#新聞 #武漢肺炎 #香港封關 #WARS
香港特首林鄭月娥下午宣佈，為減少中港民眾往來，散播武漢肺炎疫情，明日凌晨零時關閉多個主要連接內地的口岸，只留下深圳灣、港珠澳大橋及機場口岸，引發內地網民震怒，批評林鄭「又跪」，更稱大陸的「水，電，食品都有病毒，也斷了吧！」
有內地網民今日中午經羅湖口岸到香港，在羅湖火車站見過關的人其實已不多。而坐跨境巴士經深圳灣口岸到香港的網民則稱：「深圳灣口岸前往香港市區的也人員稀少！」不過，當網民看到林鄭宣佈「封關」的消息後，馬上在微博上大罵：「因為香港部份醫護人員罷工威脅，而對內地封關。讓人太失望！」「從未見過如此軟骨頭嘅政府！」「為甚麼他們永遠都要站在內地的對立面？而且不只是對政府，而是對一般市民也一樣！」
不少網民亦將矛頭指向香港一直要依靠內地，說香港對大陸封關：「把水也關了！」「供港的蔬菜肉類一同停運就更好了！」「有種永遠別開！」「關了之後讓他們物資緊缺！」
香港特首林鄭月娥下午宣佈，為減少中港民眾往來，散播武漢肺炎疫情，明日凌晨零時關閉多個主要連接內地的口岸，只留下深圳灣、港珠澳大橋及機場口岸，引發內地網民震怒，批評林鄭「又跪」，更稱大陸的「水，電，食品都有病毒，也斷了吧！」
有內地網民今日中午經羅湖口岸到香港，在羅湖火車站見過關的人其實已不多。而坐跨境巴士經深圳灣口岸到香港的網民則稱：「深圳灣口岸前往香港市區的也人員稀少！」不過，當網民看到林鄭宣佈「封關」的消息後，馬上在微博上大罵：「因為香港部份醫護人員罷工威脅，而對內地封關。讓人太失望！」「從未見過如此軟骨頭嘅政府！」「為甚麼他們永遠都要站在內地的對立面？而且不只是對政府，而是對一般市民也一樣！」
不少網民亦將矛頭指向香港一直要依靠內地，說香港對大陸封關：「把水也關了！」「供港的蔬菜肉類一同停運就更好了！」「有種永遠別開！」「關了之後讓他們物資緊缺！」
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【武漢肺炎】佐敦女店東初步確診 入伊院1日變危殆 A5病房5護士現病徵須隔離
本港今日（3日）再多1人初步確診武漢肺炎，令確診或初步確診個案增至16宗。據悉，新增的疑似患者是在佐敦開設店舖、沒有外遊紀錄的64歲女子，昨入住伊利沙伯醫院A5病房，今日病況急速轉差，要轉去隔離病房並插喉，情況危殆，將會轉送瑪嘉烈醫院。有指患者曾入住的伊院A5病房，至少5名護士出現症狀，包括發燒或腹瀉，要在隔離病房留醫。有指該病房已暫停接收新症。
相關新聞：【全民抗疫】搶口罩搶出焦慮情緒未必係病態 醫生：非常時期界線會寬鬆啲
據悉，本港今日再多一宗初步確診個案，涉及一名沒有外遊紀錄的女子。有消息指，該女病人昨日入住伊利沙伯醫院A5病房，今日病況急速轉差，要轉去隔離病房並插喉；院方安排的快速測試，發現她的樣本初步對新型冠狀病毒呈陽性反應，屬初步確診個案。衞生署仍然覆驗該名女病人的樣本。據了解，她與她的兒子均沒有外遊紀錄。據悉，病人在佐敦開設店舖。
據悉，該病人昨入院時，已要氧氣協助呼吸，其後更一度加開至10度氧氣協助（最高為15度）。不過她的病情繼續轉差，今日需要插喉。和其他確診個案相似，她的淋巴細胞大幅減少，亦有肺炎迹象。據悉，院方現時主力尋找她病況於一日內急轉直下的原因，暫時不排除她本身有其他疾病。據悉，她現時情況危殆。
相關新聞：【醫護罷工】押上前途求「全面封關」 罷工護士：盼破釜沉舟保護港人
另外，衞生防護中心表示，接獲內地通報1宗深圳確診個案，涉事女病人曾於1月27日至2月1日入住尖沙嘴彌敦道58號美麗都大廈萊頓賓館。中心會為密切接觸者安排檢疫，其他接觸者則會進行醫學監察。
https://hk.appledaily.com/local/20200203/34IPB2VDKMRSUYEEWLWQOPTB7A/
【武漢肺炎】佐敦女店東初步確診 入伊院1日變危殆 A5病房5護士現病徵須隔離
