Urgencias y emergencias
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El doctor César Carballo, al frente de un equipo de médicos voluntarios han creado una web para contestar preguntas sobre #COVID19 con #EvidenciaCientífica
https://ayudacontracovid.eu/pregunta/
Ni bigote tipo Dali, fumanchú, ni villano, ni Van Dike. Pero sí nos vale el bigote tipo "cepillo de dientes", la típica "mosca" y las patillas, algunas. Barbas... casi ninguna🧔 . No me he vuelto loca. Esta brillante infografía del CDC (Centro de Control de enfermedades y prevención) y el NIOSH nos indica qué tipo de pelo facial es compatible con un correcto sellado de las mascarillas FFP.
Una de las características de estas mascarillas es que hagan un correcto sellado facial y determinados tipos de estilismos con el pelo de la cara impiden esto. La CDC nos dice que la presencia de vello facial debajo de la superficie de sellado causa una pérdida de 20 a 1000 veces más en comparación con las personas afeitadas.

Os lo paso como curiosidad. Respecto a este tema os diré que la barba está descrita como una de las situaciones que hacen dificil la ventilación con bolsa-mascarilla (además de obesidad, no tener dientes, y otras circunstancias). Mi opinión: para la población general que no lleva estas mascarillas da igual, pero para los profesionales sanitarios expuestos a situaciones que generan aerosoles y que sí están en riesgo, tener en cuenta esto podría ser importante. Ahí el sellado y el correcto uso de la mascarilla cobra vital importancia. Y con barba o con algunos tipos, está claro que no se realiza bien. Para quienes lleven el pelo largo más de lo mismo. Tener los pelos por la cara y llevarlo suelto podría ser otra fuente de contaminación.

Descarga la infografía y más información aquí: https://blogs.cdc.gov/niosh-science-blog/2017/11/02/noshave/
Todo suma en esta vida para la lucha contra el #COVID19.

#coronavirus #SARS-CoV-2 #barba #beard #bigote #facialhair #instadocenciasalud #FFP2 #FFP3 #EPI #CDC
https://www.instagram.com/p/B_4kuyCp3Cn/?igshid=1p1zawiyhjup0
🟠 Todos los organismos internacionales (ILCOR, AHA, ERC, etc) coinciden en poner un filtro HEPA entre la mascarilla, tubo o dispositivo y la bolsa autoinflable en paciente con COVID19 confirmado o sospecha🟠

🔶 Con la foto 1 de la serie vemos el por qué. Arriba vemos una simulación sobre maniquí de ventilación con balón autoinflable sin filtro HEPA. Vemos de verde cómo se difunden las partículas y a la izquierda, con colores, la concentración de las mismas. En las fotos de abajo se ve la misma simulación con filtro HEPA.

🔶 En la foto 2 de la serie explico lo que es un filtro HEPA. Y en la 3 dónde va colocado.

🟥 Más importante que la colocación del filtro (o igual) es conseguir un correcto sellado de la mascarilla con la cara del paciente. Para ello, un reanimador sellará con dos manos y otro comprime la bolsa. Se trata de un procedimiento de alto riesgo de generar aerosoles por lo que hay que parar las compresiones de forma obligatoria al ventilar. 🟥

🔴 Después de la atención hay que desmontar por completo el dispositivo y limpiarlo y desinfectarlo, pero eso da para otro post 🔴

🔸 Fuente imagen 1: Fuente: Chan MTV, Chow BKM, Chu L, Hui DSC. Mask ventilation and dispersion of exhaled air.
Am J Respir Crit Care Med. 2013;(Vol 187, Iss. 7):12–14
🔸 Fuente filtros HEPA: Fredes S, Gogniat E, Plotnikow G, Rodrigues-La Moglie R. Utilización de filtros bacterianos/virales durante la ventilación mecánica invasiva. Medicina Intensiva. 2013; 30(1).
🔸 Autor foto 3: Pflegewiki-User Würfel. Disponible en: http://www.pflegewiki.de/wiki/Bild:Ambobeutel.JPG

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Curso de la #ERC de #RCP durante la pandemia de #COVID19 (español, inglés, francés y holandés) https://cosy.erc.edu/covid-19-course/
🔴 Servicios de #urgencias ante #COVID19
Jueves 11 de junio de 17 a 18 h (hora España peninsular).
🌐https://t.co/bEBNDoomwO
🔝 #RCP en paciente con #COVID19 🔝

🟥 Lo que se ve en el vídeo es la técnica propuesta por #AHA, #ERC para hacer #RCP en paciente con COVID19. El objetivo es hacer un sello PERFECTO entre la mascarilla y la cara del paciente.

🟥Para ello, un reanimador hace el sello con ambas manos y el otro realiza ciclos de 30 #compresiones y 2 #ventilaciones. Es decir, el reanimador que realiza las compresiones también realiza las ventilaciones.

🟥Ventajas:
🔻 Es imposible dar una ventilación mientras se realiza una compresión, cosa que aumentaría la hiperinsuflación gástrica.
🔻 Las pausas para ventilar son menores de 10 segundos.
🔻 El reanimador que sella la mascarilla no tiene que estar pendiente del otro por lo que puede hablar con el entorno.

📌 CUIDADO: evitar ventilar en exceso. Lo más importante de esta técnica, según mi opinión es que el reanimador NO utilice las dos manos para apretar la bolsa del balón resucitador. Usaremos una mano como se ve en el vídeo. Usar las dos puede duplicar el volumen de aire que aportamos. Solo se aporta aire hasta que veamos que el tórax se eleva. Lo que metemos de más va al estómago, y podemos complicarnos la vida...

👉 Recordad, filtro HEPA o HME entre mascarilla y balón resucitador SIEMPRE.

⛲️ Fuente: https://dutchresus.com/2018/02/07/four-hands-cpr/

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