Функциональная диагностика
6.19K subscribers
300 photos
20 videos
203 files
982 links
Информационно-коммуникационный канал для врачей и других специалистов по функциональной диагностике и смежным медицинским дисциплинам.
Download Telegram
ESC_2020_5_rkj_2021.pdf
2.6 MB
#кардиосреда #спорт #рекомендации
Вышли в русском переводе «Рекомендации ESC по спортивной кардиологии и физическим тренировкам у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями 2020». Рекомендую к прочтению. Хотя бы для «себя любимого» и ближайших родственников – как правильно подобрать типы нагрузок, продолжительность и тренировочные зоны.
#кардиосреда #вебинар #даромценно #спорт #ФД
Уважаемые коллеги!
Приглашаем вас посетить вебинар на тему: «Особенности интерпретации данных функционально-диагностических исследований у спортсменов»
23 июня 18:00 Москва
Лектор: Павлов Владимир Иванович, д.м.н., заведующий отделением функциональной диагностики ГАУЗ "МНПЦ медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы"
Для участия в вебинаре пожалуйста, перейдите по ссылке https://events.webinar.ru/rpcmr/11501811 и нажмите, кнопку "зарегистрироваться".
#кардиосреда #вебинар #даромценно #спорт #ФД
Уважаемые коллеги!
Приглашаем вас посетить вебинар на тему: «Особенности интерпретации данных функционально-диагностических исследований у спортсменов»
23 июня 18:00 Москва
Лектор: Павлов Владимир Иванович, д.м.н., заведующий отделением функциональной диагностики ГАУЗ "МНПЦ медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы"
Для участия в вебинаре пожалуйста, перейдите по ссылке https://events.webinar.ru/rpcmr/11501811 и нажмите кнопку "зарегистрироваться".
Будет архиинтересно. Сам жду с нетерпением, как человек, стоявший по обеим сторонам поручня тредбана
#кардиосреда #спорт #ФД
Наконец-то дошли руки до оформления ответов на вопросы, заданные уважаемому Владимиру Ивановичу во время лекции "Особенности интерпретации данных функционально-диагностических исследований у спортсменов" https://youtu.be/DYnQ8jlyt5Q
1. Вопрос. Н.К.: Какие параметры использовать как норму при проведении эхокг у спортсменов? особенно для группы по ППТ свыше 2 м2 для которых нельзя использовать параметры z-score? на сайте z-score есть упоминание, что данные параметры могут использоваться только для группы до 2 м2. Где можно взять ваши параметры для спортсменов?
Ответ на вопросы от Н.К. Параметры Z-score для группы по ППТ свыше 2 м2 могут быть разработаны и внедрены при большом количестве исследованных лиц. К сожалению, таких индивидуумов немного, и чуть чаще они встречаются в определенных видах спорта. Поэтому, эти параметры разрабатываются нами, но, к сожалению, все это пока для внутреннего пользования, представляя собой часть нашей научной работы
2. Вопрос от П.М.: Таким образом, надо ли выносить в заключение ЭКГ спортсмена описание как «высоковольтажной» или нет?
Ответ: Описание ЭКГ как высоковольтажной желательно выносить в заключение, если таких пациентов у вас не так много, они выбиваются из общего фона и заслуживают отдельного внимания. (как, например, пациенты с гипертонической болезнью). Однако, когда таких индивидуумов 90% и больше, как это имеет место в спорте, то подобная ремарка, с моей точки зрения, может быть опущена
3. Вопрос от Е.С.. Подскажите пожалуйста как относиться к наличию полной блокады ПНПГ у спортсмена (употребляет стероидные препараты)? К каким видам спорта относится Спортивная гимнастика?
Ответ: Спортивная гимнастика относится к сложнокоординационным видам спорта, однако, отличительной особенностью является также проявление силовых качеств. Что касается полной блокады правой ножки п. Гиса у спортсмена, то для начала следует убедиться в том что она полная - классические критерии полной блокады у спортсменов не всегда работают, - так , для постановки этого диагноза, ширина комплекса QRS должна быть не менее 0,14 с (в отличие от 0,12 с у физически неактивных лиц) и это должен быть классический комплекс, характерный для полной блокады. Если же это реально полная блокада п. ножки, то требуются дополнительные обследования. Если не выявляется других серьезных изменений и спортсмен имеет высокую толерантность к нагрузкам, то к нагрузкам допускаем и наблюдаем.
4. Вопрос от П.М. С какого возраста можно проводить нагрузочное тестирование «до отказа» несовершеннолетним спортсменам? И можно ли?
Ответ: Сведения о каких-либо ограничениях проведения нагрузочного тестирования до отказа у несовершеннолетних лиц мне неизвестны. Однако, здесь должно быть взято информированное согласие у родителей, если лицо не достигло определенного возраста (см. Закон об охране здоровья граждан) и если тестирование провдится на стандартном эргометре, желательно, чтобы рост испытуемого был не менее 150 см, а масса тела не менее 40 кг
5. Про перевод Ватты в меты существуют разные варианты формул. Привожу следующий образец
b) В клинике у пациентов предпочитают использовать кислородный (аэробный) эквивалент выполняемой работы («аэробная мощность») в пересчёте на килограмм массы тела ( O2 – потребление кислорода в мл/мин/кг)
• Ходьба
O2 (мл/мин/кг) = 0,1*V + 1,8*V*G+3,5
• Бег
O2 (мл/мин/кг) = 0,2*V + 0,9*V*G+3,5,
где O2 – потребление кислорода (мл/мин/кг ), G – процент наклона дорожки (tg угла наклона), v – скорость движение полотна дорожки (м/сек), или
Ходьба
O2 (мл/мин/кг) = 1,675*v + 0,3015*V*G + 3,5
Бег
O2 (мл/мин/кг) = 3,35*v + 0,15075*V*G + 3,5,
где O2 – потребление кислорода (мл/мин/кг ), G – процент наклона дорожки (tg угла наклона), V – скорость движение полотна дорожки (км/час)
c) Нагрузка в МЕТ является наиболее привычной в клинической практике
МЕТ= O2 (мл/мин/кг)/3,5
Раньше была заметка https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/2174 про анкетирование перед запуском Цикла вебинаров РОХМиНЭ "Спортивная кардиология".

На днях была опубликована программа вебинаров http://rohmine.org/library/ Вебинары будут проводиться по субботам, с 10:00МСК, первый вебинар запланирован на 16 ноября.

Запланированные темы можно посмотреть по ссылке, там же приведены размеры взносов для подключения.

Ссылки на регистрацию и оплату взноса пока, на момент написания поста, не открыты. Об изменениях сообщу дополнительно.

#вебинар #спорт #кардиология