#кардиосреда #ЭКГ #ЭКС #МРТ #обсуждение ⚡️💥⚡️🌟 цитирую письмо от Первовой Е.В. "Добрый день, уважаемые коллеги! Приближается время нашего последнего летнего онлайн-вебинара по ведению пациентов с ХСН и имплантированными антиаритмическими устройствами .
Пишу всем сразу для того , чтобы предоставить единую информацию, чтобы не было "испорченного телефона " , несостыковок, понимая, что задуманные на 5 августа 2021 темы станут первым в России широким обсуждением "ЧЕК -ЛИСТА проведения МРТ пациентам с имплантированными ЭКС". Причем с привлечением специалистов мед.центров разного юридического подчинения/ общественного статуса. " Присоединяйтесь! Если участник хочет принять участие в дискуссии, необходимо нажать кнопку «Поднять руку» и мы дадим доступ к видео и звуку, чтобы можно было принять активное участие в дискуссии. "ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ" на странице программы https://fdiagnostic.confreg.org/vebinary/programma-vebinara/ Желающим принять участие в обсуждении просьба написать в Технический секретариат fd@confreg.org "
Пишу всем сразу для того , чтобы предоставить единую информацию, чтобы не было "испорченного телефона " , несостыковок, понимая, что задуманные на 5 августа 2021 темы станут первым в России широким обсуждением "ЧЕК -ЛИСТА проведения МРТ пациентам с имплантированными ЭКС". Причем с привлечением специалистов мед.центров разного юридического подчинения/ общественного статуса. " Присоединяйтесь! Если участник хочет принять участие в дискуссии, необходимо нажать кнопку «Поднять руку» и мы дадим доступ к видео и звуку, чтобы можно было принять активное участие в дискуссии. "ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ" на странице программы https://fdiagnostic.confreg.org/vebinary/programma-vebinara/ Желающим принять участие в обсуждении просьба написать в Технический секретариат fd@confreg.org "
fdiagnostic.confreg.org
Программа вебинаров — Всероссийская научно-практическая конференция Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики
МРТ_с_ЭКС_Чеклист_и_инструкция_для_врачей.pdf
361.5 KB
#четвергрыбныйдень #ЭКС #МРТ #безопасность #чеклист сегодня состоялся 2-х часовой вебинар "ЧЕКЛИСТ МРТ ПРИ ЭКС", где очень авторитетные специалисты, имеющие практический опыт проведения МРТ пациентам с ЭКС делились опытом. И, как всегда, великолепно читала и иллюстрировала Екатерина Владимировна Первова. как только в доступе будет запись - размещу наиболее интересные фрагменты. А пока- чек лист для врача, у которого такие пациенты есть. Это документ, предлагаемый к обсуждению. Возникнут вопросы, предложения - пишем в комментариях.
#кардиосреда #ГПЖ #БВЖ
Проведенный в понедельник опрос https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/790 вызвал обсуждение в чате о критериях гипертрофии ПЖ. Уважаемая Амалия Ашотовна Аракелянц подготовила исчерпывающую информацию про #ЭхоКГ. Так, согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ
Критерием гипертрофии миокарда ПЖ считается увеличение толщины стенки ПЖ ˃ 5 мм. Толщина миокарда ПЖ ˃ 10 мм считается экстремальной ГПЖ [102]. Гипертрофия ПЖ в единичных случаях бывает изолированной, без ГЛЖ. Структурное ремоделирование ПЖ в 15–90% приводит к внутрижелудочковой обструкции, которая может быть на уровне срединных сегментов ПЖ или на уровне выходного тракта ПЖ [103]. Критерием наличия обструкции ВТПЖ считается увеличение градиента давления в ВТПЖ ˃16 мм рт. ст. в покое [104].
Систолическая дисфункция ПЖ проявляется уменьшением продольной деформации ПЖ; при этом другие показатели систолической функции ПЖ (TAPSE и s’латеральной части трикуспидального кольца), как правило, в пределах нормальных значений.
Диастолическая дисфункция ПЖ в начальных стадиях характеризуется Е/А˂1, увеличением RV DecT (время замедления кровотока в фазу раннего наполнения ПЖ), E/e’ ˃6,0. Показано, что наличие диастолической дисфункции ПЖ является предиктором ВСС и ХСН [96, 102- 109].
102. Maron M.S. et al. Right Ventricular Involvement in Hypertrophic Cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 2007. Vol. 100, № 8. P. 1293–1298.
103. Falcone D.M., Moore D., Lambert E.C. Idiopathic hypertrophic cardiomyopathy involving the right ventricle. // Am. J. Cardiol. 1967. Vol. 19, № 5. P. 735–740.
104. Shimizu M. et al. Echocardiographic assessment of right ventricular obstruction in hypertrophic cardiomyopathy // Circ. J. 2003. Vol. 67, № 10. P. 855–860.
106. Бокерия Л.А. и др. Результаты медикаментозного и хирургического лечения гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выводных отделов левого и правого желудочков сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004. № 2. С. 4–9.
107. Бокерия Л.А. и др. Хирургическая коррекция ранее неоперабельных форм гипертрофической обструктивной кардиомиопатии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. Т. 6. С. 130–136.
