vadim kursenko
1.06K subscribers
371 photos
187 videos
7 files
27 links
Лечение и реабилитация при рассеянном склерозе, общая неврология, вертеброневрология
+7 905 372 58 15 просьба писать в Telegram или MAX личные сообщения. Я обязательно отвечаю.
Download Telegram
Сегодня идёт в Москве конференция МАВРС , весь день на онлайн режиме смотрю. Сохранил наиболее интересные слайды с докладов . Беременность теперь не противопоказание для лечения окревусом, детский рс - для лечения агрессивных форм рс применяются и питрс 2 линии, как и у взрослых. И это прекращает инвалидизацию. Рефреном почти у всех докладчиков звучит необходимость применения высокоэффективных питрс в самые ранние сроки от дебюта РС. Похоже что мнение экспертов окончательно развернулось в сторону 2 линии. Скоро дойдёт эта позиция и на места
👍41🔥54
На приём пришли женщина с сыном. Её лицо показалось знакомым, и она первая спросила : узнал ли я её. Честно говоря не помнил. Она сказала, что в далёком 2005 году лечили моего мужа от атеросклероза сосудов нижних конечностей. Вот тут то и вспомнил в деталях) . Мужчина страдал от болей в ногах при ходьбе ( перемежающаяся хромота), это когда в артериях атеросклеротические бляшки закрывают просвет сосуда. Грозила ампутация ног. Тогда я брал у него костный мозг, отправлял в Питер в Транс-Технологии, где выращивали МСК и уже их вводил я местно , ниже мест перекрытий сосудов. Года 4 я его наблюдал, ходьба без остановок на перетерпеть боль прекратилась. "А как сейчас Ваш муж? " - "Бегает". Это называется кайф для врача. 20 лет прошло и все хорошо у человека по здоровью!
🔥74👏1910👍8❤‍🔥2
Одна моя подопечная, Наташа сейчас в Индии на отдыхе на Гоа. ВПРС у нее. И вот что она сообщила , думаю полезно знать.

Вадим Владимирович здравствуйте. Сегодня попробовала далстпеп вместо кинезии. Там одно и тоже действующее вещество. Так вот далстпеп в течение часа после приёма убрал спастику, Буду наблюдать дальше. Цена радует 10 таблеток 520 руб. Тут в Индии за подделку лекарств смертная казнь.

Я ранее читала кому кинезия не помогает можно далстпеп попробовать. Либо схему утром далстпеп, вечером кинезия, или наоборот.  Кинезия выдаётся бесплатно редко и с задержкамии ещё, у меня возникли сомнения о подлинности препарата, далстпеп с 1 таблетки эффект ощущается
31🔥8
Иван Вадимович Курсенко углубленно и давно изучает БАДы. И он сколько я помню - вегетарианец).
Этот пост его посвящён Омега 3 жирным кислотам.
Перепечатываю этот пост. А в MAX он ведёт канал под названием Находкинс
Если ты хорошо усвоил информацию из моего предыдущего поста про омегу, то сможешь определить какая именно омега 3 содержится в этом БАДе, будет ли тебе от него толк и это поможет принять взвешенное решение о его покупке.

Я последнее время про БАДы много смотрю докмед обзоров и уже неплохо разбираюсь в теме Омега-3. Давно пора бы уже, да все руки не доходили😁

Теперь я вижу, что для непосвященных в тайны биохимии людей, витрина с БАДами больше похожа на лотерею, чем на гарантированное улучшение здоровья в обмен на потраченные финансы.

Весьма частый сценарий:

Человек пьёт «омегу» три месяца, приносит анализы: «Почему триглицериды не движутся?»

Смотрим. На банке «рыбий жир 1000 мг». На этикетке сзади EPA 180 мг, DHA 120 мг. Итого 300 мг активной части омеги в день.

Для ориентира.
– Минимальный уровень для взрослого: 250–500 мг EPA+DHA в сутки.
– Для работы с триглицеридами и риском ССЗ в исследованиях используются уже 2–4 г EPA+DHA в день и только под контролем врача.

