⚠️ بالنسبة للـDosage and Administration :

تتوفر مكملات الجنكة بيلوبا في أشكال مختلفة، مثلcapsules وtablets وliquid extracts
تتراوح الجرعات الشائعة من 60mg إلى 240mg يوميًا ، مقسمة عادةً إلى جرعتين أو ثلاث جرعات.
+ من الافضل البدء بجرعة أقل لتقييم مدى تحملك للدواء وبعدها ارفع الجرعة تدريجيًا.

⚠️إما عن ال Mechanism of Action ف هي عدة ميكانزمات تأثر بيها على الوعي والذاكرة بالمختصر المفيد:


1. Vasodilation:

راح تعزز عملية vasodilation
🦋 (widening of blood vessels),
وبالتالي تحسن cerebral blood flow و oxygenation للbrain tissues.

2. Modulation of Neurotransmitters:

الGinkgo ايضاً تأثر على مستويات neurotransmitters مثل:
🦋(acetylcholine, dopamine, and serotonin.)
من خلال enhancing neurotransmitter activity
و ايضاً تدعم communication بين الخلايا العصبية

3. Reduction of Platelet Aggregation:

ثبت أن الGinkgo biloba تقلل من تراكم الصفائح الدموية، مما يحسن الدورة الدموية ويقلل من خطر جلطات الدم.

4. Inhibition of Monoamine Oxidase:
بعض الدراسات تتوقع انهِ الginkgoيثبط ال monoamine oxidase
🦋(an enzyme that breaks down neurotransmitters)

وبالتالي زيادة مستويات NT⬆️ في الدماغ.


5. Anti-inflammatory Effects:

تساهم خصائص الGinkgo المضادة للالتهابات أيضًا في تأثيراتها الوقائية للأعصاب، حيث يرتبط الchronic inflammation بالcognitive decline.

وأكيد ماكو دواء يخلى من Side Effects 🫠:


1. Gastrointestinal Issues:

اشهر شيNausea, diarrhea,
اوrupset stomach هي اشهر شي بالسايد افكت.


2. Headaches:

بعض المستخدمين شكو من صداع جدا قوي بعد استخدامه


3. Dizziness:
الDizziness او ال lightheadedness يصير عند الاشخاص يلي عندهم
sensitive to changes in blood circulation.


4. Allergic Reactions:
هذا جداً نادر لكن ممكن يصير
allergic skin reactions او
او اي hypersensitivity responses.


5. Increased Bleeding Risk:

ال Ginkgo ذكرنا تأثر على
blood clotting
بسبب ال anticoagulant
properties
لذلك هذا يشكل خطر على الأفراد يلي يتناولون أدوية سيولة الدم أو يلي يعانون من اضطرابات النزيف.



6. Interactions with Other Medications:

الGinkgo تتداخل مع عدد من الأوية مثل
_anticoagulants (e.g., warfarin),
_antiplatelet drugs (e.g., aspirin),
_And certain antidepressants.

🩵ملخص السايد افكت.

كيس / مريض عنده بواسير مؤلمة ولكن تنزف وتعرفون من اعراضها الم وتتراوح شدة الالم من بسيط الى شديد بحيث المريض ميتحمل الالم ابداً (اذا كان شديد)

🔹جواب السؤال

‏البواسير من أهم أسبابها هو الإمساك لفترة طويلة فإذا اختارينا الـ Opioids analgesic ممكن يصير عند المريض إمساك (خصوصا اذا راح يستمر عليها كم اسبوع الى ان يتحسن وشغلة الادمان هم تخلينا نبتعد عنها ) فما نفضل هذا النوع من الأدوية احنا أصلا نريد المريض ما يصير عنده إمساك
(لان هو من اكثر المسببات للبواسير)

أما إذا اخترنا NSAID like ibuprofen,voltaren هذا الشيء ممكن ويصير بس بما أنه بواسير في حالة نزف وهذه الأدوية تزود احتمالية النزيف bleeding tendency فهنا لازم نتجنباها هاي الفترة الى ان تلتأم ويتوقف النزف تماماً

فافضل شي هو الـ Paracetamol واذا جرعة 500 ما فادت المريض يكدر ياخذ حبايتين سوة يعني 2 من ام الـ500 تصير جرعة 1000mg في المرة الواحدة (اقصى شي هذا ميصير اكثر) ويكدر ياخذ 1000mg كل 6 ساعات يعني اربع مرات باليوم (ضروري الفارق بين جرعة واخرى6 ساعات)او كل 8 ساعات يعني ثلاث مرات باليوم اذا كانت كافية اله واكيد مع الادوية الموضعية الي تحتوي على ليدوكايين كمخدر موضعي ومادة المنثول الي تعطي احساس بالبرودة يغطي على احساس الالم .

وخلو ابالكم عصارات البواسير تجي كثير مكونات واكو عشبية تكون والها خصائص ملطفة مهدئة وتساعد على التئام الاوعية الدموية ويوم عن يوم يتحسن المريض واهم شي ميصير عندالمريض امساك

Ref:BNF
#M_A_F

يذكر احد المصادر المعتمدة (خليت إسمه بالأسفل)
عدد من الآدوية التي تتداخل مع الـ *Levothyroxine وتقلل امتصاصه من الـGit وهي :

♦️Cholestyramine
♦️Calcium Carbonate
♦️Sucralfate,Aluminum Hydroxide
♦️Ferrous Sulfate
♦️Soybean Formula 
♦️Dietary Fiber Supplements
♦️Espresso Coffee
♦️Acid suppression with Histamine blockers and Proton pump inhibitors

لهذا المرضى ممكن ياخذون الـ Levothyroxine وبعد فترة يحللون تحاليل الغدة ، ويشوفون ماكو استجابة او استجابة غير جيدة للعلاج ، هنا من الاسباب هو الادوية الثانية الي تؤخذ بالتزامن مع علاج الغدة بالاضافة الى اسباب اخرى مثلا عدم التزام المريض بالعلاج اساساً حتى لو كان ما ياخذ أدوية تؤثر على امتصاصه .
== ==== === ======
*الـ Levothyroxine : يعتبر الخيار العلاجي الاول الذي يستخدم في علاج خمول الغدة الدرقية (hypothyroidism)

Ref: DiPiro’s Pharmacotherapy Handbook
الطبعة الـ12
معلومات اكثر بالتعليقات ⬇️
#M_A_F

شنو شعوركم او ردة فعلكم

إذا كلنالكم انو
Train help fly
راح تقدملكم شرح مادة السريرية للمرحله الرابعة الكورس الاول مجاني 🪄✨

هذي هي ملازم السريرية في حال احد كان معدهيا هي الملازم الاساسيه المعتمدة للشرح
وفي حال كانت في كليه احدى محاضراتها غير موجودة في منهج جامعة بغداد او فيها اختلاف كبير نحاول نشرحها الهم بشكل منفصل خاص بيهم ✨🙏

هذا شرح المقدمة والتنفسي وراح اعمل هذا البوست رفرنس نضيف عليه كل المحاضرات فقط تضغطون ع اسم المحاضرة مباشرة تحولكم للفديو الخاص بيها وخليتها رساله مثبته حتى الكل تقدر توصلها بكل سهوله

نُكمِل …