♻️تاثیر #هیجان #صداها بر #تصمیم گیری : خطر فعال شدن #احساسات منفی
#Biased and #unbiased #perceptual #decision-making on #vocal #emotions
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه برن 🇨🇭، دانشگاه زوریخ 🇨🇭، و دانشگاه ژنو 🇨🇭 در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است دریافتند نواحی #پیشانی #مغز در #ارزیابی و #تفسیر #هیجاناتی که بصورت #کلامی ابراز می شوند نقش اصلی را دارند.
🔬در این پژوهش که توسط #fMRI صورت گرفت 16 داوطلب سالم حین تصمیم گیری در #تکالیف #هیجانی مورد ارزیابی قرار گرفتند.
📚نتایج نشان دادند:
1️⃣ حین #تصمیم_گیری های #پیچیده #غیرسوگیرانه با صداهای هیجانی، شبکه پیچیده ای در دو #نیمکره مغز شامل #کرتکس پسین پایین پیشانی، کرتکس #اربیتوفرونتال، #آمیگدالا، و بخش های پردازش صدا در کرتکس #شنوایی فعال می شوند.
2️⃣ حین تصمیم گیری های #سوگیرانه با پیچیدگی کمتر با صداهای هیجانی، منجر به فعالیت کرتکس پایینی پیشانی می شوند.
3️⃣ الگوهای فعالیت عصبی نشانگر تاثیر اصوات هیجانی بر فعال شدن کرتکس پیشانی در کنار مدارهای لیمبیک و شنیداری است.
4️⃣ بسته به نوع تصمیم گیری و میزان هیجان اصوات شنیده شده، نحوه فعال شدن مغز و کاربرد مهارتهای شناختی متفاوت است.
Abstract
#Perceptual #decision-making on #emotions involves gathering #sensory information about the #affective state of another person and forming a decision on the likelihood of a particular state. These perceptual decisions can be of varying #complexity as determined by different contexts. We used #functional #magnetic #resonance #imaging (#fMRI) and a region of interest approach to investigate the #brain activation and #functional #connectivity behind two forms of perceptual decision-making. More complex #unbiased #decisions on affective voices recruited an extended #bilateral #network consisting of the #posterior #inferior #frontal #cortex, the #orbitofrontal cortex, the #amygdala, and #voice-sensitive areas in the #auditory cortex. Less complex biased decisions on affective voices distinctly recruited the right mid inferior frontal cortex, pointing to a functional distinction in this region following decisional requirements. Furthermore, task-induced #neural #connectivity revealed stronger connections between these frontal, auditory, and #limbic regions during #unbiased relative to #biased decision-making on #affective #voices. Together, the data shows that different types of perceptual decision-making on auditory emotions have distinct patterns of activations and functional coupling that follow the decisional #strategies and #cognitive #mechanisms involved during these perceptual decisions.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.nature.com/articles/s41598-017-16594-w
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
#Biased and #unbiased #perceptual #decision-making on #vocal #emotions
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه برن 🇨🇭، دانشگاه زوریخ 🇨🇭، و دانشگاه ژنو 🇨🇭 در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است دریافتند نواحی #پیشانی #مغز در #ارزیابی و #تفسیر #هیجاناتی که بصورت #کلامی ابراز می شوند نقش اصلی را دارند.
🔬در این پژوهش که توسط #fMRI صورت گرفت 16 داوطلب سالم حین تصمیم گیری در #تکالیف #هیجانی مورد ارزیابی قرار گرفتند.
📚نتایج نشان دادند:
1️⃣ حین #تصمیم_گیری های #پیچیده #غیرسوگیرانه با صداهای هیجانی، شبکه پیچیده ای در دو #نیمکره مغز شامل #کرتکس پسین پایین پیشانی، کرتکس #اربیتوفرونتال، #آمیگدالا، و بخش های پردازش صدا در کرتکس #شنوایی فعال می شوند.
2️⃣ حین تصمیم گیری های #سوگیرانه با پیچیدگی کمتر با صداهای هیجانی، منجر به فعالیت کرتکس پایینی پیشانی می شوند.
3️⃣ الگوهای فعالیت عصبی نشانگر تاثیر اصوات هیجانی بر فعال شدن کرتکس پیشانی در کنار مدارهای لیمبیک و شنیداری است.
4️⃣ بسته به نوع تصمیم گیری و میزان هیجان اصوات شنیده شده، نحوه فعال شدن مغز و کاربرد مهارتهای شناختی متفاوت است.
Abstract
#Perceptual #decision-making on #emotions involves gathering #sensory information about the #affective state of another person and forming a decision on the likelihood of a particular state. These perceptual decisions can be of varying #complexity as determined by different contexts. We used #functional #magnetic #resonance #imaging (#fMRI) and a region of interest approach to investigate the #brain activation and #functional #connectivity behind two forms of perceptual decision-making. More complex #unbiased #decisions on affective voices recruited an extended #bilateral #network consisting of the #posterior #inferior #frontal #cortex, the #orbitofrontal cortex, the #amygdala, and #voice-sensitive areas in the #auditory cortex. Less complex biased decisions on affective voices distinctly recruited the right mid inferior frontal cortex, pointing to a functional distinction in this region following decisional requirements. Furthermore, task-induced #neural #connectivity revealed stronger connections between these frontal, auditory, and #limbic regions during #unbiased relative to #biased decision-making on #affective #voices. Together, the data shows that different types of perceptual decision-making on auditory emotions have distinct patterns of activations and functional coupling that follow the decisional #strategies and #cognitive #mechanisms involved during these perceptual decisions.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.nature.com/articles/s41598-017-16594-w
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
Nature
Biased and unbiased perceptual decision-making on vocal emotions
Scientific Reports - Biased and unbiased perceptual decision-making on vocal emotions
♻️روشی جدید برای #طبقه_بندی بیماران مبتلا به #آلزایمر
A #comprehensive #analysis of #resting #state #fMRI measures to #classify individual #patients with #Alzheimer's disease
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه لایدن 🇱🇺 و دانشگاه گراتز 🇦🇹 در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است، شیوه ای نوین برای طبقه بندی بیماران دارای آلزایمر ابداع نموده اند.
🔬در این روش #fMRI وضعیت #استراحت #مغزی 77 فرد مبتلا به آلزایمر با 173 نفر داوطلب سالم کنترل مقایسه شد. برای بررسی و طبقه بندی از الگوهای #ارتباط #کارکردی (FC) و پویش های ارتباط کارکردی (FCD) استفاده شد.
تحلیل ها نشانگر 10 شاخص برای طبقه بندی بیماران بودند. بر این اساس 31 طبقه مختلف از #کارکردمغزی در حالت #استراحت برای #آلزایمر بدست آمد؛ نتایج تفصیلی در لینک منبع ارائه شده اند.
