أخطاء التوفيق بين الأدوية ، وتحسن الاحتفاظ بطاقم التمريض (Pronovost et al. ، 2005). أوصت المنظمة الدولية للهجرة بأن تقوم منظمات الرعاية الصحية بتقييم PSC الخاصة بها ، وإعادة تصميم الأنظمة لتقليل فرص الخطأ ، وإنشاء برامج شاملة لسلامة المريض لزيادة اكتشاف الأحداث الضائرة (مارتن ، 2008). تعتمد سلامة المريض على قدرة كل أخصائي صحي على "فعل الشيء الصحيح". كمحترف صحي يعمل باستمرار على تحسين الجودة ، يتحول الأداء الفردي إلى "فعل الشيء الصحيح" (Shojania et al. ، 2001). وفقًا لوكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ) ، فإن تطوير ثقافة سلامة المريض يتطلب فهم القيم والمعتقدات والمعايير حول ما هو مهم في المنظمة وما هي المواقف والسلوكيات المتعلقة بسلامة المريض التي يتم دعمها ومكافأتها ، ومن المتوقع. لذلك ، من الضروري لمؤسسات الرعاية الصحية تقييم ثقافتها فيما يتعلق بسلامة المريض من أجل السماح لمنظمات الرعاية الصحية بالحصول على رؤية واضحة لجوانب سلامة المريض التي تتطلب اهتمامًا عاجلاً ، وتحديد نقاط القوة والضعف في ثقافة السلامة الخاصة بهم (Nieva و Sorra ، 2003). أظهرت نتائج إحدى الدراسات في الأردن أن الأخطاء الدوائية والتشخيص الخاطئ والالتهابات المكتسبة في المستشفيات وتقرحات الفراش والسقوط كانت أكثر أنواع الأحداث الضائرة شيوعًا. وعبء العمل وعدم كفاية الموظفين ؛ الأداء الفني والإهمال وسوء الأخلاق وسوء الإدارة ومتطلبات الوظيفة النفسية والاجتماعية والمبادئ التوجيهية المكتوبة كانت الأسباب الأكثر شيوعًا للأحداث السلبية. في المتوسط &#8203-;-&#8203-;-، يعتقد المشاركون في الدراسة أن الأحداث الضائرة حدثت في حوالي 28&#1642-;- من جميع حالات دخول المستشفيات (الهياجنة ، أبو الرب ، والمخزومي ، 2010). في الأردن ، واستجابة لمشكلة الأخطاء الطبية المتزايدة وزيادة الضغط العام واهتمام وسائل الإعلام ، تبذل المرافق الصحية جهودًا حثيثة لتحسين جودة وسلامة خدمات الرعاية الصحية. تم تنفيذ العديد من المبادرات لتحسين السلامة في مرافق الرعاية الصحية. كان لظهور مجلس اعتماد الرعاية الصحية (HCAC) تأثير كبير في تغيير الثقافة العامة للجودة والسلامة. عززت هذه الوكالة الأردنية التي تم إنشاؤها في عام 2007 التحسين المستمر للجودة والسلامة من خلال وضع المعايير ومنح الاعتماد. في عام 2009 ، بدأ HCAC أيضًا في وضع أهداف وطنية للجودة والسلامة السنوية لمساعدة مؤسسات الرعاية الصحية على معالجة مجالات اهتمام محددة فيما يتعلق بسلامة المرضى. نظرًا لعدم وجود أدبيات سابقة أو دراسات بحثية حالية في مستشفيات وزارة الصحة التي تقيس ثقافة السلامة في المنظمة ، فإن الهدف من هذه الدراسة هو تقييم تصور المتخصصين في الرعاية الصحية لثقافة سلامة المريض في المستشفيات المعتمدة على مستوى وزارة الصحة ووصف المرضى أبعاد ثقافة السلامة في سياق نظام الرعاية الصحية الأردني. ستزود نتائج هذه الدراسة مؤسسات الرعاية الصحية بفهم لثقافة سلامة المريض وتساعد المستشفيات على التخطيط بشكل أفضل لتحسين الجودة في المستقبل وسلامة المرضى. ......
#قافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=763875

عاهد جمعة الخطيب : ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 3
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب ذكر تقرير معهد الطب "الخطأ هو الإنسان" الحاجة إلى تطوير ثقافة السلامة في مؤسسات الرعاية الصحية التي تركز على تحسين موثوقية وسلامة الرعاية للمرضى. "التحدي الأكبر للانتقال نحو نظام صحي أكثر أمانًا هو تغيير الثقافة من إلقاء اللوم على الأفراد على الأخطاء إلى ثقافة يتم فيها التعامل مع الأخطاء ليس على أنها إخفاقات شخصية ، ولكن كفرص لتحسين النظام ومنع الضرر" (دونالدسون ، 2008) . أصبح الترويج لثقافة السلامة أحد القضايا المهمة في حركة سلامة المريض. في السنوات الأخيرة ، كان هناك فهم متزايد داخل صناعة الرعاية الصحية بأن العديد من العوامل - مثل التركيز على الإنتاج والكفاءة وضوابط التكلفة ، وعدم القدرة التنظيمية والفردية على الاعتراف ، تتحد لخلق ثقافة تتعارض مع متطلبات سلامة المريض والثقافة. قطاع الرعاية الصحية على أنه عامل خطر محتمل يهدد المرضى الذين يقدم لهم الرعاية (جابا ، هوارد ، وجب ، 1994). يجب أن تخضع الثقافات المهنية والتنظيمية في مجال الرعاية الصحية لعملية تحول لصالح تعزيز رعاية المرضى الأكثر أمانًا. يجب أن ترى الرعاية الصحية نفسها على أنها صناعة عالية الخطورة وهي بطبيعتها محفوفة بالمخاطر (Leape et al. ، 1998). يجب أن تتخلى عن فلسفة طلب أداء مثالي وخالٍ من الأخطاء من الأفراد والتركيز بدلاً من ذلك على تصميم أنظمة للسلامة. يجب أن تبتعد أنظمة الرعاية الصحية عن ثقافة "اللوم والعار" الحالية التي تمنع الاعتراف بالخطأ وبالتالي تعرقل أي احتمال للتعلم من الخطأ. يتطلب تحسين السلامة أن تتمتع أنظمة الرعاية الصحية بإمكانية الوصول الفوري إلى المعلومات التي تدعم التعلم من التجربة من أجل تعزيز الأنظمة التي تمنع الأخطاء وتقلل من تأثير الأخطاء التي تحدث (السبب ، 1997). كان التركيز على ترسيخ ثقافة السلامة داخل مؤسسات الرعاية الصحية لدينا من أهم عناصر حركة سلامة المريض. ثقافة سلامة المريض هي مفهوم معقد يجب مراعاة المعنى من أجله. تتوفر تعريفات ومكونات مختلفة لثقافة السلامة: أ) "ثقافة السلامة في منظمة ما هي نتاج القيم الفردية والجماعية والمواقف والتصورات والكفاءات وأنماط السلوك التي تحدد الالتزام بأسلوب وكفاءة ، إدارة الصحة والسلامة في المنظمة. تتميز المنظمات التي تتمتع بثقافة سلامة إيجابية بالاتصالات القائمة على الثقة المتبادلة ، ومن خلال التصورات المشتركة لأهمية السلامة والثقة في فعالية التدابير الوقائية "(HSC، 193). ب) أربعة معتقدات موجودة في ثقافة آمنة ومستنيرة (المنظمة الدولية للهجرة ، 2004): • عملياتنا مصممة لمنع الفشل نحن ملتزمون باكتشاف الأخطاء والتعلم منها • لدينا ثقافة عادلة تنظم على أساس المخاطر • يرتكب الأشخاص الذين يعملون في فرق أخطاء أقل. ج) "المعتقدات والسلوكيات الدائمة والمشتركة التي تعكس رغبة المنظمة في التعلم من الأخطاء" (Wiegmann وآخرون ، 2002). د) المكونات الأربعة للسبب • ثقافة الإبلاغ - تعتمد المنظمة الآمنة على استعداد العاملين في الخطوط الأمامية للإبلاغ عن أخطائهم وأخطائهم الوشيكة. • ثقافة عادلة - ستدعم الإدارة التقارير وتكافئها ؛ يحدث الانضباط على أساس المخاطرة • الثقافة المرنة - تسترخي أنماط السلطة عند تبادل معلومات السلامة لأن أولئك الذين يتمتعون بالسلطة يحترمون معرفة العاملين في الخطوط الأمامية • ثقافة التعلم - ستقوم المنظمة بتحليل المعلومات المبلغ عنها ثم تنفيذ التغيير المناسب (السبب ، 1997). ......
#ثقافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=763979

عاهد جمعة الخطيب : ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 4
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب قياس ثقافة السلامة نما الاهتمام بقياس ثقافة السلامة في مؤسسات الرعاية الصحية بالتوازي مع التركيز المتزايد على تحسين سلامة المرضى. من أجل تغيير الثقافة ، من المهم أولاً فهمها ومواجهتها. توفر أدوات تقييم الثقافة فهمًا لتطوير خطة عمل لتحسين سلامة المرضى. أدوات قياس ثقافة سلامة المريض الحالية عديدة ، في حين أن القليل من المعلومات الواردة في الأدبيات توفر إرشادات للمستخدمين أو الباحثين في اختيار الأدوات للبحث أو مبادرات قياس تحسين السلامة (سكوت وآخرون ، 2003). من الخصائص المهمة لأدوات تقييم ثقافة السلامة ما إذا كانت تأخذ منظورًا إداريًا أو منظورًا للموظفين ، أو تجمع بين عناصر من كليهما. تركز بعض أدوات القياس على تقييمات الإدارة لسياسات وممارسات سلامة المرضى في مؤسساتهم. تقوم هذه الأدوات بتقييم وجهات النظر الإدارية حول ما يرون أنه يحدث ، أو ما يلزم حدوثه ، في مؤسساتهم ، كما تمثله السياسات الرسمية وممارسات التشغيل القياسية. تركز الأدوات الأخرى على تصورات الموظفين والمواقف. بدلاً من استخلاص آراء كبار المديرين ، تركز هذه الأدوات على تصورات ما يحدث في الحياة اليومية للمؤسسة من منظور مقدمي رعاية المرضى المباشرين وغيرهم من الموظفين الذين لديهم تأثير على سلامة المريض (AHA ، 2001). التقييمات المستندة إلى فريق العمل عبارة عن استبيانات منظمة للتقرير الذاتي تقيس وجهات نظر الموظفين في "النهاية الحادة" لتقديم الرعاية الصحية في أماكن مختلفة (على سبيل المثال ، غرف الطوارئ أو وحدات العناية المركزة أو المستشفيات أو عيادات الرعاية المتنقلة). عادة ، يُطلب من موظفي الرعاية الصحية الرد على قائمة العبارات الوصفية المصممة لوصف مجالات ثقافة السلامة المختلفة. يشير المستجيبون إلى موافقتهم (على سبيل المثال ، من "لا أوافق بشدة" إلى "أوافق بشدة") أو تكرار حدوث الأحداث الموصوفة (على سبيل المثال ، من "أبدًا" إلى "دائمًا"). تستمد هذه الأدوات الدرجات العددية التي تشير إلى نوع الثقافة التي تميز المنظمة ، مثل الثقافة الجماعية أو الهرمية. يمكن أيضًا استخدام النتائج للإشارة إلى مكانة المنظمة في مجالات ثقافية متعددة مثل انفتاح الاتصال أو العمل الجماعي أو تصورات الإبلاغ عن الأحداث (Sorra et al. ، 2002). أسفرت مراجعة أدبيات Aneeshs عن ثلاثة عشر أداة ، تغطي ما مجموعه 23 بُعدًا فرديًا لسلامة المريض مجمعة في فئات واسعة من الإدارة / الإشراف ، والمخاطر ، وضغط العمل ، والكفاءة ، والقواعد ، ومتنوعة. وجدت هذه الدراسة أن تسعة صُممت للإدارة العامة لموظفي المستشفى بما في ذلك الأطباء والممرضات والصيادلة ومقدمي