По следам сегодняшней встречи в Гастроклубе:

Руководитель клуба Шафаг Садыкова рассказала о важности проведения эластометрии, как неинвазивного метода оценки фиброза.

✅ По данным статистики число ежегодных добавлений в лист ожидания по трансплантации печени в связи с НАЖБП увеличился с 391 до 1605 человек.

✅ Пожизненная стоимость ухода за всеми пациентами с НАСГ в 2017 году оценивалась примерно в 222 миллиарда долларов США.

Участники встречи также поделились опытом по поводу ведения пациентов с НАЖБП и назначения биопсии печени.

Но это еще не все❗️

На следующей неделе продолжим говорить об эластографии ☺️

Я уже писала, что профессия «врач-диетолог» застряла между терапией и психотерапией. В 1-ом случае специалисту помогает арсенал лекарственных средств, а во 2-м - знание основ организации психики и мастерство владения речью.

Главные же инструменты диетолога - это не БЖУК и меню, хотя важно в этом разбираться.
⠀
Пациент приходит к нам, чтобы достичь цели. Например, снизить/набрать вес, устранить симптомы или облегчить их через коррекцию питания. И, в конечном счете, улучшить свою жизнь. Но «знания» никак не помогут ему это сделать, потому что он …
⠀
Не понимает, как использовать их на практике;
Не согласен с вашим мнением;
Не может внедрить ваши советы в свою жизнь;
Эти знания не помогают ему справиться с основной проблемой, которая часто лежит за гранью еды.

Поэтому диетолог должен не только хорошо владеть матчастью по внутренним болезням, но и быть мастером диалога.

Инструментарий диетолога - это …
⠀
✔️ Открытые вопросы
⠀
Важно не то, что мы думаем о пациенте, а то, что он думает о своей проблеме.
⠀
Программируя ответы закрытыми вопросами, мы закрываем себе дверь к истине. Фактически мы будем вслепую помогать пациенту. При этом эффективность лечения будет лежать в области «как повезёт».
⠀
✔️ Активное слушание
⠀
Важно не слушать, а слышать то, что скрыто за скобками. И тогда на приеме вы будете говорить о важном, а не изнывать от скуки.
⠀
Что более важно обсудить «кока-кола - это сахар и она вредна» или «почему вы не руководствуетесь голодом, когда принимаете решение поесть»?
⠀
✔️ Умение держать паузу
⠀
Если мы берём за аксиому, что только пациент знает причины своей проблемы и способы ее решения, то, как минимум, надо дать ему возможность нам об этом рассказать.
⠀
✔️ Резюмирование
⠀
Структурирование встречи помогает пациенту быстро перейти от «я не знаю, что делать» к «пойду работать».
⠀
Также важно постоянно проверять, вы говорить с пациентом об одном и том же или уже давно не понимаете друг друга. Без резюмированные никак не обойтись.

✔️ Информирование

В процессе сбора информации мы ищем сферы незнания клиента. А дальше работа выглядит, как «выявление области незнания – четкое и емкое информирование – выявление области незнания».

Но недостаточно просто вывалить информацию на человека. Необходимо глубоко понять его точку зрения и потребности, чтобы помочь клиенту сделать собственные выводы о необходимости и актуальности любой информации, которую вы сообщаете, а также решить, как он будет ее использовать.

Оцените по 10-бальной шкале насколько виртуозно вы владеете каждым инструментом ⬇️
⠀
Если хотите прокачать основные инструменты диетолога, то ждём вас на цикле мастер-классов «4 кита стройности».
⠀
В результате вы научитесь строить диалог с клиентом, благодаря которому он осознает важность голода-насыщения-сытости-тяги для достижения своей цели и начнет выполнять все ваши рекомендации.

Мастер-классы подойдут для врачей (диетологов, эндокринологов, гастроэнтерологов) и нутрициологов, которые занимаются коррекцией веса.

Забронируйте место на ближайший мастер-класс через бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Сегодня понедельник, а значит время знакомиться👀

После моего выступления про тягу к сладкому на эндокринологическом конгрессе в канал пришло много врачей-эндокринологов.

Давайте знакомиться ❤️ Это поможет нам создавать контент, который будет понятен не только диетологам, но и врачам других специальностей.

У каждого 5️⃣ россиянина есть нарушение углеводного обмена❗️
⠀
То есть 2️⃣9️⃣ миллионов россиян имеют повышенный уровень глюкозы😳
⠀
При этом на каждом конгрессе мы видим доклады о новых направлениях сахароснижающей терапии. Количество больных каждый год растет, как и разнообразие препаратов.
⠀
Конечно, СД 2 типа может возникнуть по многим причинам. Но согласитесь, что самой частой причиной является ожирение, инсулинорезистентность и гиперинсулинемия. Если пациент не меняет образ жизни, то ни один препарат эффективно сработать не сможет.
⠀
Недавно я спрашивала у врачей-эндокринологов, обсуждаете ли вы с пациентами питание. И 97% опрошенных сказали ДА.