Abstract
#Alzheimer's disease (#AD) patients show altered patterns of #functional #connectivity (#FC) on #resting #state #functional #magnetic #resonance #imaging (#RSfMRI) scans. It is yet unclear which RSfMRI measures are most informative for the individual classification of AD patients. We investigated this using RSfMRI scans from 77 AD patients (MMSE = 20.4 ± 4.5) and 173 controls (MMSE = 27.5 ± 1.8). We calculated i) FC matrices between resting state components as obtained with #independent #component #analysis (#ICA), ii) the dynamics of these FC matrices using a sliding window approach, iii) the graph properties (e.g., connection degree, and clustering coefficient) of the FC matrices, and iv) we distinguished five FC states and administered how long each subject resided in each of these five states. Furthermore, for each voxel we calculated v) FC with 10 resting state networks using #dual #regression, vi) FC with the #hippocampus, vii) #eigenvector centrality, and viii) the #amplitude of #low #frequency #fluctuations (#ALFF). These eight measures were used separately as predictors in an #elastic #net #logistic #regression, and combined in a #group #lasso #logistic #regression model. We calculated the area under the receiver operating characteristic curve plots (#AUC) to determine classification performance. The AUC values ranged between 0.51 and 0.84 and the highest were found for the FC matrices (0.82), FC dynamics (0.84) and ALFF (0.82). The combination of all measures resulted in an AUC of 0.85. We show that it is possible to obtain moderate to good AD classification using RSfMRI scans. FC matrices, FC dynamics and ALFF are most discriminative and the combination of all the resting state measures improves classification accuracy slightly.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.11.025
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
A #comprehensive #analysis of #resting #state #fMRI measures to #classify individual #patients with #Alzheimer's disease
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه لایدن 🇱🇺 و دانشگاه گراتز 🇦🇹 در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است، شیوه ای نوین برای طبقه بندی بیماران دارای آلزایمر ابداع نموده اند.
🔬در این روش #fMRI وضعیت #استراحت #مغزی 77 فرد مبتلا به آلزایمر با 173 نفر داوطلب سالم کنترل مقایسه شد. برای بررسی و طبقه بندی از الگوهای #ارتباط #کارکردی (FC) و پویش های ارتباط کارکردی (FCD) استفاده شد.
تحلیل ها نشانگر 10 شاخص برای طبقه بندی بیماران بودند. بر این اساس 31 طبقه مختلف از #کارکردمغزی در حالت #استراحت برای #آلزایمر بدست آمد؛ نتایج تفصیلی در لینک منبع ارائه شده اند.
Abstract
#Alzheimer's disease (#AD) patients show altered patterns of #functional #connectivity (#FC) on #resting #state #functional #magnetic #resonance #imaging (#RSfMRI) scans. It is yet unclear which RSfMRI measures are most informative for the individual classification of AD patients. We investigated this using RSfMRI scans from 77 AD patients (MMSE = 20.4 ± 4.5) and 173 controls (MMSE = 27.5 ± 1.8). We calculated i) FC matrices between resting state components as obtained with #independent #component #analysis (#ICA), ii) the dynamics of these FC matrices using a sliding window approach, iii) the graph properties (e.g., connection degree, and clustering coefficient) of the FC matrices, and iv) we distinguished five FC states and administered how long each subject resided in each of these five states. Furthermore, for each voxel we calculated v) FC with 10 resting state networks using #dual #regression, vi) FC with the #hippocampus, vii) #eigenvector centrality, and viii) the #amplitude of #low #frequency #fluctuations (#ALFF). These eight measures were used separately as predictors in an #elastic #net #logistic #regression, and combined in a #group #lasso #logistic #regression model. We calculated the area under the receiver operating characteristic curve plots (#AUC) to determine classification performance. The AUC values ranged between 0.51 and 0.84 and the highest were found for the FC matrices (0.82), FC dynamics (0.84) and ALFF (0.82). The combination of all measures resulted in an AUC of 0.85. We show that it is possible to obtain moderate to good AD classification using RSfMRI scans. FC matrices, FC dynamics and ALFF are most discriminative and the combination of all the resting state measures improves classification accuracy slightly.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.11.025
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️نقش #تصویربرداری #مولکولی در تشخیص #التهابات #عصبی در #آلزایمر
#Molecular #imaging of #neuroinflammation in #Alzheimer's disease and mild #cognitive #impairment
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه تورنتو 🇨🇦و مرکز اعتیاد و سلامت روان تورونتو 🇨🇦در نوشتاری مروری به بررسی کاربردهای تصویربرداری مولکولی (#Pet Scan) در بیماری آلزایمر پرداختند.
🔬در بررسی های Pet Scan برای آلزایمر از فعال سازی مولکول #TSPO #18kDa استفاده می شود که در صورت فعال شدن #میکروگلیاها در #مغز (در نتیجه #التهاب عصبی) در تصاویر مشخص می شوند.
📚برای بررسی کاربردی بودن Pet Scan در مورد شناسایی التهابات عصبی و اینکه مشخص شود التهابات عصبی عامل آلزایمر هستند و یا نتیجه آن، بررسی هایی بر افرادی که دارای #نقایص #خفیف #شناختی (#MCI) هستند صورت گرفته است.
📝نتایج چنین پژوهش های متناقض هستند به این صورت که برخی فعال شدن میکروگلیاها را در نشان داده اند در حالیکه برخی دیگر تفاوتی بین افراد دارای MCI و افراد عادی نشان نداده اند. بنظر می رسد دلایل اصلی این تناقضات در روش پژوهش، تعداد افراد مورد پژوهش و نیز عدم ترکیب یافته های تصویربرداری مولکولی با داده ها #ژنتیک، #ساختاری، #شناختی و #پروفایل های #رفتاری باشد.
Abstract
#Neuroinflammatory changes have been demonstrated to be an important feature of #Alzheimer's disease (#AD); however, the exact role of #neuroinflammation and its progression during disease is still not well understood. One of the main drivers of the neuroinflammatory process are #microglial #cells. #Positron #Emission #Tomography allows for the quantification of microglial activation by labelling the #Translocator #Protein 18 kDa (#TSPO), which becomes overexpressed upon activation of microglial cells. Several #radioligands have been designed to target TSPO and have been studied #in-vivo in AD populations. While most studies have shown important increases in TSPO binding in AD populations compared to #healthy #volunteers, whether the neuroinflammatory progress occurs early on or later during disease is still unclear. In order to investigate the early changes in neuroinflammation, studies have sought to investigate microglial activation in patients with #mild #cognitive #impairment (#MCI), which is defined as a #transitional stage between normal #aging and #dementia. In this #prodromal #population, conflicting results have been reported with some studies reporting increased binding in MCI, while others demonstrate no differences from controls. Here we review the TSPO PET studies in AD and MCI populations and discuss the important methodological considerations of imaging microglial activation.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2017.05.007
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
#Molecular #imaging of #neuroinflammation in #Alzheimer's disease and mild #cognitive #impairment
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه تورنتو 🇨🇦و مرکز اعتیاد و سلامت روان تورونتو 🇨🇦در نوشتاری مروری به بررسی کاربردهای تصویربرداری مولکولی (#Pet Scan) در بیماری آلزایمر پرداختند.
🔬در بررسی های Pet Scan برای آلزایمر از فعال سازی مولکول #TSPO #18kDa استفاده می شود که در صورت فعال شدن #میکروگلیاها در #مغز (در نتیجه #التهاب عصبی) در تصاویر مشخص می شوند.
📚برای بررسی کاربردی بودن Pet Scan در مورد شناسایی التهابات عصبی و اینکه مشخص شود التهابات عصبی عامل آلزایمر هستند و یا نتیجه آن، بررسی هایی بر افرادی که دارای #نقایص #خفیف #شناختی (#MCI) هستند صورت گرفته است.
