#莫德納 實驗針第二劑後罹患「第一型糖尿病」的日本個案。
與實驗針接種相關的 「複雜免疫機制破壞胰島β細胞」：接種第二劑四週後，身體控醣功能衰退；八週後，被診為第一型糖尿病並驗出了大量的自體抗體。
Sasaki, H., Itoh, A., Watanabe, Y., Nakajima, Y., Saisho, Y., Irie, J., Meguro, S., & Itoh, H. (2022). Newly developed type 1 diabetes after COVID-19 vaccination: A case report. Journal of diabetes investigation, 10.1111/jdi.13757. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/jdi.13757
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與實驗針接種相關的 「複雜免疫機制破壞胰島β細胞」：接種第二劑四週後，身體控醣功能衰退；八週後，被診為第一型糖尿病並驗出了大量的自體抗體。
Sasaki, H., Itoh, A., Watanabe, Y., Nakajima, Y., Saisho, Y., Irie, J., Meguro, S., & Itoh, H. (2022). Newly developed type 1 diabetes after COVID-19 vaccination: A case report. Journal of diabetes investigation, 10.1111/jdi.13757. Advance online publication. https://doi.org/10.1111/jdi.13757
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82名受試者研究發現新冠肺炎患者口服 N-乙醯半胱胺酸(1200 mg/d)可降低呼吸器使用率與死亡率
#NAC
Assimakopoulos, S. F., Aretha, D., Komninos, D., Dimitropoulou, D., Lagadinou, M., Leonidou, L., Oikonomou, I., Mouzaki, A., & Marangos, M. (2021). N-acetyl-cysteine reduces the risk for mechanical ventilation and mortality in patients with COVID-19 pneumonia: a two-center retrospective cohort study. Infectious diseases (London, England), 53(11), 847–854. https://doi.org/10.1080/23744235.2021.1945675
#NAC
Assimakopoulos, S. F., Aretha, D., Komninos, D., Dimitropoulou, D., Lagadinou, M., Leonidou, L., Oikonomou, I., Mouzaki, A., & Marangos, M. (2021). N-acetyl-cysteine reduces the risk for mechanical ventilation and mortality in patients with COVID-19 pneumonia: a two-center retrospective cohort study. Infectious diseases (London, England), 53(11), 847–854. https://doi.org/10.1080/23744235.2021.1945675
#口罩傷害
口罩引起「鼻前庭炎」並「刺激性接觸性皮膚炎」案例
作者指出，是口罩不當使用先引起刺激性接觸性皮膚炎，然後有鏈球菌的重疊感染。
「長時間使用各種口罩會造成出汗、溼氣、摩擦的環境，提高皮膚對物理或化學刺激的通透性與敏感性」
「越來越多與外科口罩與N95口罩相關的皮膚損傷、職業性皮膚病、刺激性接觸性皮膚炎、以及過敏性接觸性皮膚炎的報告」
Gelardi, M., Giancaspro, R., Luperto, P., & Cassano, M. (2022). Facial masks vestibulitis: the risk of mismanagement in the COVID-19 pandemic. Acta bio-medica : Atenei Parmensis, 92(6), e2021092. https://doi.org/10.23750/abm.v92i6.11873
*問題思考：
1.若實驗針的防疫效果就很好，還有人願意戴口罩戴到接觸性皮膚炎和感染嗎？
2.若戴口罩的防疫效果就很好，還需要冒生命危險打實驗針嗎？
3.現實世界，兩者並用的防疫效果如何？
4.戴口罩與打實驗針以外的防疫方案，為何受到排擠與封鎖？
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口罩引起「鼻前庭炎」並「刺激性接觸性皮膚炎」案例
作者指出，是口罩不當使用先引起刺激性接觸性皮膚炎，然後有鏈球菌的重疊感染。
「長時間使用各種口罩會造成出汗、溼氣、摩擦的環境，提高皮膚對物理或化學刺激的通透性與敏感性」
「越來越多與外科口罩與N95口罩相關的皮膚損傷、職業性皮膚病、刺激性接觸性皮膚炎、以及過敏性接觸性皮膚炎的報告」
Gelardi, M., Giancaspro, R., Luperto, P., & Cassano, M. (2022). Facial masks vestibulitis: the risk of mismanagement in the COVID-19 pandemic. Acta bio-medica : Atenei Parmensis, 92(6), e2021092. https://doi.org/10.23750/abm.v92i6.11873
*問題思考：
1.若實驗針的防疫效果就很好，還有人願意戴口罩戴到接觸性皮膚炎和感染嗎？
2.若戴口罩的防疫效果就很好，還需要冒生命危險打實驗針嗎？
