Психологи Watamota
9.25K subscribers
679 photos
221 videos
265 links
Сервис бережной и доказательной психотерапии. Безопасное пространство с фем-, поли-, квир-френдли психологинями.

watamota.com

Написать нам: @watamota_nastya
@watamota_bot
Download Telegram
Почему нельзя дружить со своим психологом и другие границы в психотерапии

Профессиональная этика - вопрос, который в психологии стоит очень остро. Людям, которые обращаются к психологу, важно об этом знать, чтобы не оказаться в потенциально травмирующей ситуации.

Важные пункты:

🔺️ Родственники (и близкие друзья) не могут ходить к одному психологу, если речь не о парной / семейной терапии

В случае родственников речь идёт о предвзятости: если психолог работает с членами семьи индивидуально, при этом нет общесемейных встреч, это подрывает доверие.

Например:

Я говорю психологу о конфликте с мамой (мужем, партнёром), а у них была сессия до меня - значит, психолог уже в курсе и что-то там думает обо мне.

Подозрительность растёт и в адрес самого психолога, и в адрес членов семьи (что они наговорили про меня?).
Всё вместе только усугубляет напряжение - вместо того, чтобы снижать его.

В идеальном варианте предполагается, что на индивидуальную и семейную терапию партнёры ходят к разным психологам (в партнёрской диаде получается - два индивидуальных психолога и один семейный).

Что касается терапии друзей, мнения разнятся. Некоторые психологи считают, что если друзья не выносят на терапию темы, связанные друг с другом, работа с одним психологом возможна.

Но предугадать это трудно, поэтому близким друзьям всё же рекомендуется посещать разных психологов - чтобы избежать роста недоверия и ухудшения отношений.

Кстати, друзья также могут ходить в парную терапию - чтобы, например, решить конфликты и недопонимания.

🔺️ Со своим психологом нельзя дружить

А вот дружба с психологом, у которого вы проходите терапию, недопустима. В понятие дружбы мы вкладываем не хорошее отношение, обращение на "ты" или шутки на сессиях, а:

▪️Переписки вне сессий на отвлечённые темы

▪️Обсуждения отвлечённых тем на самих сессиях (говорим как подружки)

▪️Совместный досуг: походы в кино / кафе / театр

▪️Совместные поездки или отдых

В этих случаях границы размываются: из-за установления более близких отношений психолог утрачивает нейтралитет, не может быть объективным - например, чтобы "не испортить дружбу".

🔺️ Со своим психологом нельзя вступать в романтические отношения

Принцип тот же, что в предыдущем варианте: вовлечение эмоций и интимности качественно меняет отношения, делая психотерапию невозможной.

А если психотерапия завершена, можно ли тогда дружить / встречаться с психологом?


Формально да, можно. Но профессиональная этика не одобряет такие ситуации, выступая за удержание границ.

🔺️ Психолог не может использовать клиента

Имеется в виду - просить о помощи / услуге или пользоваться услугами клиента (например, клиент работает юристом и психолог запрашивает у него консультацию).

Клиент не должен вовлекаться в жизнь своего психолога, к тому же обмен услугами меняет характер психотерапевтического взаимодействия.

🔺️ Психолог не может оказывать клиенту услуги не психологического характера

Обратная ситуация: например, психолог умеет писать статьи, и клиент просит написать заметку для своего сайта. Это тоже будет считаться двойными отношениями.

🔺️ Психолог не может брать в терапию своих родственников и друзей

Здесь смешение ролей: нельзя, например, перестать быть дочерью и переключиться в режим психотерапевта для своих родителей.

Все эти пункты нарушают границы психотерапии и делают сам процесс небезопасным для клиента.

Выглядит сложно, строго и непонятно, почему так много оговорок?

Потому что психотерапевтические отношения не являются личными / рабочими, а представляют собой отдельную категорию.