Ещё одна проблема. Проверки Роскачества показали, что примерно половина БАДов с омега‑3 в России нарушают требования: дозы не совпадают с заявленными, EPA/DHA на бумаге и в капсуле разные.
По техническим регламентам ЕАЭС производитель обязан указывать состав честно, но на практике оборотной стороне банки доверять надо только после проверки наличия у производителя всех сертификатов качества и независимых лабораторных проверок.

Быстрый чек‑лист «перед кассой»:

1) Зачем мне омега‑3?
Вариант «все пьют» не подходит. Вот более осмысленные варианты:

– почти не ем рыбу, закрываю минимальную потребность;
– есть сердечно‑сосудистые заболевания или высокие триглицериды, обсуждаю граммы с врачом;
– беременность, где важен прежде всего DHA.

2) Сколько EPA+DHA мне нужны на порцию и в сутки? Тебя интересуют только эти две цифры, а не маркетинговые «1000 мг рыбьего жира».

3) Что в составе: рыба, криль, водоросли, в какой форме?
– рыбий жир из мелкой рыбы даёт много EPA/DHA за разумную цену;
– водорослевое масло даёт в основном DHA и удобно при беременности и веганстве;
– триглицеридная форма обычно усваивается лучше, этиловые эфиры работают только если вы пьёте их с жирной едой.

4) Не прогоркло ли это всё?
Часть БАДов с омега‑3 уже окислены из-за неправильных условий хранения, у некоторых показатели окисления выше нормы в разы.

Признаки высокого риска окисления: прозрачная банка, хранение на свету, резко тухлый запах и плотная рыбная отрыжка после употребления такой омеги. Такой продукт проще выбросить, чем героически допивать.

Если интересно, в следующем посте могу разобрать:
– как отличить «лечебные» дозы от маркетинговых;
– или отдельно пройтись по омеге при беременности, ССЗ или высоких триглицеридах.
Пишите в комментариях, какой сценарий ваш и что вы сейчас пьёте (можно с фото этикеток).
👍2510🔥3👏3
Инсульт... приходит внезапно, резко меняет жизнь человека. Вчера были планы, а сегодня ты в койке и встать без помощи - уже проблема. Но и здесь клетки отлично работают. Женя с Петропавловска-Камчатского с этим столкнулся недавно. Уже были знакомые из их города, кто посоветовал не тянуть волынку, а сразу прибегнуть к клеточной терапии. Сработали чётко, и клетки ввели на 8 сутки от инсульта, для этого Женя попросился пораньше выписать его из больницы. Восстанавливается быстро. На видео : ходьба до клеток за 1 день, на втором видео - ходьба через 7 дней после пересадки. А Иван Вадимович посетил Камчатку зимой и сделал местные колоритные фото.
#инсульт
30👍18🔥7👏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
А у нас 21 -е сутки после инсульта и 13-е сутки после клеток. Уже и без опоры ходим) 😊
#инсульт
🔥45🙏134❤‍🔥3👏1🏆1
Дорогих своих подопечных и подписчиц поздравляю с Праздником Весны! Желаю мира, любви, счастья и конечно же здоровья ! ❤️❤️❤️
100👍9🥰6
Идёт рутинная работа. Я всегда сопровождаю пациентов на мрт. Ценю то, что можно с коллегами - радиологами обсудить картину в связи с клиническими проявлениями РС. Сейчас проверяем : остались ли активные очаги у девушки спустя 20 дней после ритуксимаба. Было 3 активных. Как думаете остались или погасли? Погадаем ? Ответ будет скоро и я напишу в комментариях.
#рснеприговор
22👍13🏆1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Так выглядит радость когда и тело послушно и настроение норм 😊😊😊
#рснеприговор
21🔥17❤‍🔥3
А это успехи Евгения в восстановлении после инсульта за неполные 2 месяца. Лучше бы ,конечно, не случился никакой инсульт, однако темпы восстановления радуют 🏆
15🔥12❤‍🔥1🏆1
В России более 6,5 тыс. человек с рассеянным склерозом получат терапию инновационными отечественными препаратами в 2026 году. По данным Ленты.ру, это на 75% больше, чем в прошлом году.

Речь о препаратах дивозилимаб и сампэгинтерферон бета-1а, включённых в ЖНВЛП и ВЗН. @banksta
👍11🙏32