3.現實世界，兩者並用的防疫效果如何？
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71歲女性接種 #AZ 第二劑後罹患 白血球破壞性血管炎(皮膚小血管炎)
Fiorillo G, Pancetti S, Cortese A, et al. Leukocytoclastic vasculitis (cutaneous small-vessel vasculitis) after COVID-19 vaccination [published online ahead of print, 2021 Dec 28]. J Autoimmun. 2021;127:102783. doi:10.1016/j.jaut.2021.102783
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0896841121001918
Fiorillo G, Pancetti S, Cortese A, et al. Leukocytoclastic vasculitis (cutaneous small-vessel vasculitis) after COVID-19 vaccination [published online ahead of print, 2021 Dec 28]. J Autoimmun. 2021;127:102783. doi:10.1016/j.jaut.2021.102783
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0896841121001918
25歲女性接種 #AZ 第一劑後，雙眼視野出現暗點與旁中心暗點，症狀持續3週後就醫，診斷為「急性黃斑神經視網膜病變」
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2451993622000275
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50歲男性 #科興 #滅活 實驗針第一劑後罹患「猛爆性第一型糖尿病」。完全且不可逆的胰島破壞。
Tang, X., He, B., Liu, Z., Zhou, Z., & Li, X. (2022). Fulminant type 1 diabetes after COVID-19 vaccination. Diabetes & metabolism, 101324. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2022.101324
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Tang, X., He, B., Liu, Z., Zhou, Z., & Li, X. (2022). Fulminant type 1 diabetes after COVID-19 vaccination. Diabetes & metabolism, 101324. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2022.101324
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#口罩傷害
本文獻回顧超過10萬字，引用了178篇文獻，整理配戴口罩產生的諸多心理、生理惡化情況與系列臨床症狀，統稱為「口罩引起之衰竭症候群」（MIES）
「長期配戴口罩可能帶來醫學上各種不同層面的後果」
以下關連性已證實：
含氧量降低與疲倦、呼吸道傷害與氧量降低、N95口罩與二氧化碳量增加、N95口罩與氧量降低、N95口罩與頭痛、呼吸道傷害與溫度上升、溫度上升與口罩內濕度
以下人群戴口罩更會有不良反應：
1.內科：慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸終止症、腎衰竭末期、肥胖、心肺功能不良、氣喘患者
2.兒科：氣喘、呼吸道疾患、心肺疾患、神經肌肉性疾患、癲癇患者
3.精神科：幽閉恐懼症、恐慌症、人格障礙、失智症、精神分裂症/思覺失調症、無助或無法自由移動的患者
4.耳鼻喉科：聲帶疾病、鼻炎、阻塞性疾病患者
5.皮膚科：痤瘡、異位性皮膚炎患者
6.神經科：偏頭痛、頭痛、顱內腫塊、癲癇患者
7.婦科：懷孕婦女
8.職業：中重度勞力工作者
Kisielinski, K., Giboni, P., Prescher, A., Klosterhalfen, B., Graessel, D., Funken, S., Kempski, O., & Hirsch, O. (2021). Is a Mask That Covers the Mouth and Nose Free from Undesirable Side Effects in Everyday Use and Free of Potential Hazards?. International journal of environmental research and public health, 18(8), 4344. https://doi.org/10.3390/ijerph18084344
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本文獻回顧超過10萬字，引用了178篇文獻，整理配戴口罩產生的諸多心理、生理惡化情況與系列臨床症狀，統稱為「口罩引起之衰竭症候群」（MIES）
「長期配戴口罩可能帶來醫學上各種不同層面的後果」
以下關連性已證實：
含氧量降低與疲倦、呼吸道傷害與氧量降低、N95口罩與二氧化碳量增加、N95口罩與氧量降低、N95口罩與頭痛、呼吸道傷害與溫度上升、溫度上升與口罩內濕度
以下人群戴口罩更會有不良反應：
1.內科：慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸終止症、腎衰竭末期、肥胖、心肺功能不良、氣喘患者
2.兒科：氣喘、呼吸道疾患、心肺疾患、神經肌肉性疾患、癲癇患者
3.精神科：幽閉恐懼症、恐慌症、人格障礙、失智症、精神分裂症/思覺失調症、無助或無法自由移動的患者
4.耳鼻喉科：聲帶疾病、鼻炎、阻塞性疾病患者
5.皮膚科：痤瘡、異位性皮膚炎患者
6.神經科：偏頭痛、頭痛、顱內腫塊、癲癇患者