Требования соответствующие и строгие, потому что работа с психикой клиента предполагает максимальную аккуратность и бережность
Напоминаем, что чат нашего канала находится здесь 💖
Что такое лавбомбинг

Буквально - "бомбардировка любовью": комплиментами, признаниями, восторгом.

Казалось бы - что плохого? Всё это явно приятно слышать. Да, но есть нюансы.

▪️Лавбомбинг - частая уловка мошенников на сайтах знакомств. Таким образом они втираются в доверие

▪️Также лавбомбинг может быть предвестником абьюза: сначала "укутать" жертву, а затем сменить тактику

▪️Такое поведение характерно и для сталкеров: они быстро становятся навязчивыми

▪️Люди, воспринимающие человека как "добычу" или действующие под влиянием установок типа "чем больше внимания, тем лучше"

Можно ли сказать, что лавбомбинг это всегда плохо?

Конечно, нет. Человек действительно может быть на эмоциях и в восторге, например, или возлагать на отношения с вами большие надежды. Как и везде, важны контекст, границы и мера.

Как проявляется лавбомбинг

🔹️ Множество комплиментов, часто с преувеличением ("ты самая / самый..."), в тему и не очень

🔹️ Быстрые признания: вы знаете друг друга всего ничего, но уже слышите "люблю", "ты моя родственная душа". Конечно, и такое бывает, но всё же для основательных признаний обычно нужно больше времени

🔹️ Подстройка: какие качества важны вам, такие и собеседнику, плюс он, конечно же, именно такой. Заверениям предшествует опрос: какой у вас опыт отношений, что вы цените в людях и так далее

🔹️ Желание получить больше вашего времени: если вы не отвечаете, просите притормозить, реакция будет разной - от недовольства до разочарования ("если не отвечаешь - я тебе не важен / не важна"; "зачем тормозить, если мы идеально друг другу подходим?")

🔹️ Заваливание подарками / письмами

Ещё раз подчеркнём: в начале отношений быть друг от друга в восторге - нормально (но необязательно).
Однако зашкаливающий лавбомбинг не говорит о степени привязанности или симпатии.

Что делать?
Ориентироваться на свой уровень комфорта и границы: если вы хорошо чувствуете себя в этих отношениях и понимаете, что вас слышат и могут скорректировать своё поведение - ничего делать не нужно.

Интенсивность лавбомбинга со временем снижается, уступая место более вдумчивому и спокойному узнаванию друг друга.

А вот на что стоит обратить внимание - тревожные сигналы. Они указывают, что ситуация может быть для вас психологически неблагополучной.

🔺️ Количество лавбомбинга только увеличивается, при этом "качество" остаётся на том же уровне - одинаковые слова / фразы / обещания

🔺️ На ваши просьбы / замечания нет никакой реакции (всё продолжается по-старому) или реакция агрессивная

🔺️ Ваши границы постоянно нарушаются: физические, временные, эмоциональные. В крайних случаях можно чувствовать себя буквально жертвой лавбомбинга

🔺️ От вас требуют постоянного ответного внимания / реакций / подтверждения

🔺️ Человек никак не меняет / не корректирует своё поведение (будто ничего не действует)

Если вы замечаете тревожные сигналы - пожалуйста, позаботьтесь о себе.
Мы не призываем немедленно разорвать отношения, но понаблюдать внимательнее стоит - опираясь на своё состояние и эмоции.

Будьте бережны к себе и уходите оттуда, где вам плохо
Пограничное расстройство личности: история Ли

Импульсивность и переменчивое настроение были со мной с детства. Позже к ним присоединились гнев, страх одиночества и чувство опустошённости.

Селфхарм — с 15 лет, первая попытка суицида — в 18 лет. Дважды лежала в психиатрической больнице. В 20 лет мне поставили диагноз — пограничное расстройство личности.

Причины этого расстройства до конца не изучены. В моём случае сыграли роль психологические травмы и генетика: насилие и биполярное расстройство первого типа у отца.

