https://forms.gle/bEw51V8xM6D1LWL78
Ссылка для предварительной записи) Желающие очного общения немного перегрузили «ответственных контактных лиц», поэтому решили автоматизировать процесс! Записывайтесь, дорогие и уважаемые наши доктора! Число мест, увы, не резиновое (( но мы хотим видеть всех на нашей первой в этом году очной встрече в сердце столицы! 😍

Новосибирск, Уфа, Пермь!

Коллеги из этих регионов!

Отличная новость! В ваших городах будет организован телемост мероприятия «Инфекции женского репродуктивного тракта: дайджест 2022г» с очным сбором и прямой трансляцией🔥

Предварительная регистрация обязательна!

Место проведения по городам ⬇️

🔹г. Уфа, отель Hilton grand inn Ufu Riverside.конференц-зал «Ассель»
Ул. Оксакова д.4.

Ссылка для регистрации г. Уфа:

http://digest4doctors.ru/ufa/#program


🔹 г. Новосибирск, ул. Орджоникидзе, 31, Novosibirsk Marriott Hotel


Ссылка для регистрации г. Новосибирск:

http://digest4doctors.ru/novosibirsk


🔹 Малый конференц-зал отеля CITY STAR 3*
г. Пермь, ул. Монастырская, 14а, 5 эт.

Ссылка для регистрации г. Пермь


http://digest4doctors.ru/perm



Ждём вас 🙌

До свидания, любимый Перинатальный центр ГКБ 24! Прощай, друг! Родной дом!

Мы познакомились в далеком 2005, когда ещё студенткой я приходила «посмотреть на роды»...

В 2007 я пришла к тебе в ординатуру и… осталась, влюбившись в беременных и роды навсегда.

Ты научил меня всему, подарил любимых коллег и бесценных учителей.

Спасибо за моих пациентов, за возможность быть рядом в самые счастливые моменты их жизни.

Каждый малыш, каждая улыбка мамы, полная усталости и ликования, слёзы пап от облегчения и гордости за жену навсегда остались в моем сердце.

Твои стены помнят все: счастье от побед, отчаянье от горьких поражений, нечеловеческую усталость, слёзы, улыбки, опущенные руки и радость найденного решения.

Сколько ночей я провела под твоей крышей? Сколько было дежурств и обходов? Сколько приемов? Родов? Операций?

Каждый раз я возвращась к тебе, в дом, где рождается счастье.

Так приятно осознавать, что и я была его частью.

Казалось, ты в моей жизни навсегда. Но все меняется, пришло время прощаться.

Я забираю с собой все, что ты мне дал! Все, чему научил! Забираю любовь к своей работе, пациентам, уважение к коллегам и желание становиться лучше.

Я продолжаю свой путь в профессии и очень надеюсь, что новый дом станет таким же родным. Многое будет уже знакомым, но ещё больше будет неизвестного, нового.

Это волнительно, но разве может акушера пугать неизвестность?

Мы каждый день сталкиваемся с рождением новой жизни, неизвестной пока, но такой любимой и желанной.

Познавать новое - наша стихия. Пожелай мне удачи, милый друг. Прощай!

Дорогие мои девочки, надеюсь на скорую встречу с вами в Перинатальном центре «Коммунарка ДЗМ», всех жду!

Про точную дату открытия сообщу позже, она состоится в ближайшем будущем.

Пока всех приглашаю на он-лайн консультации и в Академию беременных наук @truegyn.

Скоро будут и посиделки с Лелой Джохадзе.

Не теряйте! Не скучайте! Скоро увидимся. Всегда ваша Лела Джохадзе ❤️

Кстати, @truegyn это место, где вы можете нас найти всегда!
Все меняется, @truegyn навсегда❤️

Дорогие друзья, напоминаем что по ссылке https://taplink.cc/truegyn можно приобрести наши продукты :

✔️Вебинары
«СПКЯ : от С до Я»
«Гемостаз в акушерстве»
«Все о выделениях»

✔️Вступить в нашу «Академию беременных наук»

✔️А также , записаться на индивидуальную беседу с врачом

С Уважением, команда Truegyn❤️

Здорово, что большинство из вас помнит про анастомоз Гиртля! Подробнее о нем сегодня в нашем посте в VK. https://vk.com/@truegyn-anastomoz-girtlya-ili-zachem-nuzhno-soedinenie-mezhdu-dvumya

Дорогие друзья, напоминаем что по ссылке https://taplink.cc/truegyn можно приобрести наши продукты :

✔️Вебинары
«СПКЯ : от С до Я»
«Гемостаз в акушерстве»
«Все о выделениях»
«Многоплодная беременность»

✔️Вступить в нашу «Академию беременных наук»

✔️А также , записаться на индивидуальную беседу с врачом

С Уважением, команда Truegyn❤️

Новый пост посвящённый послеродовой контрацепции доступен в нашем сообществе ВКонтакте 🔥

https://vk.com/wall-211224949_85

Дорогие друзья! Мы рады сообщить о первой очной встрече на тему «Как родить здорового ребёнка»

9 июня
г. Москва

На мероприятии обсудим следующие вопросы:

•Беременность не болезнь, но есть нюансы

•Сборы в роддом: главное, не опоздать

•Роды: когда и как.

