«Сопротивление пациента к изменениям)) На днях распиналась пациентке про то, что вес-это результат организации жизни,стресса и т.п. А она мне назначьте мне анализы и Оземпик...
И таких очень много... Их почти не становится меньше...

Отрицание того, что переедают.
У нас все питаются воздухом 😂. Нежелание фиксировать еду, вести дневник...»

Здесь вы помогли мне собрать симптомы, а теперь каждый день будем диагностировать проблемы и лечить 🩺

Сначала давайте определимся с понятиями. Для меня есть сопротивление врачу и сопротивление изменению.

Сопротивление врачу - это результат плохого контакта.

Сопротивление изменению - это саботаж и нормальный этап любого изменения. Любое поведение всегда формируется, как адаптация. Поэтому меняя что-то клиент также с чем-то прощается.

Теперь надо понять чему же клиенту сопротивляются
🤷‍♀️

Из описания симптома могу сделать предположение, что это пациенты эндокринолога, которые пришли к нему с сахарным диабетом и/или снижать вес.

Если бы клиент хотел заниматься изменением поведения, то он бы пошел к психологу или диетологу. Поэтому все логично. Человек пришел искать заболевание и просит условно «волшебную таблетку».

Диагноз: клиенты эндокринологов часто находятся на стадии неготовности к изменению потом изменения поведения.

Лечение: перед тем как начать делать, клиент должен пройти стадии обдумывания и планирования.

Если же на стадии неготовности к изменениям предлагать человеку начать вести дневник питания, менять питание и увеличивать активность, то с вероятностью 99,9% вы скатитесь в спор, устанете, а клиент уйдет недовольным.

Поэтому вижу следующие шаги решения проблемы:

1. Информировать пациента о связи его проблемы с избытком веса,

2. Обсудить разные методы снижения веса, а также их плюсы и минусы,

3. Отправить клиента сдавать анализы, читать про Оземпик и если он решит начать с ГПП-1, то назначить его.

К сожалению спасение утопающего дело рук самого утопающего.

Более подробно про стадии изменений и особенностях консультирования на разных стадиях в модуле про мотивацию.

Если хотите в этом разобраться, то жду вас на 2+3 ступени.

Продолжительность 15 недель.

Стоимость 70000 руб.

Стартуем 19 мая.

Быстрее забирайте место здесь

В 2019 году я выгорела, разочаровалась в медицине и мне так хотелось попасть в среду, где специалисты хотят больше, чем просто сидеть на работе с 9.00 до 17.00. Никто мне такую среду не создал, поэтому я создала ее сама. Так родился проект Docs4Docs.

Изначально коллеги попросили меня научить их работу с клиентом так, чтобы он не терялся после первых 2-х встреч и доходил до результата.

Если каждая консультация, как битва за вашу независимость, то от работы никакого удовольствия. И еще хочется видеть результат своей работы! Иначе закрадывается мысль о собственной неполноценности.

Так появилась Мастерская диетологического консультирования.

Сначала появилась 1 ступень, в которой мы строили базу консультирования.
Потом 2-я ступень, где я делилась особенностями работы с пациентами с ожирением.
Дальше 3-ая ступень про работу с мотивацией и саботажем.
И только затем по просьбам учеников 4-ая ступень с самыми эффективными техниками работы с возражениями.

За 6 лет существования проекта Мастерская менялась миллион раз и теперь похожа на первоначальный вариант, как яблоко на ананас 😂

А в этом году я поняла, что либо курс надо закрывать, либо полностью менять.

Изначально ступени были придуманы для того, чтобы в условиях Covid не брать на себя длительные обязательства. Но теперь эта система доставляет команде проекта массу хлопот и отвлекает от самого важного - самого обучения.

Поэтому с сентября Мастерская станет большим курсом, который объединит 1-2-3 и часть 4 ступеней. Логику построения занятий я тоже поменяю. И еще планирую добавить открытые консультации, где я консультирую реального клиента, а вы наблюдаете. В общем будет насыщенно и крайне эффективно.

Но что делать нашим ученикам, которые не прошли часть ступеней, но очень хочется?

До сентября мы проведем все ступени.

19 мая стартует 2 ступень, затем 3 ступень.
И если наберу группу, то проведу 4 ступень.

И на этом все!

Напишите в комментариях какая ступень у вас осталась и я вам предложу варианты⬇️

Один из неочевидных бонусов учебы у нас ➡️ мы отучаем работать бесплатно!

Я сама врач и очень понимаю вас, коллеги, как сложно взять за свою работу денег. Мы же врачи не на работу ходим, а людей спасаем. Разве можно божественному цену присвоить?

