📌 Формируем устную инструкцию правильно:

Первый способ — используйте вместо устного предъявления инструкции картинки-опоры. Например, картинка как мыть руки, чистить зубы, причесывать волосы, одевать куртку и обувь, садиться за стол. Картинки-опоры следует расположить в местах их применения, т.е. картинка с зубами и зубной щеткой должна быть расположена в ванной комнате рядом с раковиной. Картинка с расчёской и руками с мылом там же.

Картинки-опоры помогут ребёнку не только лучше понимать вас, но и соотнести место в доме с конкретными действиями.

Второй способ — улучшите возможность понимания инструкции с помощью более медленного и часто неоднократного её повторения. С обязательными паузами в конце каждого слова и выделение голосом главных по смыслу слов.

Учитывая общую специфическую закономерность нарушенного психического развития, а именно замедленные по сравнению с нормой приём, запечатление и переработку информации, этот даст положительный результат.

Третий способ — сократите объём устных инструкций для того, чтобы сделать их более пригодными для понимания ребёнком с ограниченными возможностями речевой коммуникации и воспринимаемого объема информации.

Вплоть до одного слова: -Жди. - Садись. - Кушай.

Четвертый способ — меняем содержание устной инструкции на более простое и понятное, т. е. сленг или термины, недоступные пониманию ребёнка, заменяем на "детские" понятные слова.

Пятый способ — упрощаем инструкции в грамматическом отношении и приближаем их к уровню языкового развития ребёнка. Это можно сделать за счёт деления сложных предложений на несколько простых (связь при помощи союзов, причастий и т. п. заменяется интонационной и логической).

❗️Ваша устная инструкция должна стать ПОШАГОВОЙ.

Как вариант, можно разделить сложную инструкцию на несколько простых, которые предъявляются последовательно и после выполнения (а следовательно, понимания) предыдущих. Параллельно применяется проговаривание все усложняющейся инструкции, примерно через 4-6 месяцев в зависимости от тяжести нарушений речи и развития).

Эти несколько способов обеспечивают точное понимание инструкции ребёнком и осознание им цели деятельности. В случаях затруднений используйте приём поэтапного инструктирования, когда ребёнку напоминается часть инструкции, которая является значимой на данном этапе выполнения задания.

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

🗒 Диагностика сенсорной алалии

Сенсорная алалия диагностируется достаточно трудно, маскируясь под другие слухо-речевые нарушения.

Напомним, что сенсорная алалия, это когда у ребёнка с сохранным интеллектом и слухом, отчётливо нарушено восприятие и понимание речи, обращённой к нему, в том числе — понимание устных инструкций и заданий на бытовом уровне вне контекста ситуации (вне конкретной ситуации слова инструкции не воспринимаются).

В первую очередь, необходимо отделить сенсорную алалию от нарушений слуха, которые, в свою очередь, могут также негативно влиять на нормативный речевой онтогенез, и изначально не позволяют сформировать слуховую гностическую ( воспринимающую) функции, как неречевую, так и речевую. Обратите внимание, ОТЛИЧАЕТ ли ребенок друг от друга не речевые звуки окружающего мира ( крик петуха от звука проезжающей машины)

🗒 Для диагностики сенсорной алалии требуются:

• консультация невролога
(оценка перинатальных факторов риска, изучение особенностей раннего развития ребенка и актуального неврологического статуса). При наличии показаний назначаются обследования: электроэнцефалография (в том числе — ЭЭГ с депривацией сна), рентгенография черепа и краниовертебральной зоны, МРТ головного мозга, ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи, акустические стволовые вызванные потенциалы);

• консультация психиатра
(для оценки психического статуса, определения уровня сформирован-ности соответственно возрасту психических функций; для исключения ранних форм умственной отсталости, расстройств аутистического спектра и других проявлений психического дизонтогенеза);

• консультация оториноларинголога/сурдолога
(для оценки слуховой функции и исключения тугоухости, либо других лорзаболеваний );

• консультация нейродефектолога
(для определения в процессе нейродефектологической диагностики дефицитарных психических функций (слухоречевой памяти, внимания), и выявления сохранных функций, на фундаменте и ресурсах которых будет строиться коррекционная работа);

• консультация логопеда (изучение особенностей формирования речи у вашего ребёнка, диагностика речи (определение механизмов, структуры и симптоматики речевых нарушений), разработка и осуществление коррекционной программы).