7.婦科：懷孕婦女
8.職業：中重度勞力工作者
Kisielinski, K., Giboni, P., Prescher, A., Klosterhalfen, B., Graessel, D., Funken, S., Kempski, O., & Hirsch, O. (2021). Is a Mask That Covers the Mouth and Nose Free from Undesirable Side Effects in Everyday Use and Free of Potential Hazards?. International journal of environmental research and public health, 18(8), 4344. https://doi.org/10.3390/ijerph18084344
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接種 #AZ 後「第53日」竟然還會發生「實驗針引起之血栓性血小板低下」 合併腦內靜脈竇栓塞
42歲健康女性接種後第53日就診：持續頭痛18天，出現失語症，檢查有急性顱內出血、腦內靜脈竇栓塞，D-dimers 升高、抗血小板第四因子抗體陽性。
作者指出：
1.患者就算接種已超過24日，只要有血栓症狀，必須立即檢驗血小板數、D-dimers、抗PF4抗體！
2.發病時也可能驗不出血小板低下
3.統計此類病例的觀察天數必須超過28天
Saleh, M., Zimmermann, J., Lehnen, N. C., Pötzsch, B., & Weller, J. M. (2022). Late-Onset Vaccine-Induced Immune Thombotic Thrombocytopenia (VITT) with Cerebral Venous Sinus Thrombosis. Journal of stroke and cerebrovascular diseases : the official journal of National Stroke Association, 31(4), 106311. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106311
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42歲健康女性接種後第53日就診：持續頭痛18天，出現失語症，檢查有急性顱內出血、腦內靜脈竇栓塞，D-dimers 升高、抗血小板第四因子抗體陽性。
作者指出：
1.患者就算接種已超過24日，只要有血栓症狀，必須立即檢驗血小板數、D-dimers、抗PF4抗體！
2.發病時也可能驗不出血小板低下
3.統計此類病例的觀察天數必須超過28天
Saleh, M., Zimmermann, J., Lehnen, N. C., Pötzsch, B., & Weller, J. M. (2022). Late-Onset Vaccine-Induced Immune Thombotic Thrombocytopenia (VITT) with Cerebral Venous Sinus Thrombosis. Journal of stroke and cerebrovascular diseases : the official journal of National Stroke Association, 31(4), 106311. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106311
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預印本研究發現 #BNT 實驗針不能誘發高度的T細胞免疫。這可能是無法防止感染各種不同變種病毒的一個主要原因。
此外，年長者接種實驗針後的細胞激素量比較高。
T細胞免疫反應不高，細胞激素就會高（兩者負相關）。細胞激素風暴就是新冠肺炎發展為重症的機制。
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.01.07.22268806v1.full-text
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此外，年長者接種實驗針後的細胞激素量比較高。
T細胞免疫反應不高，細胞激素就會高（兩者負相關）。細胞激素風暴就是新冠肺炎發展為重症的機制。
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#AZ 實驗針第一劑後 急性出血性壞死性腦病(ANE)
「... 顱內的細胞激素風暴，導致血腦屏障破壞，以及之後的免疫媒介性腦實質破壞」
"ANE is thought to occur secondary to intracranial cytokine storm which results in blood–brain barrier breakdown and subsequent immune-mediated insult to brain paraenchyma."
Siriratnam, P., Buzzard, K., & Yip, G. (2022). Acute haemorrhagic necrotizing encephalopathy in the setting of SARS-CoV-2 vaccination: a case report and literature review. Acta neurologica Belgica, 10.1007/s13760-021-01862-4. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s13760-021-01862-4
「... 顱內的細胞激素風暴，導致血腦屏障破壞，以及之後的免疫媒介性腦實質破壞」
"ANE is thought to occur secondary to intracranial cytokine storm which results in blood–brain barrier breakdown and subsequent immune-mediated insult to brain paraenchyma."
