Функциональная диагностика
5.9K subscribers
295 photos
20 videos
202 files
958 links
Информационно-коммуникационный канал для врачей и других специалистов по функциональной диагностике и смежным медицинским дисциплинам.
Download Telegram
#кардиосреда #ЭхоКГ #вебинар #диастола

Уважаемые коллеги!
26 сентября в 16:00 Приглашаем вас посетить вебинар на тему: «Эхокардиографическая оценка диастолической функции левого желудочка. Хроническая сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса»
Лектор : Богданова Александра Андреевна, к.м.н., ГБУЗ "Городская клиническая больница №1 им.Н.И.Пирогова ДЗМ"
Модератор: Шутов Дмитрий Валериевич, д.м.н., врач функциональной диагностики ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий ДЗМ»
Для участия в вебинаре нажмите, зарегистрируйтесь: https://events.webinar.ru/rpcmr/752462456
#кардиосреда #вебинар #ЭКГ #тезаурус
Уважаемые Коллеги!
26 сентября 18:00 Приглашаем вас посетить вебинар на тему: «Бордюр или поребрик? Каким тезаурусом пользоваться при описании ЭКГ?»
Лекторы:
Дроздов Дмитрий Владимирович, к.м.н., ведущий научный сотрудник, руководитель Лаборатории ЭКГ отдела новых методов диагностики ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России
Медведев Михаил Маркович, д.м.н., заведующий лабораторией диагностики аритмий Научно-клинического и образовательного центра «Кардиология» медицинского факультета СПбГУ, кардиолог – аритмолог, член правления Всероссийского общества аритмологов, член экспертного совета национальных рекомендаций
Терегулов Юрий Эмильевич, д.м.н., заведующий кафедрой функциональной диагностики ГБОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия"– филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, заведующий отделением функциональной диагностики ГАУЗ РКБ МЗ РТ, главный внештатный специалист по функциональной диагностике МЗ РТ, заслуженный врач РТ
Модератор:
Шутов Дмитрий Валериевич, д.м.н., врач функциональной диагностики ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий ДЗМ»

Для участия в вебинаре зарегистрируйтесь по ссылке: https://events.webinar.ru/rpcmr/1808761541
6 сентября поделился частью списка признаков, что регистрация ЭКГ выполнена методически правильно. https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/1802
Это были те признаки, которые можно наблюдать во время регистрации ЭКГ. Сегодня добавлю те, которые видны уже на самой зарегистрированной кардиограмме.

❗️Продолжительность непрерывной регистрации ЭКГ не менее 5с, в аппаратах с автоматическим анализом – не менее продолжительности для автоматического анализа (как правило, 10с)
❗️Продолжительность регистрации отведения ритма не менее 20с
❗️Скорость регистрации ЭКГ 25 или 50мм/с
❗️Масштаб (коэффициент усиления) 10мм/мВ
❗️Если размах комплекса QRS в части отведений превышает 4 мВ (40 мм при 10 мм/мВ) и наблюдается искажения сигнала, установлен масштаб 5 мм/мВ и такое изменение масштаба явно промаркировано
❗️При обусловленной особенностями пациента или условиями регистрации сознательной диспозиции электродов ЭКГ имеет явную маркировку
❗️На ЭКГ, зарегистрированной не в положении лежа на спине, имеется соответствующая маркировка особого положения тела
❗️ЭКГ, зарегистрированная на высоте вдоха, промаркирована
❗️На печатной копии ЭКГ есть полная идентифицирующая пациента информация (за исключением случаев предоставления ЭКГ в анонимизированном виде), в любом случае необходимы пол и возраст
❗️На печатной копии ЭКГ указаны точная дата и время регистрации (при дистанционном анализе существенные для него данные, пример, время от начала приступа или пароксизма)
❗️Имеются свидетельства того, что были предприняты меры по предотвращению или уменьшению влияния помех без использования фильтров
❗️Включены только необходимые для данных условий регистрации ЭКГ фильтры