Но обсуждение питания без работы с голодом, насыщение и тягой мало результативно. ПОЧЕМУ❓

▪️Сегодня только ленивый не знает, что сахар - зло, надо есть овощи и фрукты, а физическая нагрузка - основа жизни.

Тогда, видимо, причина нездоровых привычек не в отсутствии знаний, а в чем-то другом.

▪️Если вы спросите своих клиентов, как они себя чувствую, когда принимают решение поесть, то с вероятностью 99,9 % услышите «Когда урчит в животе или живот сводит от голода или возникает слабость». Но это сильный голод, на котором очень хочется жирного и сладкого, а риск переесть составляет 100%.

А вот почему клиент так поступает еще нужно выяснить.

▪️Вангую, но думаю, что самая частая фраза на приеме «Доктор, все, что вы мне рассказали, я и так знаю. Но я не могу/не хочу отказываться от любимых продуктов!». Права❓

Еда не только источник энергии, но и универсальный решатель психологических проблем. Поэтому без умения работать с тягой, ни один эндокринолог стойких результатов у своих клиентов не получит.

Убедила, что навыки работы с голодом-насыщением-сытостью-тягой нужны любому врачу❓

Если вы хотите научиться новым навыкам, то ждём вас на цикле мастер-классов «4 кита стройности». Условия здесь

На мастер-класс по голоду мест уже нет, но на насыщение-сытость-тягу еще есть парочка.

Забронируйте место на ближайший мастер-класс ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

P.s. Если вдруг бот не отвечает, напишите в комментариях к этому посту и наш сотрудник с вами свяжется.

Доброе утро, коллеги!

На этих выходных я в Москве🤓

Поэтому 9 июля приглашаю вас на встречу #DocsBreakfast, где поговорим о сложностях работы с пациентами с ожирением. А также затронем вопросы организации частной практики.

Встреча состоится в воскресенье 9 июля в 18.00.

Если хотите прийти, то поставьте здесь ➕

Я пришлю ссылку на группу личным сообщением.

🔤🔤🔤🔤🔤 🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤
сентябрь-декабрь:

🔤🔡🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔡🔤:

1️⃣1️⃣сентября

1️⃣ ступень «Особенности диетологического консультирования и составления рациона»

1️⃣8️⃣ сентября

2️⃣ ступень «Эффективные техники работы с пациентами с избыточным весом и ожирением»

2️⃣5️⃣ сентября

3️⃣ ступень «Управление мотивацией и техники работы с сопротивлением»

2️⃣ октября

4️⃣ ступень «Особенности ведения изменяющего диалога и техники принятия решений»

1️⃣3️⃣ ноября

Онлайн-курс «Особенности онлайн-консультирования в диетологии»

Продолжительность каждой ступени 6️⃣ недель❗️

СТОИМОСТЬ:

36 000 руб - класс с Мариной Когай
или
25 000 руб - класс с преподавателем

+ 8000 руб - дополнительные практики с куратором в мини-группах
или
+ 12000 руб - дополнительные встречи с наставником на курсе по онлайн-консультированию

🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔡❗️

9️⃣ октября

5️⃣ ступень «Особенности ведения групп в диетологической практике»

СТОИМОСТЬ:

30 000 руб - класс с Мариной Когай

+ 8000 руб - дополнительные практики с куратором в мини-группах

🔤🔤🔤🔤🔤🔤➖🔤🔤🔤🔤🔤

2️⃣0️⃣ ноября

«Нутриционная поддержка в амбулаторной практике» [5 недель]

Стоимость - 30 000 руб.

Следующий набор в зимой 2024 году❗️

Забронируйте место на курс через бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

🔠.🔠. Если вы уже проходили тот или иной курс/ступень, но хотите пройти повторно, то его стоимость для вас будет -25%❗️

Дайджест самых популярных постов 🔤🔤🔤🔤⬇️

💡 Как рассчитать реальную стоимость обучения;

💡 Варианты карьерного пути в диетологии, а также отзывы наших учеников, кому мы помогли построить индивидуальную траекторию обучения;

💡 Кризис или окно возможностей – как начать работать на себя;

💡 Наши мозгодробительные кейсы – качаем диетологическое мышление;

💡 Выступление Марины Когай про тягу на конференции «Жизнь с сахарным диабетом от 0 до 100» и упражнение про ценности;

💡 Встреча #DocsBreakfast в Казани;

💡 Эфиры про диетотерапию пациентов с ожирением и алгоритмы работы в диетологии - июль был богат на прямые включения;

💡 Какими инструментами пользуется диетолог на приеме, чтобы повысить эффективность своих консультаций;

💡 Отзывы Юлии и Ольги о курсе «Диетотерапия ожирения»;

💡 Расписание на 2️⃣ полугодие 2️⃣3️⃣

Спасибо, что читаете ❤️

Недавно я проводила опрос с какими проблемами вы сталкиваетесь на приеме⬆️

В итоге (если убрать нехватку времени на приеме) чаще всего клиенты либо ничего не делают, либо пропадают.