•Как организовать себе роды мечты с индивидуальным акцентом?

•После родов жизнь только начинается!


Кому подойдёт эта встреча:

• вы планируете беременность и хотите знать о беременности все и даже больше

•беременные на любом сроке

•молодые специалисты, аспиранты, ординаторы

Лекция продлится 3 часа, далее мы ответим на все ваши вопросы


Продажи откроются 24 мая

Стоимость участия 3000р., если вы будете в паре 3500р.


Сейчас открыта предзапись

По предзаписи действует СПЕЦ. ЦЕНА - 2000р., для пары 2500р.

Предзапись доступна по ссылке ⬇️

https://forms.gle/mf2Nh9XhYpzavZu28

Хотите роды мечты? Мы знаем точный рецепт!

Ждём вас ❤️

В неназванной соц.сети сегодня отвечаем на самые интересные вопросы 🙌

Подключайтесь к нашим сторис 🙌

РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ

Самая частая травма в родах – разрыв промежности.
⠀
При первых родах происходит в 30-50% случаев.
⠀
Разрыв промежности бывает 4 степеней:
⠀
1️⃣разрыв кожи и слизистой в области задней спайки влагалища
⠀
2️⃣разрыв захватывает еще и мышцы промежности, но не доходит до наружного сфинктера прямой кишки
⠀
3️⃣разрыв захватывает и наружный сфинктер прямой кишки
⠀
4️⃣разрыв переходит на переднюю стенку прямой кишки
⠀
Разрыв первой степени срастается прекрасно, некоторые специалисты даже предлагают его не зашивать (обычно все же накладывают пару швов, чтобы не кровоточило).
⠀
Разрыв второй степени - самый частый вариант, важно зашить послойно с хорошим сопоставлением тканей. Как правило, не оставляет никаких последствий.
⠀
Разрывы третьей и четвертой степени - гораздо более серьезная ситуация. Зашивают поэтапно и иногда с привлечением хирургов, заживление происходит долго и тяжело. Не всегда проходят без последствий.
⠀
Задача акушеров – по возможности предотвратить именно разрывы третьей - четвертой степени.
⠀
До недавних пор эпизиотомию представляли как операцию, снижающую риск таких разрывов. Но крупные исследования показали, что:
⠀
❗️Эпизиотомия не снижает риск разрывов третьей-четвертой степени! (примерно в 80% случаев разрез продолжается в разрыв)
❗️Эпизиотомия не улучшает оценку по шкале Апгар ребенка
❗️Эпизиотомия заживает не лучше, чем разрывы! (более того, чаще формируется некоторая асимметрия промежности)
❗️Эпизотомия не снижает риски опущений тазовых органов в будущем
❗️Эпизиотомия увеличивает риск разрыва промежности в следующих родах.
⠀
Разрез нужно делать только когда мышцы промежности являются реальным препятствием для рождения плода, а уже есть повод ускоряться: при дистрессе плода по данным КТГ, а также иногда при влагалищных родоразрешающих операциях (вакууме) и при родах в тазовом предлежании.
⠀
Иногда мышцы промежности настолько мощные, что головка просто не может их преодолеть, так что, когда головка врезывается более часа без поступательного движения (то есть не дает ребенку родиться именно промежность), так же следует сделать эпизиотомию.
⠀
Автор ✍🏻 Кузнецов Павел Андреевич
⠀
А вы сталкивались с разрывом промежности?

Добрый вечер!

Мы рады сообщить, что 2 июля в 14:00 состоится онлайн встреча с Лелой Джохадзе !

«Летние роды мечты с Лелой» ❤️

Лела Сергеевна, расскажет обо всем что касается родов , а также ответит на ваши вопросы 🙌

Что брать с собой в роддом ?
Когда ехать в роддом? Как выбрать врача по контракту или ОМС? Когда кладут в предродовую? Как правильно дышать в родах ? Как часто врач должен проводить осмотры ? Что такое золотой час ? И это лишь малая часть вопросов, на которые вы получите ответ !


Специальная летняя цена -1500р.