الرعاية الآخرين ؛ في حين تم تصميم أربعة من الاستطلاعات لمجيبين محددين ، على سبيل المثال: • يتكون استبيان سلامة المريض الخاص بإدارة صحة المحاربين القدامى من 112 سؤالًا عبر 18 بُعدًا. • يتكون استبيان ثقافة سلامة المستشفى من 99 سؤالاً ويغطي 14 بعداً. • يتكون مسح مناخ السلامة من 21 سؤالاً عبر 11 بعداً. • يتكون مسح مستشفيات وعيادات Allina من 13 سؤالاً ومقياس 8 أبعاد. • يتألف مسح مستشفى AHRQ حول سلامة المريض من 42 سؤالاً ومقياس 12 بعداً. تم تطويره من قبل Westat بموجب عقد مع AHRQ ، مع أسئلة مستمدة من مراجعة أدبيات وأدوات ثقافة السلامة الحالية ، بما في ذلك استبيان سلامة المريض الخاص بإدارة صحة المحاربين القدامى ونظام الإبلاغ عن الأحداث الطبية لطب نقل الدم. تم تجريب أداة AHRQ في 20 مستشفى ، واستخدمت النتائج لإنشاء قائمة من 12 عاملاً ، والتي أظهرت جميعها اتساقًا داخليًا مرتفعًا من خلال تحليل العوامل (0. ......
#ثقافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=764082

عاهد جمعة الخطيب : ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 5
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب قد تجري مؤسسات الرعاية الصحية تقييمات لثقافة السلامة لعدة أسباب. يمكن استخدام تقييمات الثقافة من أجل: (1) تحديد مجالات التحسين وزيادة الوعي بسلامة المرضى ؛ (2) تقييم تدخلات أو برامج سلامة المريض وتتبع التغيير بمرور الوقت ؛ (3) إجراء القياس الداخلي والخارجي ؛ و (4) استيفاء التوجيهات أو المتطلبات التنظيمية كمعايير الاعتماد. تتميز ثقافة السلامة الإيجابية "بالاتصالات المبنية على الثقة المتبادلة ، من خلال التصورات المشتركة لأهمية السلامة والثقة في فعالية التدابير الوقائية" (كوبر ، 2000). يمكن تحليل ثقافة سلامة المريض على مستويات مختلفة من نظام الرعاية الصحية وتشكل جوهر المؤسسات ، والتي يمكنها تحديد نقاط القوة والضعف التي تحدد الطريقة التي يفكر بها اختصاصيو الرعاية الصحية ويتصرفون ويتعاملون مع عملهم (Grote and Kunzler، 2000) . في مستشفى جونز هوبكنز ، أجرى Pronovost و Weast و Holzmueller (2003) دراسة حول ثقافة سلامة المريض مع 395 مشاركًا من الطاقم الطبي (الأطباء والممرضات والصيادلة وموظفي وحدة العناية المركزة الآخرين) باستخدام استبيان مناخ السلامة. وجدوا أن المشرفين لديهم التزام أكبر بالسلامة من كبار القادة ؛ وحصلت الممرضات على درجات أعلى من الأطباء فيما يتعلق بتصورات السلامة. واقترحوا أن التخطيط الاستراتيجي لسلامة المريض يحتاج إلى تعزيز. في الصين ، تم إجراء مسح مناخ السلامة في عام 2008 في مستشفى جامعي في شنغهاي ، باستخدام استبيان مواقف إدارة غرفة العمليات. وجد هؤلاء الباحثون أن مناخ الأمان لم ينضج في المستشفى التي شملها الاستطلاع ، وأن هذه النتيجة قد تكون مرتبطة جزئيًا