الحوار المتمدن
3.07K subscribers
12 photos
94.8K links
الموقع الرسمي لمؤسسة الحوار المتمدن في التلغرام
Download Telegram
جواد الديوان : مرة أخرى مع وقفة احتجاجية لأطباء ...
#الحوار_المتمدن
#جواد_الديوان في مقالة سابقة تناولت محاولة مجموعة من الأطباء استخدام وسائل سياسية (احتجاج ونشر في الفيس وغيرها). وهذا النشاط ممكن ان يدفع الى إشكاليات في العمل في المؤسسات الصحية وتعطيل انجازاتها! وهذه تؤثر سلبا على تقديم الخدمة الصحية. وتغلفت النشاطات المشار اليها بشعارات استعادة الاختصاص! او الوفاء للاختصاص! وكأنه الوفاء للعراق او استعادته، وتعكس منافسة داخل القطاع الخاص الطبي.الاختصاص الطبي من اجل تقديم خدمة صحية أفضل للناس، وهكذا تشعبت الاختصاصات الطبية مع الزمن، وقد فرضها التطور العلمي وتعدد المهارات المطلوبة، فظهرت اختصاصات دقيقة في مجالات متعددة وهكذا. وتنظم الخدمة في كل بلد سياسة صحية Health Policy. وبكل بساطة فان السياسة الصحية هي مجموعة من القوانين الخاصة والبرامج والاستحقاقات واللوائح والتوجهات الإدارية وشروط المشاركة في مختلف جوانب الرعاية الصحية. وتشير السياسة الصحية الى الخدمات الصحية في القطاعين العام والخاص، وتشترك نقابة الأطباء كذلك في تنظيم هذه الخدمات، وان غطت نشاطاتها تنظيم الخدمة الصحية في القطاع الخاص بشكل لافت للنظر.تم تغطية الوقفة الاحتجاجية من بعض القنوات الفضائية، ولم يتم الترويج لها بشكل واضح، وكانت خصومة ضمن قطاع واحد (الأطباء) أي إشكالية عمل في القطاع الخاص الطبي (العيادات الخاصة). ولم تقدم لها أي تبريرات واضحة من قبل هذا الاختصاص، ولا قراءة نظرية في السياسة الصحية ليتم مناقشتها. والاختلافات والاجتهادات الشخصية شيء والنظرة في سياسة الخدمة الطبية شيء اخر. ولم تظهر أي اجتهادات في السياسة الصحية التي يطالب بها أطباء الاشعة والسونار في وقفتهم الاحتجاجية. وتم نشر استقبال معالي وزير الصحة لمجموعة منهم، وتم تسريب بعض الاخبار من المقابلة في أسطر متقطعة على الفيس، الا ان وزارة الصحة نشرت تفاصيل مقابلة معالي الوزير وتوجيهاته مع مجموعتهم، ويمكن استحضارها من الاعلام العام او موقع وزارة الصحة. الخلاف موضوع الوقفة الاحتجاجية او السعي لمناقشة الموضوع مع المسؤولين هو استخدام السونار من قبل أطباء من غير اختصاصات أطباء الاشعة والسونار! ومنهم أطباء النسائية وأطباء الاسرة ومؤخرا أطباء باختصاص التحري عن السرطان. وربما الموضوع علمي خاص حين يتم الطعن بقابليات هؤلاء الأطباء على اجراء الفحص بالسونار. ولكن الخلاف اتخذ طرق اخرى (وقفة احتجاجية ومقابلات وخلافات شخصية في المؤسسات الصحية وغيرها). ان مراقبة نمو الجنين مهم للوقاية وتقليل نسب الولادات بوزن اقل من الطبيعي low birthweight، وتشكل هذه نسبة تجاوزت 19.7% (وهي أكثر من النسب المسجلة في التسعينات أي سنوات الحصار). والوقاية من المشكلة في توسيع وتشجيع الرعاية الصحية الأولية، وتشمل رعاية الحوامل، والاستعاضة عن التكنولوجيا المناسبة المعروفة بما تطور من التكنولوجيا (السونار) وغيرها. وخدمة رعاية الحوامل يقدمها أطباء الاسرة في المراكز الصحية الأولية.ومثال اخر، فقد تضاعفت نسب الحالات الخبيثة المكتشفة لسرطان الثدي في عيادات الكشف المبكر مرات لتصل الى 9.4% من الإصابات الكلية للحالات الخبيثة المشخصة، وتأخذ دورا متصاعدا (سيتم نشر الأرقام في مقالات لاحقة). ويعمل أطباء التحري عن السرطان في العيادات المشار اليها. وهم يحملون الاختصاص الدقيق أي تخصص بعد حصولهم على البورد (اعلى شهادة في حقل الاختصاص). وتتعقد المشكلة الى بعض المستشفيات التعليمية التي تضم مراكز تدريبية لهذا الاختصاص، تعمل اداراتها بجد على غلقها! رغم انها نشرت بحوث كثيرة في مجال سرطان الثدي، حيث ان تلك الإدارات غير معنية بالبحث العلم ......
