Endocrinologuz
6.96K subscribers
368 photos
53 videos
4 files
130 links
Дипломированный Врач Эндокринолог Бегишева Раушания Рашидовна.
Тел ассистента: Наргиза - +998900090655
Download Telegram
Теплого настроения, окружения, событий... Теплого Вас! ☕️
#ИсторииПрактикиВрача

💊 Метформин (глюкофаж, метфогамма, сиофор).

В последнее время, часто на прием приходят пациенты, принимающие метформин, причем назначают его сами себе, на основании любительских статей в интернете.

📝 Во многих странах реклама лекарственных средств запрещена, многие препараты приобретаются по рецепту врача, да и сами люди более ответственно подходят к приему лекарств, и предварительно советуются с лечащим врачом.

На мой взгляд это очень правильно.

Средства, которые помогают в борьбе с лишним весом одни из самых привлекательных, особенно для женщин. И именно прекрасная половина с целью похудеть, назначает самой себе метформин.

Он действительно ПОМОГАЕТ и это ключевое слово, снизить вес, когда лишние кг связаны с наличием ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ и это тоже ключевое слово.
Что это такое, можно почитать в предыдущих постах #ЖирНаЖивоте

Но даже при наличии инсулинорезистентности, специалист при ведении пациента, на первое место ставит рациональное питание и правильные нагрузки, а метформин назначается при необходимости.

❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️
Нужно помнить, что это лекарственное средство и у него есть свои показания, противопоказания и побочные свойства.


Часто слышу такие жалобы пациентов, которые назначили его самостоятельно.

Принимаю его уже несколько месяцев, а вес не изменился.

Если инсулинорезистентности нет, метформин не помогает.

Не похудела, в наоборот, набрала вес.

Метформин снижает глюкозу крови и тем самым, может вызвать повышение аппетита. У людей без сахарного диабета – это частое явление.

Метформин – это один из видов лекарственных средств, назначаемых при сахарном диабете 2 типа.

Головные боли, изменение пищевого поведения в виде “не хочется есть, а потом наоборот и часто тянет именно на сладкое”, также связаны со свойством препарата снижать глюкозу крови.

Беспокоит желудок, кишечник, изменился вкус.

Это побочное действие препарата.

🤭Часто, это еще девушки подростки, с абсолютно нормальным весом, но решившие, что не соответствуют современным “эталонам красоты”. О том, насколько меняется их самочувствие и состояние здоровья, я умолчу.

❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️
Лекарственные препараты должны назначаться специалистом. И даже если реклама и/или статьи “обещают волшебный эффект”, и даже если вы глубоко дышали неделю, и это не остановило вас приобрести препарат, все же, обратитесь к врачу.

Будьте здоровы!❤️
#ЖировойГепатоз

Данный диагноз довольно часто встречается в результатах УЗИ печени.

И так как это печень, то далее пациенты идут проверять на наличие/отсутствие гепатитов.
Если нет гепатитов то начинают лечить печень, и в бой идут: гептрал, эссенциале, фосфоглив и еще много чего “защищающее и очищающее печень”.

🤗 Моя цель не обидеть ни коллег, ни пациентов ни в коем случае!

Печень – уникальный орган. Жировой гепатоз может развиться вследствие многих причин.

Хочу рассказать об одной из самых частых:

Печень первая принимает удар всего того, что мы едим.

Неправильное питание, а именно избыток углеводов как сложных, так и простых.

Углеводы в желудочно-кишечном тракте расщепляются до глюкозы и других простых сахаров. Если глюкоза не идет на получение энергии, то из каждой молекулы глюкозы образуется 2 молекулы жира.

Так как печень, по геройски принимает весь поток наших блюд, то и избыток углеводов откладывается в первую очередь в печени, в виде жира.

Сюда же относится и фруктоза.
Более спелый фрукт, фрукт с низким содержанием клетчатки, а тем более фруктовый сок, будет повышать концентрацию фруктозы в первую очередь в печени. И лишнее “превратится” в жировые отложения.

👀 ЧТО МЫ ПРИ ЭТОМ ВИДИМ В ИССЛЕДОВАНИЯХ:

❗️На УЗИ – жировой гепатоз.

Биохимический анализ крови:
❗️Небольшое повышение АЛТ и АСТ в самом начале или в 1,5 – 2 раза, если процесс идет уже давно.
❗️Повышение общего холестерина, и часто ЛПНП, ЛПОНП.