بثقافة اللوم. بالنظر إلى سياسات وإجراءات وأساليب إدارة الرعاية الصحية المشتركة مع العديد من مؤسسات الرعاية الصحية الأخرى بالإضافة إلى الثقافة الصينية ، يمكن الافتراض أن الطبيعة غير الناضجة شائعة في الرعاية الصحية الصينية كواحدة من خصائصها العامة (Gu and Itoh، 2011). في تايوان ، استخدم مؤلفو دراسة حول ثقافة سلامة المريض استبيان استبيان المستشفى حول ثقافة سلامة المريض (HSOPSC) مع 788 مستجيبًا بما في ذلك الأطباء والممرضات والموظفون غير الإكلينيكيون. وأظهرت النتائج أن العاملين في المستشفيات في تايوان قليلون إيجابيون تجاه ثقافة سلامة المريض. كان البعد الذي حصل على أعلى معدل استجابة إيجابية هو "العمل الجماعي داخل الوحدات" ، وهو مشابه للنتائج التي تم الإبلاغ عنها في الولايات المتحدة. وكان البعد الذي حصل على أقل نسبة من الردود الإيجابية هو "التوظيف" (Chen and Li، 2010). في خمسة مستشفيات بلجيكية ، تم استخدام مسح ثقافة سلامة المريض لتقييم تصور أخصائي الرعاية الصحية لثقافة السلامة. أظهرت النتائج أن أقل الدرجات كانت "دعم إدارة المستشفى لسلامة المرضى" (35&#1642-;-) ، "الاستجابة غير العقابية للخطأ" (36&#1642-;-) ، "التحويلات والانتقالات في المستشفى" (36&#1642-;-) ، "التوظيف" (38) &#1642-;-) ، و "العمل الجماعي عبر وحدات المستشفى" (40&#1642-;-). حقق بُعد "العمل الجماعي داخل وحدات المستشفى" أعلى درجة (70&#1642-;-) (Hellings et al ، 2007). شاركت ثلاثون مستشفى في فيرجينيا في مسح مناخ سلامة المريض مع 4547 مشاركًا. ظهرت الاختلافات في مناخ السلامة حسب مستوى الإدارة وحالة الطبيب ومجموعة العمل. أبلغ المشرفون وموظفو الخطوط الأمامية عن انخفاض مستويات مناخ السلامة عن كبار المديرين ؛ عكست استجابات الأطباء مستويات أدنى من مناخ السلامة مقارنة بغير الأطباء (كريستين وآخرون ، 2008). ......
#ثقافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=764192

عاهد جمعة الخطيب : ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 6
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب تم استخدام مناخ سلامة المريض في مسح مؤسسات الرعاية الصحية مع عينة عشوائية طبقية من 92 مستشفى في الولايات المتحدة ، مع 100 &#1642 من كبار المديرين والأطباء و 10 &#1642 من جميع العمال الآخرين الذين تم أخذ عيناتهم. وأظهرت النتائج أن مناخ سلامة المريض يختلف باختلاف المستشفى وبين مناطق العمل والتخصصات وداخلها. لاحظ موظفو قسم الطوارئ مناخًا أمانًا أسوأ ، وكان الموظفون في المناطق غير السريرية ينظرون إلى مناخ أمان أفضل من العاملين في المناطق الأخرى. كانت الممرضات أكثر سلبية من الأطباء فيما يتعلق بدعم وحدة العمل الخاصة بهم والاعتراف بجهود السلامة ، وأظهر الأطباء بشكل هامشي خوفًا أكبر من العار من الممرضات (Singer