#вторникцифровой #медгаджет #носимое #гаджеты
Уважаемые коллеги! В мае планируем провести вебинар про средства индивидуального контроля витальных параметров. В том числе и про полученные\потраченные калории. С удовольствием включим в команду спикеров коллег, имеющих опыт применения медицинских гаджетов у своих пациентов. Желающим писать в личку. Ну, и не забываем проходить опрос.

#кардиосреда #вебинары #ЭхоКГ #обновления
Уважаемые коллеги! Обновляю библиотеку вебинаров по ЭхоКГ:
#кардиология.
1. Вебинары основы #ЭхоКГ
https://www.youtube.com/watch?v=f3j_fkYFdyk (А.И.Косенко)
Стандартные эхокардиографические позиции ( YouTube канал профессора В.Изранова) https://www.youtube.com/watch?v=yOomBcQ6LLk
Эхокардиография для начинающих, на примере данных, собранных для Рабочей станции. (А.Ф.Сафарова) https://www.youtube.com/watch?v=jTybpicPF1A
Эхокардиографическая оценка внутрисердечной гемодинамики (М.С.Алехин) https://www.youtube.com/watch?v=G0KKAwMM9Ns
Эхокардиографическая оценка сердечной функции https://www.youtube.com/watch?v=oXKnss8ytGk
ОСНОВЫ ЭХОКАРДИОГРАФИИ:Оценка структуры и функции правого желудочка ( YouTube канал профессора В.Изранова) https://www.youtube.com/watch?v=XrUnEnPplQ8
Основы ЭхоКГ: исследование аортального клапана.
Оценка диастолической функции левого желудочка (Шульгина Л.Э.) https://www.youtube.com/watch?v=_SEA_szOy24
2. Вебинары про #Гипертрофия #ЛЖ
а) https://www.youtube.com/watch?v=FtgA0m_mhMw
б) https://www.youtube.com/watch?v=JEHVLrxCIxQ
3. Секция ОнлайнДиагностика #ООО от плода до взрослого https://disk.yandex.ru/i/NHfb9KujZOqibA
4. Секция ОнлайнДиагностика "Самые частые #ВПС: диагностика и динамическое наблюдение: https://disk.yandex.ru/i/HLGUGqpGV1GGWA
5. Вебинар #ОАП https://www.youtube.com/watch?v=k-DpBH3SKCk
6. Секция ОнлайнДиагностика оценка #клапаны и #бакэндокардит: https://disk.yandex.ru/i/F0hcUef_MJk_LQ
7. Эхокардиография в диагностике и ведении пороков митрального клапана сердца https://www.youtube.com/watch?v=Q4tu3IRWTh0
8. Хорды и трабекулы как причина внутрисердечного шума: https://www.youtube.com/watch?v=qI3vpMSVPUs
9. Семинар оценка #ПЖ при #COVID ОнлайнДиагностика: https://disk.yandex.ru/i/rIB_BdOHnJTd_A
10. Прикроватное ультразвуковое исследование в практике врача-кардиолога: как, кому и когда? (А.Ф.Сафарова) https://www.youtube.com/watch?v=TfKhIi4C-R8
11. Фокусное ультразвуковое исследование сердца (FOCUS) при различных сердечно- сосудистых сценариях (А.Ф.Сафарова) https://www.youtube.com/watch?v=IKw_UjHNZ60
12. Ультразвуковое исследование легких: факты или артефакты? Опыт применения в эпоху COVID —19 https://www.youtube.com/watch?v=-iZNmryab-E
13. ЭхоКГ в период новорожденности: https://www.youtube.com/watch?v=qudXmbcetHY
14. Медицинская визуализация по легочной гипертензии: https://www.youtube.com/watch?v=W6cFKfqj404
вариант от коллег (в т.ч. и про 6МХ: https://www.youtube.com/watch?v=dX0MtRJRcyo
Подборка вебинаров от GE: https://www.vividechoclub.net/ru/clinical-education#main
Подборка МММК: https://www.youtube.com/channel/UC9Uw2pWMLtnuhrMdlArpWug/videos

Добрый день, глубокоуважаемые коллеги!

Сообщаем Вам, что дистанционные научно-практические мероприятия по профилю
"Кардиология" с применением телемедицинских технологий
с участием «якорных» краевых, республиканских, областных, окружных МО
субъектов РФ, проводимые в рамках исполнения функций
Национального медицинского исследовательского центра ФГБУ "НМИЦ им. В.А.
Алмазова" Минздрава России будут проведены завтра 21.04.2022 в 14:00 (МСК).
Мероприятия проводятся на базе телемедицинской системы Единой
государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ТМС ЕГИСЗ)
Министерства здравоохранения
Российской Федерации при поддержке ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России.

