پژوهش بِراد(BROAD): آزمون تصادفی کنترل شده‌ای با استفاده از رژیم غذایی گیاهی و کامل در جمعیت افرادی که چاقی، بیماری قلبی و دیابت دارند.
(ترجمه‌ی بخش‌هایی از چکیده و نتیجه‌گیری مقاله)
پیشینه/اهداف:
شواهد تصادفی اندکی برای استفاده از رژیم غذایی گیاهی و کامل (WFPB) به‌عنوان مداخله‌ای برای شاخص توده‌ی بدنیِ (BMI) بالا یا دیس‌لیپیدمی [اختلال در چربی‌ها] موجود است. ما اثربخشی یک برنامه‌ی تغذیه‌ای جامعه محور را بررسی کردیم. نقاط پایانی اولیه: [ثبت] بی‌ام‌آی و کلسترول در 6 ماه (که در ادامهٔ پژوهش طولانی‌تر شد).
اشخاص مورد پژوهش:
افرادی با سن‌های 35 تا 70 ساله، از درمانگاهی در گیسبورنِ نیوزیلند. آن‌ها مبتلا به چاقی یا اضافه وزن و حداقل یکی از موارد دیابت نوع دو، بیماری ایسکمی قلبی، فشارخون یا هیپرکلسترولمی بودند. از 65 فردی که به‌طور تصادفی انتخاب شدند (گروه کنترل 32 نفر و گروه مداخله 33 نفر) 49 نفر (75.4درصد) مطالعه را تا شش ماه کامل کردند. بیست و سه (70درصد) شرکت‌کننده‌ی گروه مداخله بعد از 12 ماه دوباره مورد بررسی قرار گرفتند.
روش‌ها:
تمام شرکت کنندگان، مراقبت عادی دریافت کردند. شرکت‌کنندگان گروه مداخله به مدت 12 هفته و هفته‌ای دو بار در جلسات تسهیلی شرکت کرده و از رژیم غذایی گیاهی و کامل بدون محدودیت انرژی به همراه مکمل ب12 پیروی کردند.
نتیجه‌گیری
بسیاری از بیماران مایل به اِعمال تغییراتی در رژیم غذایی‌اند و رژیم گیاهی و کامل می‌تواند به‌عنوان گزینه‌ای امن و موثر برای از دست دادن وزن و کاهش‌هایی در کلسترول توصیه شود، بدون اینکه لزوما افزایشی در میزان ورزش صورت بگیرد. فایده‌ی اصلی [در این رژیم گیاهی و کامل] این است که بدون محدود کردن مقدار غذا، تا حد سیری غذا خورده می‌شود. این پژوهشِ کوچک همچنین در عوامل خطرآفرین بیماریهای مزمن و کیفیت زندگی، چندین مورد بهبودی را نشان داد، که عمدتا تا 12 ماه ادامه داشتند. پژوهش‌های آینده می‌تواند مشارکت‌کنندگانی را که درحال حاضر به احتمال زیاد در تغییر رژیم غذایی‌شان موفق خواهند بود شناسایی کند، که [این امر] می‌تواند نرخ ترک پژوهش را کاهش داده و اثربخشی آن را افزایش دهد. با درنظر گرفتن هزینه‌ی کم این مداخله و فواید مربوط به این رویکرد تغذیه‌ای، رژیم غذایی گیاهی و کامل می‌تواند برای ترویج کاهش وزن و مصرف شایسته در بیمارستان‌ها به‌وسیله‌ی سیاستگذاران و پزشکان توصیه شود.
#دیابت #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
✅نویسندگان مقاله گزارش کرده‌اند تا آنجاییکه مطلع هستند، این پژوهش به کاهش وزن بیشتری نسبت به هر آزمایش دیگری که مصرف کالری را محدود نکرده یا ورزش را اجباری ندانسته، در 6 و 12 ماه رسیده است. در مدت 6 ماه، افراد گروه مداخله درمقایسه با افراد گروه کنترل، در کیفیت زندگی(SF-36v2)، خودکارآمدی کلی و تغذیه‌ای و عزت نفس پیشرفت داشته‌اند، بدون اینکه تغییر قابل‌توجهی در لذت غذایی، هزینه‌ها یا ورزش صورت بگیرد. همچنین میزان مصرف داروی این افراد 29 درصد کاهش پیدا کرد.
منبع:
Wright N, Wilson L, Smith M, Duncan B, McHugh P. The BROAD study: A randomised controlled trial using a whole food plant-based diet in the community for obesity, ischaemic heart disease or diabetes. Nutrition & Diabetes. 2017;7(3):e256-.
قابل دسترسی در:
https://doi.org/10.1038/nutd.2017.3
(ترجمه‌ی بخش‌هایی از چکیده و نتیجه‌گیری مقاله)
پیشینه/اهداف:
شواهد تصادفی اندکی برای استفاده از رژیم غذایی گیاهی و کامل (WFPB) به‌عنوان مداخله‌ای برای شاخص توده‌ی بدنیِ (BMI) بالا یا دیس‌لیپیدمی [اختلال در چربی‌ها] موجود است. ما اثربخشی یک برنامه‌ی تغذیه‌ای جامعه محور را بررسی کردیم. نقاط پایانی اولیه: [ثبت] بی‌ام‌آی و کلسترول در 6 ماه (که در ادامهٔ پژوهش طولانی‌تر شد).
اشخاص مورد پژوهش:
افرادی با سن‌های 35 تا 70 ساله، از درمانگاهی در گیسبورنِ نیوزیلند. آن‌ها مبتلا به چاقی یا اضافه وزن و حداقل یکی از موارد دیابت نوع دو، بیماری ایسکمی قلبی، فشارخون یا هیپرکلسترولمی بودند. از 65 فردی که به‌طور تصادفی انتخاب شدند (گروه کنترل 32 نفر و گروه مداخله 33 نفر) 49 نفر (75.4درصد) مطالعه را تا شش ماه کامل کردند. بیست و سه (70درصد) شرکت‌کننده‌ی گروه مداخله بعد از 12 ماه دوباره مورد بررسی قرار گرفتند.