本港今日（3日）再多1人初步確診武漢肺炎，令確診或初步確診個案增至16宗。據悉，新增的疑似患者是在佐敦開設店舖、沒有外遊紀錄的64歲女子，昨入住伊利沙伯醫院A5病房，今日病況急速轉差，要轉去隔離病房並插喉，情況危殆，將會轉送瑪嘉烈醫院。有指患者曾入住的伊院A5病房，至少5名護士出現症狀，包括發燒或腹瀉，要在隔離病房留醫。有指該病房已暫停接收新症。
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據悉，本港今日再多一宗初步確診個案，涉及一名沒有外遊紀錄的女子。有消息指，該女病人昨日入住伊利沙伯醫院A5病房，今日病況急速轉差，要轉去隔離病房並插喉；院方安排的快速測試，發現她的樣本初步對新型冠狀病毒呈陽性反應，屬初步確診個案。衞生署仍然覆驗該名女病人的樣本。據了解，她與她的兒子均沒有外遊紀錄。據悉，病人在佐敦開設店舖。
據悉，該病人昨入院時，已要氧氣協助呼吸，其後更一度加開至10度氧氣協助（最高為15度）。不過她的病情繼續轉差，今日需要插喉。和其他確診個案相似，她的淋巴細胞大幅減少，亦有肺炎迹象。據悉，院方現時主力尋找她病況於一日內急轉直下的原因，暫時不排除她本身有其他疾病。據悉，她現時情況危殆。
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另外，衞生防護中心表示，接獲內地通報1宗深圳確診個案，涉事女病人曾於1月27日至2月1日入住尖沙嘴彌敦道58號美麗都大廈萊頓賓館。中心會為密切接觸者安排檢疫，其他接觸者則會進行醫學監察。
https://hk.appledaily.com/local/20200203/34IPB2VDKMRSUYEEWLWQOPTB7A/
Apple Daily 蘋果日報
【武漢肺炎】佐敦女店東初步確診 入伊院1日變危殆 A5病房5護士現病徵須隔離 ｜ 蘋果日報
本港今日（3日）再多一人初步確診武漢肺炎，令確診或初步確診個案增至16宗。據悉，新增的疑似患者是在佐敦開設店舖、沒有外遊紀錄的64歲女子，昨入住伊利沙伯醫院A5病房，今日病況急速轉差，要轉去隔離病房並插喉，情況危殆，將會轉送瑪嘉烈醫院。患者曾入住的伊院A5病房，至少5名護士出...
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香港特首林鄭月娥下午宣佈，為減少中港民眾往來，散播武漢肺炎疫情，明日凌晨零時關閉多個主要連接內地的口岸，只留下深圳灣、港珠澳大橋及機場口岸，引發內地網民震怒，批評林鄭「又跪」，更稱大陸的「水，電，食品都有病毒，也斷了吧！」
有內地網民今日中午經羅湖口岸到香港，在羅湖火車站見過關的人其實已不多。而坐跨境巴士經深圳灣口岸到香港的網民則稱：「深圳灣口岸前往香港市區的也人員稀少！」不過，當網民看到林鄭宣佈「封關」的消息後，馬上在微博上大罵：「因為香港部份醫護人員罷工威脅，而對內地封關。讓人太失望！」「從未見過如此軟骨頭嘅政府！」「為甚麼他們永遠都要站在內地的對立面？而且不只是對政府，而是對一般市民也一樣！」
不少網民亦將矛頭指向香港一直要依靠內地，說香港對大陸封關：「把水也關了！」「供港的蔬菜肉類一同停運就更好了！」「有種永遠別開！」「關了之後讓他們物資緊缺！」
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有內地網民今日中午經羅湖口岸到香港，在羅湖火車站見過關的人其實已不多。而坐跨境巴士經深圳灣口岸到香港的網民則稱：「深圳灣口岸前往香港市區的也人員稀少！」不過，當網民看到林鄭宣佈「封關」的消息後，馬上在微博上大罵：「因為香港部份醫護人員罷工威脅，而對內地封關。讓人太失望！」「從未見過如此軟骨頭嘅政府！」「為甚麼他們永遠都要站在內地的對立面？而且不只是對政府，而是對一般市民也一樣！」
不少網民亦將矛頭指向香港一直要依靠內地，說香港對大陸封關：「把水也關了！」「供港的蔬菜肉類一同停運就更好了！」「有種永遠別開！」「關了之後讓他們物資緊缺！」
#武漢肺炎 #WARS
內地新型冠狀病毒肺炎 至今內地有27409人確診
17分鐘前 Share to Facebook
【Now新聞台】內地新型冠狀病毒肺炎死亡個案突破500宗。
