Впереди Пасха, разговение и 10 дней праздников, которые традиционно связаны с шашлыками и не только. Я, как врач, хочу напомнить о том, что избыток разнообразной еды и алкоголя, а в особенности сочетание этих продуктов, могут привести к набору веса и, как следствие, повысить #ИМТ (индекс массы тела). Во время лечения больных с COVID-19 мы отметили, что люди, страдающие лишним весом, тяжелее переносят данное заболевание. А перспективное когортное исследование, опубликованное в журнале #Lancet, подтвердило связь между индексом массы тела и тяжестью #covid_19 у 6,9 миллионов человек в Англии! Причем, независимо от возраста. Кроме того, избыточная масса тела, это еще риск диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.
https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(21)00089-9/fulltext

Больных в стационаре стало существенно меньше. Количество госпитализаций снизилось почти вполовину. Можно сказать, что в очередной раз сработали ограничительные меры и мы медленно, но уверенно двигаемся в сторону улучшения эпидемиологической ситуации в городе. Это отличная новость и для врачей, и для пациентов. Но это не значит, что все позади. Тяжесть течения заболевания, к сожалению никуда не ушла, это видно по числу реанимационных больных и тех, кто поступает в тяжёлом состоянии. Наоборот, сейчас нужно усилиться, как никогда. Проходить тестирование, вакцинироваться и носить маски. Сегодня Москва по темпам снижения заболеваемости занимает первое место по стране и это личный вклад каждого из нас.
#статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия #стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм

За прошедшую неделю количество поступающих пациентов ещё снизилось - госпитализировано 810 человек. 37% из них проходили лечение в отделениях реанимации. 17% больных находились на аппаратах искусственной вентиляции легких. Как видите, тяжесть течения болезни сохраняется. Четверть пролеченных пациентов от общего числа госпитализированных, больные младше 50-ти лет. 25% больных поступили в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, при этом вакцинированных из них - 1%. Напомню, прививка защищает от тяжёлого течения болезни. Берегите себя и близких. #статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия
#стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм

За прошедшую неделю к нам на лечение поступил 751 больной. Как видно из нашей еженедельной сводки, число госпитализированных снижается. Порядка 31% пациентов поступило в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, 43% из госпитализированных проходили лечение в отделениях реанимации, что говорит о тяжести течения болезни. 33% пациентов отделения реанимации потребовалась кислородная поддержка с применением аппарата искусственной вентиляции легких. Коронавирусная инфекция - заболевание высококонтагиозное, опасное своим стремительным развитием и непредсказуемым исходом. Единственное, что может снизить риски тяжёлого течения болезни и летального исхода - вакцинация, которая позволит сформировать коллективный иммунитет для борьбы с вирусом.
#статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия
#стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм

Первый рабочий день после праздников начинаем с еженедельной сводки работы. А были ли праздники у медицинских работников? И да, и нет.

Работа у нас не прекращалась ни на минуту. Пока роста заболевших не наблюдается, но омикрон уже зафиксирован в России. Причём у тех, кто не выезжал за границу.

Это значит, что ситуация может измениться в любой момент. И вакцинация пока остаётся единственным эффективным способом борьбы с инфекцией.

#статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия #стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм

1,2 тысяч жителей Москвы прошли лечение препаратами на основе моноклональных антител. Порядка 25% из них - беременные пациентки СКП (стационара кратковременного пребывания) родильного дома ГКБ 15 им О.М. Филатова

В первую очередь лечение моноклональными антителами назначают пациентам, имеющим риски тяжёлого течения заболевания: беременным женщинам, взрослым и детям с хроническими заболеваниями, среди которых ожирение, диабет, заболевания почек, ослабленный иммунитет.

Лечение препаратами на основе моноклональных антител, действуя аналогично собственным антителам, помогает организму бороться с COVID-19 еще до того, как иммунная система сама начинает вырабатывать их для борьбы с инфекцией.

В июле 2021 года московские медики первыми в России стали применять инновационные схемы лечения при заболевании беременных, относящихся к высокой группе риска. Эта терапия успешно используется во многих странах, в том числе в США, Франции и Германии.

Новые препараты успели доказать свою эффективность. При лечении у пациентов отмечается быстрая нейтрализация вируса и улучшение общего состояния. Надо отметить, что нежелательных побочных явлений после их применения не зарегистрировано.

#лечениеcovid19 #стационар #15vscovid #роддомгкб15 #ковидироды #вакцинация #коронавирус #антитела #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #филатовскаябольница #врачигкб15 #пандемия #стопковид #краснаязона #вао #москва #моноклональныеантитела #биологическаятерапия #дзм #covid #стопкоронавирус #скп

#Конгресс #Кардиология #Covid
Три исследования, дополняющие совокупность фактических данных, касающихся лечения пациентов с COVID-19, были в центре внимания во время Конгресса Европейского общества кардиологов 2022 года в Барселоне.

