سوسن شاكر مجيد : المختبرات الطبية السريرية في المستشفيات الحكومية العراقية الواقع والمعالجات
#الحوار_المتمدن
#سوسن_شاكر_مجيد تعد المختبرات الطبية او السريرية من الوسائل المهمة المستخدمة في اجراء الأختبارات على العينات السريرية من اجل الحصول عن معلومات حول صحة المريض وخاصة فيما يتعلق بالتشخيص والوقاية والعلاج من الأمراض.وينقسم الطب المختبري الى الأنواع التالية:1- مختبرات علم الأمراض السريرية وتشمل امراض الدم والتجلط والتشريح المرضي والباثولوجيا الخلوية 2- مختبرات علم الأحياء الدقيقة السريرية وتشمل (الجراثيم الفيروسات، الفطريات، المناعة، الطفيليات) ويتم عن طريق البراز والبول والدم والبلغم والسائل النخاعي والزلال 3- مختبرات الكيمياء الحيوية السريرية وتشمل ( تحليل الكيمياء الحيوية، فحوصات الهرمونات) تشمل مكونات الدم والتخثر والأنزيمات والهرمونات والسموم وأمراض الغدد الصماء كما ويتم فحص الدهون والسكر في الدم وغيرها4- مختبرات الوراثة وتشمل الوراثة الخليوية والحامض النووي 5- مختبرات البيولوجيا الأنجابية وتشمل تحليل السائل المنوي والحيوانات المنوية وهناك نوعين من المختبرات وهما:- المختبرات المرفقة مع المستشفيات-والمختبرات الخاصة في المجتمع والتي يعمل فيها الممارسين العاميناما الجمعيات الدولية التي اولت أهتمامها بالمختبرات هي مايلي:اولا: الجمعية الأمريكية للتحليلات البايولوجية American Association of Bioanalysts AAB وهي جمعية مهنية وطنية تأسست عام 1956م أعضاؤها هم مدراء المختبرات السريرية والمشرفين والمتخصصين في التكنولوجيا الطبية وفنيو المختبرات الطبية وتمثل المصالح المهنية الخاصة بهم وتهدف الى :- تحقيق التميز في الخدمات المختبرية السريرية من خلال تعزيز المهارات والعمليات الأنتاجية -تقديم برامج مراقبة الجودة الخارجية-التعاون مع الجمعيات المهنية الأخرى والوكالات الحكومية -تعزيز الممارسات المختبرية المأمونة وتثقيف المشرفين والمنظمين والجمهور حول الفحوصات المخبرية السريرية وأجراءاتها.-تقدم المساعدات والمعلومات حول انظمة الموظفين والمتطلبات وتقنية المختبرات والأساليب التشغيلية-توفر مهمة النشر على الأنترنت-تقدم التخفيضات للأعضاء للتسجيل في الندوات والمؤتمرات والمنشورات-توفر وحدة التعليم المستمر-تعزيز العلاقات المهنية وتشجيع التواصل مع الأقران والعاملين في الرعاية الصحية والأتحادات المهنية الأخرى-تقديم البرامج المتنوعة التعليمية التي توفر فرص التواصل مع الزملاء وضمان التعليم المستمر-نشر الكتب المرجعية والتعليمية لدراسة تحسين عمليات المختبراتثانيا: الجمعية الوطنية المستقلة للمختبرات National Independent Laboratory Association NILAوهي رابطة تجارية للمختبرات المستقلة وتوفر منتدى لتبادل الخبرات التقنية والتجارية وتركز على:-الحضور الى الأجتماعات-تلقي المعلومات-رصد الأحداث التشريعية والتنظيمية وتقديم العطاءات التنافسية-تقديم افضل المساعدة لمقدمي الخدمات المختبرية السريرية -نشر المعلومات التي تؤثر في المختبرات السريرية -توليد الأفكار لمواجهة التحديات التي تواجهها المختبرات المستقلةثالثا: مواصفات المختبرات الطبية ISO 15189وهي متطلبات خاصة للجودة والكفاءة وتحدد نظام أدارة الجودة الخاصة في المختبرات الطبية وقد وضعت المعايير من قبل المنظمة الدولية للمعايير وشملت مجموعة العمل هذه تقديم المشورة لمستخدمي المختبرات وجمع العينات من المرضى وتفسير النتائج للاختبارات ، ودور المختبرات في التعليم والتدريب لموظفي الرعاية الصحية ودور المختبرات في حالات الطوار ......
#المختبرات
#الطبية
#السريرية
#المستشفيات
#الحكومية
#العراقية
#الواقع
#والمعالجات