❗️Объем живота у мужчин более 94 см, у женщин более 82 см.

Печень – это орган который может полностью восстановиться.

Без правильного рациона убрать причину данного состояния трудно.

Есть лекарственные средства, которые помогут привести показатели анализов в норму, но не уберут процесс образования жиров в печени, поэтому адекватное питание идет 1м в процессе лечения!

❗️Также, часто необходимо проверять функцию щитовидной железы, уровень половых гормонов и всем уже известные, уровни гемоглобина/ферритина и витамина Д.

Берегите свой щит 😉

Не зря, в Центральной Азии, любимого человека ласково называли "жигарим" (что в переводе означает "печеночка моя").
#Секрет

Часто для улучшения состояния волос и ногтей приобретают добавки биотина.

Есть хороший пищевой источник данного вещества – это бобовые.
Фасоль, маш, нут, чечевица, арахис.

Кроме важных белков, они содержат железо, цинк, хром и биотин, которые так необходимы для красоты волос.

Нужно правильно готовить бобы. Фасоль, маш, нут и чечевицу залить прохладной водой и добавить немного соли (не соды!!!). Оставить в прохладном, темном месте и менять воду, если она скисает, обычно требуется 3-4 раза. В среднем это занимает 1,5 суток (для фасоли больше, для чечевицы меньше).
Так проращиваются бобовые. Потом следует сварить.

Важно прорастить до белых ростков длиной не более 5 мм – тогда усваивается все полезное, что есть в бобовых продуктах.

Проращивание до зеленых длинных ростков тоже полезно, но там клетчатка и зелень, белки при этом усваиваются хуже.

И помним, для волос также важны: адекватные уровни ферритина, витамина Д, гормонов щитовидной железы.

Красоты Вам и Здоровья 🤗
#ГармонияГормонов

Всем доброго времени, дорогие читатели...

Мне очень повезло с учителями... с самого рождения... сначала это родители... школа и далее...

Сегодня утром мой любимый учитель поделилась ссылкой.

Рассказ о мальчике, который родился с мутацией гена, что привело к преждевременному половому созреванию.

В очередной раз убедилась в том, что гормоны влияют на все сферы нашей жизни.
И так важно, чтобы все происходило в положенное время...

https://info24.ru/news/oldboy.html
@ImmunogenT
#IQхона
#Семинар

Смена настроения, усталость, выпадение волос, депрессия, нехватка энергии, изменение веса. Что это?

Нехватка витаминов, нарушения рациона, преддверие весны или все же гормональный дисбаланс?

На нашей очередной встрече, мы разберем особенности симптомов при гормональных нарушениях и поговорим о том, что же прячется за общими и часто неспецифическими жалобами.

Поговорим о щитовидной железе, паращитовидных железах, надпочечниках и нарушениях обмена углеводов.

Организатор мероприятия: Immunogen Test и IQ-хона.

Лектор: врач-эндокринолог: Бегишева Раушания Рашидовна.

Лекция БЕСПЛАТНАЯ!

Место проведения: кафе Brick House, ул. Истикбол, 45а (Яшнабадский р-н).
Ориентир: ресторан-кафе Efendi, школа №145.

Время проведения: 16 февраля (суббота), начало в 11:00.

Количество мест ограничено, телефон для регистрации:
+998 97 4001316.
❤️ Любовь – одна из самых загадочных и прекрасных чувств...

И хотя у каждого свои определения и ощущения, тут тоже не обходится без гормонов!

🧡 При состоянии любви выделяются такие гормоны как дофамин и серотонин.
У обоих есть положительное влияние абсолютно на каждый орган.

💙 Дофамин – это гормон, который подавляет выработку пролактина.
Повышенный пролактин (вне беременности и периода грудного вскармливания) приводит к тревожности, депрессивному настроению и снижению общего тонуса.

💚 Серотонин – это гормон счастья, который образуется в светлое время суток, а ночью из него синтезируется мелатонин, который обеспечивает глубоким сном и отвечает за восстановление и молодость организма.

💜 Дофамин стимулирует мозговую деятельность и творчество, именно благодаря ему, влюбленные изобретательны в проявлении своих чувств и часто, именно любовь, становится началом творческого взлета.

❤️Любви не бывает много!
Пусть она станет спутницей каждого вашего дня!
Любите и будьте любимыми!

#ГармонияГормонов
#ЩитовиднаяЖелеза
#ГармонияГормонов

❗️При каких состояниях необходимо проверять функционирование щитовидной железы: уровень ТТГ и свободного Т4.