Для подключения к просмотру научно-практическому мероприятию следует зайти
на сайт ФГБУ "ЦНИИОИЗ" по ссылке *http://frc.minzdrav.gov.ru/
<http://frc.minzdrav.gov.ru/>*
- перейти в календаре на трансляцию в 14ч.(нажать СМОТРЕТЬ)
- заполнить бланк формы и перейти к просмотру

Обращаем Ваше внимание, что задать свои вопросы по лекции, Вы можете после
презентации в режиме чата.

*Дата и время: 21.04.2022 (четверг) в 14:00 (МСК). *
Профиль: "Кардиология"
Лекция: Телемедицинские технологии в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Разбор клинических случаев: Телемедицинские технологии в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Лектор: Авдонина Наталья Георгиевна, врач-кардиолог, заведующий отделом
информационного обеспечения и телемедицины ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова»
Минздрава России

Благодарим за сотрудничество.

--
С уважением,
Отдел информационного обеспечения и телемедицины
Управления по реализации федеральных проектов
ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России
197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
(812) 702-37-49 <callto:(812)+702-37-49> (доб. 005349, 00
<callto:005349,+005546>5007)

#четвергрыбовдень #оборудование #аппаратура #РЕКЛАМА
Бюджетные УЗИ аппараты для повседневной диагностики
Современные технологии делают доступным широкий функционал УЗИ приборов. Бюджетные аппараты с грамотно подобранной комплектацией датчиков и опциями справляются со всеми повседневными задачами врача УЗД.
В качестве примера можно привести два наиболее популярных бюджетных аппарата - Mindray DC-40 и Mindray DC-55. Оборудование зарекомендовало себя в повседневной клинической практике в области гинекологии, абдоминальных исследованиях, урологии, исследованиях малых органов. Качество визуализации среди аппаратов своего класса - на высоком уровне.
Для небольших кабинетов УЗИ или учреждений с ограниченным бюджетом аппараты Mindray DC-40 и Mindray DC-55 - идеальное решение. В компании MEDTRADE на аппараты действует специальное предложение.
Выбрать УЗИ аппарат под ваши задачи и бюджет вам помогут в MEDTRADE (реорганизовано в AO MEDLIGA), звоните по тел.: 8 (800) 333-53-93.

🫁 Применительно к исследованиям #ФВД у нас в стране наиболее известны американские ATS и европейские ERS рекомендации. Тем более бывает интересно познакомиться с мнением специалистов других стран. Почти случайно нашел в сети рекомендации по тестированию ФВД из Великобритании. По ссылке https://bmjopenrespres.bmj.com/content/7/1/e000575.abstract доступен реферат и полный текст, кстати, объемный: 48стр.

Документ подготовлен Ассоциацией респираторной технологии и физиологии Великобритании (Association for Respiratory Technology & Physiology (ARTP)) и представляет немалый интерес для тех, кто работает в области пульмонологии и клинической физиологии. Приводить тут реферат руководства 2020г большого смысла нет: надо смотреть внимательно оригинал, уверен, что специалисты обратят внимание на множество интересных деталей.

Например, мне бросились в глаза обоснования целесообразности т.н. биологического контроля, который в других рекомендациях обсуждается сейчас лишь с исторической точки зрения, либо не обсуждается вовсе. Процедура такого контроля описана весьма подробно (пожалуй, вижу такое подробное описание впервые), она очевидно хлопотна по трудозатратам, а трактовка ее результатов описана в самом общем виде. Скорее всего, этот раздел можно расценивать как отражение британской традиционности, а не как найденные новые аргументы для выполнения такой процедуры.

✳️ Несомненными достоинствами являются полнота и тезисность изложения материала, а также список литературы из 177 источников.