روش‌ها:
تمام شرکت کنندگان، مراقبت عادی دریافت کردند. شرکت‌کنندگان گروه مداخله به مدت 12 هفته و هفته‌ای دو بار در جلسات تسهیلی شرکت کرده و از رژیم غذایی گیاهی و کامل بدون محدودیت انرژی به همراه مکمل ب12 پیروی کردند.
نتیجه‌گیری
بسیاری از بیماران مایل به اِعمال تغییراتی در رژیم غذایی‌اند و رژیم گیاهی و کامل می‌تواند به‌عنوان گزینه‌ای امن و موثر برای از دست دادن وزن و کاهش‌هایی در کلسترول توصیه شود، بدون اینکه لزوما افزایشی در میزان ورزش صورت بگیرد. فایده‌ی اصلی [در این رژیم گیاهی و کامل] این است که بدون محدود کردن مقدار غذا، تا حد سیری غذا خورده می‌شود. این پژوهشِ کوچک همچنین در عوامل خطرآفرین بیماریهای مزمن و کیفیت زندگی، چندین مورد بهبودی را نشان داد، که عمدتا تا 12 ماه ادامه داشتند. پژوهش‌های آینده می‌تواند مشارکت‌کنندگانی را که درحال حاضر به احتمال زیاد در تغییر رژیم غذایی‌شان موفق خواهند بود شناسایی کند، که [این امر] می‌تواند نرخ ترک پژوهش را کاهش داده و اثربخشی آن را افزایش دهد. با درنظر گرفتن هزینه‌ی کم این مداخله و فواید مربوط به این رویکرد تغذیه‌ای، رژیم غذایی گیاهی و کامل می‌تواند برای ترویج کاهش وزن و مصرف شایسته در بیمارستان‌ها به‌وسیله‌ی سیاستگذاران و پزشکان توصیه شود.
#دیابت #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
✅نویسندگان مقاله گزارش کرده‌اند تا آنجاییکه مطلع هستند، این پژوهش به کاهش وزن بیشتری نسبت به هر آزمایش دیگری که مصرف کالری را محدود نکرده یا ورزش را اجباری ندانسته، در 6 و 12 ماه رسیده است. در مدت 6 ماه، افراد گروه مداخله درمقایسه با افراد گروه کنترل، در کیفیت زندگی(SF-36v2)، خودکارآمدی کلی و تغذیه‌ای و عزت نفس پیشرفت داشته‌اند، بدون اینکه تغییر قابل‌توجهی در لذت غذایی، هزینه‌ها یا ورزش صورت بگیرد. همچنین میزان مصرف داروی این افراد 29 درصد کاهش پیدا کرد.
منبع:
Wright N, Wilson L, Smith M, Duncan B, McHugh P. The BROAD study: A randomised controlled trial using a whole food plant-based diet in the community for obesity, ischaemic heart disease or diabetes. Nutrition & Diabetes. 2017;7(3):e256-.
قابل دسترسی در:
https://doi.org/10.1038/nutd.2017.3
رژیم‌های غذایی گیاه‌پایه و سلامتی قلبی-عروقی
چکیده
▫رژیم‌های گیاه‌پایه که با مصرف کم‌بسامد غذاهای حیوانی تعریف می‌شوند، به دلیل فواید سلامتی بخش‌شان به‌طور فزاینده‌ای توصیه شده‌اند. چندین پژوهش دریافته‌اند که رژیم‌های گیاه‌پایه به‌خصوص هنگامی که از غذاهای گیاهیِ باکیفیت مانند غلات کامل، میوه‌ها، سبزیجات و مغزها غنی بوده‌اند با خطر کمتر پیامدهای قلبی-عروقی و عوامل خطرآفرین مداخله‌کننده در ارتباط بوده‌اند. این مقاله‌ی مروریْ شواهد علمیِ کنونی درباره‌ی ارتباط میان رژیم‌های گیاه‌پایه و سرانجام‌های قلبی-عروقی را خلاصه می‌کند و سازوکارهای بالقوه‌ی بیولوژیکی در پس اثرات سلامتیبخش آن‌ها، توصیه‌های عملی و کاربردهای این تحقیق و دستورالعمل‌هایی برای تحقیقات آینده را مورد بحث قرار می‌دهد. رژیم‌های گیاه‌پایه‌ی سالم باید برای بهبود سلامت قلبی-عروقی به‌عنوان گزینه‌ی تغذیه‌ایِ به‌لحاظ محیط‌زیستی پایدار توصیه شوند.
نتایج
▪رژیم‌های گیاه‌پایه که با درجات مختلف محدود کردن مصرف محصولات حیوانی تعریف می‌شوند با خطر کمتر [ابتلا به] بیماریهای قبلی-عروقی و نیز بهبودی پروفایل خطر بیماریهای قلبی-عروقی ارتباط داده شده‌اند. علاوه‌براین، سازوکارهای بیولوژیکی فراوانی وجود دارد که غذاهای سالم گیاهی ممکن است از آن طریق اثرات بالقوه محافظت قلبی را اعمال کنند. با این‌حال نگرانی‌هایی درباره‌ی بسندگی تغذیه‌ایِ رژیم‌های گیاهخواری، به‌خصوص رژیم‌های وگن که کاملا تمام محصولات حیوانی را کنار می‌گذارند، وجود داشته است. درحالیکه دسترسی زیستی بعضی مواد مغذی خاص مانند آهن، روی و ویتامین A (حاصل از تبدیل کاروتنوئیدها) در گیاهان به نسبت غذاهای حیوانی کمتر است، این موادمغذی در رژیم‌های وگنِ به‌درستی برنامه‌ریزی شده، شامل تنوع گسترده‌ای از غذاهای گیاهی سالم، به میزان توصیه شده‌شان قابل دریافت‌اند. دیگر مواد مغذی مانند ب12 و ویتامین D عمدتا در غذاهای حیوانی یافت می‌شوند؛ با این‌حال استفاده از مکمل‌ها، مصرف غذاهای غنی شده و در مورد ویتامین D در معرض نور آفتاب قرار گرفتن می‌تواند سطوح کافی را در وگن‌ها تضمین کند. آکادمی تغذیه و علوم غذایی [آمریکا]، انجمن قلب آمریکا و رهنمود‌های تغذیه‌ای 2020-2015 برای آمریکایی‌ها، رژیم‌های گیاهخواریِ به‌درستی برنامه‌ریزی شده را برای بهبود سلامت توصیه می‌کنند.
