🤔Можно ли разделить капсулу Прадаксы? Или таблетку Апиксабана (Эликвис)?
К сожалению, в практике встречаются пациенты, у которых нарушен акт глотания или пациенты, которые уже получают питание через зонд.
И у них есть фибрилляция предсердий. Как быть? Какие антикоагулянты можно применять в таком случае и можно ли их делить/измелчать?
Нашел для вас вот такую таблицу из руководства по антикоагулянтной терапии. В ней подробно указано, как и что можно делить. А что делить категорически нельзя.
Спойлер:Прадакса (Дабигатран Этексилат)
Пользуйтесь, скриньте, пересылайте свои знакомым и родственникам 🫶
#фибрилляцияпредсердий
К сожалению, в практике встречаются пациенты, у которых нарушен акт глотания или пациенты, которые уже получают питание через зонд.
И у них есть фибрилляция предсердий. Как быть? Какие антикоагулянты можно применять в таком случае и можно ли их делить/измелчать?
Нашел для вас вот такую таблицу из руководства по антикоагулянтной терапии. В ней подробно указано, как и что можно делить. А что делить категорически нельзя.
Спойлер:
Пользуйтесь, скриньте, пересылайте свои знакомым и родственникам 🫶
#фибрилляцияпредсердий
⚠️ Соталол продолжает исчезать из аптек ⚠️
В конце февраля была новость, что из аптек Волгограда стал исчезать популярный препарат от аритмии Соталол. А несколько дней назад я увидел новость, что из аптек Петербурга также пропал Соталол! Для меня стало шоком, что на сегодняшний день и в Москве довольно проблематично приобрести этот препарат.
В России препарат с действующим веществом "Соталол" продается под такими торговыми названиями как Соталол, Соталекс, Соталол Канон и Сотагексал, дозировки 80мг и 160мг.
Напомню, что Соталол - антиаритмический препарат III класса, при этом сочетает в себе несколько особых свойств:
💊 Работает как бета-блокатор (бисопролол, метопролол): снижает ЧСС и АД
💊 Чем выше дозировка, тем выше антиаритмический эффект, но также растет и проаритмогенный эффект (способность вызывать аритмии)
Вопрос, который волнует всех: чем можно заменить Соталол, если он закончился и в аптеке его тоже не купить?
Здесь все очень индивидуально и зависит от вида аритмии, наличия сопутствующих заболеваний, сократительной функции сердца.
В качестве временной экстренной альтернативы допустимо заменить Соталол на бетаблокатор.
NB: ни в коем случае самостоятельно не подбирайте себе антиаритмический препарат!
#антиаритмическаятерапия #фибрилляцияпредсердий
В конце февраля была новость, что из аптек Волгограда стал исчезать популярный препарат от аритмии Соталол. А несколько дней назад я увидел новость, что из аптек Петербурга также пропал Соталол! Для меня стало шоком, что на сегодняшний день и в Москве довольно проблематично приобрести этот препарат.
В России препарат с действующим веществом "Соталол" продается под такими торговыми названиями как Соталол, Соталекс, Соталол Канон и Сотагексал, дозировки 80мг и 160мг.
Напомню, что Соталол - антиаритмический препарат III класса, при этом сочетает в себе несколько особых свойств:
💊 Работает как бета-блокатор (бисопролол, метопролол): снижает ЧСС и АД
💊 Чем выше дозировка, тем выше антиаритмический эффект, но также растет и проаритмогенный эффект (способность вызывать аритмии)
Вопрос, который волнует всех: чем можно заменить Соталол, если он закончился и в аптеке его тоже не купить?
Здесь все очень индивидуально и зависит от вида аритмии, наличия сопутствующих заболеваний, сократительной функции сердца.
В качестве временной экстренной альтернативы допустимо заменить Соталол на бетаблокатор.
NB: ни в коем случае самостоятельно не подбирайте себе антиаритмический препарат!
#антиаритмическаятерапия #фибрилляцияпредсердий
Про майские праздники и здоровье сердца 💔
Впереди длинные майские праздники, а значит повод встретиться с семьей и друзьями за общим столом. Длинные выходные, теплая солнечная погода, природа, шашлыки… А в сочетании с большим количеством алкоголя такие застолья могут негативно влиять на сердце и вызвать аритмию даже у здоровых людей!