至今內地有27409人確診染病，武漢所在的湖北省最多，有超過19600人確診，其次是浙江和廣東，兩地都有近900宗確診個案，疫情已造成內地562人死亡，當中549人在湖北。
港澳台確診個案目前合共42宗，全球其他國家確診病例突破二百宗。美國再有一宗確診，累計有12宗。其他國家以日本和新加坡有最多確診個案，分別有35宗及28宗。
台灣向大陸發出紅色旅遊警示，要求民眾不要前往，並向港澳地區發出黃色旅遊警示，如非必要不要前往。台灣的疾管署表示，港澳人士周五起入境台灣需要居家檢疫十四天，有關住宿費用要自行負擔。
內地新型冠狀病毒肺炎 至今內地有27409人確診
17分鐘前 Share to Facebook
【Now新聞台】內地新型冠狀病毒肺炎死亡個案突破500宗。
至今內地有27409人確診染病，武漢所在的湖北省最多，有超過19600人確診，其次是浙江和廣東，兩地都有近900宗確診個案，疫情已造成內地562人死亡，當中549人在湖北。
港澳台確診個案目前合共42宗，全球其他國家確診病例突破二百宗。美國再有一宗確診，累計有12宗。其他國家以日本和新加坡有最多確診個案，分別有35宗及28宗。
台灣向大陸發出紅色旅遊警示，要求民眾不要前往，並向港澳地區發出黃色旅遊警示，如非必要不要前往。台灣的疾管署表示，港澳人士周五起入境台灣需要居家檢疫十四天，有關住宿費用要自行負擔。
https://chp-dashboard.geodata.gov.hk/nia/zh.html
呢個網頁Focus香港嘅 #武漢肺炎 #WARS Cases，大家可以參考下
@Windseasonbro 覺得無乜作用，大家最好做定心理準備香港係疫埠，香港九龍新界無得避！
呢個網頁Focus香港嘅 #武漢肺炎 #WARS Cases，大家可以參考下
@Windseasonbro 覺得無乜作用，大家最好做定心理準備香港係疫埠，香港九龍新界無得避！
#武漢肺炎 #WARS 本報從兩個消息人士獲悉，一名8歲男童近日因肺炎入住內地醫院後，在本港明日（8日）實施強制檢疫前，其家人簽紙讓男童出院，今早（7日）帶男童經深圳灣口岸入境，男童在口岸由救護車送入屯門醫院急症室求醫。
男童為香港居民 情況危殆
綜合消息指出，男童本身因肺炎近日在褔建的醫院接受治療，當時情況已嚴重至需要插喉，但家人希望男童到香港就醫而簽紙拔喉出院。男童到屯門醫院急症室後已即時再插喉，X光檢查發現其左肺「全白」，他目前情況危殆。據悉，男童為香港居民，院方已為他安排快速測試，暫未有結果。
屯門醫院下午回覆表示，有關病人情況危殆。
https://news.mingpao.com/ins/港聞/article/20200207/s00001/1581063120136/【武漢肺炎】消息-肺炎8歲童衝關-曾福建入院須插喉家人簽紙出院回港
男童為香港居民 情況危殆
綜合消息指出，男童本身因肺炎近日在褔建的醫院接受治療，當時情況已嚴重至需要插喉，但家人希望男童到香港就醫而簽紙拔喉出院。男童到屯門醫院急症室後已即時再插喉，X光檢查發現其左肺「全白」，他目前情況危殆。據悉，男童為香港居民，院方已為他安排快速測試，暫未有結果。
屯門醫院下午回覆表示，有關病人情況危殆。
https://news.mingpao.com/ins/港聞/article/20200207/s00001/1581063120136/【武漢肺炎】消息-肺炎8歲童衝關-曾福建入院須插喉家人簽紙出院回港
#武漢肺炎 #WARS
【病毒密碼】2019新冠狀病毒防疫第二階段──封境焦土戰與病毒變異的賽跑
「2003年我對抗SARS時，經常擔心得睡不著覺，那時我最害怕的三件事，沒想到，17年後全部在武漢發生！」2003年擔任衛生署疾病管制局局長（現改制為衛生福利部疾病管制署）的國衛院榮譽研究員蘇益仁口中的「惡夢」是：春節返鄉、流感高峰期、新病毒傳播，三合一。
當年，流感高峰和SARS疫情錯身，各國用發燒篩檢攔下疑似病人、收住SARS傳播。而今，不僅兩個疫情恐怖交叉點在眼前，2019新冠狀病毒更出現許多無發燒、無症狀的感染者，沒有快速且精確的檢疫方式。而最新的一個壞消息是：各國病毒株基因序列比對發現，病毒由武漢外溢後，已經開始出現變異。