С другой стороны, чтобы хорошо работать надо быть сытым, отдохнувшим и довольным. А это все стоит денег!

Продолжаем рубрику ответов на вопросы. Дорогие подписчики, я буду очень благодарна, мои вы поможете придумать хештег.

«Встал вес у пациентки, уходит прям по граммам и никак, сделала акцент на белок, физ активность есть, но вес упорно стоит.»

Симптом вроде понятен, но как при анемии причин этого может быть множество. Поэтому нужен дифдиагноз.

Вероятные диагнозы:

1️⃣ Пациентка достигла результат путем ограничений и сейчас метаболизм замедлился.

Как проверить?

Сделать БИАСТ! Если вы видите, что у пациентки снизилась доля тощей массы, удельный основной обмен и фазовый угол, то пациент себя избыточно ограничивает и сжигает мышечную массу. Кстати подробно БИАСТ разбираем мы на курсах по ожирению и недостаточности питания.

Что делать?

- Информируемся пациента о вреде ограничений и влиянии их на мышечную ткань, а также о роли мышечной ткани в жиросжигании;
- Расширяем рацион.

2️⃣ Срывы, о которых пациент не рассказывает.

Как проверить?

Если у пациента идеальный дневник, то либо он себя жестко ограничивает, либо не пишет срывы. Здесь подробно рассказываю про алгоритм работы с идеальными дневниками.

Что делаем?

- Информируем, что срыв - это нормальный этап любого изменения и он помогает понять какие навыки надо накачать;
- Формируем список навыков, которые необходимы пациенту, чтобы в следующий раз поступит по-другому.

3️⃣ Саботаж

Любое поведение всегда формируется, как адаптация к ситуации и в чем-то пациенту помогает.

Например, пациент вечером переедает. Конечно, он может наладить режим и не переедать. Но если с помощь переедания он научился отдыхать, то он будет постоянно срываться.

Все техники диагностики и лечения саботажа на 2+3 ступени. Стартуем в понедельник.

По каким причинам у ваших пациентов вес стоит?

P.s. А в диагноз метаболическая адаптация я не верю.

Сегодня замечательный день, потому что 22 мая день рождения нашей ученицы и куратора Мастерской Элины Александровы ❤️

Элиночка, оставайся такой же жизнерадостной и радуй нас и учеников своим тонким юмором, наполняя позитивом.

Коллеги, присоединяйтесь к поздравлениям ❤️

Люблю поучиться у Марго Былининой ❤️И сейчас у меня очередное обострение 😂

Знаю, что многие покупали ее курсы и не зашло.

Меня же ее видео успокаивают, а советы работают на 100%. Я просто делаю раз, два, три и в конце получаю результат. А с поjobывать у меня нет проблем, как и с самомотивированием.

В одном из уроков она сказала «все последние 10 лет»я учу предпринимателей зарабатывать за счёт личного бренда и системы, хотя многие коллеги постоянно меняют профиль»… И для меня это высший уровень профессионализма и 100% доверие.

Если человек работает годами в одной и той же области и не меняет профиль каждые 2-3 года, то он достигает нереального профессионализма.

Конечно, нет ничего плохого в смене направления. Но при таком подходе мастером спорта не стать. А других можно научить только как адаптироваться к постоянным изменением, в не достичь мастерства в одном деле.

Для справки:

Работаю диетологом с 2009 года.
С 2004 года занимаюсь лечением ожирения.
С 2010 года специализируюсь на нутриционной поддержке.
В проекте мы с 2019 года учим работать врачом-диетологом эффективно и продолжаем это делать до сих пор.

В этом нестабильном мире только любовь к профессии врач-диетолог может быть постоянной!

P.s. Сегодня с маркетологом обсуждала изменения в своей продуктовой линейки. Она мне посоветовала закрыть мастерскую, а не переделывать.

Прощаюсь с Мастерской и в сентябре открываю новый курс по диетконсультированию!

Сейчас последний шанс научиться достойно выходить из манипуляций, корректировать пищевое поведение, а также управлять мотивацией клиента и разрешать саботаж.

Стоимость 70000 руб. Курс 2+3 ступени уже стартовал.

Я основной преподаватель на курсе! С Мастерской надо проститься достойно ❤️

Недавно встречалась со знакомой, которая хочет начать карьеру в диетологии. Она устала от основной работы и хочет меньше работать и больше зарабатывать. Жизнь то проходит мимо 😭

Сегодня из всех утюгов обещают, что только пройди обучение по нутрициологии (реже диетологии) и твоя жизнь изменится. Клиенты, деньги, яхты и Мальдивы обеспечены.