▫سازگاری ارتباط‌های مفید مشاهده شده با گستره‌ی وسیعی از رژیم‌های گیاه‌پایه همچنین راه را برای کاربرد توصیه‌های تغذیه‌ایِ شخصی‌سازی شده و مرتبطِ فرهنگی باز می‌کند. برای افرادی که ترجیح می‌دهند غذاهای حیوانی خاصی یا اکثر آن‌ها را مصرف نکنند، وعده‌های غذایی سالم و به‌درستی برنامه‌ریزی شده‌ی گیاه‌پایه می‌توانند تغذیه کافی و فواید قلبی-عروقی را فراهم آورند. برای آن‌هایی که رویکرد ملایم‌تری را ترجیح می‌دهند، حتی با کاهش تدریجی در مصرف محصولات حیوانی هنگامی که با غذاهای گیاهیِ سالم جایگزین شوند ممکن است فواید آن برای سلامتی مشاهده شود. با این‌حال برای تمامی انواع رژیم‌های گیاه‌پایه، بسیار مهم است که انتخاب غذاهای گیاهی با ملاحظه دقیقی صورت گیرد. افراد باید غلات کامل را به‌جای غلات فرآوری شده [مانند برنج قهوه‌ای درعوض برنج سفید]، خود میوه‌ها را به‌جای آب‌میوه‌ها، روغن‌های گیاهی غیراستواییِ فرآوری نشده را به‌جای اشکال نیمه هیدروژنه شده‌ی آن‌ها و نوشیدنی‌های سالم و شیرین نشده‌ای مانند آب، چای و قهوه را به‌جای نوشیدنی‌های شیرین شده برگزینند درحالیکه از مصرف سیب‌زمینی سرخ‌شده و غذاهای دارای شکر افزوده بکاهند. اتخاذ گسترده‌تر رژیم‌های گیاه‌پایه و کاهش در مصرف غذاهای حیوانی، به‌طور خاص گوشت قرمز، همچنین آثار مطلوب محیط‌زیستی به‌همراه خواهد داشت چرا که تولید غذاهای گیاهی نسبت به غذاهای حیوانی به منابع طبیعی کمتری با انتشار گازهای گلخانه‌ای کمتر نیاز دارد.
▪در نتیجه شواهد قابل‌توجهی از فواید قلبی-عروقی رژیم‌های گیاه‌پایه‌ی سالم پشتیبانی می‌کنند و این رژیم‌ها و مولفه‌های سازنده‌ی آن به‌طور فزاینده‌ای در توصیه‌های تغذیه‌ای درحال به‌رسمیت شناخته شدن‌اند. تحقیقات آینده باید راهبردهای سیاستگذاری برای انتقال یافته‌های این پژوهش‌ها به عموم مردم را بررسی کنند و خط سیر سازوکار‌هایی را که از طریق آن‌ها رژیم‌های گیاه‌پایه‌ی سالم ممکن است باعث بهبود سلامت قلبی-عروقی شوند بیشتر واکاوی کنند.
http://i64.tinypic.com/wsa8a1.png
#سلامتی #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
منبع:
Ambika Satija, Frank B. Hu, Plant-based diets and cardiovascular health,Trends in Cardiovascular Medicine2018,
دسترسی مستقیم به مقاله:
https://doi.org/10.1016/j.tcm.2018.02.004
چکیده
▫رژیم‌های گیاه‌پایه که با مصرف کم‌بسامد غذاهای حیوانی تعریف می‌شوند، به دلیل فواید سلامتی بخش‌شان به‌طور فزاینده‌ای توصیه شده‌اند. چندین پژوهش دریافته‌اند که رژیم‌های گیاه‌پایه به‌خصوص هنگامی که از غذاهای گیاهیِ باکیفیت مانند غلات کامل، میوه‌ها، سبزیجات و مغزها غنی بوده‌اند با خطر کمتر پیامدهای قلبی-عروقی و عوامل خطرآفرین مداخله‌کننده در ارتباط بوده‌اند. این مقاله‌ی مروریْ شواهد علمیِ کنونی درباره‌ی ارتباط میان رژیم‌های گیاه‌پایه و سرانجام‌های قلبی-عروقی را خلاصه می‌کند و سازوکارهای بالقوه‌ی بیولوژیکی در پس اثرات سلامتیبخش آن‌ها، توصیه‌های عملی و کاربردهای این تحقیق و دستورالعمل‌هایی برای تحقیقات آینده را مورد بحث قرار می‌دهد. رژیم‌های گیاه‌پایه‌ی سالم باید برای بهبود سلامت قلبی-عروقی به‌عنوان گزینه‌ی تغذیه‌ایِ به‌لحاظ محیط‌زیستی پایدار توصیه شوند.
