ЧЕСТНАЯ УРОЛОГИЯ И АНДРОЛОГИЯ - доктор Гадзиян
21.8K subscribers
661 photos
598 videos
12 files
674 links
Марк Владимирович Гадзиян.
Хирург-уролог, андролог, онкоуролог
Кандидат медицинских наук.
Авторский канал об урологических и андрологических болячках, о ЗОЖе, о взглядах на жизнь и на счастье🔥
КОНСУЛЬТАЦИИ НА ВОТСАП 89034016240 (НЕ ЗВОНИТЬ - ✍️ ПИСАТЬ)🙌
Download Telegram
Специалисты выяснили, что раздражает супругов в браке.

Так, женщинам больше всего не нравится в мужьях то, что они курят (10%), храпят (7%), разбрасывают вещи (6%) и пьют алкоголь (5%).

При этом мужчинам не нравится в женах, что они курят (8%), занудствуют (2%), много болталтают (2%), ленятся (2%) и долго сидят в телефоне (2%).

Меняем привычки - живем гармонично 🔥🔥🔥
2023-07-16
Доктор Пыриков I Нефролог
🎤 Запись сегодняшнего эфира по мочекаменной болезни (МКБ)

Эфир получился супер-плотный и супер-информативный. Разобрали очень много прикладных вещей в отношении МКБ как для пациента, так и для врача.

❗️Мы даем вам выжимку из многолетнего обучения и практики, лучшей благодарностью за это будет подписаться на наши каналы и поделиться этой записью со своими знакомыми. С вами были:

🔺 Гадзиян Марк Владимирович - уролог

🔺 Пыриков Данила Юрьевич - нефролог

Эфир разбили по тайм-кодам:

0:00 - приветствие
2:10 - кто в группе риска МКБ?
5:10 - только каждый второй человек может почувстовать, что у него есть камень
7:00 - какие факторы риска МКБ выделяют?
11:20 - какие методы диагностики МКБ существуют?
14:00 - как узнать состав камня?
18:50 - какие исследования необходимы человеку с выявленной МКБ?
21:30 - как лечится МКБ?
24:30 - какие камни можно и нужно удалять?
29:50 - 5 главных советов для пациентов с МКБ

Ответы на вопросы

35:35 - камни какого размера видны на УЗИ?
37:20 - можно ли растворить камни растительными препаратами?
38:10 - про микролиты в почках на УЗИ
40:00 - камень 1х2 см, плотность 900-1150, можно ли растворить цистоном?
41:45 - можно ли растворить кальцинат почки?
43:00 - при каком рН камни не будут образовываться?
46:45 - в мочевом пузыре уплотнение, это камень?

Благодарим всех, кто пришел на эфир и поделился им в своих соцсетях!
Вчера провели с коллегой очередной эфир по МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ - https://t.me/urolog_mark/2548 ‼️

Удалить камень - это пол дела. А вот дать рекомендации по изучению обмена веществ и причин камнеобразования - это уже ДЕЛО🔥🔥🔥

Краткая полезная «выжимка» из эфира 👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇

Что важно знать пациенту с мочекаменной болезнью?

1. Количество суточной мочи должно быть в сутки более 2.5 литров

2. рН мочи - кислотность мочи. Многие камни образуются в кислой менее 6.0 среде (уратные, кальций-оксалатные, цистиновые камни). Факторы обуславливающие кислую среду мочи: сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром ‼️
Поэтому мочу нужно «ощелачивать» как диетой, так и препаратами (цитрат натрия, цитрат калия и тд)

3. Кальциурия - или содержание кальция в суточной моче более 6 ммоль/л сут., является самым частым отклонением у пациентов с МКБ и выявляется в 30-60% случаев. По механизмам гиперкальциурии различают абсорютивную, почечную и резорбтивную формы

4. Оксалурия - считают выделение более 0.5 ммоль оксалата с мочой в сутки (при оксалатных камнях). Различают три формы гипероксалурии: первичную, энтеральную (кишечную) и алиментарную (пищевую)

5. Гиперурикозурия - повышенное выделение мочевой кислоты с мочой - более 4 ммоль/сутки.. И количество мочевой кислоты в крови более 350 ммоль/л

И самое главное: обследование пациента с МКБ с целью выяснения отклонений приводящих к камнеобразованию (не всегда получается понять причину, но если знать где НЕ НОРМА, то это все подлежит коррекции)

Обследования:

Анализ химического состава камня (если он в руках)

Биохимический анализ суточной мочи

Анализ крови на ПАРАТ-ГОРМОН, ионизированный кальций, калий и витамин Д

Мониторинг рН мочи в течение 3 дней

Вот Вам чёткий перечень! Особенно важен биохимический анализ суточной мочи (о нем знают не все урологи к сожалению 🙈)

Ваш Доктор Гадзиян!
Друзья! Мошенники НЕ ДРЕМЛЮТ!