❗️Речь идет о сниженной функции щитовидной железы.

Наличие таких жалоб как: быстрая утомляемость, сухость кожи, выпадение волос, ощущение мерзлоты (холода) в теле даже когда тепло одет и в летний период, затяжные простуды, проблемы со стулом (запоры), набор веса.

Мужское и женское бесплодие.

Различные проблемы с сердцем (брадикардия, аритмия).

Гипотермия (понижение температуры тела).

Нарушения менструального цикла.

Затяжная депрессия.

Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови).

Выделение молока из грудных желез.

Фиброзно-кистозная мастопатия.

Миоматозные узлы.

Задержка физического, полового и умственного развития у детей.

❗️Профилактически всем женщинам при планировании беременности, а также в течение 3х месяцев после родов.
#ЩитовиднаяЖелеза
#АутоиммунныйТиреоидит

Всем теплого дня🤗

Аутоиммунный тиреоидит - нередкий диагноз, который вызывает множество вопросов...

Часто своим пациентам, кроме основного лечения, рекомендую следующее, чтобы процесс повреждения щитовидной железы не продолжался:

1⃣ Вылечить все зубы и укрепить десны. Кариозные зубы и воспаленные десны - дополнительный источник инфекции, которая при длительном присутствии требует постоянно активированного иммунитета.

2⃣ Вылечить заболевания ЛОР органов. Причина такая же как и у кариозных полостей. Постоянно присутствующие инфекции "включают" иммунную систему.
Кровоток ЛОР органов и полости рта проходит через щитовидную железу. Оттуда и переносятся инфекции.

3⃣ Быть осторожными с приемом препаратов стимулирующих иммунитет. В случае аутоиммунных заболеваний - это плохой вариант лечения.
Именно антитела и вызывают повреждение клеток щитовидной железы. А препараты стимулирующие иммунитет, часто направлены на повышенную выработку антител.

4⃣ Закаляться и заниматься спортом.

5⃣ Привести в норму уровень вит Д крови.

6⃣ Ежедневная гигиена полости рта.

Вечером после чистки зубов, полоскать горло солевым раствором (на 200 мл теплой воды 1 ч.л. соли) и через день, чередовать полоскание горла раствором перекиси водорода (на 200 мл теплой воды 3 ч.л. 3% перекиси водорода).

Раствор соли и перекиси очищает миндалины, тем самым, является профилактикой частых ангин, а также воспалительных заболеваний десен.

Берегите себя и щитовидную железу!❤️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌺 Всем доброго утра!
Еще немного и придет весна!

Время обновления и смены обмена веществ. Организм из "холодного" режима переходит в "теплый"

Слово детокс (очищение, избавление от продуктов обмена веществ).
Эту работу выполняют печень, почки, легкие, лимфатическая система и частично другие органы.
А продукты, содержанием определенных микроэлементов, витаминов и активных веществ помогают в этом.

Хорошая подборка от adme 👌🏻

#ГармонияГормонов
#Анализы
#Акция
#ЩитовиднаяЖелеза
@ImmunogenT

❗️Какие гормоны необходимо проверять для оценки функции щитовидной железы:

Тиреотропный гормон (ТТГ) – вырабатывается в гипофизе и регулирует деятельность щитовидной железы. Именно ТТГ «диктует» щитовидной железе, сколько гормонов синтезировать.

Свободный тироксин (Свободный Т4) — активная форма основного гормона щитовидной железы. Чтобы осуществить свою функцию от Т4 отщепляется один атом йода, и далее он превращается в Т3.

Свободный Т3 является более активным гормоном чем свободный Т4.
Свободный трийодтиронин (Свободный Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.

В процессе превращения Т4 в Т3 участвует «волшебная палочка» – фермент. У некоторых людей «волшебная палочка» частично сломана или неактивна, тогда процесс превращения Т4 в Т3 нарушается.

❗️В крови гормоны циркулируют связанные с белками крови. Белок транспортирует гормоны в необходимом направлении, а также лишает их активности.

❗️Общий Т3 и Т4 – это свободный гормон + белок или по-другому, неактивная форма гормонов.

❗️В связи с этим, желательно определять свободный Т3 и Т4, так как они являются активными гормонами.