Siriratnam, P., Buzzard, K., & Yip, G. (2022). Acute haemorrhagic necrotizing encephalopathy in the setting of SARS-CoV-2 vaccination: a case report and literature review. Acta neurologica Belgica, 10.1007/s13760-021-01862-4. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s13760-021-01862-4
#BNT 第一劑後 尿血，診斷為 「A 型免疫球蛋白腎病變」(「IgA腎病」)
Díez Arias, P., Fernández Ramos, A., Ruano, P., Sánchez, C., & Quiroga, B. (2022). Hematuria after COVID-19 vaccination: A case report. Clinical nephrology, 10.5414/CN110562. Advance online publication. https://doi.org/10.5414/CN110562
Díez Arias, P., Fernández Ramos, A., Ruano, P., Sánchez, C., & Quiroga, B. (2022). Hematuria after COVID-19 vaccination: A case report. Clinical nephrology, 10.5414/CN110562. Advance online publication. https://doi.org/10.5414/CN110562
#AZ 實驗針引起之「血栓性血小板低下」
可能由以下五種帶負電物質結合血小板第四因子引起：
1.腺病毒載體表面的蛋白
2.針劑內的佐劑例如Tween 80
3.腺病毒的DNA
4.注射後製造的刺突蛋白
5.注射後製造的雜蛋白例如 腺病毒的骨架蛋白
Pang, X., Liu, H., He, X., Ji, T., Zhu, Y., & Cui, Y. (2022). Potential Anionic Substances Binding to Platelet Factor 4 in Vaccine-Induced Thrombotic Thrombocytopenia of ChAdOx1-S Vaccine for SARS-CoV-2. Frontiers in immunology, 12, 782335. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.782335
可能由以下五種帶負電物質結合血小板第四因子引起：
1.腺病毒載體表面的蛋白
2.針劑內的佐劑例如Tween 80
3.腺病毒的DNA
4.注射後製造的刺突蛋白
5.注射後製造的雜蛋白例如 腺病毒的骨架蛋白
Pang, X., Liu, H., He, X., Ji, T., Zhu, Y., & Cui, Y. (2022). Potential Anionic Substances Binding to Platelet Factor 4 in Vaccine-Induced Thrombotic Thrombocytopenia of ChAdOx1-S Vaccine for SARS-CoV-2. Frontiers in immunology, 12, 782335. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.782335
16歲女孩 #BNT 第二劑 急性多發性神經炎 (格林-巴利症候群，Guillain-Barre syndrome)
接受第二劑2日後出現雙手與雙腳 麻木與異常感覺，逐漸無法行走，症狀持續三週不斷加重，急診就醫。治療兩月後大致恢復，但足大趾仍有振動感，反射反應較弱。
Kim, Y., Zhu, Z., Kochar, P., Gavigan, P., Kaur, D., & Kumar, A. (2022). A Pediatric Case of Sensory Predominant Guillain-Barré Syndrome Following COVID-19 Vaccination. Child neurology open, 9, 2329048X221074549. https://doi.org/10.1177/2329048X221074549
接受第二劑2日後出現雙手與雙腳 麻木與異常感覺，逐漸無法行走，症狀持續三週不斷加重，急診就醫。治療兩月後大致恢復，但足大趾仍有振動感，反射反應較弱。
Kim, Y., Zhu, Z., Kochar, P., Gavigan, P., Kaur, D., & Kumar, A. (2022). A Pediatric Case of Sensory Predominant Guillain-Barré Syndrome Following COVID-19 Vaccination. Child neurology open, 9, 2329048X221074549. https://doi.org/10.1177/2329048X221074549
接種 #AZ #Covishield 第一劑後「初發性精神病」（初發性 = 此人之前從來未罹患過該病）
原理：細胞激素風暴 + 自體免疫腦炎引起之髓鞘破壞
18歲女性，學生，無精神病史、無重大傷病史、無藥物濫用史、無家族精神病史、接種前無心理或社會壓力。接種後2-3小時內發生高燒、畏寒、腹瀉，退燒藥無效；之後3-4日，出現失眠、恐慌、煩躁、凝視、逃家、無意義的說話、被害妄想症、看見鬼神的視覺性幻覺，由家人帶來急診。
MRI檢查得大腦雙側額頂葉深處白質有 T2/FLAIR hyperintensities。可能是自體免疫腦炎引起之髓鞘破壞。實驗針引起之細胞激素風暴，也可透過影響神經傳遞物質濃度而引發精神異常。
患者服用三個多月的 精神科藥物後，大致恢復，並拒絕接受第二劑實驗針。後持續服用精神科藥物。
Grover, S., Rani, S., Kohat, K., Kathiravan, S., Patel, G., Sahoo, S., Mehra, A., Singh, S., & Bhadada, S. (2022). First episode psychosis following receipt of first dose of COVID-19 vaccine: A case report. Schizophrenia research, 241, 70–71. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.01.025