Не верьте никому, кто начинает вам писать! Я никогда не пишу лично своим читателям и подписчикам первым (банально - НЕТ ВРЕМЕНИ и это не должен делать врач первым ‼️)

Плюс я НЕ КОНСУЛЬТИРУЮ В ТЕЛЕГРАММ (неудобно, много каналов, сообщения теряются)

Есть рабочий ВОТСАП в описании Канала - 89034016240 и есть «СИНЯЯ КНОПОЧКА» в углу справа, где сразу можно попасть на рабочий Вотсап 🔥🔥🔥

Ваш доктор Гадзиян
На выходных был ажиотаж в сети по поводу подсластителя и связи с онкологией‼️

14 июля 2023 года ВОЗ опубликовала результаты оценки опасности и риска популярного подсластителя аспартама.
ВОЗ классифицировала аспартам как «возможно канцерогенное вещество» для человека. Но это еще не означает, что аспартам действительно вызывает рак и от него нужно полностью отказаться. Выводы экспертов ВОЗ не меняют рекомендуемый предел ежедневного потребления искусственного подсластителя. А поскольку большинство людей употребляет гораздо меньше, повода опасаться этого подсластителя нет.

Международное агентство ВОЗ по изучению рака, или IARC, пришло к выводу, что у аспартама могут быть «потенциальные эффекты, которые необходимо изучить в дополнительных и более качественных исследованиях». Согласно классификации этой организации, существует четыре группы канцерогенности. К группе 1 относятся доказанные канцерогены, к группе 2А — вещества, которые, скорее всего, окажутся канцерогенами после дополнительных проверок, к группе 2В — возможно канцерогенные вещества, к группе 3 — вещества, которые канцерогенами не являются.

По данным JECFA, гипотетический вред для здоровья возможен только в том случае, если человек употребляет больше 40 мг аспартама на килограмм массы тела в день. Для сравнения, с одной банкой диетической газировки мы получаем 200⁠—⁠300 мг аспартама. Чтобы превысить предельно допустимую дозу, взрослому человеку весом 70 кг придется выпить больше 9⁠—⁠14 банок газировки в день. Так как это гораздо больше нормального среднесуточного потребления, повода сокращать количество аспартама у большинства людей нет.

Я вообще говорю давно: заканчивайте со сладкой газировкой окончательно… И дело не в онкологии…. А в большом вреде в целом)😎😎😎
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Друзья! Ну а мы, несмотря ни на что, продолжаем работать!

На видео КТ гигантской опухоли правой почки - ангиомиомы у девушки 28 лет ‼️

Кстати о причинах АНГИОМИОЛИПОМ достоверно неизвестно!

Но известно, что образования более 4.5 сантиметров могут давать очень серьёзные кровотечения, вплоть до угрожающих жизни (пару раз такое в моей практике было, кровопотери были до 3х литров)…

В лечении таких сложных пациентов и заключается Наша работа, и таким образом мы и спасаем жизни, если у кого-то есть сомнения‼️

Всем здоровья… Продолжаю лечить, оперировать и консультировать пациентов с ЛЮБОВЬЮ 👍🏻👍🏻👍🏻
Для мужчин и их активных вторых половинок 🔥🔥🔥

ТОП продуктов для улучшения эрекции и либидо (у
здоровых мужчин, больным - к урологу-андрологу ‼️) 🌶️

📍ГРАНАТ
Плюсы:
Улучшает поступление крови в мужское достоинство
Гранат расширяет кровеносные сосуды за счет поступления оксида озота (NO)
Если пить сок граната в течение месяца по 200 мл, уже будет заметен эффект в постели

📍АРБУЗ
Полезен тем, что:
расширяет кровеносные сосуды, что улучшает боевую готовность органа;
активизируются аминокислоты в организме;
профилактика рака предстательной железы;
рекомендуют от импотенции и от климакса, который наступает у сильного пола с возрастом

📍УСТРИЦЫ
Плюсы их в том, что:
этот продукт помогает отсрочить быстрый финиш в постели;
активизирует выработку тестостерона;
усиливает мужское здоровье;
повышает либидо.
Ходят слухи, что Казанова любил завтракать 50 устрицами с утра и обожал эту еду.
Не рекомендуется лицам, страдающим гастритом или диабетом