📝نتایج چنین پژوهش های متناقض هستند به این صورت که برخی فعال شدن میکروگلیاها را در نشان داده اند در حالیکه برخی دیگر تفاوتی بین افراد دارای MCI و افراد عادی نشان نداده اند. بنظر می رسد دلایل اصلی این تناقضات در روش پژوهش، تعداد افراد مورد پژوهش و نیز عدم ترکیب یافته های تصویربرداری مولکولی با داده ها #ژنتیک، #ساختاری، #شناختی و #پروفایل های #رفتاری باشد.
Abstract
#Neuroinflammatory changes have been demonstrated to be an important feature of #Alzheimer's disease (#AD); however, the exact role of #neuroinflammation and its progression during disease is still not well understood. One of the main drivers of the neuroinflammatory process are #microglial #cells. #Positron #Emission #Tomography allows for the quantification of microglial activation by labelling the #Translocator #Protein 18 kDa (#TSPO), which becomes overexpressed upon activation of microglial cells. Several #radioligands have been designed to target TSPO and have been studied #in-vivo in AD populations. While most studies have shown important increases in TSPO binding in AD populations compared to #healthy #volunteers, whether the neuroinflammatory progress occurs early on or later during disease is still unclear. In order to investigate the early changes in neuroinflammation, studies have sought to investigate microglial activation in patients with #mild #cognitive #impairment (#MCI), which is defined as a #transitional stage between normal #aging and #dementia. In this #prodromal #population, conflicting results have been reported with some studies reporting increased binding in MCI, while others demonstrate no differences from controls. Here we review the TSPO PET studies in AD and MCI populations and discuss the important methodological considerations of imaging microglial activation.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2017.05.007
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️ریشه های #اختلالات #زبانی در بیماری #آلزایمر (#AD)
Disruption of #Semantic #Network in #Mild #Alzheimer’s Disease Revealed by #Resting-State #fMRI
پژوهشگران نوروسانیس مرکز فرمی🇮🇹، دانشگاه کپنهاگن🇩🇰، مرکز IRCCS سانتا لوسیا🇮🇹، و دانشگاه مینه سوتا 🇺🇸در پژوهشی که به تازگی منتشر شده، تخریب های شناختی در مراکز زبانی را در بیماران مبتلا به آلزایمر توسط تحلیل #fMRI حالت #استراحت مشخص ساختند.
🔬در این پژوهش، 38 نفر مبتلا به آلزایمر خفیف به همراه 19داوطلب سالم همتا مورد بررسی fMRI در حالت استراحت قرار گرفتند.
📚نتایج تحلیل ها نشان دادند که ارتباطات کارکردی در مغز افراد دارای آلزایمر در بخش های #POp, BA44 و #pMTG, BA21 تغییر یافته اند. این نواحی نقش عمده ای در شبکه #کنترل #معنایی دارند. نقش این بخش های بویژه pMTG در پردازش معنایی #زبان و نیز ارتباط آنها با ناحیه #ورنیکه است.
Abstract
Subtle #semantic #deficits can be observed in #Alzheimer’s disease (#AD) patients even in the early stages of the illness. In this work, we tested the hypothesis that the semantic control network is deregulated in mild AD patients. We assessed the integrity of the semantic control system using #resting-state #functional #magnetic #resonance #imaging in a cohort of patients with #mild #AD (n = 38; mean mini-mental state examination = 20.5) and in a group of age-matched #healthy #controls (n = 19). #Voxel-wise analysis #spatially constrained in the left #fronto-temporal semantic control network identified two regions with altered #functional #connectivity (#FC) in AD patients, specifically in the #pars #opercularis (#POp, BA44) and in the #posterior #middle #temporal #gyrus (pMTG, BA21). Using #whole-brain #seed-based analysis, we demonstrated that these two regions have altered FC even beyond the semantic control network. In particular, the pMTG displayed a wide-distributed pattern of lower connectivity to several brain regions involved in #language-semantic #processing, along with a possibly compensatory higher connectivity to the #Wernicke’s area. We conclude that in mild AD #brain regions belonging to the semantic control network are abnormally connected not only within the network, but also to other areas known to be critical for language processing.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2017.11.030
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
Disruption of #Semantic #Network in #Mild #Alzheimer’s Disease Revealed by #Resting-State #fMRI
پژوهشگران نوروسانیس مرکز فرمی🇮🇹، دانشگاه کپنهاگن🇩🇰، مرکز IRCCS سانتا لوسیا🇮🇹، و دانشگاه مینه سوتا 🇺🇸در پژوهشی که به تازگی منتشر شده، تخریب های شناختی در مراکز زبانی را در بیماران مبتلا به آلزایمر توسط تحلیل #fMRI حالت #استراحت مشخص ساختند.
🔬در این پژوهش، 38 نفر مبتلا به آلزایمر خفیف به همراه 19داوطلب سالم همتا مورد بررسی fMRI در حالت استراحت قرار گرفتند.
📚نتایج تحلیل ها نشان دادند که ارتباطات کارکردی در مغز افراد دارای آلزایمر در بخش های #POp, BA44 و #pMTG, BA21 تغییر یافته اند. این نواحی نقش عمده ای در شبکه #کنترل #معنایی دارند. نقش این بخش های بویژه pMTG در پردازش معنایی #زبان و نیز ارتباط آنها با ناحیه #ورنیکه است.
Abstract
Subtle #semantic #deficits can be observed in #Alzheimer’s disease (#AD) patients even in the early stages of the illness. In this work, we tested the hypothesis that the semantic control network is deregulated in mild AD patients. We assessed the integrity of the semantic control system using #resting-state #functional #magnetic #resonance #imaging in a cohort of patients with #mild #AD (n = 38; mean mini-mental state examination = 20.5) and in a group of age-matched #healthy #controls (n = 19). #Voxel-wise analysis #spatially constrained in the left #fronto-temporal semantic control network identified two regions with altered #functional #connectivity (#FC) in AD patients, specifically in the #pars #opercularis (#POp, BA44) and in the #posterior #middle #temporal #gyrus (pMTG, BA21). Using #whole-brain #seed-based analysis, we demonstrated that these two regions have altered FC even beyond the semantic control network. In particular, the pMTG displayed a wide-distributed pattern of lower connectivity to several brain regions involved in #language-semantic #processing, along with a possibly compensatory higher connectivity to the #Wernicke’s area. We conclude that in mild AD #brain regions belonging to the semantic control network are abnormally connected not only within the network, but also to other areas known to be critical for language processing.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2017.11.030
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️روشهای جدید #تصویربرداری #مغزی برای #MS
New #Concepts Related to #Disease #Appreciation in #Multiple #Sclerosis
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کالیفرنیای جنوبی 🇺🇸، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است به ادغام یافته های جدید در حوزه #تشخیص و #درمان #تصلب #چندگانه توسط تصویربرداری های مغزی، پرداخته اند.
اهم یافته های آنها به شرح زیر است👇🏻
1️⃣روش های تصویربرداری از #عروق #مغزی، شناسایی آسیب های قشر مخ، و #نقشه برداری از آسیب های احتمالی بعنوان روش های جدید MRI هستند که می توانند دقت تشخیص در #اسکلروز #مالتیپل را بالا ببرند.