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原理：細胞激素風暴 + 自體免疫腦炎引起之髓鞘破壞
18歲女性，學生，無精神病史、無重大傷病史、無藥物濫用史、無家族精神病史、接種前無心理或社會壓力。接種後2-3小時內發生高燒、畏寒、腹瀉，退燒藥無效；之後3-4日，出現失眠、恐慌、煩躁、凝視、逃家、無意義的說話、被害妄想症、看見鬼神的視覺性幻覺，由家人帶來急診。
MRI檢查得大腦雙側額頂葉深處白質有 T2/FLAIR hyperintensities。可能是自體免疫腦炎引起之髓鞘破壞。實驗針引起之細胞激素風暴，也可透過影響神經傳遞物質濃度而引發精神異常。
患者服用三個多月的 精神科藥物後，大致恢復，並拒絕接受第二劑實驗針。後持續服用精神科藥物。
Grover, S., Rani, S., Kohat, K., Kathiravan, S., Patel, G., Sahoo, S., Mehra, A., Singh, S., & Bhadada, S. (2022). First episode psychosis following receipt of first dose of COVID-19 vaccine: A case report. Schizophrenia research, 241, 70–71. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.01.025
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以色列研究253名新冠患者發現 #維生素D 缺乏者 (<20 ng/mL)的重症率較高，比維生素D濃度較高者(≥40 ng/mL)高出14倍。
Dror, A. A., Morozov, N., Daoud, A., Namir, Y., Yakir, O., Shachar, Y., Lifshitz, M., Segal, E., Fisher, L., Mizrachi, M., Eisenbach, N., Rayan, D., Gruber, M., Bashkin, A., Kaykov, E., Barhoum, M., Edelstein, M., & Sela, E. (2022). Pre-infection 25-hydroxyvitamin D3 levels and association with severity of COVID-19 illness. PloS one, 17(2), e0263069. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263069
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Dror, A. A., Morozov, N., Daoud, A., Namir, Y., Yakir, O., Shachar, Y., Lifshitz, M., Segal, E., Fisher, L., Mizrachi, M., Eisenbach, N., Rayan, D., Gruber, M., Bashkin, A., Kaykov, E., Barhoum, M., Edelstein, M., & Sela, E. (2022). Pre-infection 25-hydroxyvitamin D3 levels and association with severity of COVID-19 illness. PloS one, 17(2), e0263069. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263069
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#滅活 #科興 #Sinovac 接種後9例眼科不良反應：脈絡膜炎、葡萄膜炎、角膜結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、急性視網膜壞死、虹膜炎
研究報告來自山東大學齊魯醫院。
Pang, K., Pan, L., Guo, H., & Wu, X. (2022). Case Report: Associated Ocular Adverse Reactions With Inactivated COVID-19 Vaccine in China. Frontiers in medicine, 8, 823346. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.823346
@EBSEIB
研究報告來自山東大學齊魯醫院。
Pang, K., Pan, L., Guo, H., & Wu, X. (2022). Case Report: Associated Ocular Adverse Reactions With Inactivated COVID-19 Vaccine in China. Frontiers in medicine, 8, 823346. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.823346
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#AZ 第一劑接種後發生巨細胞病毒再活化與心肌炎。有心房顫動史、高血壓、肥胖症、退化性膝關節炎之67歲女性。
作者指出「臨床工作者應該對此類併發症提高警覺」
Plüß, M., Mese, K., Kowallick, J. T., Schuster, A., Tampe, D., & Tampe, B. (2022). Case Report: Cytomegalovirus Reactivation and Pericarditis Following ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination Against SARS-CoV-2. Frontiers in immunology, 12, 784145. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.784145
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作者指出「臨床工作者應該對此類併發症提高警覺」
Plüß, M., Mese, K., Kowallick, J. T., Schuster, A., Tampe, D., & Tampe, B. (2022). Case Report: Cytomegalovirus Reactivation and Pericarditis Following ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination Against SARS-CoV-2. Frontiers in immunology, 12, 784145. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.784145
