Взрослые дети алкоголиков

Этот термин (ВДА) изначально относился к группам поддержки. Теперь он является отдельным обозначением для категории людей, выросших в семьях, где один или больше родственников страдали алкогольной зависимостью.

Такая семья является дисфункциональной. Есть также термин ВДД (взрослые дети из дисфункциональных семей).
ВДД шире ВДА, так как включает разные условия взросления (например, насилие, нахождение семьи в религиозной секте).

ВДА / ВДД не относится к отклонениям или расстройствам и не является диагнозом.

Но предполагается, что у людей из категории ВДА в силу травмирующих условий воспитания могут сформироваться определённые черты личности / схемы мышления и поведения.
У ВДА также могут наблюдаться КПТСР, депрессивные, тревожные и другие расстройства.

Но это необязательно! Утверждать, что абсолютно все взрослые дети алкоголиков будут испытывать серьёзные проблемы, нельзя.

Какие особенности могут быть:

▪️Склонность к самокритике

▪️Обострённое чувство вины и стыда

▪️Гиперответственность (или наоборот, её отсутствие)

▪️Трудности в построении близких отношений

▪️Неуверенность в себе, потребность в одобрении

Формально выделяют несколько типов ВДА:

🔹️ Грустные
Могут испытывать подавленность, находиться в депрессивном состоянии

🔹️ Отчуждённые
Замыкаются, уходят от людей, в поисках "своего" места в мире; не воспринимают травмирующий контекст взросления как значимый

🔹️ Обиженные
Испытывают много эмоций: злость, тоску, горевание; чувствуют себя эмоционально уязвимыми

🔹️ Зависимые
Воспроизводят зависимость, начиная употреблять алкоголь или ПАВ (психоактивные вещества)

🔹️ Созависимые
Вступают в отношения с зависимыми или с теми, кому требуется уход / забота

🔹️ Испытывающие чувство неполноценности
Ощущают себя плохими, недостойными любви, уважения, признания

🔹️ Успешные
Могут уходить в карьеру и добиваться там значимых результатов; подвержены трудоголизму

Ещё раз подчеркнём: нет никаких гарантий, что должно быть только так и никак иначе.
Стигматизации ВДА / ВДД быть не должно. Это не приговор!

Если вы относитесь к категории ВДА и замечаете повторяющиеся деструктивные схемы поведения / отношений, то сочетание индивидуальной и групповой терапии является оптимальным.

Всем ли нужна терапия? Нет: всё зависит от каждого конкретного случая.

Важно наблюдать за собой: своими решениями, выборами, последствиями действий. Что вы замечаете? Как себя чувствуете? Понимаете ли, что идёт вам на пользу, а что - нет?

Крепко обнимаем и очень поддерживаем ❤

Шизофрения: история Маргариты

Когда мне было лет десять, появилась уверенность, что за мной следят. Это ощущение пришло в голову столь же естественно, как понимание того, что нужно учиться и ходить в школу. С тех пор ощущение никуда не исчезло.

Случались моменты, которые сильно пугали, но я никому ни о чем не рассказывала. Казалось, что со мной говорят призраки. Ощущение преследования никуда не исчезало, поэтому я старалась вести себя осторожно. Но мне казалось, что это лишь плод моего воображения.

Основные симптомы начали проявляться, когда мне исполнилось 24 года. Часто, лежа на кровати без сна, я видела как по потолку расползается черное пятно. Иногда видела насекомых на стенах, которых не видели другие люди. Это ужасно пугало.

Я провела два месяца в стационаре, но после выписки таблетки пить перестала. Через год случилось обострение.

В один день накатила тревожность. Это ощущение появилось внезапно и нарастало в течение нескольких часов. Помню, как вышла на свежий воздух и вдруг потерялась в своём же районе. Я замечала камеры на домах, и тревога только усиливалась. Казалось, что должно произойти что-то страшное, но что именно я не знала. Заснуть у меня не получилось ни в тот день, ни в на следующий.

Однажды, вернувшись домой, я увидела насекомых, которые заполонили квартиру. Не было видно ни стен, ни пола, ни потолка. Я начала видеть кресты. Некоторые из них были вырезаны у меня на коже. Иногда видела силуэт человека. А потом появились голоса. Это было больше всего похоже на радио, которое кто-то включил в моей голове. Это было похоже на светскую беседу, но мешало сосредоточиться. Иногда они комментировали мои действия или подкидывали мне странные идеи. Промелькнула мысль, что ситуация может быть куда серьезней, чем мне кажется.