2️⃣کاربرد این تکنیک ها در فعالیت های تشخیصی عادی برای بیماران، مستلزم #استاندادرسازی و #تجاری سازی این روشهاست تا مقرون به صرفه و دارای توجیه اقتصادی باشند.
3️⃣همچنین،لازم است روش های تشخیصی MS به شکل مدوّنی استاندارد و بهینه سازی شوند تا بیماری ها و آسیب های غیرمرتبط، به اشتباه منجر به تشخیص MS نشوند.
4️⃣در حال حاضر پیشرفت های #ریاضی و #مهندسی #پزشکی به حدی از قابلیت رسیده اند که می توان با افزودن نرم افزارها و پردازشگرهای تصویری جدید به دستگاه های MRI موجود، نقشه های مغزی دقیق تری تهیه نمود و قدرت و دقت تشخیص را چندین برابر نمود. این امر افزون بر افزایش دقت تشخیص، کمک شایانی به پیش آگهی (پیش بینی سیر بیماری و درمان نگهدارنده) خواهد نمود.
KEY POINTS
🔑#Central #vein #imaging, #cortical #lesion #detection, and #lesion #probability #mapping are emerging #MRI techniques that have the potential to improve the accuracy of MRI in establishing a diagnosis of #MS.
🔑Incorporating central vein imaging into #clinical practice will require the adoption of a #standardized and #commercially available pulse sequence to detect central veins, a uniform definition of a central vein, and standard criteria to define the central vein sign as present or absent in an #individual #patient.
🔑Pulse sequences need to be optimized to ensure reliable detection of all cortical lesion types before incorporating cortical lesions into MS diagnostic criteria or clinical practice.
🔑The field needs to develop sophisticated #image #processing #algorithms that are robust to large heterogeneity in MRI acquisition to derive useful information from the MRI scans that are collected in clinical practice.
🔑With some additional work, image #subtraction and #brain #volumetrics are promising tools that could provide clinicians with quantitative metrics to monitor MS patients over time.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.010
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
New #Concepts Related to #Disease #Appreciation in #Multiple #Sclerosis
پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کالیفرنیای جنوبی 🇺🇸، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است به ادغام یافته های جدید در حوزه #تشخیص و #درمان #تصلب #چندگانه توسط تصویربرداری های مغزی، پرداخته اند.
اهم یافته های آنها به شرح زیر است👇🏻
1️⃣روش های تصویربرداری از #عروق #مغزی، شناسایی آسیب های قشر مخ، و #نقشه برداری از آسیب های احتمالی بعنوان روش های جدید MRI هستند که می توانند دقت تشخیص در #اسکلروز #مالتیپل را بالا ببرند.
2️⃣کاربرد این تکنیک ها در فعالیت های تشخیصی عادی برای بیماران، مستلزم #استاندادرسازی و #تجاری سازی این روشهاست تا مقرون به صرفه و دارای توجیه اقتصادی باشند.
3️⃣همچنین،لازم است روش های تشخیصی MS به شکل مدوّنی استاندارد و بهینه سازی شوند تا بیماری ها و آسیب های غیرمرتبط، به اشتباه منجر به تشخیص MS نشوند.
4️⃣در حال حاضر پیشرفت های #ریاضی و #مهندسی #پزشکی به حدی از قابلیت رسیده اند که می توان با افزودن نرم افزارها و پردازشگرهای تصویری جدید به دستگاه های MRI موجود، نقشه های مغزی دقیق تری تهیه نمود و قدرت و دقت تشخیص را چندین برابر نمود. این امر افزون بر افزایش دقت تشخیص، کمک شایانی به پیش آگهی (پیش بینی سیر بیماری و درمان نگهدارنده) خواهد نمود.
KEY POINTS
🔑#Central #vein #imaging, #cortical #lesion #detection, and #lesion #probability #mapping are emerging #MRI techniques that have the potential to improve the accuracy of MRI in establishing a diagnosis of #MS.
🔑Incorporating central vein imaging into #clinical practice will require the adoption of a #standardized and #commercially available pulse sequence to detect central veins, a uniform definition of a central vein, and standard criteria to define the central vein sign as present or absent in an #individual #patient.
🔑Pulse sequences need to be optimized to ensure reliable detection of all cortical lesion types before incorporating cortical lesions into MS diagnostic criteria or clinical practice.
🔑The field needs to develop sophisticated #image #processing #algorithms that are robust to large heterogeneity in MRI acquisition to derive useful information from the MRI scans that are collected in clinical practice.
🔑With some additional work, image #subtraction and #brain #volumetrics are promising tools that could provide clinicians with quantitative metrics to monitor MS patients over time.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.010
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️مواردی که به اشتباه #تصلب_چندگانه تشخیص داده می شوند.
Common #Clinical and #Imaging Conditions #Misdiagnosed as #Multiple #Sclerosis: A Current Approach to the #Differential #Diagnosis of Multiple Sclerosis
پژوهشگران نورولوژی دانشگاه استانبول 🇹🇷، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، به بررسی اشتباهات تشخیصی نوزولوژیکی پرداخته اند که طی آن متخصصان به اشتباه برای افراد تشخیص MS می گذارند.
یافته ها در این زمینه حاکی از آنند که:
1️⃣میزان #شیوع و #نرخ #بروز #مالتیپل_اسکلروسیس در جوامع انسانی افزایش یافته است؛ به همین نسبت هم موارد اشتباهی تشخیص #MS زیادند. بخش مهمی از این امر به دلیل اشتباه در تفسیر یافته های #نامتمایز #بالینی و #تصویربرداری و کاربرد نادرست ضوابط تشخیصی MS است.
2️⃣ طیف تشخیصی #مالتیپل_اسکلروسیز و بیماری های وابسته شامل #فنوتیپ های تحت بالینی و بالینی MS، گونه های مختلف MS و آسیبهای #التهابی #آستروسیت ها، و سایر سندرم های #آتیپیک التهابی-میلین زدایی مرتبط با #آنتی_بادی هستند. تشخیص #افتراقی MS شامل جداسازی آن از این اختلالات و سایر بیماری هایی است که می توانند علایم MS را ایجاد کنند.
3️⃣چندین #بیماری #سیستمی هستند که در آنها یافته های بالینی و/یا #MRI ممکن است شبیه MS باشند، اما در بیشتر اوقات، یک ارزیابی و بررسی دقیق #تاریخچه زندگی و #معاینات جسمانی می تواند #علایم و #نشانه های مرضی آن بیماری سیستمی را مشخص ساخته و تشخیص های #آزمایشگاهی مناسب و کالیبره تایید بیماری غیر MS را خواهند داد.
4️⃣چون ناهنجاری های نامشخص #ماده_سفید و آسیب های نامشخص MS در MRI مغز و سایر یافته های تصویربرداری ممکن است در افراد مبتلا به MS نیز دیده شوند، لازم است #نورولوژیست ها از تمامی احتمالات ممکن در حوزه تشخیص افتراقی آگاه بوده و قادر به تفسیر و شناسایی درست یافته های MRI مستقل از گزارش های #رادیولوژی باشند!