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=708118

امال الحسين : لن نجعل الشعب المغربي مجالا للدراسات السريرية الإمبريالية والصهيونية
#الحوار_المتمدن
#امال_الحسين تصر حكومة الملياردير بالمغرب على تلقيح الشعب المغربي بلقاحات مازالت في طور الدراسات السريرية، حتى تجعل من بناتنا وأبناءنا جميعهم فئرانا للمختبرات الصهيونية، مع العلم أن الحكومة السابقة عقدت قبل سنة اتفاقية مع الكيان الصهيوني في سابقة خطيرة للتطبيع على جميع المستويات السياسية والاقتصادية والثقافية والعسكرية، مما سهل عليها الحصول على ترخيص صناعة اللقاح الذي تسميه لقاحا مغربيا، كما تسمي جميع الصناعات التي تقيمها الشركات الإمبريالية بالمغرب صناعات مغربية.وقد سبق لها أن قامت برفع الإغلاق وفتحت الطرق أمام المسافرين من المدن إلى القرى في شهري يوليوز وغشت 2020 و2021، مع العلم أن الفترتين صادفتا العطلة الصيفية وعطلة عيد الأضحى، كما فتحت الشواطئ والمراكز التجارية والمقاهي والفنادق مما ساهم بشكل كبير في حصول مناعة القطيع، رغم أنها لم تغلق المعامل والمصانع والضيعات الفلاحية خلال فترات الإغلاق التي استمرت شهورا، مما جعل الوباء يتفشى في صفوف الطبقات الشعبية في المدن والبوادي فمات الفقراء في صمت، رغم أن الإحصائيات التي تعطيها مشكوك فيها.ونزل القرار الحكومي الأخير على الشعب المغربي كالصاعق والذي يفرض على الجميع إجبارية التلقيح وجواز التلقيح، بعد الانتهاء من جميع عمليات اللعبة الانتخابية التي عرفت خروقات خطيرة كعادتها، والتي قاطعها أزيد عن سبعة ملايين مغربي من المسجلين في اللوائح الانتخابية، وتشكلت أغرب حكومة اتلافية من ثلاثة أحزاب صنعت فيما بينها من الانتخابات ما يسمى أغلبية مريحة، مما قطع أمام الشعب المغربي كل آماله في إصلاح الإدارة التي ينخرها الفساد، هذه الحكومة يرأسها أحد الوزراء السابقين وهو الملياردير الثاني بعد رئيس الدولة، والذي يستثمر في الطاقة والفلاحية والصيد البحري ويملك أكبر هولدنغ بعد الهولدنغ الملكي بما يناهز ثلاث مليارات دولار.إنها حكومة مصنوعة على مقاس التطبيع مع الكيان الصهيوني في أواخر عهدة الرئيس الأمريكي ترامت، الذي أشرف على صناعته مقابل اعتراف غير قانوني بمغربية الصحراء، الذي عارضته دول أوروبية وعلى رأسها ألمانية وتنكرت له الإدارة الأمريكية الحالية، كل الغرض منه هو استمرار من امتصاص دماء الشعب المغربي والتجارة في خيراتها دون حسيب ولا رقيب، بعد قمع كل الحركات الاحتجاجية وعلى رأسها حراك الريف، عرف قمعا شرسا ومحاكمات وإدانات لشباب يطلب فقط جامعة ومستشفى بالحسيمة، مدينة محمد بن عبد الكريم الخطابي قائد الثورة الريفية، وإدانات بأحكام من ثلاث سنوات إلى عشرين سنة أشرف عليها رئيس الحكومة الحالي ومن معه، وصادق عليها ملك المغرب بمؤازة الرئيس الفرنسي في زيارة له في رمضان تلك السنة المشؤومة، خاطب فيها ماكرون الشعب المغربي بكل والوقاحة، باعتباره ممثل عائلة رتشيلد المعروفة بسيطرتها على خيرات الشعب عبر القروض وسياسات صندوق النقد الدولي والبنك الدولي.هكذا تشكلت حكومة جديدة بالمغرب يسميها الملياردير "ليبرالية ديمقراطية" بعد إسقاط حكومة "الإسلام السياسي"، عبر انتخابات مفصلة على ذلك المقاس هدفها الواجه الإعلامية للغرب الرأسمالي والشركات الإمبريالية العابرة للقارات، التي انتشرت في المغرب كالفطر تمتص دماء الطبقة العاملة والفلاحين في تطبيق سافر للسياسات الاقتصادية الطبقية، التي استباحت كل خيرات الشعب المغربي من ثروات معدنية وفلاحية وصيد بحري، التي يعبر عنها المحتجون في شعار مشهور "فوسفاط وجوج بحورا عايش عيشة مقهورة"، خير تعبير من أفواه أولاد الشعب المقهور الذي يموتون بقوارب الموت بالبحر الأبيض المتوسط والمحيط الأطلسي، هروبا من الفقر المدقع الذي تع ......
#نجعل
#الشعب
#المغربي
#مجالا
#للدراسات
#السريرية
#الإمبريالية
#والصهيونية

