УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
27.2K subscribers
920 photos
823 videos
21 files
1.03K links
https://t.me/Gadziyan_bot консультации

Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, Швейцарская Университетская клиника)
Download Telegram
Кофе и мочекаменная болезнь: вред или польза?

Еще недавно кофе считался напитком, который пациентам с мочекаменной болезнью лучше ограничивать.

Сегодня взгляд на эту тему стал заметно спокойнее: современные данные показывают, что умеренное потребление кофе не повышает риск камнеобразования, а в ряде исследований даже ассоциируется со снижением риска формирования камней в почках.

Почему так может быть?

Во-первых, кофе обладает мягким мочегонным эффектом и может увеличивать объем мочи. А чем больше мочи, тем ниже концентрация веществ, из которых формируются камни.

Во-вторых, кофе содержит компоненты, которые могут снижать склонность к кристаллизации солей в моче.

В-третьих, в больших наблюдательных исследованиях показано, что у людей, регулярно пьющих кофе, риск мочекаменной болезни был ниже, чем у тех, кто кофе не пил.

Но есть важный нюанс: кофе — не лекарство от камней. Он не заменяет достаточное питье, контроль соли, коррекцию питания и лечение, если камни уже есть.

Более того, если кофе вытесняет обычную воду, это может сыграть против пациента.

Что важно помнить:

• 1–3 чашки кофе в день обычно не выглядят проблемой для большинства людей.

• При склонности к камнеобразованию главным остается достаточный питьевой режим.

• Если у вас уже был камень, особенно важно учитывать его состав: для одних пациентов ограничения будут одни, для других — совсем другие.

• Сладкие кофейные напитки, сиропы и избыток сахара — это уже отдельная история, и к профилактике камней они отношения не имеют.

Если вы любите кофе, мочекаменная болезнь — не повод автоматически отказываться от него. Гораздо важнее общий рацион, объем жидкости и индивидуальные рекомендации врача.

Ну а если есть камни в почках, то от них нужно избавиться - приехав к нам на самое современное лечение!


Ваш Док)!🔥
👍66🔥3910
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Доктор! Какие гарантии?

Хирургия (в целом любая), но особенно у тяжелых пациентов, у пожилых и сильно возрастных, ослабленных, онкологических (все эти пациенты есть в нашей клинике) И ЛЕЧЕНИЕ этих больных после операций ВСЕГДА сопряжено с риском осложнений и даже (не дай БОГ) смерти больных….

Когда меня перед тяжелыми операциями у сложных пациентов спрашивают «ЕСТЬ 100% ГАРАНТИИ?» - я говорю 100% НЕТ! И в медицине быть не может…

Причин осложнений много (и зависящих от хирурга и врача и независящих) ниже начало перечня:

1. Отсутствие командной работы (очень важная деталь) -когда кто-то что-то забыл, или не придал чему-то значения.

2. Неучтенные стороны болезни или здоровья больного, давшие осложнения.

3. Запущенность болезни (недавно при тотальном раке мочевого пузыря получили очень серьезное
кровотечение - спасти больного можно только удалив полностью мочевой пузырь- это смертельный риск, а иначе точно смерть)

4. Непредвиденные обстоятельства во время операции: раза три в жизни у меня на операционном столе у больных была остановка сердца - заводили, никто не умер…. Но случаи бывали… Что говорить о возрастных пациентах во время тяжелых операций, когда два дня назад во сне умер 44 летний друг (был лишний вес, но в целом был здоров) - диагноз «внезапная коронарная смерть».. Если то же самое случилось бы в больнице (а тем более на операционном столе), то виноват был бы врач! Задумайтесь об этой ответственности

5. Нетипичные аномалии у больных: помню через прокол удаляли камень 1,5 см девушке 27 лет! С виду все просто, попали в мальформацию сосудов (не видна на КТ без контраста) девочка потеряла 2 литра крови … Спасли, ушла своими ногами…..