نتایج
▪رژیم‌های گیاه‌پایه که با درجات مختلف محدود کردن مصرف محصولات حیوانی تعریف می‌شوند با خطر کمتر [ابتلا به] بیماریهای قبلی-عروقی و نیز بهبودی پروفایل خطر بیماریهای قلبی-عروقی ارتباط داده شده‌اند. علاوه‌براین، سازوکارهای بیولوژیکی فراوانی وجود دارد که غذاهای سالم گیاهی ممکن است از آن طریق اثرات بالقوه محافظت قلبی را اعمال کنند. با این‌حال نگرانی‌هایی درباره‌ی بسندگی تغذیه‌ایِ رژیم‌های گیاهخواری، به‌خصوص رژیم‌های وگن که کاملا تمام محصولات حیوانی را کنار می‌گذارند، وجود داشته است. درحالیکه دسترسی زیستی بعضی مواد مغذی خاص مانند آهن، روی و ویتامین A (حاصل از تبدیل کاروتنوئیدها) در گیاهان به نسبت غذاهای حیوانی کمتر است، این موادمغذی در رژیم‌های وگنِ به‌درستی برنامه‌ریزی شده، شامل تنوع گسترده‌ای از غذاهای گیاهی سالم، به میزان توصیه شده‌شان قابل دریافت‌اند. دیگر مواد مغذی مانند ب12 و ویتامین D عمدتا در غذاهای حیوانی یافت می‌شوند؛ با این‌حال استفاده از مکمل‌ها، مصرف غذاهای غنی شده و در مورد ویتامین D در معرض نور آفتاب قرار گرفتن می‌تواند سطوح کافی را در وگن‌ها تضمین کند. آکادمی تغذیه و علوم غذایی [آمریکا]، انجمن قلب آمریکا و رهنمود‌های تغذیه‌ای 2020-2015 برای آمریکایی‌ها، رژیم‌های گیاهخواریِ به‌درستی برنامه‌ریزی شده را برای بهبود سلامت توصیه می‌کنند.
▫سازگاری ارتباط‌های مفید مشاهده شده با گستره‌ی وسیعی از رژیم‌های گیاه‌پایه همچنین راه را برای کاربرد توصیه‌های تغذیه‌ایِ شخصی‌سازی شده و مرتبطِ فرهنگی باز می‌کند. برای افرادی که ترجیح می‌دهند غذاهای حیوانی خاصی یا اکثر آن‌ها را مصرف نکنند، وعده‌های غذایی سالم و به‌درستی برنامه‌ریزی شده‌ی گیاه‌پایه می‌توانند تغذیه کافی و فواید قلبی-عروقی را فراهم آورند. برای آن‌هایی که رویکرد ملایم‌تری را ترجیح می‌دهند، حتی با کاهش تدریجی در مصرف محصولات حیوانی هنگامی که با غذاهای گیاهیِ سالم جایگزین شوند ممکن است فواید آن برای سلامتی مشاهده شود. با این‌حال برای تمامی انواع رژیم‌های گیاه‌پایه، بسیار مهم است که انتخاب غذاهای گیاهی با ملاحظه دقیقی صورت گیرد. افراد باید غلات کامل را به‌جای غلات فرآوری شده [مانند برنج قهوه‌ای درعوض برنج سفید]، خود میوه‌ها را به‌جای آب‌میوه‌ها، روغن‌های گیاهی غیراستواییِ فرآوری نشده را به‌جای اشکال نیمه هیدروژنه شده‌ی آن‌ها و نوشیدنی‌های سالم و شیرین نشده‌ای مانند آب، چای و قهوه را به‌جای نوشیدنی‌های شیرین شده برگزینند درحالیکه از مصرف سیب‌زمینی سرخ‌شده و غذاهای دارای شکر افزوده بکاهند. اتخاذ گسترده‌تر رژیم‌های گیاه‌پایه و کاهش در مصرف غذاهای حیوانی، به‌طور خاص گوشت قرمز، همچنین آثار مطلوب محیط‌زیستی به‌همراه خواهد داشت چرا که تولید غذاهای گیاهی نسبت به غذاهای حیوانی به منابع طبیعی کمتری با انتشار گازهای گلخانه‌ای کمتر نیاز دارد.
▪در نتیجه شواهد قابل‌توجهی از فواید قلبی-عروقی رژیم‌های گیاه‌پایه‌ی سالم پشتیبانی می‌کنند و این رژیم‌ها و مولفه‌های سازنده‌ی آن به‌طور فزاینده‌ای در توصیه‌های تغذیه‌ای درحال به‌رسمیت شناخته شدن‌اند. تحقیقات آینده باید راهبردهای سیاستگذاری برای انتقال یافته‌های این پژوهش‌ها به عموم مردم را بررسی کنند و خط سیر سازوکار‌هایی را که از طریق آن‌ها رژیم‌های گیاه‌پایه‌ی سالم ممکن است باعث بهبود سلامت قلبی-عروقی شوند بیشتر واکاوی کنند.
http://i64.tinypic.com/wsa8a1.png
#سلامتی #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
منبع:
Ambika Satija, Frank B. Hu, Plant-based diets and cardiovascular health,Trends in Cardiovascular Medicine2018,
دسترسی مستقیم به مقاله:
https://doi.org/10.1016/j.tcm.2018.02.004
رژیم گیاه‌پایه‌ی سالم واقعا به چه معناست؟
▪️باوجود بهبود نرخ مرگومیر قلبی-عروقی در چند دهه‌ی گذشته، بیماریهای قلبی-عروقی (CVD) هنوز یک عامل اصلیِ مرگومیر در ایالات متحده‌اند. چندین مطالعه، الگوهای تغذیه‌ای را با بروز بیماریهای قلبی-عروقی پیوند داده و دریافته‌اند گروه‌هایی که به‌جای غذاهای حیوانی، عمدتا غذاهای گیاه‌پایه مصرف می‌کنند، میزان بیماریهای قلبیِ پایین‌تری دارند. رژیم‌های غذایی گیاه‌پایه به‌دلیل گستره‌ای از فواید سلامتی‌بخش‌شان برای سلامت عمومی و به‌طور خاص بیماریهای قلبی-عروقی و احتمال خطر آن، به‌طور فزاینده‌ای درحال محبوب شدن‌اند.
▫️با این وجود، تعریف مفهوم «رژیم گیاه‌پایه» به‌طور گسترده‌ای متنوع است و گروه‌های شِبه‌وجترین [رژیم معمول آمریکایی با مقادیر یا فراوانیِ کمتر غذاهای حیوانی]، آبزی‌خواری [غذای دریایی با یا بدون تخم‌مرغ و لبنیات]، لاکتو-اُوو وجترین [تخم‌مرغ و لبنیات] و وگن [بدون محصولات حیوانی] را در برمی‌گیرد.