Жизнь с ПРЛ — американские горки. Постоянно кидает от ‘люблю’ до ‘ненавижу’. Вижу либо чёрное, либо белое. Часто чувствую пустоту и невыносимую боль, беспомощность, и отчаяние. Будто маленький ребёнок в теле взрослого. Сложно понять, кто ты на самом деле.

Непросто справляться с эмоциями, которые сильнее и глубже, чем у людей без пограничного расстройства. Приходить в себя после этих всплесков приходится дольше. Особенно сложно контролировать суицидальные мысли.

Этой осенью прошло два года, как я хожу на терапию и принимаю медикаменты. Сейчас я хожу к клиническому психологу, психиатру и на групповую терапию — для ‘пограничников’ важна социализация. Результат есть. Постепенно мне становится легче. Я принимаю особенности своей психики и учусь с ними жить.

Свою историю вы можете прислать нам сюда: @watamota_bot

#историиwatamota
Расскажите, были ли вы у психиатра? Совпали ли ожидания и реальность? 💖
Что такое травма свидетеля

По-другому её называют викарной травмой или вторичной травматизацией. Она связана с наблюдением / соприкосновением с чужим горем и болью.

Травма свидетеля может проявиться:

▪️У людей, наблюдающих за страданием своего близкого

▪️У окружающих, ставших свидетелями травмирующего события (насилия, стихийного бедствия, катастрофы), при этом самого свидетеля это может никак не затронуть

▪️У людей, читающих новости / репортажи о произошедших трагических событиях

▪️У специалистов помогающих профессий (врачей, медсестёр, психологов, правозащитников, волонтёров, а также создателей контента), которые в рамках своей работы постоянно сталкиваются с чужим горем

Кто подвержен больше?
В группе риска представители названных профессий и люди с повышенной чувствительностью, но утверждать, что у них обязательно будет травма свидетеля, нельзя. Как нет и "застрахованных".

Как проявляется травма свидетеля?

На самом деле, уникальных симптомов нет, и они могут возникать при множестве других состояний.

🔺️ Ухудшение / нарушение сна (кошмары, бессонница) и аппетита

🔺️ Общая подавленность и на её фоне - вспышки гнева / агрессии

🔺️ Неясная, "смутная" тревога: непонятно, о чём она и откуда

🔺️ Воспоминания о случившемся, тревожные мысли

🔺️ Ухудшение отношений с людьми: дистанцирование, сниженная эмпатия

🔺️ Рассеянность, трудно сосредоточить внимание

🔺️ Употребление алкоголя и психоактивных вещест

🔺️ Ощущение потери смысла, непрерывного горевания

Несмотря на "вторичность" (с самим человеком вроде бы ничего не случилось), травма свидетеля может переживаться очень мучительно.
При этом от других людей бывает обесценивание по типу: что ты страдаешь, с тобой всё в порядке. Из-за этого травма усиливается стыдом.

Что делать?

▪️По возможности сократить источники информации: чтение новостей раз-два в день и без подробностей, меньше драматических передач и фильмов

▪️Забота о себе: движение, еда, сон (если с этим есть проблемы - идти к врачу, а не ждать, что само пройдёт)

▪️Осознанность и понимание: да, вы можете прямо сейчас проживать травму свидетеля, даже если находитесь (и находились) в полной безопасности. Вы имеете право чувствовать то, что чувствуете

▪️Обращение к эмоциям: спросите себя, что именно вы чувствуете? Не игнорируйте свои эмоции, им необходимо пространство - хотя бы обозначать и проговаривать

▪️Отказ от зависимого поведения: понимаем, это непросто, но алкоголь / вещества уберут горевание и боль только на время

▪️Поддержка: говорите с теми, кто проходил / проходит через подобное; с близкими, которые вас не обесценивают

▪️Психотерапия: пожалуйста, если понимаете, что лучше не становится - обратитесь за помощью! Терпеть не нужно