Думаю, что такое поведение клиентов, расстроит любого консультанта. Поэтому вполне закономерен вопрос «Как на это повлиять?».

Чтобы что-то изменить, надо сначала докопаться до ПРИЧИНЫ❗️

И сегодня я хочу поговорить о причине #️⃣1️⃣- ПЕРЕГРУЗКА ИНФОРМАЦИЕЙ❗️

Если я вас сейчас спрошу «Обладаете ли вы информацией о том, как достичь стройности?», то с вероятностью 99,9% услышу «Да».

А рассказываете ли вы клиентом, как сделать то или иное действие? Тоже, вероятно, «Да».

А теперь вспомните:

Сколько времени на консультации говорите вы, а сколько клиент❓

Если ваша речь занимаете более 50% приема, то вы потеряли внимание клиента.

Наша рабочая память может обрабатывать только ограниченное количество информации. Поэтому, если поток информации превышает объем рабочей память, то она теряется и не переходит в долговременную.

То есть клиент либо не понял, что вы ему сказали, либо забыл🤷‍♀️

Поэтому ИНФОРМИРОВАНИЕ - это не передача информации от вас к клиенту, а ⬇️

▪️поиск информации, которую пациент не знает;

▪️получение разрешение на информирование;

▪️вычленение из информации, которая у вас есть, самой сути;

▪️кодирование этой сути в слова, которые будут понятны клиенту, и передача этой информации в короткой форме клиенту.

Информирование не должно быть более 5 минут, лучше 2-3 минуты.

Насколько по 10-бальной шкале у вас развит навык «информирование»❓

P.s. Если хотите получить четкую информацию по теме насыщения и потренировать навык информирования, то жду вас в 14 июля в 18.00 на мастер-классе по насыщению.

Основа диетотерапии - это белки-жиры-углеводы-калории (🔤🔤🔤🔤).

Надеюсь, что вы сейчас возмутились и подумали «Я уже пробовала рассказывать пациентам о БЖУК и они просто пропадали». Если я угадала, то у меня хорошая новость. Вы просто не умеете эту информацию красиво «готовить». Только вчера написала пост про навык информирование⬆️

Поэтому мы подготовили цикл мастер-классов БЖУК для

🟡 диетологов,
🟡 нутрициологов,
🟡 врачей терапевтического профиля (эндокринологов, гастроэнтерологов, кардиологов и терапевтов), кто консультирует пациентов по вопросам питания.

Первый мастер-класс «Все, что вы хотели знать о белке» стартует 19 июля в 18.00 по Мск.

Что обсудим👇

🔵 основы белкового обмена;
🔵 стратегию оптимального белкового синтеза;
🔵 важность потребления белка в процессе снижения веса;
🔵 какие бывают диеты по содержанию белка и к чему приводит дефицит и избыток белка;
🔵 сколько вешать в граммах - потребление белка в норме и патологии.

Что получите ➡️ 💥 навык❗️

После мастер-класса вы сможете уверенно информировать своих клиентов о важности белка, также объяснять как им быстро и легко «есть достаточно белка».

Новые навыки помогут повысить эффективность ваших консультаций и возвращаемость пациентов.

Каждая встреча будет включать 3️⃣ блока:

🟣 Теоретический материал - 30-40 минут
+ ответы на вопросы - 10 мин,

🟣 Демо-консультация (я покажу, как применять ту или иную технику на одном из участников) - 15-20 мин,

🟣 Практика в мини-группах под руководством преподавателя - 60 минут.

На практической части участники мастер-класса, используя инструменты диетологического консультирования, обсудят с «клиентом» темы БЖУК и сформулируют поведенческий эксперимент.

Стоимость 1️⃣мастер-класса - 3000 руб;
при единовременной покупке всех 4️⃣ мастер-классов БЖУК - 10000 руб;

Забронируйте место на курс через бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Ждём вас на мастер-классе❤️

Важная теория и много практики💥

Сегодня у меня день приема, а значит новые интересные кейсы🤓

#разбор_кейса

На приеме молодая женщина 30 лет. Обратилась с целью снижения веса. Это 2-ая консультация.

Жалобы на слабость, усталость после привычных нагрузок.

Есть 2-3 раза в день, часто отсутствует обед или ужин.
Объясняет это тем, что нет голода. Вообще со слов голод не испытывает.

Старается придерживаться принципа тарелки. Вечером периодически бывает вино, как способ расслабиться.

Опять же со слов еда никак не добавляет энергии, а наоборот повышает сонливость.

Вопросы для обсуждения:

1️⃣Что происходит с клиенткой❓

2️⃣Какую тему предложите в качестве повестки❓

3️⃣Какой бы поведенческий эксперимент вы бы предложили клиентке❓