С тех пор прошло два года. Я постоянно наблюдаюсь у психиатра и принимаю лекарства. Мне стало легче, но все равно иногда я что-то вижу или слышу. Знаю, что коллеги могут читать мои мысли, поэтому стараюсь работать хорошо.

Свою историю вы можете прислать нам сюда: @watamota_bot

#историиwatamota

Расскажите, откладываете ли вы свою жизнь? Почему? 💖

"Ну меня же никто не бил": какими ещё бывают детские психологические травмы

Когда речь заходит о психологической травме, для многих первой ассоциацией будет физическое насилие. Конечно, это ужасный факт: если ребёнка били - вероятность, что психика травмируется, очень велика.

Обнимаем всех, кому пришлось через это пройти 💔

В этом посте мы хотим обратить внимание на печальное разнообразие психологических травм: даже если вас не били, это не значит, что всё было хорошо.

Сразу обозначим: не предполагается никакого сравнения! Прочность психики очень индивидуальна, и совершенно точно нет людей, более / менее "достойных" называться травмированными.

Кроме физического насилия, на ребёнка может повлиять:

▪️Плохое обращение (оскорбления, унижения)

▪️Игнорирование и холодность, отсутствие заботы, гипоопека

▪️Гиперопека и чрезмерный контроль (это про размывание границ и подавление)

▪️Развод родителей / серьёзные длительные конфликты

▪️Наблюдение за внутрисемейным физическим / психологическим насилием

▪️Отсутствие сепарации по типу "мы одно целое" (и невозможность отойти от мамы)

▪️Психическое расстройство (с яркими клиническими проявлениями) у члена семьи

▪️Болезнь (как самого ребёнка, так и родственника)

▪️Утрата (смерть близкого) - здесь важно уточнить, что и ранняя потеря родственников, включая братьев / сестёр, запоминается и проживается детьми.
Даже если ребёнку один или два года - он заметит и потерю, и изменения в психологической обстановке

▪️Наконец, очень важный фактор: молчание членов семьи, когда что-то произошло.
Идея "не сказать = уберечь психику ребёнка" никак не отражает реальность. Напротив, именно замалчивание усугубляет травматизацию: мало того, что ничего не понятно, свои чувства до конца не ясны, ещё и взрослые делают вид, будто всё хорошо

Реакция на события индивидуальна: необязательно, что каждый ребёнок получит психологическую травму. Но всё же мы понимаем, что перечисленные пункты имеют шанс повлиять на психику.

А как по-другому? Что делать, чтобы не нанести ребёнку травму?

✔ Видеть в ребёнке личность, а не продолжение себя / приложение к себе

✔ Разговаривать и объяснять, даже когда трудно / больно

✔ Говорить правду - на доступном ребёнку языке

✔ Уважать чувства и говорить о своих (в разумных пределах)

✔ Поддерживать

✔ Понять, что оскорбления, унижения и физическое насилие - это табу

✔ Заботиться о себе

✔ Соблюдать границы: и свои, и ребёнка

Если вы, будучи взрослым, ощущаете последствия детских травм - пожалуйста, не бойтесь идти с этим в терапию.

Если вы сейчас воспитываете детей или готовитесь к их появлению - выдыхайте, пожалуйста, и не думайте, что теперь каждое ваше действие травмирует ребёнка. Это не так.

Обнимаем ❤

Дисфория: больше, чем плохое настроение

В широком смысле дисфория действительно связана с настроением, но это болезненное состояние - и для самого человека, и для окружающих его людей.

Проявляться дисфория может по-разному: через неудовлетворённость жизнью, раздражительность, вспышки гнева, тревогу, безысходность.

В таком состоянии человек способен на язвительность, оскорбления, жёсткие высказывания - что, в свою очередь, влияет на отношения с людьми.

С чем дисфория может быть связана?

▪️С накопленным / хроническим стрессом и усталостью

▪️С острыми стрессовыми событиями / психотравмирующими ситуациями

▪️С сопутствующим соматическим / психическим заболеванием

Также есть отдельные виды дисфории - например, телесная гендерная (неприятие гендерированных признаков тела).

В протекании процесса можно обозначить стадии: лёгкая симптоматика постепенно "утяжеляется": ворчливость переходит в ярость, повышенную чувствительность, импульсивное поведение (например, порыв уйти из дома).

Может ли дисфория пройти самостоятельно?

Зависит от причин и степени, но если какое-либо негативное состояние возникает и сохраняется - мы рекомендуем обратиться к специалистам и, возможно, для начала пройти обследование.

По каким признакам вы можете заподозрить дисфорию у себя или близкого человека?