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施打 #BNT 第二劑後「血栓性血小板低下紫斑症」，69歲男性
*頻道註：本案例2021年7月就發表了，別再說mRNA實驗針不會引起血栓。
Waqar, S., Khan, A. A., & Memon, S. (2021). Thrombotic thrombocytopenic purpura: a new menace after COVID bnt162b2 vaccine. International journal of hematology, 114(5), 626–629. https://doi.org/10.1007/s12185-021-03190-y
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*頻道註：本案例2021年7月就發表了，別再說mRNA實驗針不會引起血栓。
Waqar, S., Khan, A. A., & Memon, S. (2021). Thrombotic thrombocytopenic purpura: a new menace after COVID bnt162b2 vaccine. International journal of hematology, 114(5), 626–629. https://doi.org/10.1007/s12185-021-03190-y
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#BNT 第二劑2.5個月後罹患皮膚紅斑性狼瘡。
70多歲男性，曾罹患肺癌。無自體免疫病史。
Liu, V., & Messenger, N. B. (2021). New-onset cutaneous lupus erythematosus after the COVID-19 vaccine. Dermatology online journal, 27(11), 10.5070/D3271156093. https://doi.org/10.5070/D3271156093
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70多歲男性，曾罹患肺癌。無自體免疫病史。
Liu, V., & Messenger, N. B. (2021). New-onset cutaneous lupus erythematosus after the COVID-19 vaccine. Dermatology online journal, 27(11), 10.5070/D3271156093. https://doi.org/10.5070/D3271156093
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#Moderna 第二劑10天後罹患「血栓併血小板低下症」案例
有其他研究者指出本案例與實驗針劑之因果關係，仍屬難以判斷。
*頻道補充：在期刊社論回應中出現以「回報案例數量」來質疑與實驗針劑之關聯的說法，例如「在1.1億劑Moderna與1.35億劑BNT中沒有發現..引起之血栓併血小板低下症」。可見不良反應回報案例之數量，會影響因果關係的認證！
案例報告
Sangli, S., Virani, A., Cheronis, N., Vannatter, B., Minich, C., Noronha, S., Bhagavatula, R., Speredelozzi, D., Sareen, M., & Kaplan, R. B. (2021). Thrombosis With Thrombocytopenia After the Messenger RNA-1273 Vaccine. Annals of internal medicine, 174(10), 1480–1482. https://doi.org/10.7326/L21-0244
期刊社論回應
Pishko, A. M., & Cuker, A. (2021). Thrombosis After Vaccination With Messenger RNA-1273: Is This Vaccine-Induced Thrombosis and Thrombocytopenia or Thrombosis With Thrombocytopenia Syndrome?. Annals of internal medicine, 174(10), 1468–1469. https://doi.org/10.7326/M21-2680
實證醫學頻道
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有其他研究者指出本案例與實驗針劑之因果關係，仍屬難以判斷。
*頻道補充：在期刊社論回應中出現以「回報案例數量」來質疑與實驗針劑之關聯的說法，例如「在1.1億劑Moderna與1.35億劑BNT中沒有發現..引起之血栓併血小板低下症」。可見不良反應回報案例之數量，會影響因果關係的認證！
案例報告
Sangli, S., Virani, A., Cheronis, N., Vannatter, B., Minich, C., Noronha, S., Bhagavatula, R., Speredelozzi, D., Sareen, M., & Kaplan, R. B. (2021). Thrombosis With Thrombocytopenia After the Messenger RNA-1273 Vaccine. Annals of internal medicine, 174(10), 1480–1482. https://doi.org/10.7326/L21-0244
期刊社論回應
Pishko, A. M., & Cuker, A. (2021). Thrombosis After Vaccination With Messenger RNA-1273: Is This Vaccine-Induced Thrombosis and Thrombocytopenia or Thrombosis With Thrombocytopenia Syndrome?. Annals of internal medicine, 174(10), 1468–1469. https://doi.org/10.7326/M21-2680
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