et al. ، 2009). في هولندا ، أوضحت البيانات المأخوذة من مسح ثقافة سلامة المريض الوطني في 19 مستشفى أن مستوى الوحدة كان هو المستوى المهيمن لتجميع الاستجابات للأبعاد الـ 11. تراوحت الارتباطات داخل الطبقة على مستوى الوحدة من 4.3 إلى 31.7 ، مما يمثل تباينًا كبيرًا على مستوى أعلى. بالنسبة للأبعاد الثلاثة لثقافة سلامة المريض ، كان هناك تجميع كبير للاستجابات على مستوى المستشفى أيضًا: 1) التعليقات المتعلقة بالتعلم من الخطأ ، 2) العمل الجماعي عبر وحدات المستشفى ، 3) الاستجابة غير العقابية للخطأ. تشير النتائج إلى وجوب معالجة جهود التحسين في ثقافة سلامة المريض على مستوى الوحدة ، وليس على مستوى الفرد أو المستشفى (سميتس وآخرون ، 2009). تم إجراء مسح مستشفى AHRQ لسلامة المرضى في عام 2008 لجميع الممرضات والأطباء المعالجين (العدد = 4283) في مستشفى للرعاية الحادة سعة 900 سرير في الولايات المتحدة الأمريكية ، عبر 57 وحدة. تراوحت نسبة الإبلاغ عن درجة أمان ممتازة من 0&#1642 إلى 50&#1642. كانت النسبة المئوية الإجمالية للتقييمات الإيجابية أقل بالنسبة لوحدات التشغيل والطوارئ مقارنة بالوحدات الطبية الداخلية والوحدات السريرية الأخرى. أبلغ الأطباء عن تقييمات سلبية أكثر من الممرضات لبعض أبعاد مناخ السلامة (كامبل وآخرون ، 2010). في دراسة أجريت على مستشفى جامعي هولندي ، أظهرت النتائج نتائج مختلطة فيما يتعلق بالاختلاف بين الأطباء والممرضات. على ثلاثة مستويات (مناخ العمل الجماعي ، مناخ السلامة ، التعرف على الإجهاد) سجل الأطباء أفضل من الممرضات. على المقياسين الآخرين (أي تصورات الإدارة وظروف العمل) ، كان لدى الممرضات باستمرار متوسط &#8203&#8203درجات أعلى في المقياس. بالمقارنة مع بيانات قياس الأداء ، كانت الدرجات على تصورات الإدارة أعلى من المتوقع (p <.01) ، في حين كانت الدرجات على التعرف على الإجهاد منخفضة (p <.001). كانت الدرجات في المقاييس الأخرى أعلى إلى حد ما (الرضا الوظيفي) ، قريبة من (مناخ العمل الجماعي ، مناخ السلامة) ، أو أقل إلى حد ما (ظروف العمل) مما كان متوقعًا على أساس بيانات القياس ، ولكن لم يلاحظ وجود اختلافات كبيرة مستمرة في هذه المقاييس (بولي وآخرون ، 2011).في دراسة أجريت في ولاية كاليفورنيا (2003) ، استجابت عينة من 6312 موظفًا من 15 مستشفى ، تتألف عمومًا من جميع الأطباء المعالجين بالمستشفى ، وجميع كبار المديرين التنفيذيين (المعرّفين كرئيس قسم أو أعلى) ، وعينة عشوائية بنسبة 10&#1642 من جميع موظفي المستشفى الآخرين. لمسح ثقافة السلامة. وبلغ معدل الاستجابة 47.4&#1642 إجمالاً ، 62&#1642 باستثناء الأطباء. أشارت النتائج إلى غياب ثقافة السلامة. اختلفت الثقافة بشكل كبير ، ليس فقط بين المستشفيات ، ولكن أيضًا حسب الحالة السريرية وفئة الوظيفة داخل المؤسسات الفردية (Singer ......
#ثقافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=764293

عاهد جمعة الخطيب : ثقافة سلامة المريض: المبادئ والتطبيقات: مقال المراجعة 7
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب في المملكة العربية السعودية ، تم توزيع مسح المستشفى حول استبيان ثقافة سلامة المرضى في 13 مستشفى عام في مدينة الرياض ، على 223 من المهنيين الصحيين بما في ذلك الممرضات والفنيين والمديرين والموظفين الطبيين. أظهرت النتائج أن درجة سلامة المريض الكلية صنفت على أنها ممتازة أو جيدة جدًا من قبل 60&#1642-;- من المستجيبين ، ومقبولة بنسبة 33&#1642-;- و راسب أو ضعيفة بنسبة 7&#1642-;-. يعتقد أكثر من نصف المستجيبين أن المديرين يتغاضون عن مشاكل السلامة التي تحدث مرارًا وتكرارًا. كانت مجالات القوة لمعظم المستشفيات هي تعلم المنظمات / التحسين المستمر ، والعمل الجماعي داخل الوحدات ، والتغذية الراجعة والتواصل حول الأخطاء. كانت المجالات التي يمكن تحسينها بالنسبة لمعظم المستشفيات هي عدم الإبلاغ عن الأحداث ، والاستجابة غير العقابية للخطأ ، والتوظيف ، والعمل الجماعي عبر وحدات المستشفى. وخلص الباحثون إلى أن القيادة عنصر حاسم لفعالية مبادرات سلامة المريض والاستجابة للأخطاء هي محدد مهم لثقافة السلامة في مؤسسات الرعاية الصحية (الأحمدي ، 2010). في المستشفيات اللبنانية ، تم استخدام تصميم بحثي مقطعي لإجراء مسح للمستشفى حول ثقافة سلامة المريض. وشارك في الدراسة 68 مستشفى لبنانيًا (54&#1642-;- من جميع المستشفيات في لبنان). شارك ما مجموعه 6807 من موظفي المستشفى في الدراسة بما في ذلك الأطباء العاملين في المستشفيات والممرضات والموظفين السريريين. أظهرت النتائج أن الأبعاد ذات أعلى التقييمات الإيجابية كانت العمل الجماعي داخل الوحدات ، ودعم إدارة المستشفى لسلامة المرضى ، والتعلم التنظيمي والتحسين المستمر. أولئك الذين حصلوا على أدنى الدرجات شملوا التوظيف والاستجابة غير العقابية للخطأ. أفاد ما يقرب من 60&#1642-;- من المستجيبين بعدم استكمال أي تقارير عن الأحداث خلال الـ 12 شهرًا الماضية وأكثر من 70&#1642-;- أعطوا مستشفياتهم درجة سلامة "ممتازة / جيدة جدًا" (الجردلي والجعفر ، 2010). تظهر نتائج الدراسة في المستشفيات العامة الفلسطينية أن معظم المشاركين كانوا من الممرضات والأطباء (69.2&#1642-;-) على اتصال مباشر مع المرضى (92&#1642-;-) ، ويعملون بشكل رئيسي في الوحدات الطبية / الجراحية (55.1&#1642-;-). كانت مكونات سلامة المريض الحاصلة على أعلى الدرجات الإيجابية هي العمل الجماعي داخل الوحدات (71&#1642-;-) ، والتعلم التنظيمي والتحسين المستمر (62&#1642-;-) وتوقعات وإجراءات المشرف / المدير التي تعزز سلامة المريض (56&#1642-;-). كانت المركبات ذات الدرجات الأدنى عبارة عن استجابة غير عقابية للخطأ (17&#1642-;-) ، وتكرار الأحداث المبلغ عنها (35&#1642-;-) ، وانفتاح الاتصال (36&#1642-;-) ، على الرغم من أن 53.2&#1642-;- من المستجيبين لم يبلغوا عن أي حدث في العام الماضي ، 63.5&#1642-;- صنفوا مستوى سلامة المريض على أنه "ممتاز / جيد جدًا" (حمدان وسليم ، 2013). يعد إنشاء ثقافة إيجابية تعزز سلامة المرضى أحد التحديات الرئيسية التي تواجه مؤسسات الرعاية الصحية. في الآونة الأخيرة ، أجرت العديد من المستشفيات دراسات استقصائية لثقافة السلامة لتقييم ثقافتها الحالية وتحديد مجالات التحسين. من المحتمل أن تكون هذه المنظمات قد واجهت صعوبات مماثلة وتحتاج إلى تحديد الإجراءات لتحسين ثقافتها.المراجع:AHA/American Hospital Association (AHA). Strategies for leadership: an organizational approach to patient safety. American Hospital Association, Item number: 166925, 2001. Alahmadi HA (2010). Assessment of patient s safety culture in Saudi Arabian hospitals. Qua ......
#ثقافة
#سلامة
#المريض:
#المبادئ
#والتطبيقات:
#مقال
#المراجعة

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=764378