Интересное о погрешности

Измеряя (лаба) и интерпретируя (врач) очень низкие или очень высокие значения показателей важно помнить о линейности измерения, предельных измеряемых концентрациях и погрешностях.

⏩На примере анализатора Sysmex XS-500i, клинический анализ крови:

🔵Если в пробе пациента лейкоцитов от 0 до 100х10*9/л, то погрешность измерения по данным производителя составляет ±3% или ±0,3х10*9/л.

🔵Если говорим о нейтропении, то при оценке погрешности учитывают абсолютное значение.

Потому что:
при меньшем числе клеток в образце ▶️ выше влияние случайных колебаний и статистической ошибки ▶️ используют фиксированную «погрешность от общего числа» лейкоцитов.

Например, при результате анализатора WBC 1,5х10*9/л истинное число лейкоцитов расположено где-то между 1,2 и 1,8х10*9/л.

🔰Что это значит для лечащего врача: если измерить одну и ту же пробу несколько раз, то абс.число лейкоцитов/нейтрофилов может меняться в границах погрешности. И степень нейтропении при пограничных значениях Neut тоже.

🔰Иногда, когда врачу не нравится низкий результат, пациента просят пересдать в другой лаборатории. Так вполне могут выдать ответ немного выше, что врача устроит. Но это не значит, что в первой лаборатории ошиблись — это особенности работы анализатора.

[К слову, сравнивать результаты из разных лаб вообще не стоит…]

#WBC #КАК #методы

Сегодня отмечается European Laboratory Day — европейский день лабораторной медицины 🤍

Посмотреть на нашу работу под другим углом — подкасты ⬇️

🟠Реки крови, океан мочи: как появилась лабораторная диагностика (Почему мы еще живы)

🟠ТЫЖВРАЧ врач лабораторной диагностики: о точности лабораторных исследований и необходимых для каждого анализах (Тыжврач)

🟠Лабораторная диагностика (Врачебная НЕ тайна)

🟠Лабораторная медицина (Главный врач)

Место взятия капиллярной крови

1️⃣ Палец
— Взрослые при показаниях.
— Дети старше 6 месяцев или весом более 10 кг — т.е. ребенок примерно в возрасте 12 месяцев.

🔰 Нельзя брать капиллярную кровь из пальца:
▶️ На мизинце: высокая вероятность повреждения кости из-за недостаточной глубины тканей.
▶️ На большом или указательном пальцах: более чувствительны, на них могут быть мозоли или шрамы.
▶️ В месте отека или после неудачной попытки прокола: тканевая жидкость загрязняет пробу крови.
▶️ На пальцах руки, на которой проводится в/в инфузия.
▶️ На пальцах стороны тела, где проведена мастэктомия.

2️⃣ Пятка
— Новорожденные.
— Дети младшего возраста до того, как ребенок начал ходить.

🔰Нельзя брать капиллярную кровь из пятки:
▶️На задней изогнутой части пятки и в центральной области пятки: высокая вероятность повреждения нервов, сухожилий или хряща из-за недостаточной глубины тканей.
▶️В месте отека или после неудачной попытки прокола: тканевая жидкость загрязняет пробу крови.

3️⃣Мочка уха
— Массовый скрининг, научные исследования.
— Спортивная медицина: мониторинг лактата и т.д.

#преаналитика