2月2日，教育部長潘文忠在中央流行疫情指揮中心記者會上宣布，全國高中職以下（含高中職）將延後2週開學；隔天再宣布，大專院校也比照。這是台灣公衛史上首次因疫情延遲開學。
《刺胳針》飛行數據推算，全球主要城巿恐無可倖免
阻斷傳染病風險的三大手段：治療或隔離、疫苗接種或抗病毒藥物預防性投藥，以及停班停課的手段增加社會距離。在2019新型冠狀病毒防堵上，前兩項都極為困難，只能以行政力量拉開社會距離。這背後也顯示：包括台灣在內，與中國密切往來的國家地區都評估，疫情在自己境內擴散的危機急速上升。
就在台灣宣布延後開學的前2天，醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）發表一篇緊急研究〈模型分析：預測源自中國武漢2019-nCoV疫情的潛在國內和國際傳播〉，推算出在武漢1月23日封城後2天，當地有超過7.5萬人感染（但同時間，中國官方公布病例數僅1,058人）。
研究再以過去武漢機場的飛行數據估算，這支新興病毒已在中國300多個城市中傳播。
我們以武漢機場發出的國際航班中前6大城巿曼谷、香港、首爾、新加坡、東京、台北，與目前中國境外病例確診人數對照，有高度的一致性。
文中指出，由武漢通往的其他中國主要城巿，也多是國際交通樞紐，可能讓更多無症狀的病例往外輸送。與中國緊密交通的海外大城市也恐成疫情爆發點， 2019新型冠狀病毒有可能引發全球性擴散。建議受影響地區應認真考慮「立即採取強烈的措施限制人口流動，如取消群眾集會、關閉學校」。
《刺胳針》研究估算，武漢的病例高峰將在4月、其他城巿可能在其後的1～2週。如果封城阻斷有效果，高峰期可能會延緩一個月出現。
但光是武漢巿就有1,100萬人口，1月23日封城前已跑出近500萬人，「你看，日本撤僑班機上，100、200人就有3、5個發燒（註），如果以5%發燒（疑似病例），武漢封城前就有幾十萬個發燒病人出城了，那影響有多大？」蘇益仁指出。
SARS期間擔任台大醫院SARS專責病房的感染科醫師、台大流行病學與預防醫學研究所教授方啟泰認為，《刺胳針》這份研究的預測高度可信，不只中國，與深圳相鄰的香港，由於香港特首林鄭月娥不願完全切斷中、港交流，造成病例不斷從廣東進到香港，現也面臨失守危機。而台灣與港澳的往來更密切，因此台灣政府也正高度關注港澳情況。
「這次防疫最艱鉅的挑戰，在於兩岸交流過於密切，尤其是經濟活動。我們禁止陸客入境、也將旅遊團送回中國、陸生暫緩來台、暫停出團到大陸，這些都做了，都還是有一塊破口，就是台商，」方啟泰認為，未來疫情若是長期抗戰，如何讓企業持續運作，又能杜絕兩岸來往台商將病毒帶回來，是長遠來看最大的難題。
儘管中國採取最激烈封城的手段，1月23日封武漢、到2月2日封溫州，從湖北到浙江，中國一口氣封了17個城的對外交通，讓5千多萬人民隔離犧牲。但人出不了城、病毒卻已經大遷徙，並且開始出現變異。
由多位諾貝爾獎得主及全球頂尖科學家簽署協議、成立的「全球共享流感數據倡議組織」(GISAID)開放平台，原本為改善流感數據的共享現已延伸到各種流行性疾病，近來，各國都把自己境內的2019新型冠狀病毒確診病例的病毒基因序列丟上去。
台大醫學院臨床醫學研究所教授王弘毅從GISAID下載2019新型冠狀病毒全基因組序列，分析親緣關係發現，這支病毒可能是自2019年11月左右開始從野生動物傳播到人身上，3萬個鹼基裡，有42個變異。再以最近各國的病毒株比較，值得注意的是，已有兩個病毒株看來最具傳染優勢：
第一大分支：4株採自廣東（包含一隻深圳）、1株採自武漢、另3株採自美國亞利桑那、華盛頓州和加州等9個序列病毒株屬同一分株。
第二大分支：落在台灣的病毒株。台灣與法國、澳洲及另一支美國病毒株等5個序列病毒株為同一分支。
「也許這些有相同病毒株的人有類似的接觸史，否則另一種可能的解釋是，這2種病毒株擴散的比較大，意即，具有比其他病毒株更強的傳染力，」王弘毅指出。
