#вторниксестринский #сестринскийвторник #СОП #ФД
Работа над СОП для медсестер успешно продвигается сделан и утвержден 31. Осталось 17. Выражаю огромную признательность команде, которая работает.
Промежуточное наблюдение: получил несколько ответов-рецензий на сделанные СОП от внешних независимых от ДЗМ рецензентов.
1) качество оч высокое. Прописаны детально и понятно для профи/тех, кто занимается этим ежедневно.
2) явно будут принято положительно врачами ФД, зав отделениями ФД, старшими и главными сестрами.
3) явно отрицательно будут приняты медсестрами и (!) администрацией.
4) функциональные заказчики (клиницисты) - промолчат или будут комментировать - "цену себе набивают".

#вторниксестринский #сестринскийвторник #СОП
Сегодня завершился первый этап работы над СОП для медицинских сестер в функциональной диагностике. Эти документы сделаны для Департамента Здравоохранения Москвы.
Создано, отрецензировано и утверждено ГВС по инструментальной диагностике 29 СОП по функциональным исследованиям в кардиологии, 11 - по функциональным исследованиям легких, 8 - по нейрофизиологии.
Теперь приступаем с созданию "техкарт" - это короткие "комиксы" с картинками, в которых перечислены основные этапы и последовательность действий.
В процессе работы был выработан определенный алгоритм, которым готов буду поделиться на вебинаре. Запланировал на октябрь.

#пневмопятница #спиро #бронхолитик #СОП #нормативка
В продолжение вчерашнего поста: шаблон СОП "Спирометрия с бронхолитиком", со списком нормативно правовых актов. В которых есть ответы на вопросы, заданные в чате.
В Методическом руководстве «Спирометрия» (рекомендации Российского респираторного общества, 2021) есть ответ на вопрос кто может проводить спирометрию? Спойлер - и врач, в том числе и семейный, и средний медработник.
А в Санитарных правилах и нормах СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» есть ответ на вопрос "чем и как проводить дезинфекцию мундштуков и трубок". но это тяжелый квест - почти 1000 страниц.
PS: СОП, подписанный главным врачом медицинской организации становится нормативно-правовым актом

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ФД #СОП #анонс
Работа над СОП для медсестер ФД вышла на финишную прямую: идет последняя неделя апробации, когда еще можно внести исправления. С понедельника начинается редакторская правка и подготовка к формированию приказа по ДЗМ (пока для Москвы). В процессе обсуждения с коллегами понял, что необходим СОП по подготовке к работе и окончанию работы кабинета ФД. Будем создавать.
#анонс 19 октября 2022 года запланирован вебинар "Алгоритм создания стандартной операционной процедуры в функциональной диагностике". Безусловно, он будет доступен и в записи, но живое обсуждение всегда продуктивнее. Следите за анонсами!

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ФД #СОП #вебинар
Коллегии! 19.10.22 в 18-30 состоится вебинар "Создание стандартных операционных процедур для медсестер функциональной диагностики" лектор: Шутов Д.В., дмн, врач функциональной диагностики ГБУЗ НПКЦ ДиТ ДЗМ. На вебинаре будет представлена технология создания СОП, перечень процедур, нормативно- правовые акты, необходимые для его создания. Особое внимание будет уделено "подводным камням" и "турбулентностям". В обсуждении также примут участие эксперты рабочей группы.
https://events.webinar.ru/rpcmr/2044105907

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ФД #СОП #вебинар
Коллегии! 19.10.22 в 18-00 (обратите внимание, время начала изменено!) состоится вебинар "Создание стандартных операционных процедур для медсестер функциональной диагностики" лектор: Шутов Д.В., дмн, врач функциональной диагностики ГБУЗ НПКЦ ДиТ ДЗМ. На вебинаре будет представлена технология создания СОП, перечень процедур, нормативно- правовые акты, необходимые для его создания. Особое внимание будет уделено "подводным камням" и "турбулентностям". В обсуждении также примут участие эксперты рабочей группы.
https://events.webinar.ru/rpcmr/2044105907

#СОП #ФД #база #вторниксестринский #сестринский вторник
Фрагмент СОП базовой процедуры.

