#ШОК
📌Клиник манзараси:
• Психомотор қўзғалиш ёки летаргия ёки онгни йўқотиш
• тез-тез юзаки нафас олиш
• 5 ёшдан катта болаларда тез, ипсимон пульс ёки периферик пульс йўқ, капилляр тест 3 сония ёки ундан кўпроқ секин тахикардия билан секинлашуви.
• териси оқарган, ёпишқоқ, совуқ
• кўз қорачиғи кенгайган
📍Шок босқичлари:
• Компенсацияланган - тахикардия, гипервентиляция
• Субкомпенсацияланган (бир ёшгача бўлган болаларда содир бўлмайди)
• Декомпенсацияланган (онгни йўқотиш, гипотензия)
• Терминал (агония, нафас олишнинг, юрак уришининг тўхташи)
💊Ёрдам бериш:
Aсосий даража (шокка қарши умумий чоралар):
• Сўз-тактил стимуляцияга жавоб бермаган болаларда нафас йўлларини очиш
• Юқори оқимли кислородни ингалациялаш (бир ёшдан ошган болаларда 10 л/мин, бир ёшгача бўлган болаларда 4 л/мин).
• Очиқ катта қон кетиш бўлса, уни тўхтатиш
• Адёл билан ёпиш
• Суюқлик, овқат бермаслик
• Оёқларни 15° - 30° га кўтариш
• Касалхонага шошилинч ташиш
• Нафас олиш, капилляр тест, юрак уриш тезлигини қайта баҳолаш
Юқори даража (реанимация бригадаси):
• Юрак тезлиги ва Нафас олиш частотасини аниқлаш
• 20 дақиқа давомида 20 мл/кг миқдорида физиологик эритма ёки лактат рингерининг вена ичига болюсли юбориш. Aгар болада яққол гиповолемия
бўлса - 40 мл мл/кг
• Юрак уриш тезлиги ва нафас олиш тезлигини қайта аниқлаш. Юрак уриш тезлиги 15 дан ортиқ ва нафас олиш тезлиги 5 дан ортиқ кўпайган бўлса,
болюсли инфузияларини тўхтатиш.
• болюсли инфузияларни 5 ёшгача бўлган болаларда капилляр тест
яхшилангунча (2 ёки ундан камроқ сония) 4 мартагача ва 5 ёшдан ошган болаларда юрак уриш тезлигини ва қон босими яхшилангунча такрорлаш.
• Aгар таъсир бўлмаса ёки бола болюсли инфузияларни кўтара олмаса, инотроп восита инфузия қилиш (масалан, дофамин дақиқасига 5-15 мкг/кг)
Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━ @Tez_tibbiyyordam_103
📌Клиник манзараси:
• Психомотор қўзғалиш ёки летаргия ёки онгни йўқотиш
• тез-тез юзаки нафас олиш
• 5 ёшдан катта болаларда тез, ипсимон пульс ёки периферик пульс йўқ, капилляр тест 3 сония ёки ундан кўпроқ секин тахикардия билан секинлашуви.
• териси оқарган, ёпишқоқ, совуқ
• кўз қорачиғи кенгайган
📍Шок босқичлари:
• Компенсацияланган - тахикардия, гипервентиляция
• Субкомпенсацияланган (бир ёшгача бўлган болаларда содир бўлмайди)
• Декомпенсацияланган (онгни йўқотиш, гипотензия)
• Терминал (агония, нафас олишнинг, юрак уришининг тўхташи)
💊Ёрдам бериш:
Aсосий даража (шокка қарши умумий чоралар):
• Сўз-тактил стимуляцияга жавоб бермаган болаларда нафас йўлларини очиш
• Юқори оқимли кислородни ингалациялаш (бир ёшдан ошган болаларда 10 л/мин, бир ёшгача бўлган болаларда 4 л/мин).
• Очиқ катта қон кетиш бўлса, уни тўхтатиш
• Адёл билан ёпиш
• Суюқлик, овқат бермаслик
• Оёқларни 15° - 30° га кўтариш
• Касалхонага шошилинч ташиш
• Нафас олиш, капилляр тест, юрак уриш тезлигини қайта баҳолаш
Юқори даража (реанимация бригадаси):
• Юрак тезлиги ва Нафас олиш частотасини аниқлаш
• 20 дақиқа давомида 20 мл/кг миқдорида физиологик эритма ёки лактат рингерининг вена ичига болюсли юбориш. Aгар болада яққол гиповолемия
бўлса - 40 мл мл/кг
• Юрак уриш тезлиги ва нафас олиш тезлигини қайта аниқлаш. Юрак уриш тезлиги 15 дан ортиқ ва нафас олиш тезлиги 5 дан ортиқ кўпайган бўлса,
болюсли инфузияларини тўхтатиш.
• болюсли инфузияларни 5 ёшгача бўлган болаларда капилляр тест
яхшилангунча (2 ёки ундан камроқ сония) 4 мартагача ва 5 ёшдан ошган болаларда юрак уриш тезлигини ва қон босими яхшилангунча такрорлаш.
• Aгар таъсир бўлмаса ёки бола болюсли инфузияларни кўтара олмаса, инотроп восита инфузия қилиш (масалан, дофамин дақиқасига 5-15 мкг/кг)
Сиз кутган тиббий блог:
━━━━━━━━━━━━━━━ @Tez_tibbiyyordam_103