5️⃣ در حال حاضر بهترین و درست ترین روش برای تشخیص MS، سیستم سنتی ارزیابی تاریخچه مشروح و کامل بیماری، معاینه کامل #نورولوژیک، و بررسی مایع #مغزی_نخاعی است. MRI فقط یکی از ابزارهای تشخیصی در معاینه نورولوژیک بوده و فقط نقش تاییدی دارد و لازم است نورولوژیست دچار این اشتباه نشود که MRI را مبنای تشخیص قرار دهد!
EY POINTS
🔑The #incidence and #prevalence #rates of multiple sclerosis (#MS) are increasing; so are the number of #misdiagnosed cases as MS. One major source of misdiagnosis is #misinterpretation of nonspecific #clinical and #imaging findings and #misapplication of MS #diagnostic #criteria resulting in an #overdiagnosis of MS!
🔑The diagnostic #spectrum of MS and related disorders includes the MS #subclinical and #clinical #phenotypes, MS variants and #inflammatory #astrocytopathies, and other #antibody-associated #atypical inflammatory-demyelinating #syndromes. The #differential #diagnosis of MS includes these disorders as well as some other diseases #mimicking MS.
🔑There are several #systemic diseases in which either the clinical or MRI or both findings may mimic MS; however, in most, a well-taken #history and a through #physical #examination will reveal the #symptoms and #signs of the systemic disease and appropriate #laboratory workup will confirm the non-MS diagnosis.
🔑Because nonspecific white matter abnormalities on brain MRI and other imaging findings that may mimic MS, as well as MS-nonspecific lesions, may be seen in people with MS, #neurologists should be aware of all possibilities and they should be able to interpret the MRI findings independent of the #radiology reports!
🔑Currently, the old school of taking a detailed history, a thorough #neurologic examination, and a #cerebrospinal #fluid study are essential for the MS diagnosis. MRI is one other tool that is most often #confirmatory, but may cause confusion at times too, necessitating a “think twice” approach before reaching a final diagnosis.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.014
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
Common #Clinical and #Imaging Conditions #Misdiagnosed as #Multiple #Sclerosis: A Current Approach to the #Differential #Diagnosis of Multiple Sclerosis
پژوهشگران نورولوژی دانشگاه استانبول 🇹🇷، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، به بررسی اشتباهات تشخیصی نوزولوژیکی پرداخته اند که طی آن متخصصان به اشتباه برای افراد تشخیص MS می گذارند.
یافته ها در این زمینه حاکی از آنند که:
1️⃣میزان #شیوع و #نرخ #بروز #مالتیپل_اسکلروسیس در جوامع انسانی افزایش یافته است؛ به همین نسبت هم موارد اشتباهی تشخیص #MS زیادند. بخش مهمی از این امر به دلیل اشتباه در تفسیر یافته های #نامتمایز #بالینی و #تصویربرداری و کاربرد نادرست ضوابط تشخیصی MS است.
2️⃣ طیف تشخیصی #مالتیپل_اسکلروسیز و بیماری های وابسته شامل #فنوتیپ های تحت بالینی و بالینی MS، گونه های مختلف MS و آسیبهای #التهابی #آستروسیت ها، و سایر سندرم های #آتیپیک التهابی-میلین زدایی مرتبط با #آنتی_بادی هستند. تشخیص #افتراقی MS شامل جداسازی آن از این اختلالات و سایر بیماری هایی است که می توانند علایم MS را ایجاد کنند.
3️⃣چندین #بیماری #سیستمی هستند که در آنها یافته های بالینی و/یا #MRI ممکن است شبیه MS باشند، اما در بیشتر اوقات، یک ارزیابی و بررسی دقیق #تاریخچه زندگی و #معاینات جسمانی می تواند #علایم و #نشانه های مرضی آن بیماری سیستمی را مشخص ساخته و تشخیص های #آزمایشگاهی مناسب و کالیبره تایید بیماری غیر MS را خواهند داد.
4️⃣چون ناهنجاری های نامشخص #ماده_سفید و آسیب های نامشخص MS در MRI مغز و سایر یافته های تصویربرداری ممکن است در افراد مبتلا به MS نیز دیده شوند، لازم است #نورولوژیست ها از تمامی احتمالات ممکن در حوزه تشخیص افتراقی آگاه بوده و قادر به تفسیر و شناسایی درست یافته های MRI مستقل از گزارش های #رادیولوژی باشند!
5️⃣ در حال حاضر بهترین و درست ترین روش برای تشخیص MS، سیستم سنتی ارزیابی تاریخچه مشروح و کامل بیماری، معاینه کامل #نورولوژیک، و بررسی مایع #مغزی_نخاعی است. MRI فقط یکی از ابزارهای تشخیصی در معاینه نورولوژیک بوده و فقط نقش تاییدی دارد و لازم است نورولوژیست دچار این اشتباه نشود که MRI را مبنای تشخیص قرار دهد!
EY POINTS
🔑The #incidence and #prevalence #rates of multiple sclerosis (#MS) are increasing; so are the number of #misdiagnosed cases as MS. One major source of misdiagnosis is #misinterpretation of nonspecific #clinical and #imaging findings and #misapplication of MS #diagnostic #criteria resulting in an #overdiagnosis of MS!
🔑The diagnostic #spectrum of MS and related disorders includes the MS #subclinical and #clinical #phenotypes, MS variants and #inflammatory #astrocytopathies, and other #antibody-associated #atypical inflammatory-demyelinating #syndromes. The #differential #diagnosis of MS includes these disorders as well as some other diseases #mimicking MS.
🔑There are several #systemic diseases in which either the clinical or MRI or both findings may mimic MS; however, in most, a well-taken #history and a through #physical #examination will reveal the #symptoms and #signs of the systemic disease and appropriate #laboratory workup will confirm the non-MS diagnosis.
🔑Because nonspecific white matter abnormalities on brain MRI and other imaging findings that may mimic MS, as well as MS-nonspecific lesions, may be seen in people with MS, #neurologists should be aware of all possibilities and they should be able to interpret the MRI findings independent of the #radiology reports!
🔑Currently, the old school of taking a detailed history, a thorough #neurologic examination, and a #cerebrospinal #fluid study are essential for the MS diagnosis. MRI is one other tool that is most often #confirmatory, but may cause confusion at times too, necessitating a “think twice” approach before reaching a final diagnosis.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.014
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️استفاده از #نانوتکنولوژی برای #تشخیص و #درمان #تصلب_چندگانه
A #review on #nanotechnology based #innovations in #diagnosis and #treatment of #multiple #sclerosis
پژوهشگران دانشگاه ویششواریا 🇮🇳 و دانشگاه سانسکار 🇮🇳 در مطالعه ای مروری به بررسی پیشرفت های حوزه نانوتکنولوژی در تشخیص و درمان #مالتیپل #اسکلروسیس پرداختند.
📚در حوزه های تشخیصی #اسکلروزمالتیپل، روش های #پزشکی #هسته ای، #PETاسکن، و #SPECT بعنوان شیوه های نانوتکنولوژیک بسیار دقیق برای بررسی ساختارهای مغزی در سطح سلولی و مولکولی مطرحند. افزون بر این، در حوزه تشخیصی 10 روش/داروی تشخیصی نانو تاکنون تاییده های لازم برای استفاده را دریافت نموده اند.