王弘毅解釋，雖然目前丟上平台的病毒樣本數，還不夠大量，仍需再觀察，不過這值得做為防疫手段的參考，未來實驗室篩出這些傳染力較強的病毒株患者，是否要更強化隔離措施，預防群聚感染。他亦把這個發現，透過管道轉給疾管署。
「這是滿重要的指標，病毒開始變異，是很不好的發展，」蘇益仁認為，台灣目前雖然疫情未擴散，但除了中國地區，截至2月2日前，只有台灣出現了2個家庭內的感染，「這確實代表，（台灣的病毒）具有某一程度的傳染力。」
不典型症狀增加，腹瀉比咳嗽傳染力更可怕
蘇益仁指出，不同物種傳播時，會有免疫壓力，病毒求生存要一直變。以SARS為例，蝙蝠傳到果子狸已有29個胺基酸突變，跳到人身上後，從廣東佛山到香港時有80幾個胺基酸突變，再傳到台灣已有2、300個胺基酸突變，「在人體身上一直變異，會增加傳播速度。」
除了加速傳染的風險，病毒變異還可能讓臨床症狀變得不典型，防疫與診斷容易漏接。
SARS時，香港淘大花園社區和台灣和平醫院洗衣工，2個超級傳染源，都出現腸胃道的腹瀉症狀，這和SARS主要的呼吸道症狀不同，也正因為腹瀉，才讓他們傳染力更強，「一般呼吸道病毒進入肺部後，組織發炎、咳嗽，咳出來最多就是1 CC的飛沫，大約上億個病毒，但腹瀉一拉就是幾百CC，病毒量是飛沫的幾百倍，當然傳染力就愈強。」
當年香港淘大花園便是排泄物透過排風系統及廢水傳播，造成社區內321例群聚感染。而一名淘大花園住戶來台灣探親，又引爆了台灣SARS本土個案。
近日中國學者發表在《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）〈新型冠狀病毒感染肺炎在武漢的早期傳播動力學〉也指出，病例檢測的最初重點是肺炎，但發現有些患者可能會出現胃腸道症狀，因為非典型症狀而被漏接，同時建議，目前不多的兒童病例也有發生的可能。而武漢大學人民醫院和中國科學院武漢病毒研究所聯合研究也發現，在新型肺炎病患的糞便和肛門拭子檢體裡帶有2019新型冠狀病毒，警示病毒可能經糞口傳播。
一人傳千人的「超級感染源」會出現嗎？ 早期篩檢之關鍵
從基因序列到臨床表現，都顯示病毒已開始變異。更令人擔心的是，是否會因而製造帶有病毒傳播力強大的超級感染源？
SARS時，香港指標案例的染煞醫師，一個人在香港傳播了1,000多人，甚至把病毒傳到加拿大多倫多、溫哥華、河內、新加坡、菲律賓、英國、美國。這便是2019新型冠狀病毒各國防疫最大的隱憂。
曾分離出台灣首株本土SARS病毒株的台大醫學檢驗暨生物技術學系副教授高全良指出，要造成超級傳染原有兩個條件，病毒變異是其一，會讓傳染效率變高；另一個則是病人個體的免疫反應，「有些人免疫系統調節能力較差，細胞調控的蛋白無法清除病毒，所以，病毒在他們身體內會大量製造；因為他們帶的病毒量很大，傳染的能力就更強，變成所謂的『超級感染源』。」
要及時逮住潛在的超級感染源，就要縮短確診時間。
高全良認為，下一步要做的是，提升篩檢工具的效率。現在用喉頭拭子採檢做RT-PCR（即時聚合酶連鎖反應）檢測的問題在於，病人咽喉病毒是在發病初期病毒量大時才採得到，所以有可能會有偽陽性、偽陰性；此外，雖然目前疾管署已開放12間實驗室加入檢驗，它不能每個檢體隨送隨檢、是每天定時大批檢驗，第一次採檢至少要花24小時。如果個案增加，便會來不及。
「2019新型冠狀病毒最麻煩的是，沒有症狀，也會感染，所以早期篩檢是最重要的」比起疫苗、新藥，快速篩檢試劑在急性防疫期更急迫、更有效益。高全良指出，許多呼吸道病毒檢測已朝POCT（point-of-care testing）即時檢測發展，像流感的快篩，這個若能有生技公司投入、大批製造，不用在實驗室裡排隊篩檢，一小時內可以即刻篩檢，才能儘快把疑似病例隔離，也不會讓沒有罹病者佔用病床或醫療資源。
流感高峰來了，2月底是台灣第二階段防疫關鍵時刻
守在防疫第一線的醫師和研究學者，心裡倒數計時的警報器都已開啟──他們認為，防疫第二個關卡，就在2月底。
