​Исходя из ранее освещенных тем о ОПП и ХБП ,хотелось бы написать о методе лечения в терминальной стадии,о гемодиализе
Метод лечения ,при котором кровь фильтруется вне тела с помощью специального диализного аппарата.
💊Показания к диализу:
1.Нарушения азотистого баланса (мочевина сыворотки крови больше 30 ммоль/л и СКФ меньше 10 мл/мин)
2.Развитие декомпенсации метаболического ацидоза
3.Гиперкалиемия больше 6,5
4.Анурия больше 24 часов
5.Угрожающие клинические проявления в виде отека мозга или лёгких,уремическое коматозное состояние.
💊 Противопоказания (относительные)
1.Онкологические заболевания с метастазированием.
2.Нарушения психического состояния больного.
3.Инфекционные заболевания с активно текущим воспалительным процессом.
4.Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
5.Геморрагический синдром.
💊Стандартная схема гемодиализа это 3 раза в неделю по 4 часа.
💊Как это происходит?
Изначально пациенту готовят сосудистый доступ (наружный катетер или артериовенозная фистула)
Диализное место обеспечивается подводкой электричества ,чистой водой от системы водоподготовки и канализационной системой для слива отработанного раствора.
Перед сеансом готовится концентрат диализирующего раствора и в соответствующих канистрах доставляется к аппарату.
Больного подключают к аппарату "искусственная почка".

​ТУТУКОН - КОМПЛЕКСНЫЙ растительный препарат
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ мочекаменной болезни и  инфекции мочевыводящих путей.
ПОМОЖЕТ СПРАВИТЬСЯ С такими проблемами, как:
- Мочекаменная болезнь (уролитиаз - ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты)
- Цистит, уретрит, пиелонефрит у взрослых, детей старше 5 лет и беременных женщин
- Бессимптомная бактериурия беременных
- После литотрипсии
- Профилактика образования камней (метафилактика)
- После стентирования мочеточников
- Мочекислый диатез: фосфатурия, оксалатурия, урикурия
- Гиперурикурия при подагре
- Реактивный мочевой пузырь

ТУТУКОН:
- естественным путем уменьшает размер камней
- улучшает их самовольный вывод
- выводит «песок» из почек
- предотвращает образование новых камней
- улучшает мочеотделение
- проявляет антибактериальные свойства
- устраняет воспаления в мочевыводящей системе
- восстанавливает клетки почек
- выводит токсины из организма

🍔Продукты снижающие качество спермы
▫️Недавно проведенные исследования утверждают что за последние 40 лет количество активных сперматозоидов в общем количестве эякулята снизилось на 59%.
А у 35% бесплодных пар мужской фактор определяется наравне с женским.
5️⃣Продуктов которые снижают качество спермы:
🥩Переработанное мясо (имеется в виду именно красное мясо , удивительно,но употребление мяса курицы не оказало никакого влияния на качество эякулята)
🍟 Трансжиры (отрицательное воздействие доказано Испанским исследованием 2011 года)
🌭Соевые продукты (из-за содержания в них фитоэстрогенов)
☢️Пестициды и бисфенол А (BPA)
Пестициды через овощи и фрукты попадают в организм человека,а бисфенол содержится в большинстве упаковок для пищевых продуктов и содержит ксеноэстрогены.
🥛Жирные молочные продукты
Было замечено ,что употребление цельного молока,сливок,сыра оказывало негативное влияние снижая подвижность сперматозоидов , возможно,это может быть связано с половыми стероидами которые дают коровам.
❗Данная информация не является прямым указанием "Не ешьте эти продукты",носит ознакомительный характер что бы вы понимали что может стоит ограничить немного в рационе.
А следущий пост будет на тему: "Какие продукты улучшают качество спермы?" 😉

🍔Итак,какие же продукты могут улучшить качество спермы?
🐟Рыба
Тут есть две точки зрения на этот счёт.Первое,это то ,что более высокое потребление рыбы оказывает влияние на лучшую подвижность сперматозоидов.
Второе,рыба (жирные сорта рыбы)содержит большую концентрацию омега-3-ненасыщенные жирные кислоты,но тут связь между омегой и влиянием на сперматозоиды не выяснена.
🍎🥕Фрукты и овощи.
Исследование 250 мужчин,у которых был проведен анализ спермы в клинике по лечению бесплодия , показало,что мужчины которые ели большее количество фруктов и овощей (особенно листовых овощей и бобовых) имели более высокие концентрации сперматозоидов и лучшую подвижность их,по сравнению с мужчинами которые ели эти продукты в меньшем количестве.
Связано это с тем что овощи и фрукты содержат а себе антиоксиданты (коэнзим Q10,ликопин,витамин C).
🥜Орехи.
В 2012 году было проведено исследование с 117 мужчинами в возрасте от 21 до 35 лет,одна группа ела грецкие орехи в течение 12 недель ежедневно,другая не ела.
Затем были проанализированы параметры спермы ДО и ПОСЛЕ исследования.Значительные улучшения обнаружили в группе мужчин которые ели грецкие орехи ежедневно.