Бывают такие случаи, когда диагноз возможно установить только в процессе наблюдения за ребёнком (для этого потребуется несколько посещений специалиста), поскольку трудности формирования первичного контакта маскируют имеющуюся речевую симптоматику.

Работа с родителями, их мотивация к длительным совместным занятиям, в том числе к закреплению пройденного материала в домашних условиях, а также исключение или минимизация цифровой среды (гаджетов) в окружении ребёнка в сочетании с возрастанием речевой активности в семье — это обязательные условия успешного коррекционного воздействия.

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

👑 Царствуй, лёжа на боку!

Да, с ребёнком, у которого ОВЗ работает не только дефектолог. И не только логопед. Это всегда комплексный подход и несколько специалистов сразу. Родителям обязательно придётся посетить и невролога, и психиатра, и сдать анализы. Для кого-то это сложно. В противовес хождения по специалистам вместе с ребёнком, кто-то из родителей подумает посоветоваться с интернетом и воспользоваться нейросетями.

В качестве эксперимента мы задали несколько вопросов нейросети и вот что из этого получилось.

❓Ребёнок не реагирует на своё имя в 3 года.

Ответ ChatGPT:

Если ребёнок в 3 года не реагирует на своё имя, это может быть признаком различных особенностей развития. Важно учитывать контекст и другие аспекты поведения ребенка. Вот несколько возможных причин:

1. Слуховые нарушения: Возможно, у ребёнка есть проблемы со слухом. Проверка слуха у специалиста может помочь исключить эту причину.

2. Развитие речи: Некоторые дети развиваются с разной скоростью. Возможно, у ребёнка просто задержка в развитии речи, и он пока не осознает, что его имя относится к нему.

3. Аутизм и другие расстройства развития: невозможность реагировать на своё имя может быть одним из признаков аутизма или других расстройств развития. Если есть другие тревожные признаки, такие как трудности в общении, социальном взаимодействии или повторяющееся поведение, стоит обратиться к специалисту.

4. Игровое поведение: Иногда дети погружаются в игру и могут не обращать внимания на окружающий мир, включая обращение к ним по имени.

Если вас беспокоит данное поведение, рекомендуется проконсультироваться с педиатром или детским психологом. Специалист сможет провести оценку развития ребёнка и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

Обратите внимание как идёт замена понятий на более "мягкие", не режущие слух: нарушения в развитии — на особенности в развитии, у ребёнка "просто задержка" в развитии речи. Заметили, как нейросеть успокаивает родителей, что ничего страшного не случилось, а всего лишь мелкое недоразвитие у ребёнка.

❓Ребёнок не играет, не разговаривает в 3 года.

Ответ ChatGPT:

Если трехлетний ребёнок не играет и не разговаривает, это может быть поводом для беспокойства. Вот несколько шагов, которые можно предпринять:

1. Обратитесь к врачу: Первым делом стоит записаться на прием к педиатру или детскому неврологу. Врач сможет провести осмотр и оценить развитие ребёнка.

2. Оценка слуха: Иногда проблемы с речью могут быть связаны с нарушениями слуха. Проверка слуха может помочь исключить эту причину.

3. Развитие навыков: Обратите внимание на то, как ребёнок взаимодействует с окружающими. Есть ли у него интерес к игрушкам? Играет ли он один или с другими детьми? Это может дать подсказки о его социальном и эмоциональном развитии.

4. Обратитесь к специалистам: Если врач посоветует, возможно, стоит обратиться к логопеду или психологу, которые могут помочь в развитии речевых и социальных навыков.

5. Создайте поддерживающую среду: Читайте ребёнку книги, играйте с ним в игры, которые способствуют общению. Используйте простые фразы и повторяйте их, чтобы стимулировать речь.

6. Не сравнивайте: Каждый ребёнок развивается в своем темпе. Важно помнить, что некоторые дети могут начать говорить позже, чем другие.

На наш взгляд, самый опасный пункт это номер 6! Нейросеть призывает родителей не сравнивать ребёнка с другими нормотипичными детками и положиться на авось. Безусловно, задать вопрос нейросетям легко и удобно. Царствуй, лёжа на боку как говорится. Но поймите, это касается жизни и здоровья вашего ребенка.

Не теряйте драгоценное время, не теряйте бдительность и не глушите своё беспокойство за ребёнка путём использования ИИ и нейросетей.

Жизнь и здоровье вашего ребёнка зависит от вас!

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

💬 Эхолалия — для чего ребёнок повторяет одни и те же слова и звуки?