▪️کارآزمایی‌های بالینیِ تصادفیِ کنترل‌شده و مطالعات همه‌گیرشناسانه حاکی از آن‌اند که رژیم‌های گیاه‌پایه، به‌طور خاص رژیم‌های وگن، با بهبود قابل‌توجه در اتفاقات بیماریهای قلبی-عروقی، پایین آوردن عوامل خطرآفرینی همچون دیابت و فشارخون و کاستن از ایسکمی میوکاردی علامت‌دار و نیز مواردی که با سینتی‌گرافی تشخیص داده شده‌اند و بیماریهای سرخرگ کرونری ارتباط داده شده‌اند؛ درنتیجه، فهم ما را از الگوهای غذاییِ سلامتی‌بخشِ قلبی و سازوکارهای زیست‌شناختیِ پیونددهنده‌ی عوامل تغذیه‌ای و بیماریهای قلبی-عروقی، به‌کلی متحول کرده‌اند.
▫️اما آیا همه‌ی رژیم‌های گیاه‌پایه به یک اندازه برای سلامتی مفیدند؟
شواهد فراوانی حاکی از این‌اند که رژیمی عمدتا گیاه‌پایه با بهبود عوامل خطرآفرینِ بیماریهای قلبی-عروقی، کاهش بروز بیماریهای کرونری قلبی و پیشرفت آن در ارتباط است. همه‌ی غذاهای گیاه‌پایه به یک میزان سالم نیستند: در عوض، رژیم‌های گیاه‌پایه‌ای که شامل غلات کامل به‌عنوان منبع اصلی کربوهیدراتشان، چربی غیراشباع به‌عنوان نوع عمده‌ی چربیِ تغذیه‌ای‌شان، مقادیر فراوانی از میوه و سبزیجات، و اسیدهای چرب امگا3 کافی می‌شوند، می‌توانند نقشی مهم در پیشگیری از بیماریهای قلبی-عروقی ایفا کنند. چنین رژیم‌هایی که دارای بسیاری فواید سلامتیبخش دیگر شامل پیشگیری از چندین بیماری مزمن‌اند، شایسته‌ی تاکید بیشتر در توصیه‌های تغذیه‌ای‌اند.
▪️چنانچه بخواهیم به اصل مساله بپردازیم، آیا این امر به‌این معناست که تغذیه‌ی سالم پدیده‌ای صفر و صدی است؟
این ذهنیتِ «همه یا هیچ» در عادات غذایی دیده می‌شود. شاید تاکید بر شروع با دستکاری‌های کوچک تغذیه‌ای به‌جای تغییرات عمده، برای افرادی که سختشان است تغییری کامل و شتابناک در عادات تغذیه‌ای‌شان بدهند، ترغیب‌کننده‌تر و ادامه‌پذیر‌تر باشد. به‌تازگی رویکردی ساده توسط مایکل پولان ابداع شده است: «غذا بخورید. نه‌چندان زیاد. عمدتا گیاهی».
▫️پس شاخص گیاه‌پایه‌ی سالم واقعا به چه معناست؟ همزمان به معنی چالش و فرصتی برای کاردیولوژی‌ست. تا همین اواخر متخصصین قلب به‌عنوان یک گروه، در تغذیه کاوش جدی‌ای نکرده بودند و آثار پسینی بیماریهای قلبی-عروقی را به‌جای خشکاندن ریشه‌های آن، درمان می‌کردند که فرصت‌های موجود پیشگیرانه‌ی اولیه و ثانویه را وامی‌گذاشت. زمان آن فرا رسیده است که خودمان را درباره‌ی الگوها، خطرها و پیامدهای تغذیه‌ای آموزش دهیم و به‌جای «پاک کردن کف زمین» بیشتر روی «بستن شیر» تمرکز کنیم.
– کیم اَلان ویلیامز و هِنا پَتِل
منبع:
Kim Allan Williams, Hena Patel, Healthy Plant-Based Diet: What Does it Really Mean?, Journal of the American College of Cardiology, Volume 70, Issue 4, 2017, Pages 423-425, ISSN 0735-1097
قابل دسترسی در:
http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2017.06.006
پی‌نوشت مترجم:
دکتر ویلیامز، مدیر انجمن کاردیولوژی آمریکا، از سال 2003 وگن شده است و به تمام مراجعین خود، رژیمی گیاه‌پایه را توصیه می‌کند. گزین‌گویه‌ی معروفی از او نقل می‌شود که «دو نوع پزشک قلب وجود دارد: وگن‌ها و آن‌هایی که داده‌ها را نخوانده‌اند.» خود او در این باره می‌گوید قصدش از ابراز این جمله دعوت همکارانش به مرور داده‌ها بوده و با لحنی آمیخته به شوخی و جدی بیانش کرده، با این‌حال از موقع مطرح شدنش، 9 نفر از پزشکان قلبِ همکار او در دانشگاه راشِ آمریکا وگن شده‌اند.
#سلامتی #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
▪️مطالعه‌ی متن کامل سرمقاله در وب‌سایت:
iranveg.ir/رژیم-گیاه‌پایه‌ی-سالم/
▫️دریافت متن کامل به صورت pdf:
t.me/VEGBooks/45
▪️باوجود بهبود نرخ مرگومیر قلبی-عروقی در چند دهه‌ی گذشته، بیماریهای قلبی-عروقی (CVD) هنوز یک عامل اصلیِ مرگومیر در ایالات متحده‌اند. چندین مطالعه، الگوهای تغذیه‌ای را با بروز بیماریهای قلبی-عروقی پیوند داده و دریافته‌اند گروه‌هایی که به‌جای غذاهای حیوانی، عمدتا غذاهای گیاه‌پایه مصرف می‌کنند، میزان بیماریهای قلبیِ پایین‌تری دارند. رژیم‌های غذایی گیاه‌پایه به‌دلیل گستره‌ای از فواید سلامتی‌بخش‌شان برای سلامت عمومی و به‌طور خاص بیماریهای قلبی-عروقی و احتمال خطر آن، به‌طور فزاینده‌ای درحال محبوب شدن‌اند.