В постах далее я продолжу🙏 рассказывать о причинах осложнений (25 лет хирургической практики в урологии и андрологии)

На видео тяжелая опухоль почки, идем на сохранение органа и удаление образования‼️

P.s. Однако я могу точно дать 100 % гарантии, что после моей дистанционной консультации любой обратившийся пациент, получит МАКСИМАЛЬНО НУЖНУЮ ПОМОЩЬ 🙏

Ваш 🧑‍⚕️ Док…
👍72🙏2822🔥15😁1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всем привет!

Вчера была 6-часовая операция у девушки 35 лет, после длительного лечения по поводу рака шейки матки…

Болеет она с 32 лет, перенесла две тотальные лапаротомии и 6 курсов химиотерапии… матка, придатки, все парааортальные и тазовые лимфоузлы удалены.

К нам приехала с большой послеоперационной грыжей (на всю брюшную стенку) и с нефростомой (трубкой из почки)…

Мочеточник - орган соединяющий почку и мочевой пузырь, практически отсутствует на 50% своей нормальной длины (на видео видно как контраст останавливается на пол пути к мочевому пузырю, контраст вводился в нефростому)…

Выполнили в один наркоз симультанную (одномоментную) операцию: новый мочеточник выкроен из лоскута мочевого пузыря и соединен с оставшейся нормальной частью, а также дополнительно выполнена пластика сеткой гигантской вентральной грыжи…

Подробности операции на видео здесь.

Ваш доктор Гадзиян и наша команда уникальных коллег!

Все личные консультации и запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.

P.s. Поделитесь этим постом с близкими и знакомыми, возможно кому-то этим вы спасете или значительно облегчите жизнь… Мы принимаем любых пациентов с любых уголков мира….
🔥90👏51🙏3525👎1
Сегодня была почти бессонная ночь… Трудно засыпать с такой новостной запретительной повесткой…

Ну и проснулся я в 4.30, так как через 2,5 часа вылетаем в Махачкалу вместе с нашей командой на конференцию с живой хирургией…

Клиника «Целитель», начало завтра 4 апреля в 9.00.

Если интересно коллегам, приходите завтра на невероятно полезную сессию. Если нужен кому-то в Махачкале, то до 5 апреля я там..

Ваш Док…

P.s. Ну, а новостную повестку лучше не читать, здоровее будем 😅😅😅


P.p.s. 8.25. Рейс, как обычно задержали… Вылет перенесли с 9.05 на 13.00 … 😡😡😡 Вдох/выдох… Зашел в бизнес зал..
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6124🙏14😁9🔥3🤩1
Всем доброе утро! Мы уже в солнечной Махачкале, собираемся в клинику на конференцию, а я утром «скроллю» и читаю интересные сообщения.

Очень понравилась мысль именитого коллеги и я всецело его поддерживаю!

Директор Клиники эндокринологии, заведующий кафедрой эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, член-корреспондент РАН Валентин Фадеев заявил, что понятие дефицита врачей не количественное, а качественное.

«Врачом будет работать тот, кто к этому готов, понимаете? Не подпуская студента к пациенту — он будет сидеть, решать тестики, — мы можем выдать ему диплом. Можем радостно сообщить в Минздрав, что мы напечатали 10 тысяч дипломов, половина из них красные причем, более того, еще можем их каким-то образом насильственно заставить сидеть и выполнять какую-то механическую работу, вот этих вот детей несчастных. Но врач — это достаточно непростая работа с людьми, причем с людьми больными. Если мы к этому не подготовим, то он не будет работать врачом. Они уйдут из медицины», — утверждает Фадеев в программе «В итоге» на РБК.

Фадеев отметил, что невозможно никакими силами человека в современном обществе заставить «сесть и заниматься больными людьми». «В соплях, в гное и в экскрементах просто так копаться никто не захочет», — считает он.

Профессор также прокомментировал систему принудительного распределения врачей, назвав её «позиционной войной несчастного Минздрава с медицинским сообществом, которая будет длиться бесконечно»:

«Ну кто будет сейчас, какой молодой человек, этим всем за три копейки заниматься? Как вы его заставите три года сидеть? Глупость».