📚در حوزه #درمانی #مالتیپل_اسکلروسیز، روش های نانو در ارسال دارو به بافت و سلول های هدف تضمین کننده رسیدن کامل مواد دارویی و عدم تجزیه/تغییر فرمول دارویی در مسیر رسیدن به بافت هدف هستند. استفاده از شیوه های نانوتکنولوژی در فرآیندهای درمانی، با توجه به کاهش میزان مصرف داروها، منجر به کاهش بهینه هزینه های درمان، عوارض جانبی مصرف داروها، و نیز درمان موثرتر خواهد شد. سیستم انتقال داروی نانو، بدلیل ویژگی ابعادی خاص خود، براحتی می تواند از #سدخون/مغز (#BBB) عبور کند و به این ترتیب تقریباً هر دارویی را می توان به سمت دستگاه اعصاب مرکزی گسیل داشت. در بخش دارویی، تاکنون 13 داروی نانو با تاییده استفاده برای بیماران #MS تولید شده اند.
📚یکی از سبب شناسی های MS که پژوهش های بسیاری نیز موید آنند وجود عاملی #عفونی است. با استفاده از #نانوذرات #دی_اکسیدتیتانیوم می توان چنین عفونتهایی را درمان نمود.
Abstract
#Multiple #Sclerosis (#MS) is a #multifactorial disease with several #physiologic and #pathogenic mechanisms and pathways. In MS the #immune #system attacks the #myelin sheath that provides #insulation to the #nerve #cells in their #brain, #spinal #cord and #optic nerve. With the damaged and compromised nerve #membrane, the nerve cells are not able to conduct #electrical signals properly, resulting in #limb #numbness, #paralysis, #blindness and other #neurological disorders. The main purpose of this paper is to highlight advancements in nanotechnology that has enabled the clinician to cross #blood #brain #barrier and to target the brain and CNS of the patient with multiple sclerosis. We have focused on application of nanotechnology having #therapeutic and #imaging #components to improve #tissue imaging, targeted interactions at molecular level, nerve #protection and #regeneration #therapy. We have also discussed the #pathophysiology of the disease and nanotechnology based new strategies to deliver the therapeutic candidates for the diagnosis and treatment of MS. Future advances in the development of new practical treatment modalities for the treatment of MS is currently a potential area of research.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.jocit.2017.12.001
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
A #review on #nanotechnology based #innovations in #diagnosis and #treatment of #multiple #sclerosis
پژوهشگران دانشگاه ویششواریا 🇮🇳 و دانشگاه سانسکار 🇮🇳 در مطالعه ای مروری به بررسی پیشرفت های حوزه نانوتکنولوژی در تشخیص و درمان #مالتیپل #اسکلروسیس پرداختند.
📚در حوزه های تشخیصی #اسکلروزمالتیپل، روش های #پزشکی #هسته ای، #PETاسکن، و #SPECT بعنوان شیوه های نانوتکنولوژیک بسیار دقیق برای بررسی ساختارهای مغزی در سطح سلولی و مولکولی مطرحند. افزون بر این، در حوزه تشخیصی 10 روش/داروی تشخیصی نانو تاکنون تاییده های لازم برای استفاده را دریافت نموده اند.
📚در حوزه #درمانی #مالتیپل_اسکلروسیز، روش های نانو در ارسال دارو به بافت و سلول های هدف تضمین کننده رسیدن کامل مواد دارویی و عدم تجزیه/تغییر فرمول دارویی در مسیر رسیدن به بافت هدف هستند. استفاده از شیوه های نانوتکنولوژی در فرآیندهای درمانی، با توجه به کاهش میزان مصرف داروها، منجر به کاهش بهینه هزینه های درمان، عوارض جانبی مصرف داروها، و نیز درمان موثرتر خواهد شد. سیستم انتقال داروی نانو، بدلیل ویژگی ابعادی خاص خود، براحتی می تواند از #سدخون/مغز (#BBB) عبور کند و به این ترتیب تقریباً هر دارویی را می توان به سمت دستگاه اعصاب مرکزی گسیل داشت. در بخش دارویی، تاکنون 13 داروی نانو با تاییده استفاده برای بیماران #MS تولید شده اند.
📚یکی از سبب شناسی های MS که پژوهش های بسیاری نیز موید آنند وجود عاملی #عفونی است. با استفاده از #نانوذرات #دی_اکسیدتیتانیوم می توان چنین عفونتهایی را درمان نمود.
Abstract
#Multiple #Sclerosis (#MS) is a #multifactorial disease with several #physiologic and #pathogenic mechanisms and pathways. In MS the #immune #system attacks the #myelin sheath that provides #insulation to the #nerve #cells in their #brain, #spinal #cord and #optic nerve. With the damaged and compromised nerve #membrane, the nerve cells are not able to conduct #electrical signals properly, resulting in #limb #numbness, #paralysis, #blindness and other #neurological disorders. The main purpose of this paper is to highlight advancements in nanotechnology that has enabled the clinician to cross #blood #brain #barrier and to target the brain and CNS of the patient with multiple sclerosis. We have focused on application of nanotechnology having #therapeutic and #imaging #components to improve #tissue imaging, targeted interactions at molecular level, nerve #protection and #regeneration #therapy. We have also discussed the #pathophysiology of the disease and nanotechnology based new strategies to deliver the therapeutic candidates for the diagnosis and treatment of MS. Future advances in the development of new practical treatment modalities for the treatment of MS is currently a potential area of research.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.jocit.2017.12.001
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️وضعیت «عدم وجود شواهد فعالیت بیماری (#NEDA)» در #تصلب_چندگانه
The evolution of “No Evidence of Disease Activity” in #multiple #sclerosis
پژوهشگران دانشگاه سیدنی🇦🇺، بیمارستان سنت وینتسنت🇦🇺، دانشگاه سلطنتی پرنس آلفرد🇦🇺، و مرکز تحلیل تصویربرداری عصبی 🇦🇺 در مقاله ای مروری به بررسی وضعیت NEDA پرداخته و تغییرات و تحولات آن را از ابغاد مختلف بیان داشته اند.
1️⃣ در درمان نوع بهبودیابنده-عودکننده #مالتیپل_اسکلروسیس (#RRMS) یکی از مهمترین اهداف، افزایش فاصله بین دو #حمله (افزایش طول دوره #بهبودی) است.
2️⃣یکی از وضعیت های امروزی در درمان RRMS وضعیت NEDA است که طی آن علایمی از #پیشروی/فعالیت بیماری مشاهده نمی شود. این وضعیت اولین بار در سال 2014 معرفی شد. سه شاخص اولیه NEDA شامل #نبودعود، عدم وجود هرگونه پیشرفت ناتوانی طبق مقیاس سنجش ناتوانی (#EDSS) به مدت 12 هفته (در بعضی منابع 6 ماه)، و نبود هرگونه تسهیل #گادولینیوم یا افزایش آسیب های #T2 هستند که با نام #NEDA-3 شناخته شده و پیش بینی کننده ناتوانی های درازمدت است. NEDA-3 امروزه بعنوان یکی از شاخص های تصمیم گیری درمانی #اسکلروزمالتیپل محسوب می شود.
