إيمان الجاك : استكشاف عواقب تطبيق اللامركزية الأيلولة : هل كانت خصخصة الخدمات الصحية هي الأثر البيّن لتطبيق اللامركزية في محلية الخرطوم، السودان؟
#الحوار_المتمدن
#إيمان_الجاك الورقة الأصلية منشورة علي الرابط التاليhttps://bmchealthservres.biomedcentral.com/...الخلاصةالخلفية: شهد النظام الصحي في السودان تطبيق عدة أشكال من اللامركزية، كما شهد كذلك تعديلات جذرية. فقد تم تحويل السلطة على المرافق الصحية الثانوية والثالثية وحوكمتها من المستوى الإتحادي بأيلولتها إلى المستوى الولائي. علاوة على ذلك، تم نقل توفير خدمات الرعاية الصحية من المستشفيات الإتحادية الكبيرة على المستوى الثالث مثل مستشفى الخرطوم التعليمي (KTH) ومستشفى جعفر إبنعوف (JIH)الواقعين في وسط الخرطوم إلى أصغر المستشفيات الثانوية بالمحلية مثل مستشفى إبراهيم مالك (IBMH) والتي تقع في الجزء الجنوبي من الخرطوم. إن استكشاف تصورات الأطراف صاحبة المصلحة حول تنفيذ اللامركزية وعواقبها ذات الصلة أمر حيوي في بناء المعايير التجريبية لتحسين النظم الصحية.مناهج البحث: استخدمت هذه الدراسة تصميمًا نوعيًا يتكون من المقابلات المتعمقة والتحليل النوعي للمحتوى باستخدام نهج استقرائي. أجريت الدراسة بين شهري تموز (يوليو) وكانون الأول (ديسمبر) 2015 ، وكان الهدف منها فهم التجربة الشخصية للأطراف صاحبة المصلحة وتصوراتهم تجاه تطبيق اللامركزية والآثار المترتبة منها على خدمات الصحة العامة مع التركيز بشكل خاص على محلية الخرطوم. شارك في البحث أفراد من المجتمع مقيمون في محلية الخرطوم وتحديداً في نطاقات تلقي الخدمة الصحية التي تم فيها تنفيذ اللامركزية على المستشفيات، فضلا عن العاملين الصحيين وصناع السياسات من منسوبيها.النتائج: تشير النتيجة الرئيسية إلى أن خصخصةً للخدمات الصحية قد حدثت بعد تطببق اللامركزية. وسلط المشاركون في الدراسة الضوء على أن التقشف وخفض الميزانيات المخصصة للخدمات الصحية أديا إلى الإنفاذ الفوري لفرض رسوم على المستخدم بغرض استرداد التكلفة، كما أن نقل الخدمات التي يقدمها مستشفى الخرطوم التعليمي ومستشفى جعفر ابنعوف إلى مستشفيات طرفية ذات قدرات أقل اعتبرت خطة لإضعاف خدمات الصحة العامة والعهد بتلك الخدمات للقطاع الخاص. كما سُلط الضوء على موضوع آخر في المستشفيات شمل الجانب الربحي للقطاع الحكومي في شكل الإمداد بالأدوية وتحقيق ربحية من بيعها بالتجزئة. الاستنتاجات: تم توضيح التغيير الذي طرأ في الخدمات الصحية بعد تطبيق اللامركزية. وعلاوة على ذلك كان هنالك تصور سائد بين الأطراف صاحبة المصلحة هو حدوث تجريف لقدرات أنظمة الصحة في القطاع العام وتمكين لمفهوم الخصخصة. إن وجود دراسات معمقة وتحليلات سياسات تضع في اعتبارها السياق الحالي المتماشي مع برامج تحرير السوق العالمية والتكيّف الهيكلي أمر حاسم لأي إصلاح للقطاع الصحي في السودان.الكلمات المفتاحية: اللامركزية، الخصخصة، الأطراف صاحبة المصلحة، برامج تحرير السوق العالمية، تحقيق الربحية.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------* المراسلات: bandarnoory19@gmail.comالمؤلفان الأولان -بندر نوري وسارة حسنين- متساويان في المساهمة1 المعمل الوبائي، الخرطوم، السودان2 صحة المجتمع الدولية، جامعة أوسلو، أوسلو، النرويجتتوفر قائمة كاملة بمعلومات المؤلفين في نهاية المقال------------------------------------------ ......