Часто при гипотиреозе, хватает назначения Левотироксина натрия (Л-тироксин, Эутирокс). Это и есть Т4 (тироксин).
Бывают случаи, когда есть нарушения в работе “волшебной палочки” и тогда необходимо назначать комбинацию из Левотироксина натрия + Лиотиронина. Это комбинация Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина).

Именно для оценки работоспособности “волшебной палочки” и определяют свободный Т3.
А также, когда препараты содержащие толькоТ4, не приводят к нормализации уровня гормонов.

❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️

Вы давно хотели проверить, как функционирует ваша щитовидная железа, но никак не было времени?

Специально для вас мы проводим акцию! Только с 6 по 31 марта мы проводим комплексный анализ, который состоит из определения ТТГ, свободного Т3 и свободного Т4, с 25% скидкой!

❗️ Помните о том, что анализы сдаются строго натощак до 10:00 утра (ужин за день до сдачи анализов не позднее 20:00).

❗️Анализы выполняются с использованием технологии и реактивов IMMULITE 2000 XPI (Siemens,Германия).

❗️Скидка действует, если вы сдаете все гормоны одновременно.

Подробнее ознакомиться с ценами на анализы можно на нашем сайте: http://pcr.uz/акция
Оставайтесь любимыми, 
Оставайтесь желанными,
Нежно счастьем хранимыми
И всегда долгожданными!

Оставайтесь влюблёнными,
Не забывшими юность,
С головой не склонённою 
Под порывами грусти…

Оставайтесь прекрасными
В суете повседневной:
Уникальными, страстными,
В лучших песнях воспетыми!

Оставайтесь в картинах,
Снах, стихах и молитвах – 
Украшением мира 
И легенд незабытых...

С праздником Вас, дорогие! ❤️

(Стихи не мои)

#ВашДоктор
#НастроениеСтихи
Дорогие читатели,

завтра в 18:05 на телеканале Оилавий, передача "Академия материнства", посвященная здоровому образу жизни...
повтор в воскресенье утром... 😉

Уютного и теплого вечера! ❤️

#ВашДоктор
#Телепередача
Сегодня, 15 марта, отмечается Всемирный день сна!

О важности ночного сна можно прочесть в предыдущих постах😉

#НочнойСон
#Мелатонин
#Радиопередача...

Или послушать прямой эфир, сегодня на радио канале 87.9 - Узбекистан 24.

Программа "Прямой Провод" с ведущей Алёной Перепадой.

Выход в эфир в 14:35, сразу после выпуска новостей.

Вы можете дозвониться в прямой эфир и задать вопросы.
712149885
712149886

http://mediabay.uz/radio
С Новым днем, с Весной, с Теплым сезоном! ❤️

У нас у всех свои мечты, цели, пути...

Пусть все получится!

Мечты найдут возможности для исполнений...

Лучшие варианты решений приводят к Целям...

А Путь будет полон приключений и счастья!

Любви Вам, Здоровья, Вдохновения и Тепла... 🌸

#ВашДоктор
#МикроэлементЦинк

ЦИНК - МИКРОЭЛЕМЕНТ, НО МАКРО - ОБЯЗАННОСТИ😎

1⃣ Главный микроэлемент для слаженной работы всей гормональной системы.

2⃣ Укрепляет иммунитет.

3⃣ Участвует в обмене углеводов. Цинк - это "кучер" инсулина.

4⃣ Участвует в синтезе ДНК и обновлении наших клеток.

5⃣ Улучшает работу головного мозга.

6⃣ Рост и блеск волос, крепкость ногтей, красота и молодость кожи (без угревой сыпи).

7⃣ У👨синтез тестостерона, здоровье предстательной железы.

8⃣ У👩здоровье яичников, вынашивание детей и в целом, гармоничное состояние.

9⃣ У👶 формирование костной ткани + рост и своевременное половое развитие.

🔟 Хорошее заживление ран.

ПОТРЕБНОСТИ В СУТКИ
👶1-3 лет - 3 мг.
4-8 лет - 5 мг.
9-13 лет - 8 мг.
Подростки: 10 мг.
Взрослые: 10-15 мг.

Потребность в цинке возрастает при употреблении алкоголя и кофеина, стрессе, беременности и кормлении грудью, тяжелых физических нагрузках, монодиетах, при приеме противозачаточных средств, мочегонных препаратов и глюкокортикоидов.

Здоровья Вам!☕️
#ИсторииПрактикиВрача

Всем доброго дня! 🌷

Казалось бы обычная жалоба, головная боль...