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=737063

عاهد جمعة الخطيب : اللاكتات ديهيدروجينيز: الأدوار الفسيولوجية والآثار السريرية 1
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب الملخص هدفت الدراسة الحالية إلى مراجعة الأدبيات حول نازعة هيدروجين اللاكتات فيما يتعلق بالأدوار الفسيولوجية والآثار السريرية. ينتشر إنزيم اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH) على نطاق واسع في كل خلية تقريبًا في الجسم ، وتتمثل وظيفته الأساسية في تحويل اللاكتات إلى بيروفات من خلال عملية الأكسدة. يوجد LDH في سيتوبلازم الخلية وعندما تموت الخلية تصبح خارج الخلية. تختلف مستويات LDH وفقًا لاحتياجات التمثيل الغذائي لكل نسيج مثل التطور والظروف البيولوجية والجوانب المرضية. يتم زيادة مستوياته في مجموعة متنوعة من الحالات السريرية من الحالات الالتهابية إلى الأورام الخبيثة. لا يمكن اعتبار خصوصية LDH كمعامل واحد ولكنها تساعد في التحقيقات البيوكيميائية الأخرى.مقدمة أهمية نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) ينتشر إنزيم اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH) على نطاق واسع في كل خلية تقريبًا في الجسم [1،2]. تتمثل الوظيفة الأساسية لـ LDH في تحويل اللاكتات إلى بيروفات من خلال عملية الأكسدة. يوجد LDH في سيتوبلازم الخلية وعندما تموت الخلية تصبح خارج الخلية [3]. تختلف مستويات LDH وفقًا لاحتياجات التمثيل الغذائي لكل نسيج مثل التطور والظروف البيولوجية والجوانب المرضية [1]. الكيمياء الحيوية لـ LDH الوزن الجزيئي لـ LDH هو 134 كيلو دالتون ، ويتكون من رباعي يتضمن وحدتين فرعيتين ، H و M. هناك 5 أنزيمات متوازنة ، LD1 إلى LD5. على الرغم من أن LDH يعتبر إنزيمًا موجودًا في كل مكان موجود في السيتوبلازم الخلوي لكل خلية ، إلا أن هيكله الإنزيمي يختلف باختلاف الأنسجة. على سبيل المثال ، LD1 وفير بشكل رئيسي في أنسجة القلب وخلايا الدم الحمراء وخلايا الكلى. ومن ناحية أخرى ، يوجد LD5 بشكل رئيسي في خلايا الكبد والعضلات الهيكلية [4-6]. الآثار السريرية لـ LDH أصبحت المؤشرات الخاصة بطلب مصل LDH أقل أهمية مع مرور الوقت. على سبيل المثال ، فإن استخدام LDH لتقييم وظائف الكبد له آثار محدودة بسبب مشاركته في مناطق مختلفة من الجسم من جانب واحد ، ومن جانب آخر فإن استخدام الترانساميناسات والفوسفاتاز القلوي أكثر أهمية من LDH [4]. تأثيره في تقييم أمراض العضلات محدود لأن الكرياتين كيناز أكثر تحديدًا وأهمية من LDH [4]. مستويات LDH مرتفعة للغاية بسبب التغيرات في الحالة المسببة للسرطان التي يمكن أن تخفض معدل تحويل اللاكتات إلى البيروفات المنتهية بزيادة نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NAD +) الذي لديه القدرة على التفاعل مع المسارات الأيضية للكربوهيدرات. يُعتقد أن النشاط العالي لتحلل السكر يزيد من احتمالية الإصابة بالسرطان [7]. تحرر الأنسجة التي تضررت من الأورام LDH في مجرى الدم والذي يساهم في زيادة مستويات هذا الإنزيم [8]. يتم استخدام مستويات LDH في المصل لتشخيص مجموعة متنوعة من السرطانات بما في ذلك سرطان الفم والحنجرة وسرطان الثدي [9]. من وجهة نظر سريرية ، فإن التباين في مستويات اللاكتات مع مرور الوقت يعكس بشكل مباشر تغيرات إنتاجه. تعطي المستويات المرتفعة من اللاكتات دليلًا على تغيرات الدورة الدموية ، بينما أشارت المستويات المنخفضة إلى تحسن الدورة الدموية [10]. يعتبر التخلص من اللاكتات جانبًا مهمًا جدًا في تقييم الحالة السريرية للمرضى [10]. على الرغم من انخفاض التصفية في بعض الحالات مثل حالات الإنتان في الإنسان والحيوان ، إلا أن فرط لاكتيميا الدم قد يعكس تخليصًا منخفضًا بدلاً من زيادة الإنتاج [11]. ......
#اللاكتات
#ديهيدروجينيز:
#الأدوار
#الفسيولوجية
#والآثار
#السريرية