Обнимаем очень крепко
Сегодня празднует день рождения создательница сервиса Ада Ватамота 💖

Если вы пользовались нашим подбором психологинь или просто рады читать этот канал – оставьте отзыв в комментариях. Это будет лучшим подарком!
Орторексия: как здоровое питание может вредить

Орторексия - чрезмерная фиксация на "здоровой" еде и способах её приготовления. Официально не считается расстройством, не входит в МКБ-11 и DSM-5, а также на данный момент не рассматривается как расстройство пищевого поведения.
Возможно, это изменится в будущем, так как сейчас орторексия активно изучается.

Какие бывают проявления:

▪️Полное исключение из рациона продуктов с красителями / ароматизаторами / консервантами / сахаром / жирами

▪️Выбор только "экологически чистой продукции"

▪️Повышенное внимание к процессу приготовления еды: выбирается тот, который "максимально сохраняет полезные вещества", даже если на это требуется в разы больше времени

▪️Нетерпимость к чужим пищевым привычкам, ощущение себя "выше / чище" других

▪️Специфическое объяснение пищевых привычек (например, есть после 18:00 вредно, потому что вечером "голова и желудок должны быть лёгкими")

Конечно, первые три пункта не означают, что теперь нужно есть всё подряд и не обращать внимание на состав продуктов.
Вы имеете полное право есть то, что хотите - и не есть то, что не нравится!

Ключевое отличие человека с орторексией: зацикленность на этой теме, высокая тревога и чувство вины, если "съел что-то не то", подстраивание образа жизни под питание.

Мысли буквально крутятся вокруг еды, и человек не может спокойно себя чувствовать. А поход в гости вообще становится мучением.
Эти проявления (навязчивые мысли) могут напоминать обсессивно-компульсивное расстройство.

У каких людей может развиться орторексия? Предполагается, что ей способствуют наличие перфекционизма, повышенного внимания к телу, хронический стресс и сверхценность внешности.
Но сказать, что все перфекционисты = орторексики, конечно же, нельзя.

Также в группе риска:

▪️Активно худеющие люди (соблюдающие диеты) и люди с расстройствами пищевого поведения (можно "уйти" в фиксацию на здоровом питании)

▪️Профессиональные спортсмены и атлеты

▪️Люди, склонные тестировать различные подходы к питанию и пищевые привычки

К каким последствиям приводит орторексия?

Казалось бы, всё здорово: человек заботится о себе, ест полезную пищу.
Да, но! Если эта тема "зафиксирована" - она, вероятнее всего, провоцирует сильную тревогу. А значит:

🔺️ Человек будет становиться всё более тревожным и раздражительным. Получается "замкнутый круг"

🔺️ Самооценка может снижаться (так как привязана к внешности), усугубляются негативные эмоции

🔺️ Также ухудшаются отношения с близкими, коллегами, друзьями (из-за повышенного внимания к теме еды)

Ещё раз обозначим: заботиться о своём здоровье - это ок! Но во всём важна мера: если появляется зацикленность на этой теме, эмоциональное состояние будет расшатываться.

Что делать?

В случае орторексии очень рекомендуем идти в психотерапию, чтобы работать с тревогой и в общем смысле, и в специфическом; формировать новые привычки и снижать сверхценность веса / внешности.

Обнимаем
Биполярное аффективное расстройство: история Аси

Если бы биполярное расстройство было таким, каким его романтизируют — я была бы невероятно рада. К сожалению, в реальной жизни это не так.

Ты не знаешь, в какой момент переключится твоё сознание и никак не уверена в завтрашнем дне. Люди вокруг не понимают тебя и обесценивают. В мании говорят, что притворяешься весёлой и неадекватно энергичной, в депрессии хочешь вызвать жалость. Ты надоедаешь друзьям, и они уходят. Так я потеряла две лучших подруги. Не могу их винить, но все равно очень обидно.

