Urgencias y emergencias
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💠 ¿De triada letal a diamante letal? 💠

Se preguntan si es momento de hacer este cambio en el siguiente artículo:
A review of transfusion- and trauma-induced hypocalcemia: Is it time to change the lethal triad to the lethal diamond?
Ricky Michael Ditzel Jr et al. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Mar.

Se hacen esta pregunta ya que se sabe que los niveles bajos de calcio ionizado, al ingresar en un servicio de urgencias, se asocian a una mayor mortalidad.

Por eso proponen añadir un cuarto factor a la famosa triada mortal convirtiéndola así en lo que denominan diamante mortal del paciente traumático.

Os recomiendo la charla del shock de @cafe_club_conocimiento. Las tecnologías nos ofrecen tener una hora y pico a una de las mayores expertas del shock de este país: @susanasime.

Le da la vuelta a la neurona a golpe de evidencia. Su charla en este nuevo espacio de conocimiento sobre #urgencias y #emergencias es canela en rama!

#shock #trauma #politrauma #critico #urgenciasyemergencias #diamanteletal #triadaletal #hipocalcemia #calcio #coagulacion #coagulación
https://www.instagram.com/p/CM4ibuYF_9V/?igshid=1rcdqhg6l0n1a
😱 HA VUELTO A NACER 🤦🏻‍♀️.
Os traigo un caso que no es para analizar ni nada. Simplemente me ha llamado la atención la gravedad de las lesiones y que, finalmente, el paciente saliera vivo de esta. Para que luego nos llamen asesinos....

➡️ Hombre de 24 años que llevaba puesto el cinturón de seguridad mientras conducía un coche implicado en un accidente de tráfico a gran velocidad. Fue trasladado en ambulancia a un hospital local, donde se estabilizó su estado y desde el que fue trasladado en helicóptero a un centro de trauma regional.

➡️ A su llegada al centro de trauma, fue llevado inmediatamente a la sala de operaciones para la reparación de una transección aórtica parcial. Sus otras lesiones incluían fracturas de costilla derecha, hemoneumotórax derecho y contusión pulmonar, laceración hepática de grado 4, laceración esplénica de grado 2 y fractura del riñón derecho.

➡️ Tras la resolución del hemoneumotórax derecho, se observó un hemidiafragma derecho elevado en una radiografía de tórax postoperatoria, un hallazgo que sugería una rotura diafragmática traumática (flecha imagen de la izquierda).

➡️ Una tomografía computarizada confirmó la rotura diafragmática y mostró que la cúpula del hígado se había herniado en el hemitórax derecho (flecha imagen de la derecha).

➡️ El paciente fue sometido a una laparotomía, en la que se redujo el hígado al abdomen y se reparó el diafragma. El paciente mejoró posteriormente y fue dado de alta a los 50 días del accidente 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻.

Fuente del texto e imágenes:
https://manualofmedicine.com/spot-diagnosis/case-answers/traumatic-diaphragmatic-rupture-with-intrathoracic-liver-herniation/

#trauma #politrauma #urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #tráfico #accidente #traumaabdominal #abdominal #roturadiafragmática #aorta
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