❗️Причин много и я расскажу об одной, на которую мало обращают внимание.

На приеме девушка 16 лет.
Жалоба одна, головная боль.

❗️Анализы еще не готовы и пока не исключены дополнительные причины...

❗️Но задаю ей вопрос на приеме, что с соленым, любишь?

Ответ: да, каждый день по банке соленых огурцов/помидоров... и соленые орехи.

Механизм... натрий (в данном случае соль) увеличивает скорость передачи нервного импульса, реакции в центральной нервной системе происходят быстрее и интенсивнее. Мозг "просыпается" и "активен". Идет активное расщепление глюкозы. В этом процессе участвуют ферменты или по другому активные вещества содержащие магний...

Но активность в здоровом организме должна сменяться "пассивностью"... постоянно пребывать в повышенной активности ни один орган не может... или иначе это приведет к полному истощению...

Так и здесь, активность мозга сменяется пассивностью...
Избыток соли выведется почками...

❗️Но после избытка натрия возникает дефицит магния...

Магний еще является элементом "расслабляющим" и "снимающим спазмы". Дефицит вызывает головную боль.

Данной пациентке как минимум 1я рекомендация:

Сократить количество соленого и восполнять дефицит магния продуктами питания и препаратами.

Берегите магний! Чтобы не было спазмов ❤️

P.s. Почему так тянет на соленое еще предстоит выяснить. Надпочечники в порядке. Беременность исключили.
#Пролактин

Такой неоднозначный и интересный гормон. И все же есть факты. Следующие несколько постов будут о нем.
Уровень данного гормона необходимо определять прекрасной половине человечества если присутствует:

Выделение молока из груди, но нет кормления ребенка или беременности.
Бесплодие.
Нарушения созревания фолликула, постоянное отсутствие овуляции (по данным УЗИ).
Нарушения менструального цикла, в виде отсутствия менструаций, скудных менструациях, удлинениях цикла или же кровотечениях.
Ожирение.
Снижение полового влечения (либидо).
Депрессия.
Остеопороз.
Мастопатии.

Как правильно сдавать анализ:
❗️На 2 - 5 день менструального цикла. Первым днем считается день начала кровотечения (даже если мажет). Можно сдавать и при наличии кровотечения.
❗️За 3 дня исключить секс.
❗️За сутки до сдачи анализа спать на протяжении всей ночи.
❗️За сутки исключить тепловые воздействия (сауна, баня, загорание на солнце).
❗️+ общие правила сдачи анализов на гормоны, о которых можно прочесть здесь #Анализы
#Пролактин

Ошибочно полагать, что данный гормон присутствует только у женщин. Он также вырабатывается и в мужском организме.

Уровень пролактина необходимо определять сильной половине человечества, если присутствует:

Бесплодие.

Ожирение.

Увеличение роста грудных желез.

Уменьшение роста волос, как на волосистой части головы, так и в других зонах.

Снижение полового влечения.

Эректильная дисфункция.

Депрессия.

Остеопороз.

Как правильно сдавать анализ:

❗️За 3 дня до сдачи анализа исключить секс.
❗️За сутки до сдачи анализа спать на протяжении всей ночи.
❗️За сутки исключить тепловые воздействия (сауна, баня, загорание на солнце).
❗️+ общие правила сдачи анализов на гормоны, о которых можно прочесть здесь #Анализы

Продолжение следует...
@ImmunogenT
#IQхона

Какая тактика лечения применяется при высокодифференцированных формах опухолей щитовидной железы? Каким должен быть алгоритм ведения больных? Как лечить беременных женщин, у которых выявили новообразование? А также разбор каждой из форм опухолей (папиллярная, фолликулярная, медуллярная).

На лекции в формате «Врач врачу» мы будем делиться опытом Центра онкологии и эндокринной хирургии и СПбГПМА.

Лектор: Юлдашев Акрамжон Комулжанович – онколог-эндокринолог, врач высшей категории. Провел более 3000 операций на щитовидной железе. Акрамжон Камулжанович проходил клиническую ординатуру в Санкт-Петербургском государственном педиатрическом медицинском университете на кафедре госпитальной хирургии с курсом онкологии.

Организатор мероприятия: Immunogen Test и IQ-хона.

Лекция БЕСПЛАТНАЯ!

Место проведения: кафе Brick House, ориентир: ресторан Efendi, школа №145.
Время проведения: 20 апреля (суббота), начало в 11.00.

Телефон для регистрации: (97) 4001316