Вот некоторые цифры, произнесенные на мероприятии:

А) 62 — СРЕДНЕЕ КОЛИЧЕСТВО НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ СОБЫТИЙ, СВЯЗАННЫХ
С ДИАГНОСТИКОЙ, НА ОДНОГО ВРАЧА В ГОД.

Б) БОЛЕЕ 5% ДИАГНОЗОВ ОШИБОЧНЫ.

В) 34% — ПРОЦЕНТ ПОСЕЩЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ВОПРОСОМ.

Г) > 18 000 000 — ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ КОЛИЧЕСТВО НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ СОБЫТИЙ, СВЯЗАННЫХ С ДИАГНОСТИКОЙ, ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ ПОМОЩИ В ГОД.

Но самое примечательное другое. Доклад делал наш министр. У него был слайд с удельным весом причин рисков и ошибок при диагностике. Отдельный вопрос, как это было посчитано и на основании каких данных. Потому что нам больше важны смыслы месседжа и позиция министерства.
Так вот, якобы, чрезмерная трудовая нагрузка врача является причиной всего плохого только в 2 %, а 60 % — это, внимание, ошибки в оценке состояния пациента… самим же пациентам, вернее их низкой вовлеченности, отдали 23 %.
В принципе, это и есть лейтмотив нашего ведомства — больше работайте, больше ответственности, поменьше прав.

Именно про эту историю писали около года назад.
А дело всё идёт и идёт.

Так-то нужно наградить эти мед учреждения за повышение рождаемости

Ну вот опрос тогда показал, что это непрофессионально было.

У Дарвина есть маленький изъян
Доктрины эволюции в природе:
Не все произошли от обезьян -
Есть те, кто только-только происходят...

И ничего не поделаешь.

Новости с полей.

Вот уже вторую неделю отбиваемся от Социального фонда, который проверяет корректность выплат медикам. Схема такая же, как была при проверке ковидных выплат.
Главное, не дать слабину. По опыту знаем, если сегодня согласился что некорректно назначил 1000 ₽, то завтра скажут, что все 100 000 ₽.

Сахалинским школьникам показали макро-аборт на широком экране. Можно возмущаться, негодовать, видя, как девочки закрывают ладонью глаза или отворачиваются. А можно сделать выводы:

— До какой же степени внутри бюрократической системы (образование — несомненно, лакмусовая ее часть) сильнО исполнительское рвение, желание соответствовать "последним вводным"...
— До какой же степени федеральные люди, генерирующие "вводные", обеспокоены катастрофической ситуацией в демографии... а следовательно — на рынке труда.

Жить нужно так, чтобы в 3 часа ночи поступать с разрывом большой половой губы в результате полового контакта. Вопросики — ?

Нет, у меня есть вопрос. Подобное будет считаться половым воспитанием?

#плацебочтоживой

Математика — это эпидемиология.

Кстати, забыли рассказать самое главное не только в этой истории, но и вообще то, что имеет место быть в медицинской практике.
Мы все как-то по умолчанию принимаем тот факт, что у пациента есть юрист. Вот так вот взялся он с неба, всё знает, в курсе дела и готов медорганизацию разорить.
Между тем, важно ответить на вопрос, а откуда посторонний человек берёт изначально информацию о пациенте, которая не является общедоступной, причём не делая никаких предварительных запросов.
Проще говоря, кто заранее и чаще всего сливает информацию таким юристам о пикантных делах?

- Вы курите?
- Да.
- Знаете ли вы, что курение сокращает жизнь вдвое? Сколько вам лет?
- Тридцать.
- А вот могло быть и шестьдесят!

Одно дело наблюдать со стороны, а другое — иметь свой опыт решения проблемы дефицита кадров. Вот, может быть, очевидные, но перепроверенные гипотезы:
1 Назначение «подъёмных» или других бонусов при трудоустройстве сотрудников (у нас, например, было 300 000₽ на руки) является «ловушкой» для работодателя. Он просто не сможет в долгосрочной платить много рубликов, а бонусы задают планку, ниже которой работник просто не захочет падать ни под каким предлогом.
2 При дефиците денег для зарплат, вполне можно удержать лояльность сотрудников быстрой карьерой и «атмосферой». В этом контексте у некоторых людей идеальное таки побеждает материальное. По крайней мере на срок достаточный для главного врача, но от последнего требуется талант.
3 Руководители подразделений и рядовые медики делают некоторую работу, а то, что им не нравится (а это, как правило, довольно большой и важный пласт), пытаются переложить на некомпетентных сотрудников или просто игнорировать такую деятельность. Тут руководителю очень важно это почувствовать вовремя. Потому что всё будет подано исполнителем под выгодным ему соусом. Теперь конкретика: например, медсестра «распределяет» вызовы на дом среди сотрудников, в зависимости от состояния пациентов. Когда этих вызовов штук 10, ей такая работа нравится, а когда их 110, то она её просто не делает и, собственно, не сообщает об этом руководству, а также не пытается декларировать проблему. Казалось бы, очевидно негодование работника, работать ведь надо больше за те же деньги. Но суть в том, что люди больше согласны делать нелюбимую работу, но мало, чем любимую, но много.
4 Сила обстоятельств всегда сильнее силы личных намерений. Да, очень удобно поделить всех на злых людей и добрых людей, но в жизни такой дихотомии не бывает.

#нотация

Те, кто работает курьером и при этом имеет высшее образование, — непатриоты, заявил депутат Госдумы Морозов.
Сфера услуг — это драйвер экономики, а курьер, кассир или водитель такси — её фундамент. Однако, нам, как медикам, интересно в контексте мнения народного избранника другое. В целом, вектор риторики понятен давно: хотеть медику зарабатывать деньги — это само противоречие деонтологии. В этой парадигме государству осталось дело за малым — немного «накормить» и так, чтобы наш условный участковый терапевт мог самовоспроизвести себя в повседневности. Но не более. Вдруг ещё разбогатеет и перестанет работать. И такой подход вполне работает. Нет, мы, конечно, бросаем онлайн и аж оффлайн фразы, мол, «кто в этой медицине будет работать с такими условиями?», но на следующий день мы… работаем…
Конечно, текучка кадров в здравоохранении есть. Сильная. Как и в других отраслях экономики. Только эта текучка у медиков, как правило, горизонтальная — из бюджета в коммерцию. Хотя мы слышали пару раз от других депутатов, что так поступать тоже непатриотично.
А вот уже на днях получил такое «замечание», когда готовил ответ на жалобу пациента. Смысл такой: дать тебе больше денег и ты заткнёшься, а энтузиазма прибавится. И ведь не поспоришь. Если рабочему медику удачно удалось конкурировать с коллегами и работодателем за свой кошелёк, то, конечно, можно отложить фразу «кто в этой медицине будет работать с такими условиями?» на другой день… и так по кругу.


#плацебочтоживой