دکتر امیر محمد شهسوارانی
102 subscribers
1.56K photos
6 videos
174 files
1.88K links
☎️هماهنگی وقت مشاوره/برگزاری کارگاه: +989057962633
🌐 https://www.ipbses.com/
http://bit.ly/IPBSES-Institue
باهم در اوج 🦅
Download Telegram
♻️#وقفه #تنفسی #خواب (#OSA) #اطفال منجر به کاهش #حجم #مغز و آسیب های جبران ناپذیر می شود.

Reduced #Regional #Grey #Matter #Volumes in #Pediatric #Obstructive #Sleep #Apnea

در پژوهش متخصصان مرکز پزشکی دانشگاه #شیکاگو 🇺🇸 بر کودکان 7 تا 11 ساله دارای #وقفه_نفسی_خواب (#OSA) و مقایسه آنها با کودکانی نظیر که دارای #خواب بهنجار بودند، مشخص شد وقفه تنفسی خواب (OSA) بشدت ضخامت #ماده_خاکستری #کرتکس مغز را کاهش می دهد و #نورون های دخیل در #پردازش های #شناختی، #حرکت، #حافظه، #تصمیم_گیری، #هیجان، #تکلم، #ادارک، و #خود-کنترلی را در نواحی مختلف مغز تخریب می نماید.
🔆وقفه تنفسی خواب (OSA) که بصورت خروپف و یا قطع تنفس حین خواب مشاهده می شود، افزون بر مخاطرات جانی، منجر به آسیب های جدی به توانمندی های شناختی و مغزی افراد می شود. بر اساس مدل های حیوانی و نیز #MRI مغز #بزرگسالان، مشخص شده است که نواحی متعددی در مغز دچار #تباهی #عصبی می شوند که غیر قابل بازگشت است. در پژوهش حاضر به بررسی ضخامت ماده خاکستری مغز در 16 کودک دارای OSA پرداخته شد که میانگین سنی 8 سال داشتند و تصاویر مغزی MRI آنها با 200 کودک عادی بدون OSA مقایسه شد.
🔬نتایج نشان دادند در کودکان دارای OSA کاهش ضخامت معناداری در ماده خاکستری کرتکس مغز در نواحی فوقانی #پیشانی و #پیش_پیشانی، و نواحی فوقانی و جانبی #آهیانه ای مشاهده می شود. سایر بخش های آسیب دیده شامل #ساقه مغز، #کرتکس #بطنی میانی پیش پیشانی و بخش فوقانی لوب #گیجگاهی هستند که بیش از همه در #نیمکره چپ آسیب دیده اند.
🔍بر این اساس، مشخصاً آسیب های OSA در بخش های مرتبط با پردازش های شناختی و کارکردهای #خلقی است، حتی اگر در ظاهر مستقل از نقایص شناختی باشند. با توجه به اینکه مشخص نیست از چه زمانی OSA در مشارکت کنندگان در پژوهش شروع شده است، علت دقیق این آسیب ها و نیز رابطه علّی بین OSA و این آسیب های هنوز به قطع مشخص نشده است.

Abstract
#Pediatric #OSA is associated with #cognitive risk. Since adult OSA manifests #MRI evidence of brain injury, and #animal models lead to #regional #neuronal losses, pediatric OSA patients may also be affected. We assessed the presence of neuronal #injury, measured as regional grey matter volume, in 16 OSA children (8 male, 8.1 ± 2.2 years, AHI:11.1 ± 5.9 events/hr), and 200 control subjects (84 male, 8.2 ± 2.0 years), 191 of whom were from the NIH-Pediatric MRI database. High resolution #T1-weighted whole-brain images were assessed between groups with #voxel-based #morphometry, using #ANCOVA (covariates, age and gender; family-wise error correction, P < 0.01). Significant grey matter volume reductions appeared in OSA throughout areas of the superior #frontal and #prefrontal, and superior and lateral #parietal cortices. Other affected sites included the #brainstem, #ventral medial #prefrontal cortex, and superior #temporal lobe, mostly on the #left side. Thus, pediatric OSA subjects show extensive #regionally-demarcated grey matter volume reductions in areas that #control #cognition and #mood functions, even if such losses are apparently independent of #cognitive #deficits. Since OSA disease duration in our subjects is unknown, these findings may result from either delayed neuronal development, neuronal damaging processes, or a combination thereof, and could either reflect #neuronal #atrophy or reductions in #cellular #volume (neurons and glia).