Этот феномен называется «синдром праздничного сердца».
Термин ввел 1978 году американский кардиолог Филип Эттингер. Он заметил, что после рождественских каникул существенно увеличивалось число обращений к медикам из-за учащенного неритмичного сердцебиения, а самой частой причиной приступов была фибрилляция предсердий после чрезмерного употребления алкогольных напитков.
Синдром праздничного сердца описывает явление, когда злоупотребление алкоголем приводит к появлению фибрилляции предсердий в структурно нормальном сердце, например, когда кто-то, кто обычно не употребляет алкоголь, выпивает на праздничной вечеринке.
Как проявляется данное заболевание?
📌 Внезапное начало учащенного неритмичного сердцебиения, головокружение, затрудненное дыхание. Приступ начинается обычно через 3–4 часа (потенциально до 9 часов) после чрезмерного употребления алкоголя и часто наблюдается у молодых людей в возрасте от 30 до 40 лет без сопутствующих проблем с сердцем.
Какое количество выпитого алкоголя может привести к синдрому праздничного сердца?
📌 Как правило, 5 или более порций алкоголя за короткий промежуток времени. Чрезмерное потребление соли🧂 также может усугубить симптомы.
❗Внимание: «здоровой и безопасной» дозы алкоголя с точки зрения риска развития фибрилляции предсердий не существует!
Как нужно проводить праздники, чтобы не возник синдром «праздничного» сердца?
📌 Пейте воду заранее и на протяжении всего мероприятия, делайте интервалы между напитками и избегайте продуктов с высоким содержанием соли.
#фибрилляцияпредсердий
Впереди длинные майские праздники, а значит повод встретиться с семьей и друзьями за общим столом. Длинные выходные, теплая солнечная погода, природа, шашлыки… А в сочетании с большим количеством алкоголя такие застолья могут негативно влиять на сердце и вызвать аритмию даже у здоровых людей!
Этот феномен называется «синдром праздничного сердца».
Термин ввел 1978 году американский кардиолог Филип Эттингер. Он заметил, что после рождественских каникул существенно увеличивалось число обращений к медикам из-за учащенного неритмичного сердцебиения, а самой частой причиной приступов была фибрилляция предсердий после чрезмерного употребления алкогольных напитков.
Синдром праздничного сердца описывает явление, когда злоупотребление алкоголем приводит к появлению фибрилляции предсердий в структурно нормальном сердце, например, когда кто-то, кто обычно не употребляет алкоголь, выпивает на праздничной вечеринке.
Как проявляется данное заболевание?
📌 Внезапное начало учащенного неритмичного сердцебиения, головокружение, затрудненное дыхание. Приступ начинается обычно через 3–4 часа (потенциально до 9 часов) после чрезмерного употребления алкоголя и часто наблюдается у молодых людей в возрасте от 30 до 40 лет без сопутствующих проблем с сердцем.
Какое количество выпитого алкоголя может привести к синдрому праздничного сердца?
📌 Как правило, 5 или более порций алкоголя за короткий промежуток времени. Чрезмерное потребление соли
❗Внимание: «здоровой и безопасной» дозы алкоголя с точки зрения риска развития фибрилляции предсердий не существует!
Как нужно проводить праздники, чтобы не возник синдром «праздничного» сердца?
📌 Пейте воду заранее и на протяжении всего мероприятия, делайте интервалы между напитками и избегайте продуктов с высоким содержанием соли.
#фибрилляцияпредсердий
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Совсем недавно в России был зарегистрирован еще один антиаритмический препарат IC класса – Флекаинид. Это отличная новость, так как у кардиологов скоро появится еще один препарат для лечения нарушений ритма!