#استكشاف
#عواقب
#تطبيق
#اللامركزية
#الأيلولة
#كانت
#خصخصة
#الخدمات
لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=726568
#الحوار_المتمدن
#إيمان_الجاك الورقة الأصلية منشورة علي الرابط التاليhttps://bmchealthservres.biomedcentral.com/...الخلاصةالخلفية: شهد النظام الصحي في السودان تطبيق عدة أشكال من اللامركزية، كما شهد كذلك تعديلات جذرية. فقد تم تحويل السلطة على المرافق الصحية الثانوية والثالثية وحوكمتها من المستوى الإتحادي بأيلولتها إلى المستوى الولائي. علاوة على ذلك، تم نقل توفير خدمات الرعاية الصحية من المستشفيات الإتحادية الكبيرة على المستوى الثالث مثل مستشفى الخرطوم التعليمي (KTH) ومستشفى جعفر إبنعوف (JIH)الواقعين في وسط الخرطوم إلى أصغر المستشفيات الثانوية بالمحلية مثل مستشفى إبراهيم مالك (IBMH) والتي تقع في الجزء الجنوبي من الخرطوم. إن استكشاف تصورات الأطراف صاحبة المصلحة حول تنفيذ اللامركزية وعواقبها ذات الصلة أمر حيوي في بناء المعايير التجريبية لتحسين النظم الصحية.مناهج البحث: استخدمت هذه الدراسة تصميمًا نوعيًا يتكون من المقابلات المتعمقة والتحليل النوعي للمحتوى باستخدام نهج استقرائي. أجريت الدراسة بين شهري تموز (يوليو) وكانون الأول (ديسمبر) 2015 ، وكان الهدف منها فهم التجربة الشخصية للأطراف صاحبة المصلحة وتصوراتهم تجاه تطبيق اللامركزية والآثار المترتبة منها على خدمات الصحة العامة مع التركيز بشكل خاص على محلية الخرطوم. شارك في البحث أفراد من المجتمع مقيمون في محلية الخرطوم وتحديداً في نطاقات تلقي الخدمة الصحية التي تم فيها تنفيذ اللامركزية على المستشفيات، فضلا عن العاملين الصحيين وصناع السياسات من منسوبيها.النتائج: تشير النتيجة الرئيسية إلى أن خصخصةً للخدمات الصحية قد حدثت بعد تطببق اللامركزية. وسلط المشاركون في الدراسة الضوء على أن التقشف وخفض الميزانيات المخصصة للخدمات الصحية أديا إلى الإنفاذ الفوري لفرض رسوم على المستخدم بغرض استرداد التكلفة، كما أن نقل الخدمات التي يقدمها مستشفى الخرطوم التعليمي ومستشفى جعفر ابنعوف إلى مستشفيات طرفية ذات قدرات أقل اعتبرت خطة لإضعاف خدمات الصحة العامة والعهد بتلك الخدمات للقطاع الخاص. كما سُلط الضوء على موضوع آخر في المستشفيات شمل الجانب الربحي للقطاع الحكومي في شكل الإمداد بالأدوية وتحقيق ربحية من بيعها بالتجزئة. الاستنتاجات: تم توضيح التغيير الذي طرأ في الخدمات الصحية بعد تطبيق اللامركزية. وعلاوة على ذلك كان هنالك تصور سائد بين الأطراف صاحبة المصلحة هو حدوث تجريف لقدرات أنظمة الصحة في القطاع العام وتمكين لمفهوم الخصخصة. إن وجود دراسات معمقة وتحليلات سياسات تضع في اعتبارها السياق الحالي المتماشي مع برامج تحرير السوق العالمية والتكيّف الهيكلي أمر حاسم لأي إصلاح للقطاع الصحي في السودان.الكلمات المفتاحية: اللامركزية، الخصخصة، الأطراف صاحبة المصلحة، برامج تحرير السوق العالمية، تحقيق الربحية.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------* المراسلات: bandarnoory19@gmail.comالمؤلفان الأولان -بندر نوري وسارة حسنين- متساويان في المساهمة1 المعمل الوبائي، الخرطوم، السودان2 صحة المجتمع الدولية، جامعة أوسلو، أوسلو، النرويجتتوفر قائمة كاملة بمعلومات المؤلفين في نهاية المقال------------------------------------------ ......
#استكشاف
#عواقب
#تطبيق
#اللامركزية
#الأيلولة
#كانت
#خصخصة
#الخدمات
لقراءة المزيد من الموضوع انقر على الرابط ادناه:
https://ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=726568