傳染病最怕人和人大量接觸、加速傳播，華人社會巨量的人際接觸便是春節，特別是中國的春運、30億人的流動遷移，地表上最大人口移動，這是他們失控的重要因素；而新興疾病沒有藥物、也沒有疫苗，缺乏有效疑似病例的篩檢、隔離，「春節、流感和新型冠狀病毒，這三件事碰在一起，我不相信有誰可以快速控制住！」蘇益仁說。
「台灣在春節這一關守得不錯，但流感高峰期在2月底、3月初，兩種疫情症狀幾乎分不出來，都塞到門診、急診裡，不僅醫療體系會吃不消，實驗室一天擠入1、200個檢體，消化不了。如果兩個疫情交雜，持續一個月，台灣也會吃不消，」蘇益仁憂心道。
擔任新興傳染病重度醫院的衛生福利部桃園醫院，目前加護病房裡住的最多的還是流感病人。該院感染科主任鄭健禹表示，臨床醫師目前最大挑戰是，「2019新型冠狀病毒臨床表現的灰色地帶愈來愈大，尤其與流感症狀很難辨別。」
鄭健禹說，過去流感病人病徵多為高燒到39、40度，但近年愈來愈多個案低燒，透過快篩也確診流感，「光從症狀，尤其是呼吸道的傳染性疾病，真的不容易只靠症狀來判斷。」
【病毒密碼】2019新冠狀病毒防疫第二階段──封境焦土戰與病毒變異的賽跑
「2003年我對抗SARS時，經常擔心得睡不著覺，那時我最害怕的三件事，沒想到，17年後全部在武漢發生！」2003年擔任衛生署疾病管制局局長（現改制為衛生福利部疾病管制署）的國衛院榮譽研究員蘇益仁口中的「惡夢」是：春節返鄉、流感高峰期、新病毒傳播，三合一。
當年，流感高峰和SARS疫情錯身，各國用發燒篩檢攔下疑似病人、收住SARS傳播。而今，不僅兩個疫情恐怖交叉點在眼前，2019新冠狀病毒更出現許多無發燒、無症狀的感染者，沒有快速且精確的檢疫方式。而最新的一個壞消息是：各國病毒株基因序列比對發現，病毒由武漢外溢後，已經開始出現變異。
2月2日，教育部長潘文忠在中央流行疫情指揮中心記者會上宣布，全國高中職以下（含高中職）將延後2週開學；隔天再宣布，大專院校也比照。這是台灣公衛史上首次因疫情延遲開學。
《刺胳針》飛行數據推算，全球主要城巿恐無可倖免
阻斷傳染病風險的三大手段：治療或隔離、疫苗接種或抗病毒藥物預防性投藥，以及停班停課的手段增加社會距離。在2019新型冠狀病毒防堵上，前兩項都極為困難，只能以行政力量拉開社會距離。這背後也顯示：包括台灣在內，與中國密切往來的國家地區都評估，疫情在自己境內擴散的危機急速上升。
就在台灣宣布延後開學的前2天，醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）發表一篇緊急研究〈模型分析：預測源自中國武漢2019-nCoV疫情的潛在國內和國際傳播〉，推算出在武漢1月23日封城後2天，當地有超過7.5萬人感染（但同時間，中國官方公布病例數僅1,058人）。
研究再以過去武漢機場的飛行數據估算，這支新興病毒已在中國300多個城市中傳播。
我們以武漢機場發出的國際航班中前6大城巿曼谷、香港、首爾、新加坡、東京、台北，與目前中國境外病例確診人數對照，有高度的一致性。
文中指出，由武漢通往的其他中國主要城巿，也多是國際交通樞紐，可能讓更多無症狀的病例往外輸送。與中國緊密交通的海外大城市也恐成疫情爆發點， 2019新型冠狀病毒有可能引發全球性擴散。建議受影響地區應認真考慮「立即採取強烈的措施限制人口流動，如取消群眾集會、關閉學校」。
《刺胳針》研究估算，武漢的病例高峰將在4月、其他城巿可能在其後的1～2週。如果封城阻斷有效果，高峰期可能會延緩一個月出現。
但光是武漢巿就有1,100萬人口，1月23日封城前已跑出近500萬人，「你看，日本撤僑班機上，100、200人就有3、5個發燒（註），如果以5%發燒（疑似病例），武漢封城前就有幾十萬個發燒病人出城了，那影響有多大？」蘇益仁指出。
SARS期間擔任台大醫院SARS專責病房的感染科醫師、台大流行病學與預防醫學研究所教授方啟泰認為，《刺胳針》這份研究的預測高度可信，不只中國，與深圳相鄰的香港，由於香港特首林鄭月娥不願完全切斷中、港交流，造成病例不斷從廣東進到香港，現也面臨失守危機。而台灣與港澳的往來更密切，因此台灣政府也正高度關注港澳情況。
