Vit.B
يحتوي على انواع كثيرة ، منها :

thiamin (B1), riboflavin (B2), niacin (B3), pantothenic acid (B5), pyridoxine (B6), biotin (B7), folate (B9), and cobalamin (B12).

🔸كلامنا عن vit.B12 تحديداً

يتصنع داخل الجسم تحديدا بالـgut بواسطة الـnormal flora
ولكن ميمتص للجسم لأن يتصنع بالـcolon ويعتبر بعيد (which is too far)عن الـsmall intestine

لذلك الاكل هو المصدر الوحيد إله

يجي على ثلاث أشكال:

Cyanocobalamin
Methylcobalamin
Hydroxocobalamin

يعني نثبت كلمة cobalamin كـ suffixe وتتغير البادئة فقط .

Cyanocobalamin turns inside the body to (Methylcobalamin) then to (Hydroxocobalamin) which is the active form of B12 .

داخل الجسم يتحول Cyanocobalamin الى Methylcobalamin ومن ثم الى Hydroxocobalamin
اللي يعتبر هو الـactive form of B12

نقارن بينهم سريرياً :

🔹Cyanocobalamin

ارخص شي بالأنواع الثلاثة
اقل الم بمكان الحقن
ولكن اقلهم فعالية كذلك
ويعطى I.M. ONLY


🔹Methylcobalamin
يسمى كذلك Mecobalamin
أكثر فعالية من Cyanocobalamin لأن عابر خطوة من خطوات التنشيط
إمتصاصه أفضل
يسبب ألم اكثر من Cyanocobalamin
يعطى I.M, I.V.
*كذلك يذكر المصدر أنه الخيار الأفضل للمدخنين لأن المدخنين ميكدرون يحولون Cyanocobalamin الى Methylcobalamin لتراكم heavy metals and toxins بالكبد مالهم .

يمتلك mood supporting effect

بالجرعات العالية يستخدم في علاج Multiple Sclerosis

🔹Hydroxocobalamin

يعتبر أكثر شكل فعال

ممكن اعطاءه i.v ro i.m ولكن يفضل الـ i.v لأن يسبب الم (very painful at injection site) الا اذا يجي معاه او يخلون وياه مخدر فهنا ممكن الـ i.m .

*لاحظت احد الحالات الالم مو حيل قوي(محتمل) .

يبقى بالجسم لفترات أطول بالتالي عدد مرات الاعطاء تكون اقل

ممكن يستخدم بالـCyanide poisoning
(The (5 gm vial) is used in the as I.V infusion)

*جرعته العلاجية تجي 1mg مثلا اكثر اقل شوية بينما بالـCyanide poisoning جرعته
5 غرام ... وممكن تعطى مرتين!

#محمد_عبد_العزيز
Ref.Drug Comparison’s Guide - Page | 886

لم يكن يومًا هادئًا في الصيدلية التعليمية، حيث كنتُ أنا و دكتور أمجد(ماجستير عقاقير طبية) نستعد لاستراحة قصيرة. خطر لي أن أُحضّر كوبًا من الشاي باستخدام الماء المتوفر(ماء لؤلؤة). أعددت الإبريق بحرص شديد، ومع ذلك ياليته كان شايا بنكهة عادية لقد كان أشبه بالسُم(trend boy's word) .

ابتسم الدكتور بسخرية العالم.

"هذا طبيعي. الماء المعبئ يخلو من المعادن مثل الكالسيوم والمغنيسيوم. هذه المعادن تتفاعل مع tanninsبالشاي وتقوم تحييدها مما يخفي مرارة الشاي والطعم اللاذع، وكذلك تتفاعل مع phenols التي تعمل كمضادات للأكسدة ".

بإستغراب سألت :ما الجدوى إذا حسنت الطعم واخفيت الفائدة؟
أجاب د. أمجد : بالله عليك منو يشرب الشاي علمود الفايدة و لا تنسى ليست هذه الفائدة الوحيدة(ك anti- oxidant ) في الشاي.


وبينما نناقش فوائد الشاي الاخرى ؛فجأة دخول رجل يشتكي من نوبة شقيقة، وطلب Panadol Extra ودواء Cafergot. ومع أن الدكتور حاول إقناعه بعدم أخذ الدوائين معا إلا أنه لم يستجب . في لحظة غفلة مني وأنا اصب الشاي الذي اعددته من جديد مع tap water ومن باب المجاملة قلت(عمو تريد جاي اصبلك) لحسن الحظ رفض بلباقة وخرج .

بنظرة واحدة من د. أمجد فهمت أنني اخطأت(جبت العيد قبل وقته) yes caffeine overdose لشخص كبير في السنّ لا يبدو أنه يخلو من أمراض القلب.


Panadol extra (paracetamol+caffeine)
الكافيين هنا ليس مجرد “إضافة منبهة”، بل عنصر أساسي يزيد سرعة امتصاص الباراسيتامول ويُعزز تأثيره المسكن عبر التأثير على مستقبلات adenosine في الدماغ.

Cafergot( Ergotamine+caffeine)
الكافيين يحسّن امتصاص الإرغوتامين من الأمعاء، مما يجعله أكثر فاعلية في علاج نوبات الشقيقة.

في حال لم تتوفر أقراص panadol extra يمكن لكوبين من الشاي أن تجعل حبة panadol العادية تتحول إلى panadol extra.

🫖كيف يمكن لكوب من الشاي أن يتحول إلى قصة☕🥲

*صور الأدوية بالتعليقات
By:
#MOHAMMED.K.SHIHAB

بأمور الدنيا … كلشي يزيد عن حده ينقلب ضده … التفاتة سريعة

من السلوكيات الي يسووها مربيين طيور الزينة (لغرض زيادة الإنتاج وإكثار البيض الي مستقبلا راح يصير فروخ جديدة يكدر يبيعها) هو زيادة نسبة الكالسيوم بالاكل او بالماء الي تشربه الطوير خلال فترة الإنتاج والتكاثر …

فبدل متبيض الام فقط بيضتين ممكن تبيض 4 أو 5 بيضات بالتالي ربح أكثر

ومثل منعرف فروخ الطيور من يكتمل نموه داخل البيض يبدي ينقر البيضة من الداخل فتنكسر شوية وتنتبه الام لهذا الشي فتساعده وتشيل القشر الي محاوطه كله حتى يطلع من البيضة 🐣

لكن البعض من جشعه يضيف كميات كبيرة من الكالسيوم لان طمعان بالربح 💵بالتالي هذا الشي يخلي قشر البيضة جداً قوي على الفرخ الي بداخله، لذلك الفرخ يكتمل نموه وبيدي ينقر من الداخل بس ميكدر يكسر القشر … والأم متتدخل ظنّاً منها انو بعد ما اكتمل النمو ماله …بالتالي يموت الفرخ داخل البيضة…