Другие препараты этого класса:
-Пропафенон (Пропанорм, Ритмонорм)
-Лаппаконитина гидробромид (Аллафорте, Аллапинин)
-Этацизин
✅ Показания к приему:
-В нагрузочной дозе для купирования пароксизма фибрилляции предсердий (таблетка в кармане, также для внутривенного введения)
-Для профилактики рецидивов пароксизмов ФП
-Желудочковые экстрасистолии и тахикардии
⚠️ Кому противопоказан препарат:
-рубец после перенесенного инфаркта миокарда
-сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса (<40%)
-гипертрофия миокарда левого желудочка (толщина стенки > 14 мм)
Поэтому перед назначением этого препарата (как собственно и любого другого антиаритмического препарата) необходимо пройти ЭХОКГ.
Флекаинид прошел регистрацию совсем недавно, поэтому неизвестно, когда он появится в продаже в аптеках и какая у него будет цена.
#фибрилляцияпредсердий
Другие препараты этого класса:
-Пропафенон (Пропанорм, Ритмонорм)
-Лаппаконитина гидробромид (Аллафорте, Аллапинин)
-Этацизин
✅ Показания к приему:
-В нагрузочной дозе для купирования пароксизма фибрилляции предсердий (таблетка в кармане, также для внутривенного введения)
-Для профилактики рецидивов пароксизмов ФП
-Желудочковые экстрасистолии и тахикардии
⚠️ Кому противопоказан препарат:
-рубец после перенесенного инфаркта миокарда
-сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса (<40%)
-гипертрофия миокарда левого желудочка (толщина стенки > 14 мм)
Поэтому перед назначением этого препарата (как собственно и любого другого антиаритмического препарата) необходимо пройти ЭХОКГ.
Флекаинид прошел регистрацию совсем недавно, поэтому неизвестно, когда он появится в продаже в аптеках и какая у него будет цена.
#фибрилляцияпредсердий
Очень насыщенный день.
Жарко. Душно. Но все операции выполнены. Все пациенты проконсультированы ❤️
Кстати сегодня лечили фибрилляцию предсердий у пациентки, которую мы оперировали 7 лет назад.
Еще старой технологией.
7 лет держался синусовый ритм.
В итоге сегодня построили биполярную карту, нашли «прорывы» возбуждения и их «закрыли».
Надеюсь, что ритм удержится еще минимум на 7 лет 🫶
Кстати, что у меня в чемодане?
Прошу коллег не отвечать 😌
Первому, кто ответит правильно подарю новый гайд до официального релиза 💪
Подсказка: еду в лифте из операционной 😉
#рча #фибрилляцияпредсердий
Жарко. Душно. Но все операции выполнены. Все пациенты проконсультированы ❤️
Кстати сегодня лечили фибрилляцию предсердий у пациентки, которую мы оперировали 7 лет назад.
Еще старой технологией.
7 лет держался синусовый ритм.
В итоге сегодня построили биполярную карту, нашли «прорывы» возбуждения и их «закрыли».
Надеюсь, что ритм удержится еще минимум на 7 лет 🫶
Кстати, что у меня в чемодане?
Прошу коллег не отвечать 😌
Первому, кто ответит правильно подарю новый гайд до официального релиза 💪
Подсказка: еду в лифте из операционной 😉
#рча #фибрилляцияпредсердий
Помните, я рассказывал вам, что благодаря восстановлению синусового ритма можно восстановить фракцию выброса левого желудочка и тем самым спасти человека от инвалидизации и тяжелой сердечной недостаточности?
Вот тут я в картинках рассказывал про двух своих пациентов:
https://t.me/abaymukanov/70
Прошел год. Выкладываю скриншот переписки с тем самым пациентом.
Взять такого пациента на операцию (радиочастотная изоляция легочных вен) уже огромный риск.
Но благодаря командной работе нашего коллектива мы вернули пациенту нормальную жизнь 🥹
#рча #фибрилляцияпредсердий
Вот тут я в картинках рассказывал про двух своих пациентов:
https://t.me/abaymukanov/70
Прошел год. Выкладываю скриншот переписки с тем самым пациентом.
Взять такого пациента на операцию (радиочастотная изоляция легочных вен) уже огромный риск.
Но благодаря командной работе нашего коллектива мы вернули пациенту нормальную жизнь 🥹
#рча #фибрилляцияпредсердий