У меня БАР первого типа, в котором есть полноценные мании и встречаются смешанные фазы. Врачи часто путают биполярное расстройство с циклотимией или рекуррентной депрессией — короче, диагностировать всё это очень сложно. Пока я нашла хорошего врача, мне ставили 5 ложных диагнозов. И такое бывает.

Одна из немногих смешанных фаз, которые у меня были, привела к попытке суицида. Меня положили в реанимацию, а потом принудительно закрыли в больнице на месяц. Звучит жутко, но на самом деле я благодарна своим двум психиатркам: если бы меня отпустили домой — вы бы уже не прочитали эти строчки.

Я бы не сказала, что моя жизнь похожа на кромешный ад. Вполне реально подобрать терапию и почти полностью убрать фазы. Но в депрессиях ты так не думаешь, а в маниях тебе плевать.

Жить с БАР сложно — это уже поняли мои друзья. Семья два года отрицала мой диагноз, но сейчас они тоже начинают привыкать.

Услышав мою историю, люди всегда говорят «Ты такая сильная и крутая». У меня смешанные чувства по этому поводу. На самом деле мне не хочется, чтобы меня считали особенной. Я просто есть и всё.

Свою историю вы можете прислать нам сюда: @watamota_bot

#историиwatamota
Расскажите, какие мифы об антидепрессантах вы знаете? Есть ли у вас опыт приёма? 💖
Чем опасна романтизация ментальных расстройств

Сейчас о ментальных расстройствах говорят много, и это замечательно: стало больше психологического просвещения и меньше стигматизации.

Но появилась и другая сторона: романтизация - идеализированное представление о человеке, который живёт с расстройством.

Кажется: ну и что, ведь это лучше, чем стигматизация? Да, но с определёнными нюансами. Давайте разберёмся.

Как вообще может выглядеть романтизация, например, в кино?

▪️Герой с расстройством показан исключительно умным, обаятельным, харизматичным; например, если он злодей, то крайне сообразительный

▪️Симптомы могут быть упомянуты вскользь, будто особо не влияют на жизнь и не мешают ей

▪️Внешность чаще соответствует конвенциальным стандартам

Обозначим: мы не имеем в виду, что человек с расстройством не может быть красивым / обаятельным / умным.
Конечно же, это не так.

Если стигматизация показывала расстройства в исключительно негативном ключе, то в случае романтизации "маятник" качнулся в противоположную сторону.
Суть - в привязке к определённым качествам / эстетике, из-за чего могут появляться искажения и обобщения по типу:

Депрессия это красиво

Социопаты такие крутые

Шизофрения / расстройство аутистического спектра = гениальность


Конечно, мы любим разных персонажей / истории, и это нормально. Но в рамках репрезентации ментальных трудностей хотелось бы видеть и факты, приближенные к реальности.

Какие расстройства романтизируют чаще?

🔹️ Депрессивные

🔹️ Расстройства пищевого поведения (в частности, нервную анорексию)

🔹️ Социопатию и психопатию (антисоциальное расстройство личности)

🔹️ Расстройства аутистического спектра

🔹️ Шизофрению и шизотипическое расстройство

🔹️ Диссоциативное расстройство идентичности (множественная личность)

К чему может приводить романтизация?

🔺️ К обесцениванию реальных проблем и симптомов людей с расстройствами

🔺️ К искажению общих представлений

🔺️ К попыткам подражания опасным формам поведения (особенно со стороны подростков)

🔺️ К тому, что человек с расстройством сравнивает себя с романтизированным образом и чувствует растерянность (почему у меня по-другому?)

🔺️ К завышенным ожиданиям окружения и близких

Повторимся: никто не собирается "отменять" фильмы / сериалы / книги и другие произведения о ментальных расстройствах! То, что они есть - важно.

Но хочется видеть и реализм - в этом случае искусство выполняет ещё и крутую просветительскую функцию
Давайте поделимся в комментариях любимыми мемами о психологии 💖