▫️با این وجود، تعریف مفهوم «رژیم گیاه‌پایه» به‌طور گسترده‌ای متنوع است و گروه‌های شِبه‌وجترین [رژیم معمول آمریکایی با مقادیر یا فراوانیِ کمتر غذاهای حیوانی]، آبزی‌خواری [غذای دریایی با یا بدون تخم‌مرغ و لبنیات]، لاکتو-اُوو وجترین [تخم‌مرغ و لبنیات] و وگن [بدون محصولات حیوانی] را در برمی‌گیرد.
▪️کارآزمایی‌های بالینیِ تصادفیِ کنترل‌شده و مطالعات همه‌گیرشناسانه حاکی از آن‌اند که رژیم‌های گیاه‌پایه، به‌طور خاص رژیم‌های وگن، با بهبود قابل‌توجه در اتفاقات بیماریهای قلبی-عروقی، پایین آوردن عوامل خطرآفرینی همچون دیابت و فشارخون و کاستن از ایسکمی میوکاردی علامت‌دار و نیز مواردی که با سینتی‌گرافی تشخیص داده شده‌اند و بیماریهای سرخرگ کرونری ارتباط داده شده‌اند؛ درنتیجه، فهم ما را از الگوهای غذاییِ سلامتی‌بخشِ قلبی و سازوکارهای زیست‌شناختیِ پیونددهنده‌ی عوامل تغذیه‌ای و بیماریهای قلبی-عروقی، به‌کلی متحول کرده‌اند.
▫️اما آیا همه‌ی رژیم‌های گیاه‌پایه به یک اندازه برای سلامتی مفیدند؟
شواهد فراوانی حاکی از این‌اند که رژیمی عمدتا گیاه‌پایه با بهبود عوامل خطرآفرینِ بیماریهای قلبی-عروقی، کاهش بروز بیماریهای کرونری قلبی و پیشرفت آن در ارتباط است. همه‌ی غذاهای گیاه‌پایه به یک میزان سالم نیستند: در عوض، رژیم‌های گیاه‌پایه‌ای که شامل غلات کامل به‌عنوان منبع اصلی کربوهیدراتشان، چربی غیراشباع به‌عنوان نوع عمده‌ی چربیِ تغذیه‌ای‌شان، مقادیر فراوانی از میوه و سبزیجات، و اسیدهای چرب امگا3 کافی می‌شوند، می‌توانند نقشی مهم در پیشگیری از بیماریهای قلبی-عروقی ایفا کنند. چنین رژیم‌هایی که دارای بسیاری فواید سلامتیبخش دیگر شامل پیشگیری از چندین بیماری مزمن‌اند، شایسته‌ی تاکید بیشتر در توصیه‌های تغذیه‌ای‌اند.
▪️چنانچه بخواهیم به اصل مساله بپردازیم، آیا این امر به‌این معناست که تغذیه‌ی سالم پدیده‌ای صفر و صدی است؟
این ذهنیتِ «همه یا هیچ» در عادات غذایی دیده می‌شود. شاید تاکید بر شروع با دستکاری‌های کوچک تغذیه‌ای به‌جای تغییرات عمده، برای افرادی که سختشان است تغییری کامل و شتابناک در عادات تغذیه‌ای‌شان بدهند، ترغیب‌کننده‌تر و ادامه‌پذیر‌تر باشد. به‌تازگی رویکردی ساده توسط مایکل پولان ابداع شده است: «غذا بخورید. نه‌چندان زیاد. عمدتا گیاهی».
▫️پس شاخص گیاه‌پایه‌ی سالم واقعا به چه معناست؟ همزمان به معنی چالش و فرصتی برای کاردیولوژی‌ست. تا همین اواخر متخصصین قلب به‌عنوان یک گروه، در تغذیه کاوش جدی‌ای نکرده بودند و آثار پسینی بیماریهای قلبی-عروقی را به‌جای خشکاندن ریشه‌های آن، درمان می‌کردند که فرصت‌های موجود پیشگیرانه‌ی اولیه و ثانویه را وامی‌گذاشت. زمان آن فرا رسیده است که خودمان را درباره‌ی الگوها، خطرها و پیامدهای تغذیه‌ای آموزش دهیم و به‌جای «پاک کردن کف زمین» بیشتر روی «بستن شیر» تمرکز کنیم.
– کیم اَلان ویلیامز و هِنا پَتِل
منبع:
Kim Allan Williams, Hena Patel, Healthy Plant-Based Diet: What Does it Really Mean?, Journal of the American College of Cardiology, Volume 70, Issue 4, 2017, Pages 423-425, ISSN 0735-1097
قابل دسترسی در:
http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2017.06.006
پی‌نوشت مترجم:
دکتر ویلیامز، مدیر انجمن کاردیولوژی آمریکا، از سال 2003 وگن شده است و به تمام مراجعین خود، رژیمی گیاه‌پایه را توصیه می‌کند. گزین‌گویه‌ی معروفی از او نقل می‌شود که «دو نوع پزشک قلب وجود دارد: وگن‌ها و آن‌هایی که داده‌ها را نخوانده‌اند.» خود او در این باره می‌گوید قصدش از ابراز این جمله دعوت همکارانش به مرور داده‌ها بوده و با لحنی آمیخته به شوخی و جدی بیانش کرده، با این‌حال از موقع مطرح شدنش، 9 نفر از پزشکان قلبِ همکار او در دانشگاه راشِ آمریکا وگن شده‌اند.
#سلامتی #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
▪️مطالعه‌ی متن کامل سرمقاله در وب‌سایت:
iranveg.ir/رژیم-گیاه‌پایه‌ی-سالم/
▫️دریافت متن کامل به صورت pdf:
t.me/VEGBooks/45
🔹ارتباط کلسترول تغذیه‌ای یا تخم‌مرغ با بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر🔹
🔺پرسش: آیا مصرف کلسترول تغذیه‌ای یا تخم‌مرغ با بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی در ارتباط است؟
🔺یافته‌ها: از بین 29618 بزرگسالی که از شش مطالعۀ هم‌گروهیِ آینده‌نگر در ایالات متحده با میانهٔ پیگیری 17.5 ساله انتخاب شدند، هر 300 میلی‌گرم کلسترول تغذیه‌ایِ بیشتر که روزانه مصرف شده بود به‌طور چشمگیری با خطر بیشتر بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی ارتباط داشت و هر نصفِ تخم‌مرغِ بیشتری که روزانه مصرف شده بود به‌طور چشمگیری با خطر بیشتر بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی ارتباط داشت.