#кардиосреда
Шаблон_Регистрация_электрокардиограммы_на_дому_у_пациента.doc
133 KB
#кардиосреда #ЭКГ
Сегодня в чате задали вопрос, не пропустили ли публикацию шаблона стандартных операционных процедур. Чтобы быть уверенным - запустите поиск по хештегу #СОП . Тогда точно ничего не упустите.
Сегодня шаблон достаточно редкой, но нетривиальной процедуры. Я выражаю огромную признательность коллегам, которые вложили свои знания и опыт в эту работу.
В комментариях к этому посту можно и нужно писать, какие шаблоны хотите увидеть в первую очередь
#кардиосреда #подкаст
Очень уважаемый мною доктор Охотин (кстати у него шикарные клинические разборы в Вальсальва чате) записал интересный подкаст. Рекомендую.
По просьбе и согласия Юрия Эмильевича Терегулова по ссылке https://disk.yandex.ru/i/YCENHjrFQfcveA опубликована его презентация на прошедшем вебинаре (объявление выше https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/1847 ).

Файл презентации оптимизирован для распечатки на обычной бумаге и оставлены поля для примечаний. Да и на экране компьютера/планшета тоже довольно удобно просматривать.

#кардиосреда
Копия Вебинар_19 09 23.xlsx
16.2 KB
#кардиосреда #ЭКГ #тезаурус
https://vk.com/video-117239009_456239892
в прикрепе - ответы на заданные вопросы. задавать свои можно в комментариях
В потоке новостей обнаружил такую, которая, потенциально касается каждого из нас...
#кардиосреда #четвергрыбныйдень
#четвергрыбовдень #укладка #юрликбез #нагрузочное
Вчера в канале задали вопрос: «Есть ли документ официальный, регламентируюший состав препаратов в кабинете стресс-экг, для оказания неотложной помощи?»
Помнится, что вот здесь приведен оптимальный вариант для стресс-теста https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/1241
Но я всегда был уверен, что никаких НПА для укладки при проведении нагрузочного тестирования нет. Однако, при подготовке вебинара про документооборот наткнулся на любопытную формулировку на сайте одного из дилеров укладок для «скоряков»:
«Набор "Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме", укомплектована на основании двух приказов:
- Приказ Минздрава РФ № 456н от 05 июля 2016 г.
- Приказ Минздрава РФ № 457н от 05 июля 2016 г.
Укладка при коронарном синдроме укомплектована на основании действующего стандарта оказания первой медицинской помощи. Данные наборы востребованы следующими учреждениями:
- выездные бригады скорой помощи
- клиники сердечно-сосудистых патологий
- медицинские кабинеты организаций
- лечебно-оздоровительные объединения
- станции скорой помощи
- спасательные подразделения
Внимание!
Состав может быть изменен, сокращен или дополнен по желанию Заказчика.»
Посмотрел состав укладки понял, что это правильный ход мысли. Надо брать оптимальный состав укладки и обосновывать его наполнение следующими приказами МЗ РФ:
от 30 октября 2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме" https://base.garant.ru/74945111/
от 28 октября 2020 г. № 1165н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи"
https://docs.cntd.ru/document/566419657
от 5 июля 2016 г. N 464н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях"
https://base.garant.ru/71451924/
от 5 июля 2016 года N 456н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST» 
https://docs.cntd.ru/document/420366399
от 5 июля 2016 года N 457н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда»
https://docs.cntd.ru/document/420367170
от 5 июля 2016 года N 460н  «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности»
https://docs.cntd.ru/document/420366216
от 21 сентября 2021 года N 931н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при желудочковых нарушениях ритма (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
https://docs.cntd.ru/document/608958724
А вот тут прописано и про дефибрилляцию: от 5 июля 2016 года N 454н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти» https://docs.cntd.ru/document/420366083