#пневмопятница

#нейропонедельник #ЭЭГ #школатехников
Добрый день, коллеги! 🤝
Приглашаем всех Вас присоединиться к нашему телеграм каналу Первой Школы ЭЭГ-техников 🤓🧠📚
У нас уже есть выпускники первого уровня, "Основы ээг для техников", и с нетерпением ждут второго 2️⃣, а он уже скоро, в сентябре🍁🍂 💪
Но до сентября ещё далеко, тк сейчас у нас набор в Школу на 1️⃣уровень, Основы ээг, который подойдёт для медсестёр, также и для врачей. Присылайте свои заявки на обучение на 24-27июня🌺 и также на конец августа🌻 🤗
Вас ждёт 4дня теории и практики с бонусами 😉 и подарками🎁 от нашей команды: Самыгин Д.В. и Лемешко И.Д. @LemeshkoID
Почта для связи Lemeshkoneuro@mail.ru
Телефоны: 89161495199, 89032277226
Места ограничены, у нас минигруппы, нужно поторопиться прислать заявку 📝📍📬
https://t.me/eegfirst

🫁 27.04.2022 в 10:00 в конференц-зале ФНКЦ ФМБА России (Москва, Ореховый бульвар, д. 28) будет проводиться научно-практическая конференция «Постковидные поражения легких» Начало регистрации 09:00. Мероприятие будет транслироваться, возможно удаленное подключение. Начисляются баллы НМО.

➡️ Ссылка на страницу с подробной информацией и инструкцией по подключению https://pulmonology-russia.ru/about/novosti/nauchno-prakticheskaya-konferentsiya-postkovidnye-porazheniya-legkikh/

#пневмопятница #конференции #COVID #НМО #даромноценно #срочновномер

#вторниксестринский #сестринскийвторник #УЗ #УЗИ
Сегодня в чате спросили: "Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли медицинской сестре ФД работать с врачом УЗИ"
Ответ: это очень "серая" зона. С одной стороны, специальности "медицинская сестра УЗ диагностики" или "медицинская сестра ФД" официально не существует (такой специальности нет в номенклатуре
должностей медицинских работников). С другой стороны, должностные обязанности медсестры УЗ по факту включают в себя обязанности медицинского регистратора и помощника медицинской сестры. Поэтому, формально, для приема на эту должность достаточно сертификата//аккредитации "медицинская сестра". Но если администрация требует "уточнений" - попробуйте отослать к документу в прикрепленном файле. И принять на работу человека с документами, не противоречащими приказу МЗ РФ (то есть с обычным сестринским сертификатом//аккредитацией). Но уж если медсестра обладает уникальными знаниями по ФД, то уж с УЗ справится наверняка.

11 мая (сразу после Праздников) приглашаем на #вебинар Устройства индивидуального контроля витальных параметров

Запись (бесплатно, баллов НМО нет) по ссылке https://events.webinar.ru/rpcmr/11211481

Сейчас стали доступны множество гаджетов для индивидуального контроля физиологических параметров. Мы обсудим, какую пользу можно извлечь из их использования, насколько правомерно использование результатов в медицинской практике, где граница между игровым моментом и игрушкой и множество других аспектов их применения.
И очень много реальных иллюстраций и примеров, полученных при тестировании на живых людях (особенно на спикерах).
Ждем на вебинаре!

#четвергрыбныйдень #четвергрыбовдень #гаджеты #вторникцифровой

На сайте «Российского Респираторного Общества» в феврале этого года размещены (цитирую) "Новые Методические рекомендации по использованию метода спирометрии" Действительно, есть ряд обновлений, файл 2022г. Рекомендую к скачиванию и изучению.

Прямая ссылка: https://spulmo.ru/upload/spirometriya_18_02_2022_extEd.pdf?t=1

#пневмопятница #ФВД #спирометрия #методрек #клинрек

На прошедшем в Саранске конгрессе РОХМиНЭ В.Н.Комолятовой был сделан доклад об измерении интервала #QT на #ЭКГ покоя. Ниже - основные тезисы (пока организаторы обрабатывают видеозапись).
❗️QT и QTс необходимо измерять вручную во всех случаях, когда есть подозрение в неточном автоматическом измерении (т.е. практически всегда);
❗️для ручного измерения QT рекомендуются отведения (в порядке предпочтения) II, V5, V2. Контроль длительности QT лучше проводить в одном и том же отведении;
❗️если Т плохо выражен в этих отведениях, то берется любое отведение, где зубец выражен максимально, это фиксируется на ЭКГ и в заключении;
❗️окончание зубца T, если оно не явное, определяется методом касательной;
❗️для расчета QTc во всем диапазоне ЧСС используется формула Базетта, интервал R-R берется для того комплекса, в котором определили QT;
❗️при синусовой аритмии выбрать наиболее стабильный участок ритма, провести определение QTc трижды, вычислить средний, который принять за значение для данной ЭКГ;
❗️при нарушениях ритма (фибрилляция, трепетание, аллоритмии, АВ-блокада 2ст и т.д.) QTc не определяется, в заключение выносится только QT
❗️при полной блокаде ножек пучка Гиса рассчитывают QTm = QT - 0,5*QRS, который используется в вычислениях по формуле Базетта

‼️Данные правила рекомендуются к применению при анализе ЭКГ покоя, при анализе ХМ использовать с осторожностью.