1️⃣ В исследовании COVID-PACT учитывались случаи тромбозов у 750 пациентов с COVID-19, находящихся в критическом состоянии и нуждающихся в интенсивной терапии. Выяснилось, что стратегия с использованием лечебной дозы антикоагулянта снижала риск тромботических событий при сравнении с профилактическими дозами.
Отмечено, что при использовании лечебной антикоагуляции выше риск кровотечений, в основном за счет требующих переливания препаратов крови (у гемодинамически стабильных больных). В этом же исследовании добавление к лечению клопидогреля не уменьшало риск тромботических осложнений и не увеличивало риск кровотечений.

⬇️ Продолжение

⬆️ Начало #Конгресс #Кардиология # COVID
https://t.me/vivechorko/782

По словам доктора Берга, представлявшего результаты COVID-PACT (см. предыдущий пост ⬆️) эти данные могут помочь в обновлении рекомендаций, т.к. в действующих документах предлагается использовать профилактическую дозу антикоагулянта вместо лечебной у пациентов в критическом состоянии.

2️⃣ Представляя результаты амбулаторного исследования ACT, Джон Эйкельбум сказал, что колхицин и аспирин, по-видимому, не влияют на прогрессирование заболевания или риск смерти по всему спектру тяжести заболевания у амбулаторных пациентов с COVID-19.

Исследование, в котором приняли участие 3917 пациентов, показало, что основной неблагоприятный исход в виде госпитализации или смерти отмечен у 66 пациентов в группе колхицина и у 65 пациентов в контрольной группе. Среди больных, получавших только аспирин, серьезные тромбозы, госпитализация или смерть произошли у 59 пациентов, а у больных контрольной группы зарегистрировано 73 случая тромбоза, госпитализации или смерти (различие в частоте незначимо - p=0,21).

3️⃣ Во втором исследовании ACT, выполненном у стационарных больных с COVID-19, оценивали эффекты колхицина и усиленной антикоагулянтной терапии. Санджит Джолли, представляя результаты исследования, заявил, что использование колхицина, по-видимому, не несет значимой пользы. Усиленная антикоагулянтная терапия снижала риск тромбоза, но не влияла на риск смерти. Исследователи привлекли внимание к тому, что тромботические события у госпитализированных больных встречаются реже, чем сообщалось ранее. В исследование были включены 2500 стационарных больных, которые были рандомизированы по схеме 1Х1Х1Х1 в одну из четырех групп:
1) колхицин/ривароксабан/АСК; 2) колхицин/контроль; 3) контроль/ривароксабан/АСК; 4) контроль/контроль.

Среди других исследований, касающихся COVID-19, на конгрессе представлено APOLLO. В нем показано, что апиксабан (2,5 мг/два раза в день) по сравнению с плацебо не увеличивает выживаемость и число дней вне стационара у симптомных, но клинически стабильных амбулаторных больных с COVID -19, имеющих дополнительные факторы риска тромботических осложнений.

Заболеваемость COVID-19 в столичном регионе значительно снижается, а пандемия из него уходит, заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова, отметив, что на прошедшей неделе количество зараженных в Москве снизилось на 16%.

По ее мнению, коронавирусная инфекция скорее всего станет сезонным заболеванием, как ОРВИ. Попова подчеркнула, что сегодняшняя ситуация по коронавирусу полностью оправдала прогноз, который был сделан: пять недель был подъем заболеваемости, после – «платформа» и снижение.

#covid

Согласно данным опроса сервиса SuperJob, около двух третей жителей столицы не боятся «кракена» - нового штамма коронавирусной инфекции.

Напомним, в ноябре 2022 года рекомбинантная линия SARS-CoV-2 XBB была впервые обнаружена в Индии, сейчас заболеваемость растет в Азии и Европе. В настоящее время в России установлена широкая линейка разновидностей штамма «Омикрон», но доминирующей остается линия Омикрона ВА.5.

Особенности и характеристики «кракена»:
- скорость распространения и индекс контагиозности выше, чем у всех предыдущих штаммов;
- переносится не тяжелее, чем другие штаммы коронавируса;
- не обладает повышенной летальностью;
- обширный набор шиповидных мутаций напоминает появление первого варианта Omicron в прошлом году;
- возможное сокращение инкубационного периода;
- может заразить повторно тех, кто относительно недавно болел предыдущими формами COVID-19.

В «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России заявили, что разрабатывают вакцину от новых штаммов коронавируса, в том числе от "кракена", который сейчас считается самым заразным вариантом за историю пандемии. Обновление вакцины против подвида «омикрона» «кракен» займет до трех месяцев.

Пока предлагается неспецифическая профилактика: соблюдать гигиену рук; социальную дистанцию; носить маску в общественных местах; следить за состоянием своего здоровья (мониторинг хронических заболеваний, своевременное прохождение диспансеризации).

#covid
#кракен
#вакцинация

https://t.me/gkb15Filatova/1280

Не паникуем, но соблюдаем противоэпидемические меры: ношение масок, мытьё рук, избегание мест массового скопления народа.

Страница истории ГКБ №15.

Три года назад клиника была перепрофилирована для оказания помощи больным с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. C этого момента началось наше противостояние COVID-19. Пандемия изменила все планы, заставила в короткие сроки создать санитарные шлюзы для входа персонала, провести в каждую палату кислород, дооснастить клинику необходимым оборудованием, пройти обучение.

Это была демонстрация профессионализма, организованности и добросовестного служения людям.

#История
#covid