Эхолалия характерна не только для синдрома раннего детского аутизма, РАС или ЗПР, но и как мы знаем для алалии и других речевых нарушений. Напомним, что эхолалия — это когда ребёнок непроизвольно повторяет услышанные ранее звуки, слова или фразы.

Эхолалия со стороны ребёнка, прежде всего, это способ продемонстрировать интерес к общению. Ребёнок таким образом даёт нам понять, что хочет принять участие в разговоре, но не понимает слов и выражает свой интерес, просто повторяя их.

Итак, эхолалия помогает ребёнку справиться со следующими ситуациями:

🔗 когда ребёнок хочет что-то у вас попросить: он "зеркалит" ваши фразы, связанные с определённым действием, которое ему сейчас нужно или хочется, чтобы вы сделали:

— Сыр, сыр, сыр, дай — как способ попросить у вас только что купленные бананы/ колбасу/ йогурт.

🔗 эхолалия может использоваться ребёнком в качестве паузы для подготовки ответа или осмысления сказанного. Так ребёнок даёт нам понять, что ему нужно время, чтобы сформулировать свой ответ:

— Маша, кто живёт в гнезде?
— Бека, бека, бека, да, да, да, тичка! Там тичка!

🔗 саморегуляция и самонаправление: повторение слова или фразы как один из способов сохранять концентрацию;

🔗 в стрессовых ситуациях эхолалия помогает успокоиться и прийти в себя;

🔗 аутостимуляция : когда кто-то что-нибудь говорит и ребёнок повторяет это потому, что ему нравится звучание этого слова. В этом случае обычно говорят, что ребёнок "стимит".

Отметим, что детям с РАС свойственно однообразие, оно помогает им почувствовать себя защищенными в мире, который в большинстве случаев кажется непонятным и запутанным. Повторение хорошо знакомых слов может помочь, когда ребенок напуган или беспокоится о чем-то, тем самым, он как бы устанавливает порядок посреди хаоса и успокаивает себя.

Здесь эхолалия становится способом уменьшения страха перед выражением собственных мыслей и чувств. Ребёнку с РАС, аутизмом трудно интерпретировать реакции окружающих, их часто неправильно понимают, а выражение своих мыслей заставляет их переживать и чувствовать себя беззащитными. В таких ситуациях ребёнок просто повторяет услышанные ранее слова или фразы.

По итогу делаем следующий вывод: для родителей очень важно понимать, что эхолалия не является бесцельным и бессмысленным повторением каких-либо слов.
Эхолалия — это форма общения и самовыражения для деток с нарушениями речи.

👉 Записаться на консультацию к Людмиле Викторовне можно позвонив по телефону или написав в личные сообщения в ТГ/WhatsApp +79881554583

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

🖖Ребёнок думает руками

Наша речь, как и вся когнитивная сфера, своими высшими формами развития обязаны труду, сложным операциям рук, которые начинаются с развития мелкой и общей моторики.

Василий Александрович Сухомлинский, выдающийся советский педагог, создатель педагогической системы, в которой личность ребёнка была высшей ценностью, кандидат педагогических наук, отмечал:

«Ум ребёнка находится на кончиках его пальцев».

Как мы с вами знаем, двигательная активность рук благоприятно сказывается на развитии отделов и мышц головного мозга. Развитие речи и мелкой моторики, находясь в прямой и тесной связи, стимулируют развитие всех мозговых структур. Во время движения пальцев рук происходит согласованная работа лобной и височных отделов головного мозга.

Научные работы Александра Романовича Лурия, советского психолога и врача-невролога, одного из основателей нейропсихологии, доктора педагогических наук, доктора медицинских наук, о трёх основных функциональных блоках мозга, раскрывают нам понятие прямой зависимости двигательной активности мелкой моторики к стимуляции мозговой деятельности.

Лобные доли мозга являются составляющими третьего функционального блока мозга, который отвечает за программирование, регуляцию и контроль сложных форм деятельности. При нарушении активной зоны, отвечающей за двигательную деятельность, речевой центр перестает благополучно функционировать. И, наоборот, нарушение артикуляционного аппарата без повреждения слухового анализатора и присутствия интеллектуальной недостаточности, корректируется развитием мелкой моторики, артикуляционной гимнастикой.

Речевые области мозга формируются благодаря импульсам, исходящим от пальцев рук. Речевые движения, как и движения пальцев рук, начинаются с напряжений мышц, где зарождаются первые ощущения. Ощущения являются источником наших мыслей, которые лишь потом перерождаются в слова. Развитие мелкой моторики начинается с самых первых месяцев жизни ребёнка.