▪️Появилась ворчливость / раздражительность / саркастичность, ранее несвойственные

▪️Есть изменения сна (от бессонницы до сонливости) / аппетита (от отсутствия до перееданий) / самочувствия (например, появление сильных мышечных или головных болей)

▪️Резкие переходы между состояниями: от безысходности до сильной злости

▪️Изменения в общении и вспышки гнева (которые могут быстро утихать и в целом будто возникают "на пустом месте")

▪️Психомоторное возбуждение с агрессивными действиями

▪️Спонтанное обращение к алкоголю и другим неэкологичным методам, чтобы "стало легче"

Дисфория может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней; также - протекать волнообразно, ослабевая или усиливаясь.
В случае заболевания (например, головного мозга), вероятно, будет проявляться чаще или станет фоновым состоянием.

Что делать?

Понаблюдать за собой и своими симптомами (что и как изменилось, какие ситуации влияют, как переживается состояние и к каким действиям приводит), а затем обратиться к врачу для проведения обследования и к психологу. Возможно, понадобится комплексный подход, и это нормально.

Если выявится основная медицинская причина (заболевание), то её коррекция и будет первична.

Расстройство аутистического спектра: история Тани

Мне 21 год и у меня расстройство аутистического спектра. Узнала об этом только год назад.

Мне было сложно разговаривать с другими детьми. Скучно и неинтересно. Не понимала, что должна сказать и как себя вести. Из-за шума случались сенсорные перегрузки: хотелось сесть под стол и просидеть там до конца уроков. Шума перемен я не переносила. Казалось, что голова лопнет, словно её что-то распирает изнутри. Это невыносимое ощущение.

В институте было тяжело — те же сенсорные перегрузки и проблемы в общении. Через полгода я заболела. Всё началось с усталости и закончилось суицидальными мыслями и слуховыми галлюцинациями.

Прошло несколько лет, прежде чем я пошла к психиатру. Ставили разные диагнозы: депрессию, тревожно-депрессивное расстройство, шизофрению. Мой молодой человек попросил пройти тесты на выявление расстройства аутистического спектра. Тесты показали положительные результаты.

Я читала истории людей с РАС и узнавала себя. Я делаю странные вещи, но не понимаю зачем. Например, считаю этажи зданий, когда еду в автобусе или иду пешком. Считаю ступеньки на лестнице. У меня алексетимия — проблема с распознаванием своих эмоций и чувств. Сложно разговаривать с людьми. Кажется, я могла бы обойтись и без слов.

Я рассказала о своих подозрениях психиатру. Мы проанализировали моё детство, и он подтвердил, что это РАС. Я начала ходить в группу поддержки. Ценю людей, с которыми там встретилась.

Главное — научиться жить с тем, что у тебя есть.

Свою историю вы можете прислать нам сюда: @watamota_bot

#историиwatamota

Расскажите, часто ли вы завидуете? В каких ситуациях это чувство появляется чаще всего? 💖

Мифы об антидепрессантах

Антидепрессанты назначаются врачами (в основном психиатрами) для коррекции депрессивных, тревожно-депрессивных и других расстройств, влияющих на состояние психики.

Есть разные группы антидепрессантов: конкретный препарат, дозировку и продолжительность лечения назначает только врач! Рекомендации по типу "помогло подруге, попью и я" вредны и опасны - но, к счастью, для покупки необходим рецепт.

Несмотря на подтверждённую эффективность, антидепрессанты всё ещё окружены мифами и опасениями.
Давайте в них разберёмся.

▪️Антидепрессанты вызывают привыкание
Нет, они могут применяться курсами - как краткосрочными, так и длительными. При прекращении употребления может возникать синдром отмены (это довольно индивидуально): поэтому как "заход", так и "сход" должны проводиться под наблюдением врача. Резко бросать по своему усмотрению точно не стоит

▪️Антидепрессанты вредны для здоровья
Нет, они предназначены для улучшения общего состояния и системных нарушений в организме вызывать не должны.
Единственное, что правда есть - побочные эффекты (как и у любого лекарства), которые сопровождают начало приёма.