#пневмопятница #СОП #шаблон #спирометрия
Незаслуженно обойден вниманием очень востребованный шаблон СОП по спирометрии в прикрепленном файле

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ДЗМ #СОП #аккредитация
сегодня в одном из параллельных чатов задавали вопрос про аккредитацию медсестер ФД в Москве. ответ - на прикрепленном слайде.
И в продолжение этой темы: сегодня разговаривал с разработчиками тестов для медсестер по ФД: "синхронизация" чек-листов СОПов и оценочных тестов идет полным ходом.
Но это пока только для Москвы

#сестринскийвторник #ЭКГ #вторниксестринский #нагрузочное #СОП
На прошедшей неделе в чате вновь прошло обсуждение функциональных/нагрузочных/редуцированных проб. и не только при ЭКГ. В прикрепленном файле - обновленный шаблон СОП по таким пробам.
Пробы с приседаниями нет, так как: 1) эта проба не физиологична, недозируема, неконтролируема. 2) она не фигурирует в приказе https://docs.cntd.ru/document/499031795. Там только "электрокардиография с физическими упражнениями", "с нагрузочными пробами" а также "в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации".
то есть ни слова про приседания. поэтому можно вполне заменить и ходьбой на месте и подъемом ног в положении лежа.

#сестринскийвторник #ЭКГ #вторниксестринский #нагрузочное #СОП
Про ограничения проб для пациентов с грыжами и протрузиями поясничного отдела позвоночника: посмотрел свои любимые руководства по реабилитации, поговорил с коллегами-реабилитологами.
Резюме: ни в одном комплексе ЛФК для указанных групп пациентов приседаний нет. Подъем ног в положении лежа на спине - в каждом. Да еще и с вариациями. При этом предлагается специальный алгоритм усаживания/вставания с твердой табуретки, стула, кровати...
И это мы еще не обсуждали пациентов с проблемами в коленных и тазобедренных суставах...
Поэтому - проба с приседаниями должна быть исключена из арсенала. И заменена на предложенные аналоги.
PS: про 6 МШТ - пост в четверг

#вторниксестринский #сестринскийвторник #СОП #ЭКГ #ВЭМ #тредмил
в прикрепленном файле - презентация, которую можно конвертировать в текстовый документ или в ПДФ. если возникнут вопросы - пишите в комментариях.

#пневмопятница #СОП #спирометрия
Сегодня закончил сверку СОП, чеклистов и техкарт по функциональным исследованиям легких. И понял, что до этого выкладывал шаблоны, касающиеся только кардиологических исследований. Заполняю пробел.

#вторниксестринский #сестринскийвторник #СОП
Получил первые результаты хронометража из нескольких поликлиник и стационаров. Пока выводы делать рано, но результаты получаются интересные. Но самые неожиданные - про начало и окончание работы кабинета ФД. Поэтому решил поделиться шаблоном этой стандартной операционной процедуры. Надеюсь, что поможет всем коллегам в организации работы.

#пневмопятница #шаблоны #СОП #спиро
Уважаемые коллеги! на прошедшем вебинаре РАСФД задавали вопросы про СОПы. с сегодняшнего дня буду выкладывать\шаблоны по основным видам исследования.

#нейропонедельник #шаблоны #СОП #ЭЭГ
уважаемые коллеги! продолжаю публиковать шаблоны по основным исследованиям в ФД

#кардиосреда #ЭКГ
Сегодня в чате задали вопрос, не пропустили ли публикацию шаблона стандартных операционных процедур. Чтобы быть уверенным - запустите поиск по хештегу #СОП . Тогда точно ничего не упустите.
Сегодня шаблон достаточно редкой, но нетривиальной процедуры. Я выражаю огромную признательность коллегам, которые вложили свои знания и опыт в эту работу.
В комментариях к этому посту можно и нужно писать, какие шаблоны хотите увидеть в первую очередь

#вторниксестринский #сестринскийвторник #нормативка #СОП

#четвергрыбовдень #СОП #хронометра
В продолжение сегодняшней дискуссии в чате выкладываю фрагмент своей презентации про СОПы и хронометраж. это последовательные этапы.

#СОП #вторниксестринский #сестринскийвторник #шаблоны #ЭЭГ #ЭКГ
На неделе несколько раз в чате обсуждали темы, имеющие отношения к СОП.
Дополнительные отведения: https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/1164
Шаблон СОП ЭЭГ - в прикрепленном файле