#кардиосреда #ВПС #двустворчатый #консенсус #дитёучианглийский
Полный текст консенсуса и иллюстрации с комментариями бесплатно доступны по ссылке: https://www.researchgate.net/publication/353428239_International_Consensus_Statement_on_Nomenclature_and_Classification_of_the_Congenital_Bicuspid_Aortic_Valve_and_Its_Aortopathy_for_Clinical_Surgical_Interventional_and_Research_Purposes
Но на английском. И только после регистрации.

#кардиосреда #ЭхоКГ #ДМПП #ЛГ
На прошлой неделе в одном замечательном канале прошло небольшое интересное обсуждение проблемы рестриктивного ДМПП. Соответственно, были приведены достойные и правильные ответы и ссылки на англоязычные источники. Мне показалось актуальной и интересной эта тема, она логично сочетается с темой предыдущей кардиосреды, поэтому сделал «выжимку»:
Рестриктивным ДМПП считается тогда, когда сброс крови слева направо через дефект ограничен, отсутствует, перемежается (непостоянный) или происходит справа налево вследствие высокого давления в правых отделах сердца (ЛГ, стеноз ЛА, ТЭЛА).
Нерестриктивным считается ДМПП, когда сброс осуществляется слева направо вследствие более низкого давления в правых отделах сердца.
Градиент сброса на ДМПП измерять не имеет смысла, но можно и нужно определять поток в проекции ДМПП с помощью спектрального допплера (PW). В этом случае можно зарегистрировать неуловимый глазом кровоток при цветовом картировании (из-за низкого временного разрешения CFM). А также определить его направление, фазность и условную «интенсивность».
Можно измерять Qs:Qp или оценивать риск парадоксальной эмболии для принятия решения о закрытии дефекта. Но, в любом случае, решение о закрытии или незакрытии дефекта, процедуре Рашкинда определяется не только и не столько этими показателям, а еще и многими другими факторами. Так, например, в случае развития ТЭЛА (и роста давления в правых отделах, соответственно), возрастает риск парадоксальной эмболии, но также непредсказуемым представляется и критическое повышение давления в правых отделах сердца вследствие закрытия ДМПП или ООО.
В прикрепленных файлах –англоязычные статьи по теме, найденные в том же канале #дитёучианглийский.

#нормы #ЭхоКГ #дитёучианглийский Ух, какая сегодня уловистая #кардиосреда ... https://www.facebook.com/photo/?fbid=1525394861176926&set=a.218912908491801 оригинал: https://www.onlinejase.com/article/S0894-7317(21)00493-4/fulltext

#кардиосреда #измерения #ЭКГ #ЭхоКГ #аритмия #ЧСС #ФИ #дитёучианглийский
Уже несколько раз в чате задавался вопрос: как посчитать ЧСС при нарушении ритма. Поэтому решил «собрать» в одном месте «полезные советы».
ЭКГ: Посчитать расстояние от первого до последнего R зубца, разделить это расстояние на количество R - R интервалов. Так мы получим среднюю продолжительность интервала R-R. А потом с учётом этого среднего интервала найти среднюю ЧСС. Длительность записи должна быть более 10 секунд.
ЭхоКГ: Для расчета ФВ при нарушении ритма необходимо взять не менее 5-ти последовательных циклов посчитать для каждого ФВ и вычислить среднее. Я понимаю, что на линейном приеме это очень сложно. Но тем не менее – это настоятельная рекомендация.
По ссылке: хорошо иллюстрированные рекомендации: https://asecho.org/wp-content/uploads/2015/01/ChamberQuantification2015.pdf
Благодарю за поддержку при подготовке этого поста Айтен Фуадовна, Юлия Вадимовна, Амалию Ашотовну Аракелянц

#нейропонедельник #обучение #образование #дитёучианглийский
Уважаемые коллеги! Вчера в дружественном канале "Клиническая нейрофизиология для профессионалов" #журнальныйклуб представил очередной перевод статьи. Не только в России обсуждаются проблемы обучения в нашей профессии и перспективы развития, предлагаем ознакомиться с интересным обсуждением на эту тему. Перевод статьи про международное исследование мы также обязательно представим. Stay tuned
Образование и обучение в области клинической нейрофизиологии: Актуальное состояние и перспективы
Education and training in clinical neurophysiology: Actual state and future needs
Renato J.Verdugo, José M.Matamala
https://doi.org/10.1016/j.cnp.2022.03.004#

#кардиосреда #ЭКГ #дитёучианглийский
Во вторник началась и до четверга шла прелюбопытнейшая дискуссия в прикрепленном к каналу чате. На некоторые вопросы постараюсь ответить следующим постом, а пока размещу ссылку на любопытную статью, которую в качестве аргумента привел поделился уважаемый @Dr_Okhotin Один из выводов - Скрининг ЭКГ позволяет классифицировать риски у пациентов (но это неточно). А применение ЭКГ с физнагрузкой никак не влияло на исходы заболевания. И неясно, приносит ли скрининг вред...
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2684614

#четвергрыбовдень #ФД #библиотека #монографии #дитёучианглийский
Уважаемые коллеги! Маркетологи основного места работы подкинули интересную идею - сформировать список из книг, которые должны быть в библиотеке специалиста инструментальной диагностики. Посему прошу вашей коллективной помощи: прошу в комментариях к этому посту написать список книг, которые ДОЛЖНЫ быть в библиотеке специалиста по функциональной диагностики. Прошу указать и специализацию, для которой эта книга нужна. например:
Функциональная диагностика. Национальное руководство, 2019 - ФД,
Атлас Электрокардиограмм. МС Кушаковский - ЭКГ
Эхокардиография по Фейгенбауму, - ЭхоКГ
и т.д. и т.п...
затем я сведу все это в единый список, составим рейтинг, и будем думать, как из наиболее значимых сделать библиотеку, доступную подписчикам. Естественно, не нарушая авторских прав.

#кардиосреда #кунсткамера #ЭКГ #дитёучианглийский
Уважеаемый @BimVA раскопал-таки интереснейшую статью: Naming of the Waves in the ECG, With a Brief Account of Their Genesis | Circulation
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.CIR.98.18.1937