「這次防疫最艱鉅的挑戰，在於兩岸交流過於密切，尤其是經濟活動。我們禁止陸客入境、也將旅遊團送回中國、陸生暫緩來台、暫停出團到大陸，這些都做了，都還是有一塊破口，就是台商，」方啟泰認為，未來疫情若是長期抗戰，如何讓企業持續運作，又能杜絕兩岸來往台商將病毒帶回來，是長遠來看最大的難題。
儘管中國採取最激烈封城的手段，1月23日封武漢、到2月2日封溫州，從湖北到浙江，中國一口氣封了17個城的對外交通，讓5千多萬人民隔離犧牲。但人出不了城、病毒卻已經大遷徙，並且開始出現變異。
由多位諾貝爾獎得主及全球頂尖科學家簽署協議、成立的「全球共享流感數據倡議組織」(GISAID)開放平台，原本為改善流感數據的共享現已延伸到各種流行性疾病，近來，各國都把自己境內的2019新型冠狀病毒確診病例的病毒基因序列丟上去。
台大醫學院臨床醫學研究所教授王弘毅從GISAID下載2019新型冠狀病毒全基因組序列，分析親緣關係發現，這支病毒可能是自2019年11月左右開始從野生動物傳播到人身上，3萬個鹼基裡，有42個變異。再以最近各國的病毒株比較，值得注意的是，已有兩個病毒株看來最具傳染優勢：
第一大分支：4株採自廣東（包含一隻深圳）、1株採自武漢、另3株採自美國亞利桑那、華盛頓州和加州等9個序列病毒株屬同一分株。
第二大分支：落在台灣的病毒株。台灣與法國、澳洲及另一支美國病毒株等5個序列病毒株為同一分支。
「也許這些有相同病毒株的人有類似的接觸史，否則另一種可能的解釋是，這2種病毒株擴散的比較大，意即，具有比其他病毒株更強的傳染力，」王弘毅指出。
王弘毅解釋，雖然目前丟上平台的病毒樣本數，還不夠大量，仍需再觀察，不過這值得做為防疫手段的參考，未來實驗室篩出這些傳染力較強的病毒株患者，是否要更強化隔離措施，預防群聚感染。他亦把這個發現，透過管道轉給疾管署。
「這是滿重要的指標，病毒開始變異，是很不好的發展，」蘇益仁認為，台灣目前雖然疫情未擴散，但除了中國地區，截至2月2日前，只有台灣出現了2個家庭內的感染，「這確實代表，（台灣的病毒）具有某一程度的傳染力。」
不典型症狀增加，腹瀉比咳嗽傳染力更可怕
蘇益仁指出，不同物種傳播時，會有免疫壓力，病毒求生存要一直變。以SARS為例，蝙蝠傳到果子狸已有29個胺基酸突變，跳到人身上後，從廣東佛山到香港時有80幾個胺基酸突變，再傳到台灣已有2、300個胺基酸突變，「在人體身上一直變異，會增加傳播速度。」
除了加速傳染的風險，病毒變異還可能讓臨床症狀變得不典型，防疫與診斷容易漏接。
SARS時，香港淘大花園社區和台灣和平醫院洗衣工，2個超級傳染源，都出現腸胃道的腹瀉症狀，這和SARS主要的呼吸道症狀不同，也正因為腹瀉，才讓他們傳染力更強，「一般呼吸道病毒進入肺部後，組織發炎、咳嗽，咳出來最多就是1 CC的飛沫，大約上億個病毒，但腹瀉一拉就是幾百CC，病毒量是飛沫的幾百倍，當然傳染力就愈強。」
當年香港淘大花園便是排泄物透過排風系統及廢水傳播，造成社區內321例群聚感染。而一名淘大花園住戶來台灣探親，又引爆了台灣SARS本土個案。
近日中國學者發表在《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）〈新型冠狀病毒感染肺炎在武漢的早期傳播動力學〉也指出，病例檢測的最初重點是肺炎，但發現有些患者可能會出現胃腸道症狀，因為非典型症狀而被漏接，同時建議，目前不多的兒童病例也有發生的可能。而武漢大學人民醫院和中國科學院武漢病毒研究所聯合研究也發現，在新型肺炎病患的糞便和肛門拭子檢體裡帶有2019新型冠狀病毒，警示病毒可能經糞口傳播。
一人傳千人的「超級感染源」會出現嗎？ 早期篩檢之關鍵
從基因序列到臨床表現，都顯示病毒已開始變異。更令人擔心的是，是否會因而製造帶有病毒傳播力強大的超級感染源？
SARS時，香港指標案例的染煞醫師，一個人在香港傳播了1,000多人，甚至把病毒傳到加拿大多倫多、溫哥華、河內、新加坡、菲律賓、英國、美國。這便是2019新型冠狀病毒各國防疫最大的隱憂。
