▶️#SCA en la #mujer ➡️ la teoría (mío)
http://urgenciasyemergen.blogspot.com.es/2017/08/que-le-pasa-puri.html
▶️#SCA en la mujer ➡️ la práctica (de @enfermera_critica en #IG)
https://www.instagram.com/p/BjCQb2ZhlhU/
#EKG #ECG #enfermería #SVAE #electrocardiografía #mujer #GoRedForWomen #IAM #infartaco #QueLePasaPuri
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🆕🎥 Explicación de las #derivaciones del #electrocardiograma
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https://youtu.be/ZIeYXz5Tpb4
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Las derivaciones del EKG (I)
Las #derivaciones del #electrocardiograma
❤️ (I) Normales https://www.urgenciasyemergen.com/las-derivaciones-del-electrocardiograma/
❤️ (II) Posteriores y derechas https://www.urgenciasyemergen.com/las-derivaciones-del-electrocardiograma_25/
❤️ (III) Especiales…
❤️ (I) Normales https://www.urgenciasyemergen.com/las-derivaciones-del-electrocardiograma/
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Ya tenemos la solución y los Puntos claves del #ElectroReto2 en Instagram
#InstaDocenciaSalud
#electrocardiografía
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Ekg bien calibrado y realizado. FC: 54. Regular. P + en I, II, III y aVF y - en aVR. Llaman la atención - en V1 y V2 (¿será por elevación de los electrodos a los lóbulos de la oreja🤷?). Están al límite de lo normal, en II se ve como tiene dos jorobas, podría…
El intervalo QT representa la despolarización y repolarización ventricular. Comprende desde el inicio de la onda Q hasta el final de la onda T. Su duración normal aproximadamente es de 10 mm.
Es inversamente proporcional a la FC (cuanto mayor es la FC, más corto se hace el intervalo QT y cuánto más bradicardia, más largo). Por ello, en la práctica clínica, se utiliza lo que se denomina QTc (QT corregido según la FC del paciente).
Existen diversas fórmulas para calcularlo, la más usada (la de Bazett) consiste en medir el QT (normalmente en la derivación II, V5 o V6) y dividirlo entre la raíz cuadrada del intervalo RR previo. El resultado se expresa en segundos:
QTc = QT/ √RR.
Por normal general y redondeado, se considera un QT largo si mide más de 0.45 segundos (pero varía entre hombres y mujeres). Si supera los 0.45 segundos, el riesgo de Torsión de Puntas es alto. La medida normal inferior para considerar un síndrome de QT corto es de 0.34 segundos (es mucho menos frecuente).
Se puede tener un QT largo por un síndrome congénito (síndrome del QT largo, SQTL); o ser adquirido por la ingesta de ciertos medicamentos (antiarrítmicos, antidepresivos…) o alteraciones de iones (sodio, calcio...).
⚠️En el caso de tener un QT largo debemos avisar ya que puede desencadenar arritmias malignas como la Torsade de Pointes, FV o muerte súbita⚠️ Así que si lo veis... ¡¡AVISAD!!
🔝TRUCO: otra forma menos exacta (pero muy útil para la práctica clínica) para determinar si el intervalo QT está alargado, es tener en cuenta que el intervalo QT tiene que ser menor que la mitad del intervalo RR. Esta regla (al igual que la fórmula) nos servirá para ritmos regulares entre 60 y 100 lpm. (VER FOTO).
En https://crediblemeds.org hay un listado de fármacos que prolongan el QT.
Fuente imagen y texto:
Manual de urgencias y emergencias para enfermería (VOL1) 📙
Autores: Camós Ejarque M, Piney Ríos L, Conejo Pérez MN.
Edita: FUDEN
Del capítulo: Arritmias. Autores: Plaza Moreno E, Rojas Jiménez M.
#InstaDocenciaSalud #urgencias #emergencias #enfermería #TES #QT #electrocardiografía #electrocardiograma #cardiología #muertesubita #arritmia #instaECG #ecg #ekg
Es inversamente proporcional a la FC (cuanto mayor es la FC, más corto se hace el intervalo QT y cuánto más bradicardia, más largo). Por ello, en la práctica clínica, se utiliza lo que se denomina QTc (QT corregido según la FC del paciente).
Existen diversas fórmulas para calcularlo, la más usada (la de Bazett) consiste en medir el QT (normalmente en la derivación II, V5 o V6) y dividirlo entre la raíz cuadrada del intervalo RR previo. El resultado se expresa en segundos:
QTc = QT/ √RR.
Por normal general y redondeado, se considera un QT largo si mide más de 0.45 segundos (pero varía entre hombres y mujeres). Si supera los 0.45 segundos, el riesgo de Torsión de Puntas es alto. La medida normal inferior para considerar un síndrome de QT corto es de 0.34 segundos (es mucho menos frecuente).
Se puede tener un QT largo por un síndrome congénito (síndrome del QT largo, SQTL); o ser adquirido por la ingesta de ciertos medicamentos (antiarrítmicos, antidepresivos…) o alteraciones de iones (sodio, calcio...).
⚠️En el caso de tener un QT largo debemos avisar ya que puede desencadenar arritmias malignas como la Torsade de Pointes, FV o muerte súbita⚠️ Así que si lo veis... ¡¡AVISAD!!
🔝TRUCO: otra forma menos exacta (pero muy útil para la práctica clínica) para determinar si el intervalo QT está alargado, es tener en cuenta que el intervalo QT tiene que ser menor que la mitad del intervalo RR. Esta regla (al igual que la fórmula) nos servirá para ritmos regulares entre 60 y 100 lpm. (VER FOTO).
En https://crediblemeds.org hay un listado de fármacos que prolongan el QT.
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Autores: Camós Ejarque M, Piney Ríos L, Conejo Pérez MN.
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Del capítulo: Arritmias. Autores: Plaza Moreno E, Rojas Jiménez M.
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@Regrann from @urgenciasyemergencias - 👉Electro y caso cortesía de Nacho Ayala, @nachoayalab en Twitter. 📋Electrocardiograma de paciente que llega en #SVA a urgencias con diagnóstico de infección respiratoria que presenta dolor precordial y sudoración. 🔴¿Diagnóstico y tratamiento?🔴 Podéis descargaros el EKG para verlo en grande desde mis historias. 🎮A jugar!!!! #instadocenciasalud #ecg #ekg #electrocardiografía #electrocardiograma #urgencias #emergencias #cardiología #EstoNoEsLoQueParece #ElectroReto4 #instaecg - https://www.instagram.com/p/BqIdE_2hvep/?utm_source=ig_share_sheet&igshid=82fare8866sl
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📣 NUEVO VÍDEO del curso de #electrocardiografía 📹
📌 Bloqueos auriculoventriculares
👇
https://youtu.be/y043-zrtxAo
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#ekg #ecg #cardiología #electrocardiograma #electros #cardiology #foamed #foaned #foamem #SVCA #ACLS #bradicardias #bradiarritmias
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Bloqueos auriculoventriculares.Puedes ver el resto de vídeos en: https://www.urgenciasyemergen.com/electrocardiografia/#electrocardiografía, #ecg, #ekg, #curso
🔘 LAS #DERIVACIONES DEL #ELECTROCARDIOGRAMA 🔘
▶️ Precordiales y de los miembros: https://www.urgenciasyemergen.com/las-derivaciones-del-electrocardiograma/
▶️ Derechas y posteriores: https://www.urgenciasyemergen.com/las-derivaciones-del-electrocardiograma_25/
▶️ Especiales y monitorización: https://www.urgenciasyemergen.com/derivaciones-del-electrocardiograma-iii_4/
#Electrocardiografía #FOANed #FOAMed
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Hoy repasamos la presentación de la hiperpotasemia grave en el #electrocardiogramahttps://t.co/6YXd6HI7ak
#electrocardiografía #hiperpotasemia #hipercaliemia #electrolitos #Urgencias #Emergencias #críticos #SVCA #ACLS
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En un electrocardiograma podemos ver el patrón de aleta de tiburón en alguna alteración que otra. En este caso yo más que una aleta veo una montaña jeje. Está claro que este electrocardiograma está para ir llamando a los que bailan con el ataúd y eso es lo…
💥 Hoy ha sido el directo de la segunda sesión del curso de #electrocardiografía gratis en directo y online. Puedes verlo aquí: https://www.instagram.com/tv/CDb1A4oibJQ/?igshid=i4si6nyy2i0g
📌 Diapositivas curso entero: https://www.urgenciasyemergen.com/sdm_downloads/curso-de-electrocardiografia-diapositivas/
📌CUADRO DE LA SISTEMÁTICA DE INTERPRETACIÓN: https://www.urgenciasyemergen.com/sdm_downloads/analisis-de-ondas-intervalos-y-segmentos/
📌 Material complementario: https://www.urgenciasyemergen.com/electrocardiografia/
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💠 NUEVA SESIÓN CURSO DE #ELECTROCARDIOGRAFÍA 💠
📅 Miércoles 9 de sept.
🕕 18 - 18.15 h (GMT +1).
📌 En los directos de Instagram en la cuenta urgenciasyemergencias
🔸 Veremos taquicardias 🏃♀️ supras
🔴 DESCARGA DE DIAPOS y sesiones anteriores aquí: https://www.urgenciasyemergen.com/curso-electrocardiografia-instagram/
📅 Miércoles 9 de sept.
🕕 18 - 18.15 h (GMT +1).
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Y aquí está la sesión:
♥️ Última sesión del curso de #electrocardiografía online, on directo por Instagram, taquicardias ventriculares y ritmos de parada:
https://www.instagram.com/tv/CFsIaS1CDHQ/?igshid=1n12sukijdyfg
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🐸 SIGNO DE LA RANA 🐸
En el vídeo podemos ver las ondas A cañón durante una taquicardia por reentrada intranodal.
Como durante esta arritmia las aurículas y los ventrículos se contraen casi simultáneamente a intervalos regulares, la aurícula derecha se contrae y se encuentra la válvula tricúspide cerrada. Esto provoca una onda potente que se transmite a la vena yugular.
Este signo, junto con el trazado (foto 2), son suficientes para diagnosticar a esta taquicardia supraventricular específicamente como la producida por reentrada intranodal, y eso se llama "estudio electrofisiológico clínico".
Este fenómeno es menos probable en las TSV cuyo intervalo AV es mayor, como ocurre en las TSV con participación de vía accesoria, pues el gradiente de presiones suele ser menor.
🔸 Fuente del vídeo y del electro Twitter del Dr. Hussain Ch @Hussainch
#ondas #cañón #signo #rana #TSVP #TIN #taquicardia #intranodal #ACLS #urgencias #emergencias #electrocardiografía #cardiología
https://www.instagram.com/p/CG8BMSjFEam/?igshid=rp6kx8p08kvl
En el vídeo podemos ver las ondas A cañón durante una taquicardia por reentrada intranodal.
Como durante esta arritmia las aurículas y los ventrículos se contraen casi simultáneamente a intervalos regulares, la aurícula derecha se contrae y se encuentra la válvula tricúspide cerrada. Esto provoca una onda potente que se transmite a la vena yugular.
Este signo, junto con el trazado (foto 2), son suficientes para diagnosticar a esta taquicardia supraventricular específicamente como la producida por reentrada intranodal, y eso se llama "estudio electrofisiológico clínico".
Este fenómeno es menos probable en las TSV cuyo intervalo AV es mayor, como ocurre en las TSV con participación de vía accesoria, pues el gradiente de presiones suele ser menor.
🔸 Fuente del vídeo y del electro Twitter del Dr. Hussain Ch @Hussainch
#ondas #cañón #signo #rana #TSVP #TIN #taquicardia #intranodal #ACLS #urgencias #emergencias #electrocardiografía #cardiología
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🐸 SIGNO DE LA RANA 🐸 En el vídeo podemos ver las ondas A cañón durante una taquicardia por reentrada intranodal. Como durante esta arritmia las aurículas y los ventrículos se contraen casi simultáneamente a intervalos regulares, la aurícula derecha se contrae…
💓 Flutter con bloqueo auriculoventricular completo. ¿WHATTTT? 😱
Os cuento. Vemos en la aurícula la taquicardia, en este caso flutter, pero la respuesta del ventrículo es lenta. Esto a veces cuesta entenderlo, cuando nos encontramos arritmias mezcladas o una taquicardia con una FC, o una respuesta ventricular lenta.
Tenemos que tener muy claro que las arritmias supraventriculares se producen en la aurícula, y que son independientes del ventrículo. Podremos tener 400 impulsos por min. en una fibrilación auricular, 300 impulsos por min en un flutter u otro tipo de arritmia originado en la aurícula, pero que no se corresponde con lo que pasa en el ventrículo (afortunadamente). Este freno hacia el ventrículo se da por varias causas:
➡️ De forma fisiológica el nodo auriculoventricular frena todos esos impulsos y solo pasa algunos al ventrículo, si no, moriríamos instantáneamente si esa gran cantidad de impulsos al ventrículo.
➡️ Medicación: el paciente toma algo que hace que el nodo AV pase menos impulsos al ventrículo. Esto se puede ver muy bien en las fibrilaciones aurículares de personas mayores. En estos casos deciden que controlan la frecuencia disminuyendo la respuesta del ventrículo. La otra opción es controlar el ritmo y devolverlo a sinusal, pero en personas mayores a veces es complicado por el deterioro del sistema de conducción.
➡️ Lo que vemos en el vídeo: tenemos un bloqueo auriculoventricular completo 💔, ningún impulso pasa al ventrículo. Y esos impulsos pueden ser latidos sinusales, los impulsos de una FA, de un flutter, como vemos aquí, o lo que sea. Eso pasa en la aurícula y puede ser cualquier arritmia. En el ventrículo vemos una frecuencia lenta provocada por él mismo. No le llegan los impulsos de arriba y, como digo en las clases, "antes de morir" empieza a latir por sí mismo ✨. Se llama latido de escape y suele ser lento.
FUENTE DEL VÍDEO: Twitter de @Ivan_Echocardio
#urgencias #emergencias #cuidadoscríticos #cardiología #FOAMus #FOAMed #FOANed #instadocenciasalud #electrocardiografía #arritmias #SVCA #ACLS #flutter
https://www.instagram.com/p/CHSzVqrCin8/?igshid=14glh584k2yq8
Os cuento. Vemos en la aurícula la taquicardia, en este caso flutter, pero la respuesta del ventrículo es lenta. Esto a veces cuesta entenderlo, cuando nos encontramos arritmias mezcladas o una taquicardia con una FC, o una respuesta ventricular lenta.
Tenemos que tener muy claro que las arritmias supraventriculares se producen en la aurícula, y que son independientes del ventrículo. Podremos tener 400 impulsos por min. en una fibrilación auricular, 300 impulsos por min en un flutter u otro tipo de arritmia originado en la aurícula, pero que no se corresponde con lo que pasa en el ventrículo (afortunadamente). Este freno hacia el ventrículo se da por varias causas:
➡️ De forma fisiológica el nodo auriculoventricular frena todos esos impulsos y solo pasa algunos al ventrículo, si no, moriríamos instantáneamente si esa gran cantidad de impulsos al ventrículo.
➡️ Medicación: el paciente toma algo que hace que el nodo AV pase menos impulsos al ventrículo. Esto se puede ver muy bien en las fibrilaciones aurículares de personas mayores. En estos casos deciden que controlan la frecuencia disminuyendo la respuesta del ventrículo. La otra opción es controlar el ritmo y devolverlo a sinusal, pero en personas mayores a veces es complicado por el deterioro del sistema de conducción.
➡️ Lo que vemos en el vídeo: tenemos un bloqueo auriculoventricular completo 💔, ningún impulso pasa al ventrículo. Y esos impulsos pueden ser latidos sinusales, los impulsos de una FA, de un flutter, como vemos aquí, o lo que sea. Eso pasa en la aurícula y puede ser cualquier arritmia. En el ventrículo vemos una frecuencia lenta provocada por él mismo. No le llegan los impulsos de arriba y, como digo en las clases, "antes de morir" empieza a latir por sí mismo ✨. Se llama latido de escape y suele ser lento.
FUENTE DEL VÍDEO: Twitter de @Ivan_Echocardio
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