#кардиосреда #вторникцифровой

#нейропонедельник #неФД #УЗИ #вебинар
Уважаемые слушатели! Сегодня, 4 мая приглашаем вас посетить вебинар на тему: «УЗИ срединного нерва в норме и при патологических изменениях»
Лектор: Дружинин Дмитрий Сергеевич, д.м.н., врач-невролог клиники нервно-мышечных болезней НМБ, г. Москва
Для участия в вебинаре нажмите, пожалуйста, кнопку "зарегистрироваться".
https://events.webinar.ru/rpcmr/11136449/962cb84dc8e3bdc84ffdbf0ceebb85e8

#кардиосреда #пролапс #митральный #статья
Обнаружено у доктора Посохова:
"Митральная регургитация и ПМК
Уважаемые коллеги! Многие из своих лекций я отправляю для публикации в медицинские журналы. Вот, подоспела очередная: "Митральная регургитация и гибкий митральный клапан в практике терапевта". Нет препятствий, чтобы скачать pdf и затем прочесть в удобное время или отправить курсантам/студентам.
В данной лекции классические представления о первичной и вторичной митральной регургитации объединены с литературными данными, которые являются новыми на сегодняшний день. Основными причинами митральной регургитации являются гибкий митральный клапан и его пролапс, с- и без разрыва хорд, ревматическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит, гипертрофическая и дилятационная кардиомиопатии, ИБС. В то же время, пролапс митрального клапана может протекать и без регургитации, но при этом всё равно иметь довольно существенное клиническое значение. В практике врачей нехирургического профиля это обуславливает и общие и различающиеся аспекты ведения пациентов как с митральной регургитацией различной этиологии, так и с пролапсом митрального клапана.
https://www.researchgate.net/publication/360270342_Mitralnaa_regurgitacia_i_gibkij_mitralnyj_klapan_v_praktike_terapevta_Mitral_Regurgitation_and_Floppy_Mitral_Valve_in_Internist's_Practice

#четвергрыбовдень #четвергрыбныйдень #НМО #аккредитация #инструкция
Частично взято из канала "Качество в медицине...", и дополнено активным поиском
Как зарегистрироваться на портале НМО: https://www.youtube.com/watch?v=QolMPHIFPns
Как создать заявку на обучение: https://www.youtube.com/watch?v=IGZ0dBTeLBg
Как добавить сертификат на портале НМО: https://www.youtube.com/watch?v=DbEsSC2gL58
Как добавить баллы за конференции: https://www.youtube.com/watch?v=o0lsSluKRng
Как заполнить портфолио: https://www.youtube.com/watch?v=7tKbQ8bDrhY
И еще вариант: https://www.youtube.com/watch?v=WUcFk2ptdOU
Как заполнять отчет о проф. деятельности: https://www.youtube.com/watch?v=1b-QdagjCWY
Общие рекомендации по оформлению документов: https://www.youtube.com/watch?v=ChPbSmQO14E
НМО и аккредитация 2022 - 2023: https://www.youtube.com/watch?v=OFi0zmrGg7M

Надо осваивать новые информационные ресурсы... Заглянул на RUTUBE и был приятно удивлен. На редкость профессиональный материал от Тульской теле-радиовещательной корпорации. https://rutube.ru/video/ba0eea07debe0e4e119139d9977b6886/ Да, есть кое-какие ошибки, и немного рекламы (продакт-плейсмента) в кадре, но в целом много что правильно.

Для тех, кто не представляет себе, как происходит #поверка спирометров, примерно с пятой минуты сюжета можно посмотреть, как это делается сейчас, на современном оборудовании. Вообще, метрологи в ролике выступили хорошо. А вот медики... Посмотрите, какие интересные варианты носовых зажимов используются в детской поликлинике 😉

Кстати, при беглом просмотре других материалов, осознал, что на этот видеохостинг надо тоже заходить регулярно.

#пневмопятница #ФВД

В нашем чате частенько звучат просьбы помочь найти инструкцию на конкретный прибор. Поскольку я тоже достаточно часто решаю подобного рода задачи, поделюсь опытом, как это сделать быстро и самостоятельно.