Для того, чтобы отследить развитие когнитивной сферы ребёнка в целом, необходимо отслеживать его реакции на внешние раздражители, хватательным рефлексам, тактильной чувствительности. Сначала развиваются тонкие движения пальцев рук, а затем развитие артикуляции слогов, которая представляется последовательным новообразованием и напрямую зависит от стимуляции мелкой моторики.

Именно поэтому нейродефектолог на диагностике проверяет у ребёнка пальцевой праксис, т.е. насколько у ребёнка развита способность выполнять точные и мелкие движения кистями и пальцами рук.

👉 Подробнее про нейродефектологическую диагностику.

👉 Показания для посещения дефектолога здесь.

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

Кейс вдохновения для родителей деток с тяжёлыми диагнозами.. 💔

Очень многие родители деток с тяжёлыми диагнозами, например, такими как аутизм, РАС, ЗПР, умственная отсталость, с множественными нарушениями в развитии задаются вопросом: а точно ли получится? а точно ли будет результат, если ребёнок с таким диагнозом и у него очень сильно ограничены физиологические, психологические и сенсорные возможности организма?

Сразу хочется отметить, что где фокус внимания, там и результат. От родителей здесь зависит очень многое! Поэтому сразу себе можете мысленно включить установку "У нас получится"👌 А ниже мы расскажем об успехе одного из учеников Людмилы Викторовны Танабурьян. И пусть он вас вдохновит!

Савва, 9 лет — диагноз: смешанное специфическое расстройство психического развития, с выраженным расстройством эксперссивной речи, гиперкинетическим синдромом, F 83, энцефалопатия.

Период коррекционного обучения: с октября 2019 по август 2023, в 8 лет Савва поступил в 1 класс коррекционной школы.

#рас #аутизм #зпр

🗒 Анамнез Саввы при поступлении:

— ребёнок безречевой, издаёт мычащие звуки;

— присутствует блуждание глазами, внимание ни на чём не сосредоточено;

— пассивность моторики;

— продуктивному вербальному контакту не доступен, инструкции и задания не выполняет;

— эмоциональная лабильность, незрелость, обидчивость, импульсивность, контроль над поведением снижен.

Достигнутые результаты👇

🗒 Результаты коррекционного обучения Саввы за 4 года:

— на слух понимал и выполнял инструкции: "пить", "есть", "убирать", "умываться";

— присутствовали капризы на всё, но с преодолением занимается;

— начал задерживать свой взгляд на губах и глазах педагога (10 сек.);

— научился в домашних условиях самостоятельно одевать пижаму и штаны;

— научился дуть;

— выполняет кивок головой, обозначая своё согласие "да";

— через 1,5 года занятий замечены первые шевеления губами, факт подражания артикуляции, увиденной у взрослого (зеркальные нейроны);

— через 2 года с удовольствием стал слушать детские песенки, с помощью взрослого выполнять движения руками, повторять 6-7 раз.

— научился спокойно выполнять речевые инструкции и смотреть в глаза;

— начал произносить звуки А, И, У, Б, Д, З, С, М, П, Й;

— через 2,5 года появилось предложение "Люда, дай!", слова "этот", "так";

— через 3 года научился внимательно смотреть, исследуя руками органы артикуляции свои и педагога при произношении звуков;

— стал обращать внимание на каждое медленно проговариваемое педагогом слово;

— стал поворачиваться на своё имя.

Сейчас Савва учится во 2 классе коррекционной школы и учится с удовольствием! Ему нравится ходить в школу, нравиться общаться с ребятами❤️ Это был долгий и совсем нелёгкий путь, очень большое терпение и усилия со стороны мамы Саввы, которая не сдалась и занималась дома с сыном.
Поддержите нас🔥

#рас #аутизм #зпр

🗣Анатомические дефекты органов артикуляции

Под анатомическими дефектами органов артикуляции подразумеваются врожденные и приобретенные органические дефекты костного и мышечного строения органов артикуляционного аппарата: верхней и нижней челюстей с расположенными на них зубами и альвеолярными отростками, твердого и мягкого неба, языка и губ.

Условно разделим их на два вида:

✔️ тяжёлые дефекты артикуляционного аппарата с нарушением целостности органов: различные расщелины губы, твердого и мягкого неба;

✔️ лёгкие дефекты артикуляционного аппарата с сохранной целостностью твердых (костных) и мягких (мышечных) тканей зубочелюстной системы и ротовой полости: патологические изменения прикуса, формы и размера языка, уздечки языка, губ.