Количество мест ограничено🙌
Запись будет🙌

Регистрация по ссылке ⬇️

https://forms.gle/UR8VG1bVtoweccTa9

Ждём всех беременных ❤️

Мы продолжаем публикацию постов в нашем сообществе ВКонтакте 🙌 Для тех кто не пользуется всем известной соц. сетью. Переходите, читайте, комментируйте и делитесь с друзьями ❤️

https://vk.com/wall-211224949_111

9 тезисов для женщин с СПКЯ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это не только бесплодие, но выраженные в разной степени у разных женщин в разные периоды жизни следующие проявления и риски:

•лишний вес

•избыточный рост волос на лице и теле по мужскому типу

•облысение

•относительно высокие риски кровотечений, а также - гиперплазии и рака эндометрия в старшем возрасте

•повышенная вероятность сахарного диабета и сердечно - сосудистых заболеваний

10-13% всей женской популяции страдают СПКЯ.

Но всегда ли нужно «страдать»?

9 посылов для женщин, которые столкнулись с СПКЯ.

1️⃣ Вы не виноваты в том, что у вас СПКЯ, но этот диагноз лучше принять, чем отрицать.

2️⃣Хотя СПКЯ - «диагноз навсегда», но с ним можно жить полноценной и нормальной жизнью.

3️⃣Несмотря на то, что от СПКЯ нет «волшебной таблетки», можно самостоятельно уменьшить проявления этого синдрома, например, направив свои усилия на снижение веса.

4️⃣Даже если СПКЯ в настоящий момент времени не приносит беспокойства или к его проявлениям удалось приспособиться, надо наблюдаться у врача для контроля над «невидимыми» последствиями этого заболевания, к которым относят, например, сахарный диабет 2 типа.

5️⃣СПКЯ часто проводит к проблемам с фертильностью и женщина не может зачать естественным путём, но с этими трудностями медицина научилась справляться почти в 100% случаев.

6️⃣Иногда СПКЯ вообще не потребует приёма каких-либо таблеток.

7️⃣«Универсальной» или подходящий для всех без исключения на протяжении всей жизни схемы лечения СПКЯ не существует, вы можете высказать свои пожелания и предпочтения относительно любого варианта назначенной врачом терапии. СПКЯ - не означает пожизненный приём контрацептивных таблеток, хотя это самый нетрудозатратный способ справиться с избыточным оволосением и акне, обеспечить контрацепцию и защитить эндометрий от гиперплазии.

8️⃣ЭКО - последняя линия лечения бесплодия, вызванного СПКЯ, ЭКО необходимо менее, чем 10% женщин с СПКЯ.

9️⃣И в заключение, «позитивная вишенка на торте»: хоть и генетика предопределила женщинам с СПКЯ непростой путь к беременности, постоянную необходимость контролировать питание и быть физически активными, но зато пациенты с СПКЯ - счастливые обладатели не просто ОГРОМНОГО овариального резерва, а даже РЕЗЕРВИЩА (на зависть всем), которым, правда, надо научиться правильно распоряжаться.

Автор ✍🏻 Бондаренко К.Р.

Кстати, для врачей и продвинутых пациентов у нас есть обучающий 3.5- часовой вебинар, прослушав который каждый поймёт свою пациентку с СПКЯ и предложит оптимальное лечение.

Смотреть вебинар

А какие комментарии вы получали вместе с диагнозом СПКЯ, напишите, пожалуйста, под постом.

И снова здравствуйте… клексаны и фраксипарины

Сколько можно попадать настолько «мимо» с назначением низкомолекулярных гепаринов (НМГ)?

10 догм о применении НМГ (клексана, фраксипарина и др.) в репродукции и акушерстве.

1️⃣ НМГ НЕ ПОВЫШАЮТ вероятность наступления беременности в циклах ЭКО: НМГ не влияют на качество эндометрия, не улучшают кровотоки в нем, даже если в анамнезе уже были неудачные переносы!!!

2️⃣ НМГ при антифосфолипидом синдроме НЕ НАЗНАЧАЮТ ЗАРАНЕЕ в цикле зачатия, а только при наступлении беременности.

3️⃣ Для принятия решения о назначении НМГ при беременности НЕ ТРЕБУЕТСЯ сдача анализов на РФМК, Д-Димер, коагулограмму и др., а ТРЕБУЕТСЯ простейший подсчёт стандартизированных факторов риска по специальной таблице. Если общее число баллов более 3, то использование НМГ оправдано.

4️⃣ ВАЖНО ПОНИМАТЬ, что «уколы в живот» при «густой крови» назначаются для профилактики ТРОМБОЗОВ У САМОЙ БЕРЕМЕННОЙ (чаще всего в нижних конечностях), А НЕ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КРОВОТОКА В ПЛАЦЕНТЕ и СПАСЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ОТ ПОТЕРИ.

5️⃣ НМГ НЕ ПОМОГУТ в качестве монотерапии справиться с привычным невынашиванием при потерях беременности в ранние сроки.