📍ЛИМОН И АПЕЛЬСИН
Плюсы:
Фрукты желтых и оранжевых цветов имеют лютеин, который повышает уровень тестостерона в крови.
Они усиливают мужское либидо

📍МОРЕПРОДУКТЫ
1. кальмары;
2. раки;
3. креветки;
4. мясо скатов или акул
Плюсы:
улучшают мужскую силу, влечение к противоположному полу;
содержат цинк и селен, улучшающие выносливость с любимой

📍ТЫКВЕННЫЕ СЕМЕЧКИ
Плюсы:
богаты цинком, усиливает репродуктивную функцию и силу мужчины;
улучшает гормональный фон;
влияют на нормальный синтез тестостерона

📍РЕПА
Чем полезна:
полезные аминокислоты;
сами семечки овоща улучшают либидо и влечение.
Поэтому репа и относится к списку продуктов для потенции у мужчин, полезных и легкодоступных на рынке

📍ПЕРЕПЕЛИНЫЕ ЯЙЦА
Перепелиные яйца можно употреблять и в сыром виде, они не имеют вреда.
Также можно делать омлет с приправами из зелени.
Польза:
содержат фосфор и аминокислоты;
усиливает уровень либидо и влечения;
улучшение эректильной функции
Поэтому перепелиные яйца также включены в список продуктов, влияющих на потенцию мужчин положительным образом

📍ВИНОГРАД
Что дает:
Улучшает кровообращение.
Содержит много магния.
Полезен и виноградный сок, особенно свежевыжатый.

📌Питайтесь правильно и Будьте здоровыми и счастливыми🔥
УДОБНАЯ НАВИГАЦИЯ ПО КАНАЛУ - повторяюсь для тех, кто не знал или только подписался 🙏

(Ниже видео инструкция, как пользоваться навигацией)

🔥Навигация по каналу🔥

Иногда вам сложно найти нужную тему.

Поэтому я поделил всю информацию на рубрики и привязал их к хэштегам. Нажимайте на нужный хэштег и телеграмм покажет, мои посты по данной тематике.

Итак, поехали:

#простатит_drgadziyan - название говорит само за себя. Посты, связанные с простатитом.

#цистит_drgadziyan - аналогично, только про цистит.

#мкб_drgadziyan - все что связано с мочекаменной болезнью.

#зож_drgadziyan - правильное питание, спорт, тренировки, влияние алкоголя на здоровье

#онко_drgadziyan - острая тема. Профилактика и лечение онкологии.

#man_drgadziyan - вопросы, связанные с нарушением потенции, быстрой эякуляции, снижением либидо, тестостерон, БАДы

#урология_длямужчин -здесь собраны мужские болезни, как лечить, какие симптомы

#дети_drgadziyan - вопросы, связанные с фертильностью у мужчин.

#обрезание_drgadziyan - тема обрезания.

#лейкоплакия_drgadziyan - все о лейкоплакии

#варикоцеле_drgadziyan - расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Симптомы, методы лечения.

#аденома_drgadziyan - вопросы связанные с аденомой простаты, операции по удалению

#инконтиненция_drgadziyan - всё что связано с недержанием можно посмотреть тут

#кисты_drgadziyan - разбираем какие бывают кисты, как лечить, здесь же вы можете увидеть операции по удалению кист

#факты_drgadziyan - интересные факты, Статистика абсолютно на разные темы

#СХТБ_drgadziyan - СХТБ (синдром хронической тазовой боли

#гидронефроз_drgadziyan -Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки

#видео_drgadziyan - интервью, ответы на вопросы

#прямойэфир_drgadziyan - здесь будут все прямые эфиры

#ГАМП_drgadziyan - СИНДРОМ БОЛЕЗНЕННОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ» (он же «ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ»)

#случай_изпрактики - ваша любимая рубрика, много интересных не выдуманных историй

#становление_врача - все части любимых воскресных постов - это онлайн книга о моем становлении и о моих самых первых шагах в профессии (написано мною)

#урология_дляженщин - Циститы, недержание мочи, ложная лейкоплакия здесь собраны все посты, которые будет полезно почитать женщинам.

#операции_drgadziyan - операции, которые мы проводим с командой

Теперь, нажав на хештег вы можете получить полную информацию о том заболевании, которое вас интересует.