Одно из возможных решений дефицита кадров, по его мнению, — сокращение числа принимаемых в медицинские вузы: «Не подумайте, что я сошел с ума. Либо увеличивайте в два раза число преподавателей, либо сокращайте число студентов. Сократив число студентов и улучшив качество, мы доведем долю поступающих, которые реально работают врачами, а не занимаются уколом ботокса, до нормальных порядков. Дефицит врачей — это понятие не количественное, это не поголовье скота».

Согласны?

Да 👍
Нет 👎
Давай про урологию 😁
👍18316😁8🤔8👎6🔥3👏2
Выходные в Махачкале в работе…

Целый день команда проводит в операционной и делится опытом с коллегами…


Очень и очень хорошо выглядит урологическая помощь в Дагестане…


Просто нужно знать тех хирургов-урологов, к которым можно и нужно попасть


Ваш Доктор Гадзиян…


Все подробности здесь 👉👉👉 https://t.me/urologymark/3136
👍43🔥18🙏4😁2
Коварный убийца РАК!

Месяц назад мой однокурсник поведал мне на встрече, что борется уже 4 года с раком кишечника. Пока успешно и самоотверженно… Никогда не пил и не курил, но всю жизнь работал по ночам и в стрессе.

Другой случай мне рассказал три дня назад родной брат, о том как на работе в 39 лет из цветущей женщины его коллега превращается в тяжело больного человека: рак легких, химиотерапия, операция. Там причина - курение с 16 лет…

Все помним о блогере Лерчик, у которой после родов нашли тяжелый рак желудка. Все произошло на фоне стресса и деторождения (организм и иммунитет сильно ослаб и вот результат).

Вчера я снова консультировал по рекомендации друзей мужчину: 46 лет, локальный рак простаты. Будем активно лечить и помогать…

Дай Бог всем здоровья и сил справиться с этим недугом‼️

Хочу напомнить еще раз, что существует 13 главных причин повышения риска онкологии.

👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇

1. Курение.
2. Алкоголь.
3. Ожирение и высокий индекс массы тела.
4. Низкая физическая активность.
5. Неполноценное питание: мало овощей и фруктов.
6. Загрязнение воздуха, особенно для рака лёгких.
7. Инфекции, вызывающие рак: ВПЧ, гепатит B и C, Helicobacter pylori и другие.
8. Ультрафиолетовое излучение.
9. Ионизирующее излучение и радиация.
10. Наследственность.
11. Возраст - чем старше, тем выше риски
12. Хронические воспалительные процессы.
13. Хронический стресс

- Примерно треть смертей от рака связана с курением, алкоголем, лишним весом, плохим питанием и отсутствием движения.

- Значимая доля случаев рака в странах с низким и средним доходом связана с онкогенными инфекциями.

- Риск растёт с возрастом, потому что накапливаются повреждения и факторы риска.

- Хронический стресс, угнетая иммунитет, значительно повышает риски онкологии..

Чем больше факторов риска, тем больше вероятность рано или поздно «заиметь» эту грозную болезнь.

- Самое полезное для профилактики: не курить, ограничить алкоголь, держать нормальный вес, больше двигаться, защищаться от солнца и вакцинироваться от ВПЧ и гепатита B, где это показано.

- Раннее выявление сильно меняет прогноз, потому что многие виды рака лучше лечатся на ранних стадиях.

Ваш Док! Ставь 🔥 и делись постом…

Все копии постов есть в канале МАХ.
🔥15126👍9😱3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Камень в уретероцеле 2 см

Такое я видел лет 10 назад и камень был меньше

Уретероцеле - это «грыжа» мочеточника с выпадением в мочевой пузырь…

Видео с моими комментариями очень интересное…

Если не получается загрузить, то все будет в МАХ

Все личные консультации и запись на операции - связь со мной через телеграм @markosurologg или вотсап и МАХ по номеру 89034016240 (рабочий номер) пишите.
🔥475
Экспертный разбор «ПРОСТАТИТА» для подписчиков!


Факты, о которых вы могли и не догадываться ☝🏽

Ставим 🔥 и делимся с мужчинами! Это очень и очень важно, ведь у многих есть в голове прямая связка «простатит - значит скоро импотенция», а ведь это совершенно не так.


Ваш Док, развенчивающий мифы 👍🔥🤝
🔥80👍206