4️⃣در وضعیت NEDA-4، سنجش چهارم شامل بررسی تخریب کل بافت های مغزی برای سنجش بیماری و #پیش آگهی است. در NEDA-4، متغیر چهارم شامل میزان تخریب کلی سالانه تمامی مغز در سطحی مساوی یا کمتر از 0.4 درصد است. وضعیت NEDA-4 بدلیل مشکلات پشتیبانی و فنی هنوز در فرآیندهای درمانی رایج نشده است.
5️⃣حتی برخی پژوهش ها از NEDA-5 بعنوان شاخصی دقیقتر نام برده اند که افزون بر NEDA-4 شامل سنجش #نوروفیلامان های مایع #مغزی-نخاعی (#CSF) و طبیعی بودن آن است.
6️⃣وضعیت NEDA با وجود داشتن تعریف نظری در ظاهر ساده، از نظر عملیاتی تعاریف مختلف و متغیری داشته، هنوز اعتباریابی نشده، و بعنوان یک هدف درمانی در درمان MS، ناکارآمد است و لازم است پژوهش های و همگرایی عملی و نظری بیشتری در این حوزه انجام گیرد.
Abstract
The availability of effective therapies for patients with #relapsing-remitting #multiple #sclerosis (#RRMS) has prompted a re-evaluation of the most appropriate way to measure treatment response, both in #clinical #trials and clinical practice. Traditional parameters of treatment efficacy such as #annualized #relapse rate, #magnetic #resonance #imaging (#MRI) activity, and disability progression have an important place, but their relative merit is uncertain, and the role of other factors such as brain atrophy is still under study. More recently, composite measures such as “no evidence of disease activity” (#NEDA) have emerged as new potential treatment targets, but NEDA itself has variable definitions, is not well validated, and may be hard to implement as a treatment goal in a clinical setting. We describe the development of NEDA as an outcome measure in MS, discuss definitions including #NEDA-3 and #NEDA-4, and review the strengths and limitations of NEDA, indicating where further research is needed.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.msard.2017.12.016
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
The evolution of “No Evidence of Disease Activity” in #multiple #sclerosis
پژوهشگران دانشگاه سیدنی🇦🇺، بیمارستان سنت وینتسنت🇦🇺، دانشگاه سلطنتی پرنس آلفرد🇦🇺، و مرکز تحلیل تصویربرداری عصبی 🇦🇺 در مقاله ای مروری به بررسی وضعیت NEDA پرداخته و تغییرات و تحولات آن را از ابغاد مختلف بیان داشته اند.
1️⃣ در درمان نوع بهبودیابنده-عودکننده #مالتیپل_اسکلروسیس (#RRMS) یکی از مهمترین اهداف، افزایش فاصله بین دو #حمله (افزایش طول دوره #بهبودی) است.
2️⃣یکی از وضعیت های امروزی در درمان RRMS وضعیت NEDA است که طی آن علایمی از #پیشروی/فعالیت بیماری مشاهده نمی شود. این وضعیت اولین بار در سال 2014 معرفی شد. سه شاخص اولیه NEDA شامل #نبودعود، عدم وجود هرگونه پیشرفت ناتوانی طبق مقیاس سنجش ناتوانی (#EDSS) به مدت 12 هفته (در بعضی منابع 6 ماه)، و نبود هرگونه تسهیل #گادولینیوم یا افزایش آسیب های #T2 هستند که با نام #NEDA-3 شناخته شده و پیش بینی کننده ناتوانی های درازمدت است. NEDA-3 امروزه بعنوان یکی از شاخص های تصمیم گیری درمانی #اسکلروزمالتیپل محسوب می شود.
4️⃣در وضعیت NEDA-4، سنجش چهارم شامل بررسی تخریب کل بافت های مغزی برای سنجش بیماری و #پیش آگهی است. در NEDA-4، متغیر چهارم شامل میزان تخریب کلی سالانه تمامی مغز در سطحی مساوی یا کمتر از 0.4 درصد است. وضعیت NEDA-4 بدلیل مشکلات پشتیبانی و فنی هنوز در فرآیندهای درمانی رایج نشده است.
5️⃣حتی برخی پژوهش ها از NEDA-5 بعنوان شاخصی دقیقتر نام برده اند که افزون بر NEDA-4 شامل سنجش #نوروفیلامان های مایع #مغزی-نخاعی (#CSF) و طبیعی بودن آن است.
6️⃣وضعیت NEDA با وجود داشتن تعریف نظری در ظاهر ساده، از نظر عملیاتی تعاریف مختلف و متغیری داشته، هنوز اعتباریابی نشده، و بعنوان یک هدف درمانی در درمان MS، ناکارآمد است و لازم است پژوهش های و همگرایی عملی و نظری بیشتری در این حوزه انجام گیرد.
Abstract
The availability of effective therapies for patients with #relapsing-remitting #multiple #sclerosis (#RRMS) has prompted a re-evaluation of the most appropriate way to measure treatment response, both in #clinical #trials and clinical practice. Traditional parameters of treatment efficacy such as #annualized #relapse rate, #magnetic #resonance #imaging (#MRI) activity, and disability progression have an important place, but their relative merit is uncertain, and the role of other factors such as brain atrophy is still under study. More recently, composite measures such as “no evidence of disease activity” (#NEDA) have emerged as new potential treatment targets, but NEDA itself has variable definitions, is not well validated, and may be hard to implement as a treatment goal in a clinical setting. We describe the development of NEDA as an outcome measure in MS, discuss definitions including #NEDA-3 and #NEDA-4, and review the strengths and limitations of NEDA, indicating where further research is needed.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.msard.2017.12.016
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️بهبود نتایج #نوروفیدبک با #fMRI بعنوان #خط #پایه
#Neurofeedback with #fMRI: A #critical #systematic #review
پژوهشگران دانشگاه مک گیل🇨🇦، دانشگاه چپمن، موسسه روانپزشکی جامعه و خانواده 🇨🇦، و موسسه تحقیقات پزشکی لیدی دیویس 🇨🇦 در پژوهش #مروری #منظم به بررسی #اثربخشی و #سودمندی نوروفیدبک با fMRI پرداختند.
🔬در این تحلیل مروری انتقادی، 99 پژوهشی که بطور آزمایشی به استفاده از fMRI برای #رفرنس نوروفیدبک پرداخته بودند، مورد تحلیل قرار گرفتند.
📚نتایج نشان دادند، استفاده از fMRI به شکل مطلوبی منجر به تنظیم سطح #اکسیژن #خون در #مغز (#BOLD) و نیز تغییرات #رفتاری پایدار می شود. همچنین تعاملات #روانی-اجتماعی افراد و سرعت عمل نتایج حاصل از نوروفیدبک، در این روش بالاتر از شیوه های بدون خط پایه جداگانه، است. با توجه به تازگی این تکنیک، نتایج طولی و میزان ماندگاری در سالهای آتی مشخص خواهند شد.