​✔️Мочекаменная болезнь✔️
По результатам опроса тема мочекаменной болезни отказалась наиболее интересующей вас, и сегодня я напишу о том что это,причинах ее возникновения и основных видах камней.
Мочекаменная болезнь - заболевание которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в лоханке почки,чашках,мочеточнике и мочевом пузыре.
Виды почечных камней
1️⃣Камни из оксалата кальция
2️⃣Фосфата кальция
3️⃣Камни мочевой кислоты
4️⃣Цистиновые камни
Причины возникновения
- Камни из оксалата кальция образуются в результате нарушения обмена веществ ,так называемой - гиперкальциурии ( повышенное выделение кальция с мочой),немаловажное значение имеет генетический фактор (отягощенный наследственный анамнез),также существует такое состояние как гипоцитратурия(сниженное выделение цитрата с мочой) ,это способствует образованию кальциевых камней , поскольку цитрат связывает кальций в моче и ингибирует (тормозит) кристаллизацию кальциевых солей .
Есть ещё факторы образования кальциевых камней:
- гиперпаратиреоз
-почечный тубулярный ацидоз
-передозировка витамина D
-гипероксалурия (может быть связана с чрезмерным употреблением в пищу оксалатсодержащих продуктов либо из-за избыточной абсорбции оксалатов при различных заболеваниях кишечника)
-Цистиновые камни образуются при цистинурии.
Цистинурия - наследственное заболевание из группы первичных тубулопатий.
-Уратные камни - камни образующиеся при избыточном образовании в организме мочевой кислоты.
-Фосфатные камни - причиной образования фосфатных камней может послужить гиперпаратиреоз ,ацидоз почечных канальцев и инфекции мочевых путей.
Теории камнеобразования
1️⃣Кристаллизационная (первичной основой камня является кристаллизационное ядро на котором образуются кристаллы)
2️⃣Матричная (первичной основой есть органическое вещество - ядро, образующиеся при десквамации эпителия и инфекционном процессе)

​Уратные камни
✳️Уратные камни это конкременты которые образуются при повышенной концентрации солей мочевой кислоты в моче или когда моча слишком кислая (pH ниже 5,5)
✳️Пациенты страдающие уратным нефролитиазом относятся к группе высокого риска по рецидиву заболевания (возникло один раз,с большой вероятностью возникнет ещё раз)
✳️Причины по которым образуются уратные камни:
1️⃣Особенности питание (диета обогощённая пуринами,а пуринов много в животном белке)
2️⃣Эндогенное (то,что внутри) избыточное образование мочевой кислоты
3️⃣Синдром лизиса опухоли (пациенты получающие химиотерапию подвержены риску образования уратных камней)
4️⃣Подагра (когда соли мочевой кислоты откладываются ещё и в суставах)
5️⃣Некоторые лекарственные препараты могут способствовать образованию камней
✳️Диагностика:
Анализ крови на креатинин,калий,мочевую кислоту,определение pH мочи,мочевая кислота мочи.
✳️Хорошая новость,камни из солей мочевой кислоты поддаются растворению.
В лечении их важно ограничить потребление пуринов и контролировать pH мочи и стараться держать его на уровне 6,2-7,2.
Медикаментозная терапия в лечение уратных камней:
- щелочной цитрат или бикарбонат натрия
- Аллопуринол (при камнях из мочевой кислоты может менять кристаллическую решетку камня)
✳️ Профилактика
Количество жидкости 2,5-3,0 л/сут
Жидкость нужно пить равномерно в течение дня
Диурез должен составлять 2,0-2,5 л/сут
Удельный вес мочи меньше 1010
В питании должны превалировать фрукты и овощи
Ограниченное потребление белков животного происхождения
Обеспечить достаточную физическую активность
Не допускать обезвоживания организма
Норма потребления кальция 1000-1200 мг/сут

Друзья,я напоминаю о том,что существует ещё и инстаграм страница ,кому привычнее и удобнее читать там - добро пожаловать 💚

Всем доброго вечера воскресенья 💫
Сегодня рубрика вопросов будет в формате "вопрос-картинка"
Скорее отвечайте и проверяйте себя🚀