Функциональные телесные симптомы: есть некое телесное нарушение, но ему нет чётких физиологических объяснений

Какой врач должен заниматься такими нарушениями? Как взаимодействовать специалистам?

Немного мыслей на тему 👉 по ссылке

Получилось, что пожал руку неврологам, обнял кардиологов и задал вопросы гастроэнтерологам

@pribytkov_psy

Главная мысль данного текста от психотерапевта Прибыткова состоит в том, что «Функциональные симптомы - "белое пятно" в медицине, до надёжных данных ещё далеко, однако многие пациенты требуют внимания и "телесного" доктора, и психиатра»

Именно поэтому в моих рекомендациях для пациентов достаточно часто мелькает «Консультация психотерапевта»🙏

Пару слов о влиянии антидепрессантов на либидо и оргазм.

К сожалению, самые часто назначаемые препараты (СИОЗС И СИОЗСиН) дают эти побочные эффекты в долгосрочной перспективе.

Либо снижается либидо, либо снижается качество оргазма. Надежных способов избежать этого нет.

У кого-то такой побочки вообще может не быть, у других со временем это пройдет через пару месяцев, а в некоторых случаях будет до конца терапии.

После отмены все восстанавливается. Но что делать пока идёт терапия?

Для коррекции можно добавлять дополнительные препараты. Например, небольшие дозы тразодона (триттико) могут помочь восстановить либидо.

Также при необходимости можно использовать ингибиторы 5-фосфодиэстеразы. Например, силденафил («виагра»).Кстати, силденафил может помочь и женщинам с аноргазмией, вызванной антидепрессантами.

Можно использовать поведенческие методы (удлинять прелюдию, добавлять секс-игрушки).

Можно и заменить антидепрессант в поисках того, который не повлияет на сексуальную сферу. Правда, гарантий, что такой найдется немного. Потому что этот побочный эффект характерен почти для всех антидепрессантов.

И, наконец, можно принять временный дискомфорт и подождать отмены. И не стоит забывать, депрессивные и тревожные расстройства сами по себе могут негативно влиять на сексуальную функцию.

Поэтому оставлять психические расстройства без лечения не нужно, если вы хотите жить качественно и полноценно.

@drtravkin

Про одну из частых побочек, на которую жалуются мои пациенты😭👆

Спасибо за такой теплый отзыв💓
Приятно осознавать, что благодаря совместной работе врач🤝пациент, удается улучшить качество вашей жизни и убрать лишние переживания в такой важный период🤰🏼

Можно ли алкоголь, если вы принимаете антидепрессанты?

На этот вопрос нельзя ответить "да" или "нет"

Информация про такое сочетание 👉 по ссылке



#Прибытков_фарма
#антидепрессанты

С наступающим🎄🎊

Две недели моей болезни подходят к концу🙏 к сожалению, из-за острого тонзиллита пришлось отменить все приемы
3-го января первый приемный день в 2024 году

Ну а мы 31го декабря традиционно ходим всей семьей в любимую кофейню🍼 в этот раз уже обновленным составом👼

Забрали мандариновую булочку для новогоднего стола🍊

На последний вопрос Харламова - могу я ответить. Если коротко, то да))

С Новым годом 🎄
Уролога тоже могу посоветовать 😅 и дедушке, и Харламову

Ну, все, теперь превентивные клоуны специалисты будут еще больше пугать страшной фруктозой и тем, что от нее печень отвалится. 😁

Я ещё и на мандариновый лимонад подсела🤫

Что продают психотерапевты

Сегодня многие пытаются что-то продать людям, используя их страхи.

Страх старения. Страх бедности. Страх смерти. Страх одиночества.

Все это можно объединить как страх неопределённости.

Бояться этого нормально, но многие из этих вещей нельзя полностью контролировать.

Людям продают лишь иллюзию контроля.

И тут появляются психотерапевты, которые снимают розовые очки и продают принятие неопределённости, а не борьбу с ней.

Скажем прямо, на этот товар не очень высокий спрос, так уж устроен наш мозг. Ему лучше жить в иллюзии, чем пытаться нащупать свой путь и взять ответственность за свой выбор.

Но те, кто оценят преимущества такого подхода, уже вряд ли согласятся на что-то другое.

Доктор Травкин

Одна из причин, из-за которой забросила ведение своего аккаунта в запрещенной сети, это постоянные продажи от других пользователей🥲

Успешный успех, спокойствие и умиротворение, счастливая жизнь и пр.

Насмотревшись на это, пациенты на моих приемах ждут, что все проблемы возможно решить и избавиться от всех симптомов, нажать какую-то волшебную кнопку/принять таблетку, и всё пройдёт

К сожалению, реальность такова, что человек рожден для страданий, а не для получения удовольствия🤷🏽‍♀️ иначе бы мы перестали эволюционировать

На приемах приходится расстраивать пациентов и рассказывать им правду, некоторые из них, услышав, что волшебной 💊 нет, начинают плакать
Но не всё так ужасно, как кажется на первый взгляд 🙏 человек-существо адаптирующееся
И своих пациентов я учу навыкам психологической гибкости и адаптации
Поэтому часть моих назначений это инструменты из АСТ-терапии

Мы не боремся с симптомами, а учимся с ними жить в соответствии со своими ценностями ❤️