Эффективность логопедической работы повышается при проведении её совместно и одновременно с ортодонтическим лечением (именно поэтому направляю деток к ортодонту). Это обусловлено тем, что при ортодонтическом воздействии формируются новые артикуляторные условия, обеспечивающие новые кинетические и кинестетические ощущения.

Такие изменения способствуют более быстрому преодолению патологических артикуляторных автоматизмов и формированию нормальных произносительных механизмов в ходе логопедической работы, что, в свою очередь, позволяет нормализовать произносительную сторону речи.

❕Опять таки, совместные действия логопеда и стоматолога будут направлены на формирование корректной артикуляторной базы, которую Николай Иванович Жинкин, лингвист, психолог, доктор педагогических наук, определил как:

«Комплекс умений, приводящих органы артикуляции в позиции, при которых для данного языка вырабатывается нормативный звук».

Также отметим, что перед вызыванием и постановкой звуков важно добиваться их различения на слух. Моделируя ребёнку тот или иной артикуляционный уклад, логопед стимулирует вызывание изолированного звука, затем его автоматизирует в слогах, словах и в контекстной речи.

Здесь необходима тренировка фонематического восприятия, ребёнок должен научиться слушать самого себя, улавливать разницу между своим произношением и нормализованным звуком, проявлять критичность.

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

✋От артикуляции к массажу

Гимнастика гимнастикой, а когда ребёнок с трудом открывает рот, у него слабый тихий голос, слабая мимика или её отсутствие, спазмы мышц (ребёнок не может расслабить губы, шею), вялость языка, губы не смыкаются, то здесь нужен логопедический массаж.

⚡️Есть ДВА ТИПА логопедического массажа:
• руками логопеда
• логопедическими зондами

Логопедический массаж — это метод активного механического воздействия, который изменяет физиологическое состояние мышц, нервов, кровеносных сосудов и тканей периферического речевого аппарата. Данный метод способствует быстрой нормализации произносительной стороны речи за счёт нормализации мышечного тонуса артикуляционного аппарата.

Кто-то подумает, опять вы про этот артикуляционный аппарат. Да, да и ещё раз да. Потому что благодаря органам артикуляции мы можем говорить!

У деток, которым прописан логопедический массаж, мышцы лица, лба малоподвижны, а также отмечаются нарушения мышечного тонуса во всей мускулатуре.

Т.е. здесь достаточно отчётливо проявляется общая соматическая ослабленность, нарушение формирования мышечного корсета, что вызывает различные нарушения осанки. Зачастую, ребёнок сутулится, у него тихий голос, он может говорить шёпотом, очень слабая улыбка, медленные движения. А у детей с нарушениями слуха достаточно часто встречаются и нарушения тонуса по типу гипотонии, что также влияет на развитие артикуляции. В этом случае показ общий массаж лица, шеи, головы, спины, рук.

❕В зависимости от тонуса общей и артикуляционной мускулатуры массаж может быть общеукрепляющим, расслабляющим или дифференцированным.

Под воздействием комплексного логопедического массажа улучшается артикуляция, спонтанно появляются отсутствующие или нарушенные звуки, быстрее развивается словарь и фразовая речь, также у ребёнка улучшается соматическое состояние, т.к. массаж благоприятно влияет на иммунитет в связи с его влиянием на фагоцитарную функцию крови (разгоняет кровь простыми словами).

✅ Записаться на логопедический массаж к логопеду-дефектологу
Л. В. Танабурьян
тел. +79881554583

👉 Показания к применению логопедического массажа.

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

💭 Вопрос — ответ про логопедический массаж

Итак, первый запрос про логопедический массаж:

Добрый день! Ребёнок 2,1 год, нейропсихолог советует логопедический массаж для запуска речи. Стоит ли в таком возрасте начинать логомассаж и будет ли результат? Я не представляю, как маленький ребёнок 40 минут на такой процедуре высидит, мне кажется у него будет истерика каждый раз. Речи пока особо нет, в основном гласными буквами говорит.

Разбираем по порядку. Логомассаж можно начинать с 2 лет.

Логомассаж проводится в комплексе с другими методами и обязательно в доброжелательной обстановке. Это и развитие пальцевого праксиса, тактильных (осязательных) ощущений, мелкой моторики и артикуляционная гимнастика.