1️⃣ Огромное число инструкций лежит в интернете. Поэтому всегда начинаю с поиска в Google или Yandex. По моему опыту, Google дает более удобные для дальнейшей работы результаты. Поисковый запрос выглядит примерно так: марка/модель_прибора производитель operator manual или user manual (для импортных естественно, для наших руководство по эксплуатации). Как правило, на первых двух страницах вывода находится нужная ссылка. Как правило, удается скачать полноценный pdf, в котором есть все. Иногда бывает много версий документа с одним названием, тогда приходится подумать, какая из версий лучше подойдет для решаемой задачи. Если сильно не повезет, то с одним названием могут выпускаться разные приборы (например, кардиографы и экскаваторы, это реальный запомнившийся из практики казус), то в запрос проще всего указать вид исследования, которое интересует, например, ECG или УЗИ. По опыту, в большинстве случаев за несколько минут получаю необходимую информацию.

2️⃣ Для отечественных (и из стран быв. СССР) приборов, если они отнесены к средствам измерения, краткие характеристики можно найти в документе "Описание типа средств измерений". Запрос много времени не займет, но пищу для размышления при любом результате точно даст. Мой опыт: тут Яндекс дает фору другим поисковикам.

3️⃣ На сайте Росздравнадзора в электронном реестре зарегистрированных медицинских изделий https://roszdravnadzor.gov.ru/services/misearch сейчас стали выкладывать сканы документов регистрационного досье, в которое входит и руководство по эксплуатации, обязательно на русском языке. К сожалению, сканы не всегда высокого качества, да и далеко не ко всем изделиям выложены. Но посетить ресурс стоит. Заодно можно ознакомиться с составом принадлежностей.

4️⃣ Производитель или его официальный представитель; можно написать запрос или позвонить в службу поддержки. Почти общепринятая практика — высылать нужную документацию в ответ на официальный запрос (на бланке) административного руководителя организации (скан), но бывает и присылают просто, если просьба сформулирована достаточно четко. Могут попросить фото фирменной таблички или еще какие-то подтверждения, что просят инструкцию на конкретный прибор в конкретное место.

5️⃣ Различные форумы медтехников и метрологов, тоже много полезных сведений о приборах. Часто неофициальных, но почти всегда откровенных. 😊

Если у Вас есть другие эффективные варианты, готов дополнить этот список. Пишите в личку или в обсуждение в чате.

#четвергрыбныйдень #аппаратура #даромноценно

Уважаемые коллеги! Сегодня утром скончался патриарх советской и российской клинической нейрофизиолгии, профессор Виктор Васильевич Гнездицкий.... В ближайшее время появится информация о церемонии прощания с Профессром, мы обязательно сообщим подробности о дате и месте всех траурных мероприятий. Скорбим вместе с друзьями и коллегами Виктора Васильевича...

Как известно, в списке научных специальностей ВАК'а функциональная диагностика отсутствует. Список можно посмотреть тут: официальный текст https://vak.minobrnauki.gov.ru/uploader/loader?type=1&name=91506173002&f=7892 , в более удобном для чтения виде, например, тут https://disszakaz.ru/dissertantam/zashchita/nomenklatura-i-shifry-nauchnykh-spetsialnostey-vak/ но это не официально.

Другими словами, выполнить и оформить исследование и получить ученую степень для работающих в ФД можно только по клинической медицинской специальности — кардиологии, пульмонологии, неврологии и т.п. Это создает понятные сложности: от сдачи кандидатского минимума по клинической специальности до формулирования выводов и практических рекомендаций исследования. Трудности возникают и с публикациями по теме исследования. Существенно, что отсутствие научной специальности уж точно не способствует внедрению в ФД современных методов диагностики, требующих научно-практической доработки или углубленной оценки эффективности.

Встает вопрос о запуске процедуры создания ВАК'овской научной специальности. В связи с этим проведем опрос среди читателей канала. Он будет в следующем посте. В этом только описание ситуации для того, чтобы был понятен вопрос.

Если говорить о ВАКовской специальности, то, скорее всего, собственно ФД не пройдет по критериям именно "научности". В этот контекст хорошо "ложатся" исторические корни — Клиническая физиология и функциональная диагностика (кстати, в названии многих кафедр и курсов эта комбинация устойчиво встречается). В такой комбинации достигается баланс "научности" и "практичности", необходимый для описания предметной области (т.н. паспорт специальности).

Итак, вопрос в следующем посте. Рассматривается гипотетическая ситуация. Искомая степень - кандидат или доктор наук - не существенна.

#четвергрыбныйдень #наука