108. Pagourelias E.D. et al. Prognostic Value of Right Ventricular Diastolic Function Indices in Hypertrophic Cardiomyopathy // Eur. J. Echocardiogr. 2011. Vol. 12, № 11. P. 809–817.
109. Shah J.P. et al. Prevalence and Prognostic Significance of Right Ventricular Dysfunction in Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 2018. Vol. 122, № 11. P. 1932–1938.
Уважаемая Ольга Юрьевна Дарий подготовила информацию по критериям диагностики #МРТ.
Паттерны гипертрофии ПЖ варьируются от диффузной формы до гипертрофии миокарда ПЖ, прилегающего к межжелудочковой перегородке, до ограниченного очагового утолщения верхушечного миокарда ПЖ.Считается, что толщина стенки ПЖ должна превышать > 8 мм
Maron MS, Hauser TH, Dubrow E, Horst TA, Kissinger KV, Udelson JE, Manning WJ. Right ventricular involvement in hypertrophic cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2007 Oct 15;100(8):1293-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.05.061. Epub 2007 Aug 9. PMID: 17920373.
Проведенный в понедельник опрос https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/790 вызвал обсуждение в чате о критериях гипертрофии ПЖ. Уважаемая Амалия Ашотовна Аракелянц подготовила исчерпывающую информацию про #ЭхоКГ. Так, согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ
Критерием гипертрофии миокарда ПЖ считается увеличение толщины стенки ПЖ ˃ 5 мм. Толщина миокарда ПЖ ˃ 10 мм считается экстремальной ГПЖ [102]. Гипертрофия ПЖ в единичных случаях бывает изолированной, без ГЛЖ. Структурное ремоделирование ПЖ в 15–90% приводит к внутрижелудочковой обструкции, которая может быть на уровне срединных сегментов ПЖ или на уровне выходного тракта ПЖ [103]. Критерием наличия обструкции ВТПЖ считается увеличение градиента давления в ВТПЖ ˃16 мм рт. ст. в покое [104].
Систолическая дисфункция ПЖ проявляется уменьшением продольной деформации ПЖ; при этом другие показатели систолической функции ПЖ (TAPSE и s’латеральной части трикуспидального кольца), как правило, в пределах нормальных значений.
Диастолическая дисфункция ПЖ в начальных стадиях характеризуется Е/А˂1, увеличением RV DecT (время замедления кровотока в фазу раннего наполнения ПЖ), E/e’ ˃6,0. Показано, что наличие диастолической дисфункции ПЖ является предиктором ВСС и ХСН [96, 102- 109].
102. Maron M.S. et al. Right Ventricular Involvement in Hypertrophic Cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 2007. Vol. 100, № 8. P. 1293–1298.
103. Falcone D.M., Moore D., Lambert E.C. Idiopathic hypertrophic cardiomyopathy involving the right ventricle. // Am. J. Cardiol. 1967. Vol. 19, № 5. P. 735–740.
104. Shimizu M. et al. Echocardiographic assessment of right ventricular obstruction in hypertrophic cardiomyopathy // Circ. J. 2003. Vol. 67, № 10. P. 855–860.
106. Бокерия Л.А. и др. Результаты медикаментозного и хирургического лечения гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выводных отделов левого и правого желудочков сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004. № 2. С. 4–9.
107. Бокерия Л.А. и др. Хирургическая коррекция ранее неоперабельных форм гипертрофической обструктивной кардиомиопатии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. Т. 6. С. 130–136.
108. Pagourelias E.D. et al. Prognostic Value of Right Ventricular Diastolic Function Indices in Hypertrophic Cardiomyopathy // Eur. J. Echocardiogr. 2011. Vol. 12, № 11. P. 809–817.
109. Shah J.P. et al. Prevalence and Prognostic Significance of Right Ventricular Dysfunction in Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 2018. Vol. 122, № 11. P. 1932–1938.
Уважаемая Ольга Юрьевна Дарий подготовила информацию по критериям диагностики #МРТ.
Паттерны гипертрофии ПЖ варьируются от диффузной формы до гипертрофии миокарда ПЖ, прилегающего к межжелудочковой перегородке, до ограниченного очагового утолщения верхушечного миокарда ПЖ.Считается, что толщина стенки ПЖ должна превышать > 8 мм
Maron MS, Hauser TH, Dubrow E, Horst TA, Kissinger KV, Udelson JE, Manning WJ. Right ventricular involvement in hypertrophic cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2007 Oct 15;100(8):1293-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.05.061. Epub 2007 Aug 9. PMID: 17920373.
Telegram
Функциональная диагностика
#опрос #бивентрикулярная_гипертрофия #ЭхоКГ#неФД
Уважаемые коллеги! работая над одним документом встретил термин "бивентрикулярная гипертрофия" и возник вопрос: а как часто вы встречаете признаки гипертрофии обоих желудочков при ЭхоКГ, МРТ, КТ?
Чаще чем…
Уважаемые коллеги! работая над одним документом встретил термин "бивентрикулярная гипертрофия" и возник вопрос: а как часто вы встречаете признаки гипертрофии обоих желудочков при ЭхоКГ, МРТ, КТ?
Чаще чем…