Продолжительность одного сеанса зависит от возраста ребёнка и особенностей развития. Первый массаж обычно длится не более 5-7 минут, а в конце цикла уже 25-30 минут. При этом большинство родителей представляет, что логопед должен обязательно залезть ребёнку в рот и хорошенько намассажировать ему язык, но запомните правило👇

❗️Логопед НЕ ЛЕЗЕТ ребёнку в рот на 1 занятии!

Скажем так, даже на первых 5-7 занятиях логопед не должен лезть ребёнку в рот, потому что ребёнку необходимо время для адаптации к новым занятиям, к новому кабинету, к самому педагогу, к его устным инструкциям, поглаживаниям по голове, спине, шее.

Всё начинается с ДОВЕРИЯ ребёнка к педагогу. Сначала ребёнок привыкает лежать на массажном столе на спине и на животе, затем привыкает к лёгкому массажу верхнего плечевого пояса, шеи и головы. И только после этого внимание акцентируется на мышцах лица и уже потом мышцах рта (мягкого нёба, щёк, губ и языка), т.к. они непосредственно участвуют в воспроизведении речи.

При наличии неврологических отклонений у детей нередко наблюдаются неоднородные нарушения мышечного тонуса: одни мышцы спастичны, другие — без отклонений, а у третьих прослеживается гипотония. Плюс период адаптации к логопедическому массажу может быть гораздо более продолжительный.

💭 И второй запрос:

Добрый день. Ранее мы уже ходили на логомассаж, но результата я не увидела. Вы можете провести диагностику и определить, нужен ли вообще ребёнку логопедический массаж? Мне кажется, что нужен, но я не специалист в этой области. Если да, то сколько сеансов?

Да, у нас любая коррекционная работа с ребёнком начинается с диагностики. И в большинстве случаев, это нейродефектологическая диагностика.

Результаты речевой диагностики покажут, насколько ребенку необходим логопедический массаж. А вот прямое назначение к логопедическому массажу дает врач НЕВРОЛОГ в письменном виде в своем неврологическом заключении и лечении.

Как правило, логопедический массаж проводится циклами до 10 сеансов с перерывом на 2-3 месяца, потом цикл повторяется.

👉 Записаться на логопедический массаж можно позвонив по телефону или написав в ТГ/WhatsApp +79881554583

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

👋 КОГДА нужна артикуляционная гимнастика?

1️⃣ Стёртая форма дизартрии, дизартрические растройства

При дизартрии основным нарушением является расстройство фонетической стороны речи из-за параличей и парезов мышц речевого аппарата. Но при дизартрии отмечается нарушение не только фонетической стороны, но и лексического запаса, а также грамматического строя речи. В связи с чем, логопедическое воздействие направляется не только на коррекцию нарушений фонетической стороны, но и на развитие речи в целом. Артикуляционная гимнастика дифференцируется в зависимости от формы дизартрии и тяжести поражения артикуляционного аппарата.

2️⃣ Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата

Когда у ребёнка не полностью сформировалась артикуляторная база (не усвоен весь набор артикуляционных позиций, необходимых для произнесения звуков) или неправильно сформировались артикуляторные позиции, присутствуют анатомические дефекты артикуляционного аппарата, то продуцируются ( образуются) ненормированные звуки.

У ребёнка с дислалией не сформированы некоторые специфические для речи произвольные движения органов артикуляции.

Процесс формирования артикуляционных движений осуществляется с помощью артикуляционной гимнастики: ребенок учится производить их и контролировать правильность выполнения.

3️⃣ Общее недоразвитие речи (ОНР) I-IV  степени

• медленное и с напряжением выполнение артикуляционных движений
• нарушения в конфигурации языка и в поиске артикуляционной позы;
• неполный объем движений языка и губ;
• низкая переключаемость с одного артикуляционного движения на другое.

В данном случае, применение артикуляционной гимнастики оказывает существенное положительное воздействие на совершенствование речевой функции ребёнка.

4️⃣ Кроме того, артикуляционная гимнастика рекомендуется после хирургических операций, таких как

→ пластика врожденной расщелины верхней губы и нёба в ранние сроки после рождения (от 1 года до 3 лет, по соматическим и хирургическим показаниям)

→ ортодонтическая коррекция положения и функции языка с расщелиной губы и нёба

→ резекция гортани (операция по частичному удалению гортани с сохранением голосовой функции на удовлетворительном уровне)

Нарушения произносительной стороны речи детей после ранней пластики нёба различны по характеру и степени выраженности. Они зависят не только от сроков проведения операции, но и от того, насколько полноценно удалось восстановить артикуляционный аппарат. Так как хирургическое лечение лишь воссоздаёт анатомическую целостность органов артикуляции, довольно часто оставляя вторичные нарушения в их строении (рубцовая деформация верхней губы, сужение верхней челюсти, уплощение твердого нёба) и функции (неполный объём движений, ограниченная подвижность).