Согласитесь, что удобно?🔥

Будет в закреплённых сообщениях (все самое важное ТАМ)‼️
ВИДЕО-ИНСТРУКЦИЯ НАВИГАЦИИ

Выбирайте интересующую тему, например, #простатит_drgadziyan, и в правом верхнем углу - кнопка «по всем чатам» листайте все посты на эту тему 🔥
Дорогие читатели и подписчики! Уже в это воскресенье в 20.00 я проведу интереснейший прямой эфир для мужчин и конечно для их вторых половинок!

Тема «Нарушения эрекции: как сохранить форму мужчине в любом возрасте»‼️

Эректильная дисфункция (ЭД) в 35 лет есть у 15-20% мужчин, в 45 - у 30-40%, после 55 лет - у 50-70-%!

Многие мужчины «сидят» на виагре или аналогах, не разбираясь в причинах… А ведь в большинстве случаев ЭД - это показатель общего здоровья мужчины..

Я разберу как и зачем отличать психогенную и органическую ЭД.. Как влияет порнография, воздержание и мастурбация…

Расскажу какая тесная связь между ЭД и лишним весом, гипертонией, сахарным диабетом, атеросклерозом, курением, приемом различных лекарств и тд..

Есть ли связь ЭД с простатитом, аденомой, раком простаты, снижением тестостерона…

Поговорим о виагре и БАДах…

Расскажу как обследоваться, как избавиться от ЭД или улучшить ее

Если тема интересна - ставь 🔥 и задавай вопросы в комментариях…
У 80% мужчин с лишним весом значительно снижен уровень тестостерона! А Вы изучали свой гормональный фон?

Рассказать какие анализы сдать?

Все это будет в моем эфире в воскресенье ‼️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну а мы активно оперируем БЕЗ РАЗРЕЗА даже самые сложные случаи‼️

Опухоль почки выросла на 1см за месяц (была 1,5 см - стала 2,5 см) мужчине всего 43 года…

Не оперировать - значит обречь на медленную гибель… 95%всех опухолей почек ЛЮБЫХ РАЗМЕРОВ - это 🦞ОНКОЛОГИЯ 🥺

Кстати вокруг много шарлатанов лечащих такие опухоли (и не только такие, а многие случаи онкологии) травами! Скоро перекину пост об этом….

Хочу напомнить, что любые консультации и современные высокотехнологичные оперативные вмешательства ВОЗМОЖНЫ….

Запись

👇👇👇👇👇👇👇

http://dr-urolog.com/?utm\source=tg&utm_medium=cpc&utm_term=tgsaitmark&utm_campaign=shapka_

Приём в Москве:

КЛИНИКА МЕДИНТЕРКОМ (метро Чистые пруды) - по записи четверг с 17.00

+79998602933

ШВЕЙЦАРСКАЯ УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА (м.Таганская)

ВОСКРЕСЕНЬЕ ПО ЗАПИСИ С 11.00

+79030066670
МУЖСКОЕ ВОЗДЕРЖАНИЕ

Готовлю читателей к эфиру в воскресенье ‼️

https://t.me/urolog_mark/2565

В ряде случаев воздержание может отрицательно повлиять на физическое состояние мужчины.
Так, отсутствие половых контактов на протяжении длительного промежутка времени (от 1 года) может стать причиной:
Развития конгестивного простатита
Закупорки протоков и размножения патогенов
Варикоза мошонки
Снижения либидо
Импотенции.
В сочетании с пассивным образом жизни, особенно у мужчин старше 40 лет, воздержание может стать причиной аденомы, заболеваний сердца и сосудов.

Часть мужчин отмечает, что при полном отсутствии секса наблюдаются боли, в том числе ломящие, уплотнения в яичках. С научной точки зрения данные и подобные им явления вполне объяснимы переполнением семенных пузырьков, постепенно набухающих и становящихся источником неприятных ощущений.


В ряде случаев воздержание необходимо:
Спорт и воздержание
Большинство известных спортсменов, таких как Мохаммед Али, практиковали длительное воздержание непосредственно перед выступлениями, полагая, что секс приводит к снижению уровня тестостерона и, впоследствии, остроты реакции.

Чтобы достичь оптимальных спортивных результатов, рекомендуется учитывать, что максимальный уровень (145% от исходного) у атлетов после 30 лет тестостерон достигает через неделю после начала воздержания. Что касается мужчин-атлетов до 30 лет – на 3-й день.

Существует мнение, что длительное воздержание благоприятно сказывается на объемах и качестве семенной жидкости. Это заблуждение, опровергнутое израильскими медиками.