Abstract
#Neurofeedback relying on #functional #magnetic #resonance #imaging (#fMRI-nf) heralds new prospects for #self-regulating #brain and #behavior. Here we provide the first #comprehensive #review of the fMRI-nf literature and the first #systematic #database of fMRI-nf findings. We synthesize information from 99 fMRI-nf experiments—the bulk of currently available data. The vast majority of fMRI-nf findings suggest that self-regulation of specific brain signatures seems viable; however, replication of concomitant behavioral outcomes remains sparse. To disentangle placebo influences and establish the specific effects of neurofeedback, we highlight the need for #double-blind #placebo-controlled studies alongside rigorous and #standardized #statistical #analyses. Before fMRI-nf can join the clinical armamentarium, research must first confirm the sustainability, transferability, and feasibility of fMRI-nf in patients as well as in healthy individuals. Whereas modulating specific brain activity promises to mold #cognition, #emotion, #thought, and #action, reducing complex #mental #health issues to circumscribed brain regions may represent a tenuous goal. We can certainly change brain activity with fMRI-nf. However, it remains unclear whether such changes translate into meaningful behavioral improvements in the clinical domain.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.12.071
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
#Neurofeedback with #fMRI: A #critical #systematic #review
پژوهشگران دانشگاه مک گیل🇨🇦، دانشگاه چپمن، موسسه روانپزشکی جامعه و خانواده 🇨🇦، و موسسه تحقیقات پزشکی لیدی دیویس 🇨🇦 در پژوهش #مروری #منظم به بررسی #اثربخشی و #سودمندی نوروفیدبک با fMRI پرداختند.
🔬در این تحلیل مروری انتقادی، 99 پژوهشی که بطور آزمایشی به استفاده از fMRI برای #رفرنس نوروفیدبک پرداخته بودند، مورد تحلیل قرار گرفتند.
📚نتایج نشان دادند، استفاده از fMRI به شکل مطلوبی منجر به تنظیم سطح #اکسیژن #خون در #مغز (#BOLD) و نیز تغییرات #رفتاری پایدار می شود. همچنین تعاملات #روانی-اجتماعی افراد و سرعت عمل نتایج حاصل از نوروفیدبک، در این روش بالاتر از شیوه های بدون خط پایه جداگانه، است. با توجه به تازگی این تکنیک، نتایج طولی و میزان ماندگاری در سالهای آتی مشخص خواهند شد.
Abstract
#Neurofeedback relying on #functional #magnetic #resonance #imaging (#fMRI-nf) heralds new prospects for #self-regulating #brain and #behavior. Here we provide the first #comprehensive #review of the fMRI-nf literature and the first #systematic #database of fMRI-nf findings. We synthesize information from 99 fMRI-nf experiments—the bulk of currently available data. The vast majority of fMRI-nf findings suggest that self-regulation of specific brain signatures seems viable; however, replication of concomitant behavioral outcomes remains sparse. To disentangle placebo influences and establish the specific effects of neurofeedback, we highlight the need for #double-blind #placebo-controlled studies alongside rigorous and #standardized #statistical #analyses. Before fMRI-nf can join the clinical armamentarium, research must first confirm the sustainability, transferability, and feasibility of fMRI-nf in patients as well as in healthy individuals. Whereas modulating specific brain activity promises to mold #cognition, #emotion, #thought, and #action, reducing complex #mental #health issues to circumscribed brain regions may represent a tenuous goal. We can certainly change brain activity with fMRI-nf. However, it remains unclear whether such changes translate into meaningful behavioral improvements in the clinical domain.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.12.071
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️ساختارهای #مغزی مرتبط با کاهش توان #عقلی #سالمندی
Sources of #disconnection in #neurocognitive #aging: #cerebral #white-matter integrity, #resting-state #functional #connectivity, and white-matter #hyperintensity #volume
پژوهشگران دانشگاه دورهم🇺🇸، دانشگاه دوک🇺🇸، و دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا 🇺🇸 در پژوهشی که به تازگی گزارش آن منتشر شده به بررسی تخریب های ساختاری مغز در سالمندی و ارتباط آن ضعف عقلی پرداختند.
🔬در این پژوهش آزمایشی، 145 داوطلب 19 تا 79 ساله سالم از نظر شناخت سیال، وضعیت #ماده #سفید، ارتباطات کارکردی #وضعیت #آرامش، و بیش تراکمی #حجم ماده سفید با استفاده از #fMRI بررسی شدند.
نتایج نشان دادند #سن به عنوان متغیری مستقل در فرآیند #پیری بر شناخت و مقیاس های تصویربرداری تاثیر مستقیم دارد. همچنین، ارتباطات کارکردی وضعیت آرامش در مدارهای #حسی-حرکتی بعنوان متغیر رابط در کاهش #کارکردهای #اجرایی (#EF) دخیلند.
Abstract
#Age-related #decline in #fluid #cognition can be characterized as a disconnection among specific #brain #structures, leading to a decline in #functional #efficiency. The potential sources of disconnection, however, are unclear. We investigated #imaging measures of cerebral white-matter integrity, resting-state functional connectivity, and white-matter hyperintensity volume as mediators of the relation between age and fluid cognition, in 145 #healthy, community-dwelling adults 19–79 years of age. At a general level of analysis, with a single composite measure of fluid cognition and single measures of each of the 3 imaging modalities, age exhibited an independent influence on the cognitive and imaging measures, and the imaging variables did not mediate the age-cognition relation. At a more specific level of analysis, resting-state functional connectivity of sensorimotor networks was a significant mediator of the age-related decline in executive function. These findings suggest that different levels of analysis lead to different models of neurocognitive disconnection, and that resting-state functional connectivity, in particular, may contribute to age-related decline in executive function.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2017.01.027
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
Sources of #disconnection in #neurocognitive #aging: #cerebral #white-matter integrity, #resting-state #functional #connectivity, and white-matter #hyperintensity #volume
پژوهشگران دانشگاه دورهم🇺🇸، دانشگاه دوک🇺🇸، و دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا 🇺🇸 در پژوهشی که به تازگی گزارش آن منتشر شده به بررسی تخریب های ساختاری مغز در سالمندی و ارتباط آن ضعف عقلی پرداختند.
🔬در این پژوهش آزمایشی، 145 داوطلب 19 تا 79 ساله سالم از نظر شناخت سیال، وضعیت #ماده #سفید، ارتباطات کارکردی #وضعیت #آرامش، و بیش تراکمی #حجم ماده سفید با استفاده از #fMRI بررسی شدند.
نتایج نشان دادند #سن به عنوان متغیری مستقل در فرآیند #پیری بر شناخت و مقیاس های تصویربرداری تاثیر مستقیم دارد. همچنین، ارتباطات کارکردی وضعیت آرامش در مدارهای #حسی-حرکتی بعنوان متغیر رابط در کاهش #کارکردهای #اجرایی (#EF) دخیلند.
Abstract
#Age-related #decline in #fluid #cognition can be characterized as a disconnection among specific #brain #structures, leading to a decline in #functional #efficiency. The potential sources of disconnection, however, are unclear. We investigated #imaging measures of cerebral white-matter integrity, resting-state functional connectivity, and white-matter hyperintensity volume as mediators of the relation between age and fluid cognition, in 145 #healthy, community-dwelling adults 19–79 years of age. At a general level of analysis, with a single composite measure of fluid cognition and single measures of each of the 3 imaging modalities, age exhibited an independent influence on the cognitive and imaging measures, and the imaging variables did not mediate the age-cognition relation. At a more specific level of analysis, resting-state functional connectivity of sensorimotor networks was a significant mediator of the age-related decline in executive function. These findings suggest that different levels of analysis lead to different models of neurocognitive disconnection, and that resting-state functional connectivity, in particular, may contribute to age-related decline in executive function.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2017.01.027
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani