Urgencias y emergencias
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Gel de ultrasonidos y gel de desfibrilación: parece lo mismo pero no lo son‼️

Y sin haberlo pensado me ha salido un pareado, jeje. Pero vamos a dejar el humor de lado porque esto serio.

La similar apariencia de los envases y de la consistencia de su contenido nos puede llevar a utilizarlos indistintamente. Aunque ambos son soluciones acuosas, su función es distinta:
🔸Gel eco: ideado para minimizar la impedancia acústica🔊.
🔸Gel desfibrilación: ideado para eliminar la impedancia eléctrica.

⚠️Si usamos el gel de ECO para desfibrilar aumentamos la impedancia porque es de baja conductancia (otro pareado) y podemos generar quemaduras en el paciente porque en ocasiones contienen hidroalcoholes.

⚠️Si usamos el gel de desfibrilación para la ecografía pasan dos cosas: vemos peor (porque conduce peor) y podemos dañar los cristales de cuarzo que componen las sondas.

La ERC en sus recomendaciones de 2005 ya dejó claro que para desfibrilar hay que usar geles para desfibrilar.

ℹ️Esto puede generar un evento adverso del tipo "look-alike" que aunque lo asociamos a fármacos, vemos que puede pasar con otras cositas.

FUENTE DE LA IMAGEN Y DEL TEXTO: Montero Pérez FJ, Romero Bravo A, Lucena Aguilera C, Armenteros Ortiz PJ, Medina Canales JJ, Calderón de la Barca Gázquez JM. Gel de ultrasonidos y gel para desfibrilación. A propósito de un cuasi evento adverso del tipo look-alike. Emergencias 2015;27(5): 354-354. #FOAMed #FOANed #FOAMem #enfermería #medicina #desfibrilación #eco #ecografía #ultrasonidos #ultrasound #seguridad #segpac
📣Tengo el placer de presentaros la nueva sección de mi blog ➡️ #Ecografía, recopilación de recursos

http://urgenciasyemergen.blogspot.com/p/ecografia-para-enfermeria.html

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#FOAMed #FOANed #FOAMed #eco #FOAMus #ultrasound #ultrasonidos #enfermería #ecoguiado
El intervalo QT representa la despolarización y repolarización ventricular. Comprende desde el inicio de la onda Q hasta el final de la onda T. Su duración normal aproximadamente es de 10 mm.

Es inversamente proporcional a la FC (cuanto mayor es la FC, más corto se hace el intervalo QT y cuánto más bradicardia, más largo). Por ello, en la práctica clínica, se utiliza lo que se denomina QTc (QT corregido según la FC del paciente).

Existen diversas fórmulas para calcularlo, la más usada (la de Bazett) consiste en medir el QT (normalmente en la derivación II, V5 o V6) y dividirlo entre la raíz cuadrada del intervalo RR previo. El resultado se expresa en segundos:
QTc = QT/ √RR.

Por normal general y redondeado, se considera un QT largo si mide más de 0.45 segundos (pero varía entre hombres y mujeres). Si supera los 0.45 segundos, el riesgo de Torsión de Puntas es alto. La medida normal inferior para considerar un síndrome de QT corto es de 0.34 segundos (es mucho menos frecuente).

Se puede tener un QT largo por un síndrome congénito (síndrome del QT largo, SQTL); o ser adquirido por la ingesta de ciertos medicamentos (antiarrítmicos, antidepresivos…) o alteraciones de iones (sodio, calcio...).

⚠️En el caso de tener un QT largo debemos avisar ya que puede desencadenar arritmias malignas como la Torsade de Pointes, FV o muerte súbita⚠️ Así que si lo veis... ¡¡AVISAD!!

🔝TRUCO: otra forma menos exacta (pero muy útil para la práctica clínica) para determinar si el intervalo QT está alargado, es tener en cuenta que el intervalo QT tiene que ser menor que la mitad del intervalo RR. Esta regla (al igual que la fórmula) nos servirá para ritmos regulares entre 60 y 100 lpm. (VER FOTO).

En https://crediblemeds.org hay un listado de fármacos que prolongan el QT.

Fuente imagen y texto:
Manual de urgencias y emergencias para enfermería (VOL1) 📙
Autores: Camós Ejarque M, Piney Ríos L, Conejo Pérez MN.
Edita: FUDEN
Del capítulo: Arritmias. Autores: Plaza Moreno E, Rojas Jiménez M.

#InstaDocenciaSalud #urgencias #emergencias #enfermería #TES #QT #electrocardiografía #electrocardiograma #cardiología #muertesubita #arritmia #instaECG #ecg #ekg
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✍️ Os dejo 🔟 #infografías de la web cursomiva.com

1️⃣ Curvas y bucles en la #ventilación #mecánica.
2️⃣ #Sedantes, #opiáceos y #antídotos.
3️⃣ Bloqueadores #neuromusculares.
4️⃣ #Capnografía, conceptos básicos, fases y patrones.
5️⃣ Capnografía: curvas capnográficas en #VM.
6️⃣ #SIR en pacientes con #PIC elevada
7️⃣ SIR en pacientes con hipotensión y/o #shock
8️⃣ Algoritmo #intubación #endotraqueal del paciente #crítico
9️⃣ Algoritmo intubación endotraqueal en paciente con #asma
🔟 Algoritmo paciente no intubable no oxigenable #NINO.

🔸PD: no he he hecho el curso.

🔸PD1: no me pagan por hacerles publi.

🔸PD3: Sé que en algunos sitios ya no le llaman secuencia de intubación rápida.

🔸PD4: Las tenéis en grande en su web (en PDF).

🔸PD5: Si te gusta COMPARTE.

📌 #InstaDocenciaSalud

#enfermería #medicina #TES #TCAE #urgencias #emergencias
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Algoritmo Intervención Telefónica en Crisis #Suicidas.

Texto de Pedro Martín-Barrajón: Desde PSICÓLOGOS PRINCESA 81, queremos contribuir en la prevención del #Suicidio con este documento que nuestra amiga Beatriz Alba Carmona nos ha ayudado a confeccionar. Esperamos que os resulte de ayuda, y os rogamos la mayor difusión posible entre vuestros contactos. Nuestro especial agradecimiento a nuestra amiga Alba Payàs Puigarnau por su generosidad y su tiempo. Os rogamos la máxima difusión posible entre contactos y RR.SS, para intentar ayudar al mayor número de personas que podamos. Gracias por anticipado.
Dirigido a: #ccu, #urgencias, #emergencias, #SUMMA112, #SAMUR, #medicina, #enfermería, #TES, #psicología, #suicidio, #duelo, #trabajosocial #tcae, #enfermeríaurgencias, #especialidadmue
💣 𝘽𝘼𝙇𝙊́𝙉 𝘿𝙀 𝘾𝙊𝙉𝙏𝙍𝘼𝙋𝙐𝙇𝙎𝘼𝘾𝙄𝙊́𝙉 𝙄𝙉𝙏𝙍𝘼𝘼𝙊𝙍𝙏𝙄𝘾𝘼 (BCIA)

⚠️ (Texto copiado literalmente de @chuchencio_ en https://enfermeriatecnologica.com/, la web de @paumatalap. Foto de fuente desconocida).

El BCIA es una modalidad de asistencia circulatoria basada en el apoyo temporal del ventrículo izquierdo (VI), mediante el desplazamiento mecánico controlado del volumen sanguíneo en el interior de la aorta. Esto se consigue con un balón elástico instalado en la aorta torácica descendente, que se distiende con gas helio en la diástole y recupera su tamaño durante la sístole.

El implante de un BCIA consiste en la colocación de un dispositivo compuesto por un catéter con un globo alargado en su extremo (balón) de material plástico, usualmente látex, en la arteria aorta descendente (intraaórtico), a través de la punción de una arteria situada en la ingle (arteria femoral), que se infla y desinfla mediante la inyección y succión de gas, habitualmente helio, de manera coordinada con los latidos cardíacos (contrapulsación).

Este dispositivo está diseñado para facilitar la expulsión de la sangre desde el corazón hacia la arteria aorta y aumentar la presión diastólica de ésta ya que la presión diastólica es el factor más importante para la circulación coronaria en el corazón.

El hinchado del balón está sincronizado con la actividad del corazón:
❤️ Sístole: el balón se desinfla activamente. Esto facilita la salida de sangre desde el VI a la aorta.
❤️ Diástole: se produce el inflado del globo aumentando la presión arterial diastólica, el flujo de sangre a nivel de las arterias coronarias y mejorando la función cardíaca por el aumento de la perfusión del corazón.

Para ver preparación de la técnica, indicaciones y cuidados de enfermería, podéis visitar https://enfermeriatecnologica.com/ y en el buscador ponéis balón de contrapulsación.

Aprendiendo siempre de los mejores. COMPARTID fuentes fiables. Y arriba ese #EquipoExcelencia

#cuidados #críticos #UCI #urgencias #emergencias #soporte #circulatorio #balón #contrapulsación #intraaórtica #BCIA #enfermería #cuidados
https://www.instagram.com/p/CJ-yUgvgb3g/?igshid=6zps9ok8klog
📣 #Enfermería como agente divulgador en #salud en #RRSS. Este será el título de mi ponencia en las VIII Jornadas de enfermería de #emergencias de la GUETS CLM
Un honor haber sido invitada. Os dejo la web para que veáis el programón que han organizado. Será en #Cuenca peeeeeero, podrás verlo también online. Inscripción online de tan solo 15 euros (¡¡si te lo pierdes es porque quieres, no nos lo pueden poner más fácil!!)

https://jornadas.guets.es/inicio-2/inicio-viii-enfermeria/programa-de-las-jornadas/

#VIIIenfermeriaguets