Мы же помним, что речь — это мышца.

Речевая гимнастика прокачивает артикуляцию, заставляет работать мышцы речевого аппарата, и после курса занятий ваш ребёнок будет говорить чётче и разборчивее.

🌟 Узнать подробнее о курсе гимнастики и комплексах упражнений, можно тут: https://milatan.ru/product/video-curs-artikul-gimnastica/

#дефектолог #логопед #онр #зрр #нарушенияречи #запускречи

🔥В чём полезность курса гимнастики, коротко

📎 Я обучаю не только ребёнка, но и родителей, чтобы вы дома помогли ребёнку сделать упражнения качественно и проконтролировали их правильное выполнение

📎 Сравниваем две улыбки

📎 Чем раньше вы начинаете заниматься речью ребёнка, тем лучше!

#дефектолог #логопед #онр #овз #нарушенияречи #запускречи

Почему ИИ ещё не заменил логопеда-дефектолога?

Когда перед тем, как записаться на консультацию, родители обращаются с фразой: «Я спрашивал у ИИ, он сказал, что у ребёнка нет ничего серьёзного», то первая консультация, это гораздо больше, чем диагностика.

ИИ или нейросеть не знает ничего о вашем ребёнке, об уровне его развития и трудностях в произношении. ИИ просто выдаёт несколько простых для понимания советов, кстати, одним из которых обязательно должен быть совет по обращению к специалисту в данной области.

И когда родители приходят с «поставленным ИИ диагнозом или его отсутствием», то на диагностике мы видим картину целиком и в этом очень помогает нейродефектология и психофизиология.

Живая диагностика логопеда-дефектолога (+ знание нейродефектологии) позволяет оценить общее состояние психической сферы ребёнка, а именно развитие двигательной сферы, зрительного, фонематического и тактильного восприятия, функции памяти и внимания, речевое развитие, интеллектуальную деятельность.

Например: первое, о чем я спрашиваю на консультации у родителей: «Во сколько месяцев у ребёнка появился лепет и гуление ?»

Ответ на этот вопрос очень важен, потому что гуление и лепет являются своего рода маркерами в развитии речи и языка ребёнка.

В 3-4 месяца узнаёт голос мамы и различает интонации. Появляется гуление (протяжное повторение гласных звуков, а также гласных в сочетании с согласными. Например, а-а-а-а, а-а-и, а-гу, а-ги).

В 5-6 месяцев ребёнок понимает некоторые слова и частые обращения, например, посмотри на меня, дай ручку, дай ножку, будем кушать/спать. Появляется лепет (произнесение сочетаний звуков, повторение слогов ба-ба-ба, па-па-па, ма-ма-ма).

А далее идёт второй вопрос о КАЧЕСТВЕ гуления и лепета. Не менее важный, чем предыдущий.

Уважаемые родители, обращаю ваше внимание, что я также провожу консультации в онлайн-формате и они проходят в 2 этапа, т.е. к консультации необходимо подготовиться и собрать материал. Это касается и логопедической и нейродефектологической консультации.

👉 Подробнее про онлайн-консультацию тут.

👉 Записаться на онлайн-консультацию можно через ТГ/WhatsApp +79881554583

#дефектолог #логопед #онр #овз #нарушенияречи #запускречи

Сколько по времени длится нейродефектологическая или логопедическая ( речевая) диагностика?

Казалось бы простой вопрос, но сколько ни обсуждай однозначного ответа на него нет. Некоторые речевые и медицинские центры предлагают комплексную диагностику, длительностью 5-6 часов, а некоторые специалисты укладываются в 10 минут.

Короткая диагностика — плохо.
Длительная — ещё хуже.

Чётких временных рамок нет, здесь главное понимать СТРУКТУРУ ведения диагностики.

Диагностика строится на «трёх китах»:

сбор данных

диагностические пробы

обратная связь родителям

В процессе проведения диагностики я собираю анамнез о ребёнке через беседу с родителями и через анкету (её также называют чек-листом или перечнем вопросов). Так вот, в диагностической анкете как раз приведены нормы развития ребёнка для определённого возраста, родитель заполняет анкету и ставит плюсы и минусы напротив каждого пункта. Как правило, данная анкета идёт на 3-4 листа формата А4, которые родитель заполняет самостоятельно.