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.nature.com/articles/srep44566

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#مالتیپل #اسکلروسیس در #کودکان و #نوجوانان: از شناسایی تا مدیریت و درمان

#Pediatric #Multiple #Sclerosis: From #Recognition to #Practical #Clinical Management


پژوهشگران نورولوژی دانشگاه تگزاس🇺🇸 در نوشتاری که به تازگی منتشر شده است، به تشریح فرآیندهای MS در کودکان و نوجوانان از بروز و تشخیص تا مدیریت و درمان پرداخته اند:

1️⃣یکی از مسایل مورد توجه در #اسکلروزمالتیپل موارد بروز زیر 18 سال است که تقریباً بین 5-10درصد موارد MS را شامل می شود.

2️⃣عوامل خطرساز #تصلب #چندگانه #کودک و #نوجوان مشابه با #بزرگسالان و شامل کمبود #ویتامین #D، سابقه مواجهه با #ویروس #اپشتاین-بار، و #استعمال/مواجهه با #دود #تنباکو است.

3️⃣مواردی که لازم است در #تشخیص #افتراقی #MS مورد توجه قرار بگیرند شامل #تاخیرهای #رشدی، دوره #پیشرونده، آسیب های #مغز و #جمجمه، آسیبهای #تک_کانونی، و وقوع پیش از #بلوغ هستند.

4️⃣در کودکان دارای MS مدت زمان بیشتری طول می کشد تا به #ناتوانی های معنادار برسند، اما در مقایسه با بزرگسالان دارای MS، در سنین پایین تری دچار ناتوانی می شوند.

5️⃣انتخاب درمان در کودکان و نوجوانان دارای MS باید متمرکز بر #شکایت های بیمار، #ایمنی، و تاثیر روشهای درمانی بر #رشد دستگاه #اعصاب مرکزی (#CNS) و دستگاه ایمنی باشند.

KEY POINTS
🔑Pediatric multiple sclerosis (MS) (before age 18) makes up approximately 5% to 10% of MS.

🔑Risks factors for pediatric MS are similar to those of adults, and include vitamin D deficiency, history of Epstein-Barr virus exposure, obesity, and exposure to cigarette smoke.

🔑Characteristics that argue against a diagnosis of MS include history of developmental delay, progressive course, encephalopathy, monofocal lesion, and prepubertal onset.

🔑Children with MS take longer to acquire significant disability but arrive at significant disability at a chronologically younger age compared with adults with MS.

🔑Selection of disease-modifying therapies should focus on compliance, safety, and impact of therapies on a developing central nervous system and immune system.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.005

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
🔹 پریشانی والدین و کیفیت زندگی فرزندان در سرطان اطفال

🔸 پژوهشگران دانشگاه ایالتی اکلاهما ایالات متحده امریکا در پژوهشی مروری و فراتحلیلی به بررسی تاثیرات پریشانی والدین بر کیفیت زندگی فرزندانشان که سرطان دارند، پرداختند.

نتایج و راهبردهای این تحقیق را در لینک زیر بخوانید👇

https://ipbses.com/cancer-parental-distress-qol

#پریشانی_والدین #کیفیت_زندگی #دیسترس #استرس #سازگاری #انطباق #سرطان_کودکان #سرطان_اطفال #پژوهش_مروری #فراتحلیل
#Pediatric_cancer #Quality_of_life #Distress #Adjustment #Parents
#دکترامیرمحمد_شهسوارانی
#انستیتوعلوم‌روانی‌زیستی‌اجتماعی‌اقتصادی
#DrAmirMohammadShahsavarani #InstituteofPsychoBioSocioEconomicSciences

🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