В ходе исследований и анализов спермы 7 тысяч мужчин, претерпевших длительное отсутствие секса
, было обнаружено, что объемы эякулята, действительно, увеличились, а качество – нет. Сперматозоиды характеризовались пониженной подвижностью. Это обусловлено тем, что спустя порядка 10-11 дней отсутствия половых контактов так называемые невостребованные сперматозоиды начиняют расщепляться, при этом сперматогенез замедляется.

Повышенная нервозность - незаменимый спутник воздержания. Вас будет всё раздражать или возбуждать. Вы будете отчаянно бороться с гормонами.

Вред и польза воздержания зависят от индивидуальной реакции мужчины. Каждый мужчина должен адекватно взвесить плюсы и минусы воздержания.
НАРУШЕНИЕ эрекции, то что интересно ‼️
«МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ» ЗАКРЫТЫЙ КАНАЛ
Аудиоверсия эфира из закрытого канала «МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ»

Можно слушать на скорости х2‼️🔥

Задел тему психогенных причин ухудшения эрекции у мужчин молодого возраста

А от чего у вас «падает»?

Для меня например очень важен ЗАПАХ женщины, если он плох, то никакая виагра НЕ ПОМОЖЕТ ☺️😉😅

Слушаем и задаём вопросы!

В закрытом канале для мужчин таких эфиров ОЧЕНЬ МНОГО ‼️
«Грею» читателей к своему воскресному эфиру

А ВДРУГ НЕ ПОЛУЧИТСЯ?

Вы знали, что около 30% мужчин испытывают чрезвычайное психологическое напряжение перед половым актом, которое может сопровождаться тревогой и страхом⁉️

Такому чувству даже дали научное название — Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН). Наиболее часто встречается у мужчин 18-35 лет. Является причиной 95% эректильной дисфункции у мужчин до 45 лет❗️

ПРИЧИНЫ СТОСН

Расстройство часто развивается у мужчин, склонных к ипохондрии, с повышенной эмотивностью и заниженной самооценкой. Среди внешних провоцирующих причин выделяют:

⁃ неудачный первый опыт;
⁃ некорректность партнерши. Язвительные замечания, завышенные требования, авторитарность. Чем сильнее эмоциональная связь между партнерами, тем большее влияние оказывает данный фактор;
⁃ физическая или умственная усталость;
⁃ опьянение. В таком состоянии у мужчины завышается представление о своих возможностях, что не соответствуют реальности. Частые неудачи при злоупотреблении спиртными напитками только усиливает ощущение половой несостоятельности;
⁃ стресс. Частые переживания, которые могут быть не связаны с сексуальной жизнью, вызывают эмоциональную напряженость и приводят к развитию СТОСН;
⁃ увлечение порно. Оргазм в результате мастурбации и представление о сексе, как в кино, снижают способности мужчины. Возникают проблемы при общении с реальными женщинами.

СТАДИИ СТОСН

⁃ первичные опасения. Формирование комплексов после первой неудачи;
⁃ вторичные неудачи. Из-за тревожности и мнительности у мужчины возникают мысли: «снова не получится, не смогу»;
⁃ систематический страх. Повторяющиеся провалы приводят к ожиданию очередной неудачи. Добавляется страх, депрессия, паника.

ДИАГНОСТИКА СТОСН

Диагностикой занимаются сексопатологи и психотерапевты. В комплекс диагностических услуг входит: клиническая беседа, вопросник СФМ (сексуальная формула мужская) и консультация андролога для исключения стойких физиологических проблем импотенции.

Лечение СТОСН — устранение тревоги и эмоциональной напряженности, нормализация отношений с партнером. Для большего эффекта партнерше рекомендуется быть вовлеченной в процесс лечения.

У женщин также встречается подобие данного синдрома, когда они боятся не получить оргазм, не соответствовать ожиданиям партнера.

Затягивание с лечением может привести к более стойкому заболеванию — коитофобии ❗️Отличается навязчивой боязнью полового акта, половой и социальной дезаптацией. Трудно поддается лечению❗️

И да , этим всем занимается и уролог в том числе и в этом я могу конечно помочь‼️ на консультациях в свободное от хирургии время 🤓 или направить к хорошему сексологу (после исключения других органических причин ЭД)🙌
Друзья 23.07. В 20.00 большой эфир по эректильной дисфункции у мужчин (другими словами расскажу все об импотенции) …

👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇

https://t.me/urolog_mark/2565


Но можно задавать ЛЮБЫЕ ВОПРОСЫ по МУЖСКОМУ ЗДОРОВЬЮ в комментариях под постами

Всем всегда отвечаю развёрнуто ‼️