曾分離出台灣首株本土SARS病毒株的台大醫學檢驗暨生物技術學系副教授高全良指出，要造成超級傳染原有兩個條件，病毒變異是其一，會讓傳染效率變高；另一個則是病人個體的免疫反應，「有些人免疫系統調節能力較差，細胞調控的蛋白無法清除病毒，所以，病毒在他們身體內會大量製造；因為他們帶的病毒量很大，傳染的能力就更強，變成所謂的『超級感染源』。」
要及時逮住潛在的超級感染源，就要縮短確診時間。
高全良認為，下一步要做的是，提升篩檢工具的效率。現在用喉頭拭子採檢做RT-PCR（即時聚合酶連鎖反應）檢測的問題在於，病人咽喉病毒是在發病初期病毒量大時才採得到，所以有可能會有偽陽性、偽陰性；此外，雖然目前疾管署已開放12間實驗室加入檢驗，它不能每個檢體隨送隨檢、是每天定時大批檢驗，第一次採檢至少要花24小時。如果個案增加，便會來不及。
「2019新型冠狀病毒最麻煩的是，沒有症狀，也會感染，所以早期篩檢是最重要的」比起疫苗、新藥，快速篩檢試劑在急性防疫期更急迫、更有效益。高全良指出，許多呼吸道病毒檢測已朝POCT（point-of-care testing）即時檢測發展，像流感的快篩，這個若能有生技公司投入、大批製造，不用在實驗室裡排隊篩檢，一小時內可以即刻篩檢，才能儘快把疑似病例隔離，也不會讓沒有罹病者佔用病床或醫療資源。
流感高峰來了，2月底是台灣第二階段防疫關鍵時刻
守在防疫第一線的醫師和研究學者，心裡倒數計時的警報器都已開啟──他們認為，防疫第二個關卡，就在2月底。
傳染病最怕人和人大量接觸、加速傳播，華人社會巨量的人際接觸便是春節，特別是中國的春運、30億人的流動遷移，地表上最大人口移動，這是他們失控的重要因素；而新興疾病沒有藥物、也沒有疫苗，缺乏有效疑似病例的篩檢、隔離，「春節、流感和新型冠狀病毒，這三件事碰在一起，我不相信有誰可以快速控制住！」蘇益仁說。
「台灣在春節這一關守得不錯，但流感高峰期在2月底、3月初，兩種疫情症狀幾乎分不出來，都塞到門診、急診裡，不僅醫療體系會吃不消，實驗室一天擠入1、200個檢體，消化不了。如果兩個疫情交雜，持續一個月，台灣也會吃不消，」蘇益仁憂心道。
擔任新興傳染病重度醫院的衛生福利部桃園醫院，目前加護病房裡住的最多的還是流感病人。該院感染科主任鄭健禹表示，臨床醫師目前最大挑戰是，「2019新型冠狀病毒臨床表現的灰色地帶愈來愈大，尤其與流感症狀很難辨別。」
鄭健禹說，過去流感病人病徵多為高燒到39、40度，但近年愈來愈多個案低燒，透過快篩也確診流感，「光從症狀，尤其是呼吸道的傳染性疾病，真的不容易只靠症狀來判斷。」
#武漢肺炎 #WARS
其中第55個確診病例，是居於石籬二邨石怡樓的70歲老翁，患者早前出現氣促、咳嗽等病徵逾10日但未有求醫，直至2月12日在家中跌倒由親友送入院，一度向醫護人員謊稱未有外遊，但隨即被揭發曾於1月22日從落馬洲口岸即日往返。他入院後有發燒，轉送深切治療部，情況危殆，需要插喉，血壓偏低，醫生曾為他注射低濃度強心針，目前要以暫時性腎臟替代治療。
石蔭北區議員民主黨林紹輝在Facebook直播表示，該名70歲患者居於石籬二邨石怡樓中高樓層06室單位，現時相關政府部門及管理處已在大廈進行消毒。他指，昨晚起已收到多個街坊報料，心感「唔對路」，今日再向民政事務專員查詢，至下午3時許對方仍否認區內有新增確診個案，豈料約1小時後便由衞生署公佈新個案。
其中第55個確診病例，是居於石籬二邨石怡樓的70歲老翁，患者早前出現氣促、咳嗽等病徵逾10日但未有求醫，直至2月12日在家中跌倒由親友送入院，一度向醫護人員謊稱未有外遊，但隨即被揭發曾於1月22日從落馬洲口岸即日往返。他入院後有發燒，轉送深切治療部，情況危殆，需要插喉，血壓偏低，醫生曾為他注射低濃度強心針，目前要以暫時性腎臟替代治療。
石蔭北區議員民主黨林紹輝在Facebook直播表示，該名70歲患者居於石籬二邨石怡樓中高樓層06室單位，現時相關政府部門及管理處已在大廈進行消毒。他指，昨晚起已收到多個街坊報料，心感「唔對路」，今日再向民政事務專員查詢，至下午3時許對方仍否認區內有新增確診個案，豈料約1小時後便由衞生署公佈新個案。
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