🔺مفهوم: در میان بزرگسالان ایالات متحده، مصرف بیشتر کلسترول تغذیه‌ای یا تخم‌مرغ به‌طوری چشمگیر و به شکلی دوز-پاسخ با خطر بیشتر بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی، در ارتباط بود.
#تخم_مرغ #بیماری_قلبی #کلسترول
منبع:
Zhong VW, Van Horn L, Cornelis MC, et al. Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality. JAMA. 2019;321(11):1081–1095.
@IranVEG
@VEGReferences
🔺پرسش: آیا مصرف کلسترول تغذیه‌ای یا تخم‌مرغ با بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی در ارتباط است؟
🔺یافته‌ها: از بین 29618 بزرگسالی که از شش مطالعۀ هم‌گروهیِ آینده‌نگر در ایالات متحده با میانهٔ پیگیری 17.5 ساله انتخاب شدند، هر 300 میلی‌گرم کلسترول تغذیه‌ایِ بیشتر که روزانه مصرف شده بود به‌طور چشمگیری با خطر بیشتر بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی ارتباط داشت و هر نصفِ تخم‌مرغِ بیشتری که روزانه مصرف شده بود به‌طور چشمگیری با خطر بیشتر بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی ارتباط داشت.
🔺مفهوم: در میان بزرگسالان ایالات متحده، مصرف بیشتر کلسترول تغذیه‌ای یا تخم‌مرغ به‌طوری چشمگیر و به شکلی دوز-پاسخ با خطر بیشتر بروز بیماریهای قلبی-عروقی و مرگومیر کلی، در ارتباط بود.
#تخم_مرغ #بیماری_قلبی #کلسترول
منبع:
Zhong VW, Van Horn L, Cornelis MC, et al. Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality. JAMA. 2019;321(11):1081–1095.
@IranVEG
@VEGReferences
🥩 گوشت قرمز خطر سکتۀ مغزی و قلبی را افزایش می‌دهد
🎯 براساسِ مطالعه‌ای که نتایج آن، به‌تازگی در نشریۀ American College of Cardiology منتشر شده است، اجتناب از مصرف غذاهای ایجادکنندۀ التهاب، مانند گوشت قرمز و گوشت فراوری‌شده، ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی و سکتۀ مغزی را کاهش می‌دهد.
🔍 محققان، سوابق رژیم غذاییِ حدود ۷۵۰۰۰ شرکت‌کننده را برمبنای میزان مصرف غذاهای التهاب‌آور و در مقایسه با نشانگرهای زیستیِ مرتبط با بیماری قلبی، ثبت و امتیازدهی کردند. افرادی که التهاب‌آورترین مواد غذایی (مانند گوشت قرمز و گوشت فراوری‌شده) را مصرف می‌کردند، در مقایسه با آن‌هایی که غذاهایی با بیشترین اثرِ ضدالتهاب (مانند سبزیجات برگ‌دار سبز، سبزیجات زرد و غلات کامل) می‌خوردند ٪۳۸ ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی-عروقی و ٪۲۸ ریسک بُروز سکتۀ مغزیِ بیشتری داشتند.
🩺 نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که از این شاخص‌ها می‌توان به‌عنوانِ شیوه‌ای برای ارزیابی بالینیِ میزان ریسک بیماری قلبی استفاده کرد.
ترجمه: علیرضا اسکندری، مدرس رسمی و تأییدشدهٔ ایمنی و بهداشت (حرفه‌ای) ازطرفِ ادارهٔ استاندارد
#بیماری_قلبی #سکته_مغزی
منبع:
PCRM
دسترسی به مقاله:
Li J, Lee DH, Hu J, Tabung FK, Li Y, Bhupathiraju SN, Rimm EB, Rexrode KM, Manson JE, Willett WC, Giovannucci EL, Hu FB. Dietary Inflammatory Potential and Risk of Cardiovascular Disease Among Men and Women in the U.S. J Am Coll Cardiol. 2020 Nov 10;76(19):2181-2193.
@IranVEG
@VEGReferences
🎯 براساسِ مطالعه‌ای که نتایج آن، به‌تازگی در نشریۀ American College of Cardiology منتشر شده است، اجتناب از مصرف غذاهای ایجادکنندۀ التهاب، مانند گوشت قرمز و گوشت فراوری‌شده، ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی و سکتۀ مغزی را کاهش می‌دهد.
🔍 محققان، سوابق رژیم غذاییِ حدود ۷۵۰۰۰ شرکت‌کننده را برمبنای میزان مصرف غذاهای التهاب‌آور و در مقایسه با نشانگرهای زیستیِ مرتبط با بیماری قلبی، ثبت و امتیازدهی کردند. افرادی که التهاب‌آورترین مواد غذایی (مانند گوشت قرمز و گوشت فراوری‌شده) را مصرف می‌کردند، در مقایسه با آن‌هایی که غذاهایی با بیشترین اثرِ ضدالتهاب (مانند سبزیجات برگ‌دار سبز، سبزیجات زرد و غلات کامل) می‌خوردند ٪۳۸ ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی-عروقی و ٪۲۸ ریسک بُروز سکتۀ مغزیِ بیشتری داشتند.
🩺 نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که از این شاخص‌ها می‌توان به‌عنوانِ شیوه‌ای برای ارزیابی بالینیِ میزان ریسک بیماری قلبی استفاده کرد.