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=768619

عاهد جمعة الخطيب : اللاكتات ديهيدروجينيز: الأدوار الفسيولوجية والآثار السريرية 2
#الحوار_المتمدن
#عاهد_جمعة_الخطيب تشير الجوانب الأيضية للاكتات إلى أن زيادة معدلات التمثيل الغذائي للجلوكوز أو انخفاض معدلات البيروفات تزيد من مستويات اللاكتات [12]. ومن الجدير بالذكر أن التحكم في مستويات اللاكتات لا يؤدي بالضرورة إلى تحسين البقاء على قيد الحياة لأن السبب الحقيقي لم يتم تناوله [13]. قد لا يؤدي تعديل الأس الهيدروجيني عند زيادة مستويات اللاكتات إلى تحسين البقاء على قيد الحياة لأن العلاقات بين الأس الهيدروجيني والتحلل اللاهوائي وكذلك مستويات اللاكتات ليست واضحة تمامًا [14 ، 15].تم الإبلاغ عن أن اللاكتات يمكن أن تعمل كركيزة وتشارك في مسارات التمثيل الغذائي المختلفة. في حالة تعفن الدم ، يخضع اللاكتات لجوانب أيضية مختلفة ويوفر الطاقة الخلويةالجوانب الأيضية من LDHيتم التوسط في استقلاب اللاكتات من خلال الكبد والكلى على مستوى الأعضاء ، في حين يمكن التوسط على المستوى الخلوي كمصدر مفضل للطاقة عن الجلوكوز [16].يلعب الجهاز العصبي دورًا في استقلاب اللاكتات من خلال نقل اللاكتات من الخلايا النجمية إلى الخلايا العصبية ثم تحويلها إلى بيروفات من خلال تأثير نازعة هيدروجين اللاكتات من النوع 1 [10].يبدو أنه افتراض كبير أن مستويات اللاكتات تمثل علامة كيميائية لشدة المرض في جميع الظروف. على سبيل المثال ، في حالة تعفن الدم ، تعتبر مستويات اللاكتات كمؤشر قوي للوفيات [17].LDH وسرطان الغدد الليمفاويةأظهرت نتائج دراسة [18] أن زيادة مستويات LDH في الدم ارتبطت بشكل كبير بالنتيجة السيئة للورم. علاوة على ذلك ، تمت الإشارة إلى وجود ارتباط بين مستوى LDH في الدم والورم الليمفاوي اللاهودجكين (NHL).أشارت دراسة سابقة إلى أن مستويات LDH في الدم لم تكن ذات دلالة إحصائية كعامل تنبؤي مستقل. لم تتأثر استجابة العلاج ولا وقت البقاء على قيد الحياة بمستويات LDH [19]. أظهرت دراسات أخرى أن LDH المصل في حالات NHL و HD عند الأطفال يعتبر عاملاً مهمًا في النذير [20،21]. وفقًا لـ [19] ، عكست زيادة أنشطة LDH سوء تشخيص العلاج ، ويعتبر العامل الوحيد الذي له أهمية تنبؤية مستقلة.استنتاجأظهرت نتائج هذه الدراسة أن مستويات HDL في الدم لها آثار سريرية متنوعة ، ولكن لا يمكن اعتبار خصوصيتها كمعامل واحد ولكنها تساعد في التحقيقات البيوكيميائية الأخرى.المراجع:Priya Shirish Joshi, Madhuri Chougule, Mahesh Dudanakar, Someshwar Golgire (2012) Comparison between salivary and serum lactate dehydrogenase levels in patients with oral leukoplakia, and oral squamous cell carcinoma - A pilot study. International Journal of Oral and Maxillofacial Pathology 3(4): 7-12.Swetha Acharya, Jyoti Kale, Kaveri Hallikeri, Anil Desai (2018) Prognostic Significance of Preoperative Salivary and Serum Lactate Dehydrogenase in Oral Squamous Cell Carcinoma Patients. Acta Scientific Cancer Biology 2(8): 2-10.Sivaramakrishnan M, Sivapathasundharam B, Jananni M (2015) Evaluation of lactate dehydrogenase enzyme activity in saliva and serum of oral submucous fibrosis patients. J Oral Pathol Med 44(6): 449-452.Pincus MR, Abraham NZ, Carty RP (2011) Clinical enzymology. In: McPherson RA, Pincus MR, (Eds.). Henry’s Clinical Diagnosis and Management. (22nd edn), Elsevier Saunders, Philadelphia, PA, USA, pp. 273-295.Panteginini M, Bais R. Serum enzymes. In: Burtis C & Bruns D (Eds.), Teitz (2014) Fundame ......
#اللاكتات
#ديهيدروجينيز:
#الأدوار
#الفسيولوجية
#والآثار
#السريرية

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=768721