Диагностические пробы могут быть общими и частными, индивидуально для каждого конкретного случая.

Обратная связь родителям включает в себя рекомендации и обсуждение зоны ближайшего развития ребёнка, куда надо двигаться и что развивать, каких специалистов посетить дополнительно.

В среднем, длительность моей консультации составляет 45 минут.

Отмечу, что присутствие родителя на консультации вместе с ребёнком обязательно.

А ещё лучше обоих родителей или комбинации с бабушками, дедушками, потому что это обеспечивает возможность качественно провести диагностику и обсудить результаты диагностики.

И избежать тех случаев, когда мама пытается удержать ребёнка и одновременно ответить на вопросы и краем уха услышать рекомендации. При таком раскладе качество и время консультации значительно сокращается.

📍Узнать подробнее о диагностике можно тут: https://milatan.ru/price/

#логопед #дефектолог #нейродефектолог #зрр #зпр #зпрр #рас

📌 Сенсорная алалия: коррекционный маршрут

Итак, про алалию мы рассказывали ранее тут и тут. И сегодня решили продолжить тему и перейти к коррекционному маршруту при алалии.

Основное направление коррекционной работы заключается в формировании процессов восприятия у ребёнка, сначала неречевых, а затем речевых, с опорой на сохранные высшие психические функции.

Здесь обязательна работа с неречевыми навыками: занятия выстраиваются с использованием жестов, мимики, ритмических движений, подражания голосам животных и другим неречевым звукам.

Также необходимо использовать звуки музыкальных инструментов, бытовых приборов, звуки на улице — ребёнку предлагается послушать звуки и самостоятельно определить, что это звучало, с использованием картинок-подсказок или настоящих предметов.

По мере освоения ребёнком неречевого материала, идёт переход к произношению голосовых звуков, похожих на упрощенные слова, с последующим усложнением фонематического и слогового состава произносимых слов.

✅ Коррекционный маршрут реализует 4 цели:

1️⃣ установить положительный контакт с ребёнком

Это справедливо абсолютно во всех случаях. На каждом занятии педагог создаёт доброжелательную положительную атмосферу с позитивным подкреплением успехов ребёнка, что в конечном итоге приводит к взаимопониманию и доверию между ребёнком и педагогом.

2️⃣ научить ребёнка различать неречевые звуки

Педагог учит ребёнка определять направление звука (использует музыкальные игрушки); опознавать предмет по характерному для него звуку (занятия с игрушками и музыкальными инструментами с контрастным звучанием, например, ксилофон и маракасы).

3️⃣ обучить и закрепить умение соотнести предмет со словом, сократить разрыв между значением и звучанием слова

Прежде всего на коррекционных занятиях идёт пополнение пассивного и  косвенно-активного словарного запаса, в речь вводятся глагольные конструкции "дай", "принеси". Коррекционная работа опирается на сохранное зрительное восприятие ребёнка. Постепенно вводится графемы — графические образы букв, слов — под знакомый предмет кладётся картинка с буквой, с которой начинается название предмета. Например, рядом с кубиком кладётся карточка с буквой "К". Также применяется метод глобального чтения.

4️⃣ улучшить фонематическую систему языка

Далее ребёнка обучаем умению различать гласные звуки, непохожие, легко различимые по артикуляции "А - И", "А - У", "О - И", "О - Ы". Потом гласные звуки включаются в слова. С этими словами составляются фразы, короткие предложения, которые затем произносятся.

Затем акцент переносится на вычленение из слова согласного звука с последующей дифференциацией согласных звуков в словах, например, "дом— ком". По мере освоения предшествующих этапов, ребёнка обучают различению звуков, близких по интонированию и артикулированию, звуков, похожих на слух.

К 4 годам нормотипичный ребёнок должны иметь достаточный словарный запас, владеть навыками грамматического оформления слов и свободно пользоваться развернутой фразовой речью. Однако в силу патологических особенностей развития нарушение речи может принимать характер стойкого дефекта с системным недоразвитием всех компонентов языка.

При этом, сенсорная алалия помимо глубоких речевых нарушений "несёт в себе" отклонения со стороны моторных и когнитивных процессов. Кстати, когда ребёнок безречевой в 3 года одной из причин молчания может быть как раз сенсорная или моторная алалия.

#дефектолог #логопед #онр #овз #нарушенияречи #запускречи