ترجمه: علیرضا اسکندری، مدرس رسمی و تأییدشدهٔ ایمنی و بهداشت (حرفه‌ای) ازطرفِ ادارهٔ استاندارد
#بیماری_قلبی #سکته_مغزی
منبع:
PCRM
دسترسی به مقاله:
Li J, Lee DH, Hu J, Tabung FK, Li Y, Bhupathiraju SN, Rimm EB, Rexrode KM, Manson JE, Willett WC, Giovannucci EL, Hu FB. Dietary Inflammatory Potential and Risk of Cardiovascular Disease Among Men and Women in the U.S. J Am Coll Cardiol. 2020 Nov 10;76(19):2181-2193.
@IranVEG
@VEGReferences
🥚 مصرف تخم‌مرغ، ریسک مرگومیر را افزایش می‌دهد
⚰️ براساسِ مطالعه‌ای که نتیجۀ آن، به‌تازگی در «نشریۀ تغذیۀ اروپا» (European Journal of Nutrition) منتشر شده است، مصرفِ تخم‌مرغ، میزان ریسک کُلیِ مرگومیر (ناشی از همه عوامل) و مرگ‌ومیرِ ناشی از بیماری قلبی-عروقی را افزایش می‌دهد.
📊 در این مطالعۀ هم‌گروهی (آینده‌نگر)، محققان، میزانِ مصرفِ تخم‌مرغ را با ریسک مرگومیر در ۲۰۵۶۲ شرکت‌کننده که علائمی از سرطان یا بیماری قلبی نداشتند، مقایسه کردند.
بعد از مدت زمانی با میانۀ ۸.۲ سال، در افرادی که بیشتر از چهار تخم‌مرغ در هفته مصرف می‌کردند، در مقایسه با افرادی که اصلاً تخم‌مرغ مصرف نمی‌کردند یا یک تخم‌مرغ در هفته مصرف می‌کردند، ریسک مرگ‌ومیرِ ناشی از همه عوامل و مرگ‌ومیرِ ناشی از بیماری قلبی و سرطان، بیشتر بود.
حتی میزان مصرفِ کمتر (دو تا چهار تخم‌مرغ در هفته)، ریسک مرگ‌ومیرِ ناشی از همه عوامل را به میزان ۲۲درصد و ریسک مرگ‌ومیرِ ناشی از بیماری قلبی را به میزان ۴۳درصد افزایش داد.
برای شرکت‌کنندگانی که فشار خون بالا و چربی خون بالا داشتند، افزایشِ مصرفِ حتی یک تخم‌مرغ در هفته، افزایش ریسک مرگومیر را در پی داشت.
مقدارِ زیادِ کلسترولِ موجود در تخم‌مرغ، عاملِ افزایش ریسک مرگومیر بود.
💡 این نتایج، مؤیدِ آن است که راهنماهای تغذیه‌ای، نباید مصرف تخم‌مرغ را توصیه کنند؛ به‌خصوص به افرادی که دارای فشار خون یا چربی خونِ بالا هستند.
🖋 ترجمه: علیرضا اسکندری، مدرس رسمی و تأییدشدهٔ ایمنی و بهداشت (حرفه‌ای) ازطرفِ ادارهٔ استاندارد
📚 منبع:
PCRM
دسترسی به مقاله:
Ruggiero E, Di Castelnuovo A, Costanzo S, et al. Egg consumption and risk of all‑cause and cause‑specific mortality in an Italian adult population. Eur J Nutr. Published online March 24, 2021.
#تخم_مرغ #کلسترول #فشار_خون #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences
⚰️ براساسِ مطالعه‌ای که نتیجۀ آن، به‌تازگی در «نشریۀ تغذیۀ اروپا» (European Journal of Nutrition) منتشر شده است، مصرفِ تخم‌مرغ، میزان ریسک کُلیِ مرگومیر (ناشی از همه عوامل) و مرگ‌ومیرِ ناشی از بیماری قلبی-عروقی را افزایش می‌دهد.
📊 در این مطالعۀ هم‌گروهی (آینده‌نگر)، محققان، میزانِ مصرفِ تخم‌مرغ را با ریسک مرگومیر در ۲۰۵۶۲ شرکت‌کننده که علائمی از سرطان یا بیماری قلبی نداشتند، مقایسه کردند.
بعد از مدت زمانی با میانۀ ۸.۲ سال، در افرادی که بیشتر از چهار تخم‌مرغ در هفته مصرف می‌کردند، در مقایسه با افرادی که اصلاً تخم‌مرغ مصرف نمی‌کردند یا یک تخم‌مرغ در هفته مصرف می‌کردند، ریسک مرگ‌ومیرِ ناشی از همه عوامل و مرگ‌ومیرِ ناشی از بیماری قلبی و سرطان، بیشتر بود.
حتی میزان مصرفِ کمتر (دو تا چهار تخم‌مرغ در هفته)، ریسک مرگ‌ومیرِ ناشی از همه عوامل را به میزان ۲۲درصد و ریسک مرگ‌ومیرِ ناشی از بیماری قلبی را به میزان ۴۳درصد افزایش داد.
برای شرکت‌کنندگانی که فشار خون بالا و چربی خون بالا داشتند، افزایشِ مصرفِ حتی یک تخم‌مرغ در هفته، افزایش ریسک مرگومیر را در پی داشت.
مقدارِ زیادِ کلسترولِ موجود در تخم‌مرغ، عاملِ افزایش ریسک مرگومیر بود.
💡 این نتایج، مؤیدِ آن است که راهنماهای تغذیه‌ای، نباید مصرف تخم‌مرغ را توصیه کنند؛ به‌خصوص به افرادی که دارای فشار خون یا چربی خونِ بالا هستند.
🖋 ترجمه: علیرضا اسکندری، مدرس رسمی و تأییدشدهٔ ایمنی و بهداشت (حرفه‌ای) ازطرفِ ادارهٔ استاندارد
📚 منبع:
PCRM
دسترسی به مقاله:
Ruggiero E, Di Castelnuovo A, Costanzo S, et al. Egg consumption and risk of all‑cause and cause‑specific mortality in an Italian adult population. Eur J Nutr. Published online March 24, 2021.
#تخم_مرغ #کلسترول #فشار_خون #بیماری_قلبی
@IranVEG
@VEGReferences