#أخرى
#وقفة
#احتجاجية
#لأطباء

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=748878
جواد الديوان : عودة لوقفة احتجاجية لأطباء ...
#الحوار_المتمدن
#جواد_الديوان كانت تشرين 2019 وقفة احتجاجية لشباب عراقيين عانوا من الإحباط وضياع الامل. وربما تمثل هذه الخطوة البعض في وقفتهم، انها محاكاة نجاح للإعلان عن مطالب مهنية باستخدام وسائل سياسية، وما مطلبهم الا حصر العمل على اجهزة السونار في القطاع الخاص. تم استخدام الموجات فوق الصوتية (السونار) في الطب لنصف قرن. وفي العقدين الأخيرين أضحت أجهزة الموجات فوق الصوتية أصغر حجما وبنوعية أفضل وأرخص ثمنا. وظهر المعهد الأمريكي للموجات الفوق صوتية (السونار) في الطب AIUM يتابع هذا الاستخدام في الطب، وعقد مؤتمر في 2004 بمشاركة 19 منظمة طبية. أشار في تقريره ان سماعة الأمواج فوق الصوتية انطلقت من الجانب النظري الى الواقع. وفي 2010 شارك في مؤتمر AIUM 45 منظمة طبية، ويؤكد بان بعض كليات الطب زودت طلابها بأجهزة سونار محمول باليد لاستخدامها بالتدريب السريري. ويتطور الموضوع الى جهاز سونار يسمى Point of Care Ultrasound (POCUS) يستخدم في مختلف الاختصاصات الباطنية والجراحية وغيرها جهاز متنقل بجانب المريض. ولاستخدام السونار دور تقليدي في النسائية، والتوليد، واختصاص القلب، وغيرها. وتتكامل خدمة فحص وتشخيص الامراض بعدها في حقول كثيرة ومنها طب الطوارئ ورعاية الحالات الحرجة critical care والتخدير وامراض الروماتزم وغيرها. واخذ الفحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) طريقه ليصبح في مناهج الدراسات العليا في الطب. وبمرور الزمن توضحت أهمية إضافة الفحص بالسونار في بدايات الدراسات الأولية undergraduate. وظهرت تقارير (بحوث منشورة) عدة حول هذا الامر، أي اضافته لمناهج كليات الطب. وفي 2014 يتربع السونار في مناهج الدراسات الأولية في 58% من كليات الطب في العالم المتقدم. ويتطور الامر الى وضعه في منهاج التشريح anatomy للسنة الأولى من كلية الطب في 2013-2014 وتشمل دروس في الراس والعنق وتراكيب الاوعية والصدر والقلب وغيرها، وعلى سبيل المثال التعرف على الغدة الدرقية في الكورس الأول. ويتم ملاحظة نسبة الطلبة الى المدرب او المعلم بشكل دقيق. وفي السنة التي تليها تختلف اهداف هذا الكورس عن الكورس الاخر، وتقييم الغدة الدرقية الطبيعية وغير الطبيعية هدف محدد جديد، وللطرفة أتذكر حادثة ان اختصاصية اشعة وسونار فحصت الغدة الدرقية لأستاذة في الطب في بغداد واخبرتها انه السرطان معللة ذلك لكثافة الاوعية الدموية في صورة السونار، وتعرضت الى فحوصات الخزعة مرات عديدة!دوريا يتابع المعهد الأمريكي للأمواج فوق الصوتية في الطب AIUM الادبيات الطبية المنشورة، ويقيم العمل في هذا الجانب سريع التطور، بل سريع القفزات. وينشر العمل بها ويضع دليل لكل منها. انه عمل علمي مضني جدا يضيف لكم الادبيات الطبية وتعزيز الممارسة الطبية ويطور السياسة الصحية health policy للبلدان. وفي الوقفة والصراعات التي تبعتها والخلافات المشار اليها لا تعتبر جهودا علمية لتعزيز العلم والممارسة والتدريب وغيرها، بل لتعزيز العمل بالقطاع الخاص للطب يا للأسف. ......
#عودة
#لوقفة
#احتجاجية
#لأطباء

لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=749562