В итоге моя приятельница прошла специализацию, а дальше … пока ничего не сделала 🤷‍♀️, потому что ⬇️

страшно, что не получится;
а где взять клиентов;
после работы нет сил заниматься продвижением;
и вообще сама выгляжу не идеально;
если блог, то где и какой;
где черпать идеи и силы (после работы то их нет);
а с работы не уволиться, денег не будет…

Понятно, что мой опыт и советы не в счёт 😂 Я то уже где, а она то еще на старте. В итоге путь к лучшей жизни короче не стал. А клиенты, деньги, яхты и Мальдивы продолжают бесить в чужих профилях.

А вы бы что посоветовали моей приятельнице?

P.s. Когда я говорю, что в диетологии много свободы, денег и легкой жизни, мне мои знакомые не верят. Точнее верят, но считают, что у них так быть не может. Я диетологом работаю уже 16 лет, а они только вчера получили диплом специалиста.

2 месяца назад я начала вязать. То есть в вязании я новичок и у меня нет никаких преимуществ в этой сфере. И на примере создания вязанного бренда хочу вам показать, что стратегия, вера в себя и труд все перетрут. Интересно?

Если соберу 100 ❤️, то завтра напишу пост о том, с чего я начала, какие шаги сделала и продала ли свое первое изделие. И буду делиться успехами и неудачами каждую неделю.

Сегодня мне муж прислал видео задержания заведующего отделением онкоурологии Клинического онкологического диспансера N1 в Краснодаре Игоря Сосновского. Я не знаю этого доктора и о ситуации могу судить по общедоступной информации.

Не очень понятно, зачем ему при всех его регалиях и умениями с кого-то что-то вымогать. А деньги ему дали после операции (если дали), а не до. Обычно вымогатели просят до, а не после. После же можно не платить и радостно пойти домой. Операцию же обратно не отмотать 🤦‍♀️

Очень похоже на подставу. Видимо, его место кому-то очень понадобилось или перешел кому-то дорогу. Коррумпированные люди очень любят обвинять других в коррупции 😂

Резюме одно: либо в госе врачи теряют совесть, либо нормальных подставляют. В любом случае от госучреждений надо держаться подальше 🤷‍♀️

А еще врачам пора подумать о совместном найме адвокатов. Мало того, что работа сложная, много ответственности, еще и все норовят подставить.

Что вас ждёт на мастер-классе по анализу дневников питания?

4 видео-урока:

💋Как строится диетологическая работа с клиентов, который хочет снизить вес?

💋Роль дневника в коррекции веса: зачем его вести, что дает его ведение и как вести дневник без самобичевания. И бонусный ответ на вопрос «Когда специалисту надо анализировать дневник?»;

💋Почему пациент может отказываться вести дневник или начнет в нем врать?

🩵Как проанализировать дневник так, чтобы сформировать с клиентом план работать и разработать стратегию ведения?

Закрытый чат, где сможете проанализировать дневники друг друга и разболтать стратегию ведения.

Если вы берёте тариф с преподавателем, то вас ждёт демо-консультация и практика под моим руководством.
На практике вы сами проанализируете дневник и заключите контракт на длительное сопровождение.

После мастер-класса у вас больше не останется сложных вопросов, пациенты перестанут спорить о необходимости ведения дневника, с радостью его вести и возвращаться к вам каждую неделю 💪

Быстрее забирайте места здесь. Только сегодня скидка, а наш админ в 18.00 заканчивает работу.

Сразу отвечу на популярные вопросы ⬇️

Как дневник поможет мне в работе?

Уверена, что вы задаетесь вопросом «Что обсуждать с клиентам на 3-5-10 встрече?». Все просто! Тема берется из дневника. В итоге клиент понимает ценность каждой встречи, а вы не чувствуете, что зазря берёте с него деньги.

Я умею анализировать дневник. Зачем мне ваш мастер-класс?

Спросите себя честно «Дневник упрощает вашу консультативную жизнь или это необходимая повинность?». Если вы и ваш клиент не испытываете радости от ведения дневника, то вам однозначно пора на наш мастер-класс. В конце концов мы работаем не только ради денег, но и ради удовольствия.

Если дневник вам в радость, то мастер-класс не нужен. Хотя практики много не бывает 🤷‍♀️

Дорого

Come on… Стоимость мастер-класса - это 2, максимум 4 ваши консультации. Если вы не можете легко заработать пару тысяч, то пора что-то меня в вашей работе.

После мастер-класса ваш клиент поймёт зачем ему ходить к вам 2-5-10-20 встреч. И даже с 1 клиентом вы вернете потраченные на мастер-класс деньги.

Какие еще остались вопросы?