6️⃣ НМГ НЕ ПОВЫШАЮТ вероятность наступления беременности и рождения живых детей у женщин с мутациями в генах фолатного цикла или в гене PAI. С этой точки зрения, мы все «мутанты» - все имеем какие-то отличия в генах (полиморфизмы), иначе все бы мы были «двое из ларца - одинаковые с лица».

7️⃣ ПРИ назначении НМГ в профилактических дозах в связи с наличием факторов риска венозных тромбозов (которое мы определили по специальной табличке), НЕ ТРЕБУЕТСЯ контроль каких-либо показателей коагулограммы, в том числе Д-Димера (когда же все поймут, что «беременных норм» этого показателя в мире не существует!!!)

8️⃣ Продолжаем «отделять мух от котлет»: курантил не заменит НМГ, так как препарты имеют совершенно разные терапевтические мишени (причём у курантила нет никаких точек приложения в репродукции и акушерстве).

9️⃣ Вессел - дуэ - ф в качестве перорального НМГ не применяется в репродукции, акушерстве и гинекологии, так как его эффективность и безопасность не изучалась в качественных исследованиях, данный препарат не входит ни в один из профильных протоколов.

🔟 И, наконец, НМГ не спасут ВАС от преэклампсии, задержки роста плода и не «ОМОЛОДЯТ» стареющую плаценту.


К сожалению, в Москве работают много мракобесов и фанатов гепаринотерапии «в хвост и гриву». Целые клиники, отдельные АВТОРИТЕТНЫЕ гематологи, гинекологи - гемастазиологи (чур, я тогда «гинеколог-вагизонолог»). Как же хочется составить их чёрный список🙏 для пациентов… может правда пора? Ведь в глазах незащищенной, отчаявшейся из-за потери беременности (или страха этой потери) и не имеющей нужных знаний женщины все выглядит более чем логично: «мутация в генах и/или высокий Д-Димер - густая кровь - «тромбы в плаценте» - нет кислорода и ребёнка ииииии… СПАСЕНИЕ - гепарины»!

НМГ - не витаминки, зачем принимать БЕЗ ПОКАЗАНИЙ дорогие, требующие ежедневных инъекций и имеющие нежелательные и побочные эффекты лекарства?

Кто желает подробно расставить все точки над и в вопросах назначения НМГ настоятельно рекомендуем приобрести наш ещё один актуальный вебинар «Гемостаз в акушерстве» по ссылке

Автор ✍🏻 Бондаренко К.Р.

Ждём ваших вопросов 🙌

Всем добрый вечер! На встречу осталось 11 мест! Торопитесь🙌 Кто не может присутствовать онлайн для вас предусмотрена запись лекции 🔥

За последние 10-12 лет представления о нормальной длительности родов существенно изменились. И это круто!

Если учесть, что до этого весь мир неприкоснительно верил данным начала 60-х годов 20 столетия, полученных на 500 первородящих и 500 повторонородящих женщинах, станет ясно, что мы нуждались в свежем взгляде.

И с 2010 года наши знания о том, сколько может длиться латентная или активная фаза родов прошли революционный апгрейд.

Оказалось, что роды в норме могут длиться дольше, соотвественно, стимуляция родов необходима далеко не всем женщинам, которым мы ее проводили.

Некоторые рожают медленнее, чем нам хотелось бы, но это их индивидуальный темп, укладывающийся в норму.

Итак, 10 фактов, которые изменят ваше представление о нормах родового процесса:

1️⃣ Активная фаза родов начинается не с 3, а с 5-6 см открытия маточного зева. До этого мы в латентной фазе, которая начинается с регулярных схваток с частотой 2 за 10 минут, на фоне которых шейка матки начинает укорачиваться, сглаживаться и раскрываться.

2️⃣ Темп раскрытия маточного зева в латентную фазу может быть очень медленным. От момента начала родов до 5-6 см открытия может пройти более 20 часов.

3️⃣ В латентную фазу родовой процесс может вообще остановиться.
И ничего не надо делать. Если схватки прекратились на 2-3 см открытия, можно выписаться домой и ждать, когда схватки возобновятся. До этого могут пройти часы или пару дней. Это нормально.

4️⃣ В активную фазу шейка матки в среднем открывается на 1-1,5 см в час как у первородящих, так и у повторнородящих.

5️⃣ Но есть женщины, у которых за 4 часа маточный зев откроется всего на 2 см… и это тоже норма, а не слабость…

Остальные 5 фактов о стимуляции родов мы обсудим на лекции 2 июля в 14:00 🔥

Кто ещё не с нами, присоединяйтесь!

Последние 10 мест ждут вас ☝🏻
Регистрация по ссылке

https://forms.gle/UR8VG1bVtoweccTa9

Кстати, запись лекции будет доступна для просмотра в течение 7 дней для всех участников «Посиделок».

Автор ✍🏻 Джохадзе Л.С.

А вам стимулировали родовую деятельность?