Побочка бывает разной: нарушения сна, аппетита, тошнота, головокружения, кратковременное усиление тревоги. Поэтому очень важно отписываться обо всех симптомах врачу, который может сменить препарат, если побочных эффектов много или они не проходят

▪️Антидепрессанты меняют внешность
В основном опасения связаны с набором веса. Некоторые препараты действительно повышают аппетит - другие, напротив, уменьшают. Напоминаем, что индивидуальные реакции и корректировки лечения никто не отменял, изменения веса не являются обязательными

▪️Антидепрессанты не помогают
Этот миф обычно связан с тем, что препарат не подошёл - и его не меняли на другой. Бывает, что на подбор подходящего антидепрессанта уходит какое-то время - и конечно, это вызывает усталость

▪️Антидепрессанты сделают меня счастливым человеком
Это не волшебная палочка, к сожалению. Они предназначены для того, чтобы стабилизировать фон, на котором уже с помощью психотерапии можно выстраивать более позитивное состояние

▪️Из-за антидепрессантов я стану "овощем"
Этот миф связан с первыми линиями препаратов, которые имели сильный седативный (успокаивающий) эффект. Сейчас этого нет - но напоминаем про индивидуальную реакцию. Её не надо терпеть - а надо идти к врачу и подбирать другой препарат

▪️Можно самостоятельно корректировать дозировку или прекращать приём
Мы уже говорили и повторим: нет, так делать не надо. Это опасно и как раз может давать нежелательные эффекты

Желаем вам здоровья и крепко обнимаем ❤

Давайте поделимся в комментариях любимыми книгами о психологии 💖

Почему в психотерапии возникает сопротивление

Сопротивление - это действия со стороны клиента, как бы препятствующие психотерапии.

Сразу обозначим: это нормально! Если вы столкнулись с сопротивлением, то вероятно, оказались в важной точке.

С чем может быть связано сопротивление?

▪Затронули болезненную / нежелательную тему, в которую тревожно идти

▪Дошли до "глубины", которая тоже пугает (например, неизвестностью)

▪Близость перемен и важных решений, перед которыми хочется замереть или отступить

▪Столкновение с границами психолога (например, финансовыми - по оплате пропущенных сессий) и разочарованием, когда психолог оказывается реальным человеком: может чего-то не знать, заболеть, не согласиться с клиентом

▪Столкновение со своими сложными эмоциями - злостью, печалью, страхом, стыдом: как в отношении себя, так и психолога (например, злиться на психолога нельзя)

▪Психолог сделал что-то не так: принизил, обесценил, задел. Возвращаться к нему не захочется - и это более чем понятно

Как сопротивление может проявляться?

По-разному. Если клиент может это озвучить - то выскажется напрямую, что чувствует сопротивление.
Но чаще это происходит неосознанно через:

▪Забывание и пропуск сессий

▪Систематические опоздания

▪Частые заболевания накануне или в день сессии

▪Постоянное "что-то произошло", что вынуждает отменять сессию

▪Частые проблемы с оплатой: забыл, нет денег и так далее

▪Просьбы о перерывах и завершении терапии

Мы не просто так используем слова "часто / систематически / постоянно". Конечно, все мы - люди, каждый может заболеть, забыть о сессии или оплате.

Если это происходит разово или пару-тройку раз с перерывами - то сопротивлением считаться не будет.
Но если действительно постоянно случается что-то, срывающее сессию, при этом раньше такого не было - возникает вопрос о происходящем внутри терапевтических отношений.

Что делать?

✔ Не пугайтесь! Напоминаем, что сопротивление - нормальная часть терапии. Это не стыдно, не делает вас плохой / плохим!

✔ Если вас что-то задевает в словах психолога - пожалуйста, не молчите, а говорите об этом! Вы проясните важные моменты - или поймёте, что не хотите продолжать работу с этим специалистом

❗В случае нарушения психологом Этического кодекса - смените специалиста без промедления

✔ Понаблюдайте за собой: что происходит с вами до и после сессий? Как вы себя чувствуете, о чём думаете?

✔ Если замечаете сильное нежелание приходить на сессию - подумайте, с чем это может быть связано

✔ Даже если не удалось проанализировать сопротивление - принесите его на сессию и обсудите с психологом. Это требует смелости, но зачастую именно преодоление сопротивления ведёт вас дальше в терапию

✔ Будьте готовы, что психолог сам заговорит с вами об этом

✔️ Если возникает импульсивное желание прервать или завершить терапию - не торопитесь, отступите на шаг назад, дайте себе время

Что делать психологу?

🔸 Также - не пугайтесь

🔸 Если вы замечаете за клиентом систематические признаки сопротивления - тактично озвучьте это и предложите подумать, с чем оно связано

🔸 Заручитесь поддержкой супервизора

🔸 Не уходите в самокритику!

Психологи тоже могут испытывать сопротивление при работе с определёнными клиентами или категориями клиентов - по разным причинам: эмоции, ограничения и трудности в работе. В таких случаях на помощь приходят супервизия и личная терапия.

Важно не игнорировать сопротивление, а работать с ним. Обнимаем ❤️