TIPDEMY-TUSVERSE 2. GENEL DENEME-CEVAP ANAHTARI TEMEL BİLİMLER

TIPDEMY-TUSVERSE 2. GENEL DENEME CEVAP ANAHTARI-KLİNİK BİLİMLER

Soru yazarları tarafından hazırlanan çözümlerin yer aldığı oynatma listesi hazır.
Beğendiyseniz beğeni butonuna basmayı ve yorum yapmayı ihmal etmezseniz bizi çok motive edersiniz.
Videolara ulaşmak için:
https://youtube.com/playlist?list=PLYFDFZbe1fHb9CoT1juLhN8ahe7HSGX9X&feature=shared

Tıpdemy/Tusverse'in komite derslerine özel iceriklerinden haberiniz var mı?
Emrullah hocanin patolojileri ile başlattığı seri diğer tüm sistemlerin patolojileri ile devam edecek.
Ayrıca diğer tüm temel ve klinik derslerin de tüm sınıflara ve komitelere özel kitap ve eğitim paketleri çok yakında sizinle olacak.

#reklam
Emrullah hocanın hazırladığı GIS komitesi eğitim paketine ulaşmak, incelemek ve/veya satın almak için tıklayabilirsiniz:
https://www.tipdemy.com/urun/komiteye-ozel-dersler-1-gastrointestinal-hastaliklari-pdf-video/

Arkadaşlarım selamlar.
Oktay hoca sınava girdiğimiz yillarda bizim de kadın doğum hocamızdı.
Dersleri çok keyifli geçerdi ve bulunduğumuz şehre gelmesini çok isterdik.(Zaten kitap kalitesine ve derslerinin öğreticiliğine, akiciligina diyecek söz yok. Hepimiz hayrandık.)

Oktay hocanın bizimle beraber olması bu açıdan diğer eğitmenler olan öğrencilerini de(bizleri) çok heyecanlandırdı.
Hala toplantılarımız bile Oktay hocanın esprileriyle geçiyor.
Size Tıpdemy'i temsil eden birisinden ziyade bir meslektas olarak Oktay hocayı az çok anlatmak istedim. Neden?
Çünkü işler online'a döndükten sonra bazı hocalarımız doğal olarak nispeten genç arkadaşlar tarafından yeni yeni taninmaya başlandı.
Sıklıkla da örnek dersler soruluyor. Yapabileceginiz en doğru yaklaşım bu. Hatta daha önce dinleyip sevdiğiniz hocanın dahi, yeni bir ürününü almadan önce yeni sartlarla mutlaka örnek sayfalar, eğitmenin güncel durumu, örnek videolar, Telegram ve YouTube kanallarındaki paylaşımı vb gibi birçok parametre ile değerlendirip kararınızı ona göre verin.
Ben sadece Oktay hocayı tanımayan arkadaşlarımıza örnek ders ve örnek sayfalara ek olarak bir de eski bir öğrenci yorumu ile derslerinin ne kadar keyifli olduğunu anlatmak istedim.
Neyse konumuza dönelim.
Oktay hoca biliyorsunuz ve son zamanlarda çok yüksek bir ilgi gösteriyorsunuz ki konu anlatim kitabı, konu anlatım video paketi, sorularla son tekrar kitaplarını yayınlamıştı.
Yakın zamanda ise sorularla son tekrar kitabı sorularının tamamını kendine has tarzıyla çözdüğü bir sorularla son tekrar hızlı tekrar kampı yayınladı.
Şahsen beni heyecanlandıran bir eğitim paketi oldu.

Örnek videoyu izleyip daha fazla fikir sahibi olabilirsiniz:
https://youtu.be/RGhJejro_Mc?feature=shared

#reklam
Sorularla son tekrar kampı ile ilgili detaylara ulaşmak ve/veya satın almak için tıklayabilirsiniz:
https://www.tipdemy.com/urun/kadin-dogum-sorularla-son-tekrar/

Sorularla son tekrar kitabı ile ilgili detayları incelemek ve/veya sipariş vermek için tıklayabilirsiniz:
https://www.tipdemy.com/urun/kadin-dogum-sorularla-son-tekrar-kitabi/

Kanlı agar ve EMB agara 5 tane bakteri ektiniz.(A,B,C,D,E)
18 saat sonra baktiginizda A,B,C hem kanlı hem EMB agarda üremişken, D yalnızca kanlı agarda üremiş, E ikisinde de ürememiş.
18. saatte A'nın EMB'de üreyen kolonileri renkliyken, B ve C'nin EMB'de üreyen kolonileri şeffafmış.
24. saatte tekrar bakıldığında A'nın kolonileri renkli, B'nin kolonileri şeffaf olmaya devam etmiş. Ancak C'nin kolonileri artık renkliymiş.
Aşağıdaki 5 soruyu bu bilgilere göre cevaplayınız.

Arkadaşlarım, bakterilerin rutinde en sık kullanılan besiyerlerinde üreme özellikleri ile nasıl SEÇİLİP, nasıl AYIRT EDİLDİĞİNİ tek örnek ve anlatımla anlamış olacağız.

📌Kanlı agar bakterilerin istisnalar hariç hemen hepsinin üremesi için ihtiyaç duyduğu her şeyi barındıran bir besiyeridir.
Dolayısıyla hem Gram(+) hem Gram(-) bakterilerin bu besiyerinde üremesi beklenir.
EMB ise eozin ve metilen mavisi içeriği sayesinde Gram(+) bakterilerin hücre duvarina bağlanarak üremesini engeller. Ancak Gram(-) bakterilere üremesini engelleyecek bir zarar veremez.
Dolayısıyla EMB agar; Gram(-) bakterileri, Gram(+) bakterilerden SEÇER.

📌Ayrıca EMB normalde nötr pH'da hazırlanır. Agarda asidik ortam meydana gelmesi renk değişimine sebep olacak bir katalizördür.
Bu yüzden bu besiyerinde üreyen bakteriler asit oluşturursa bu pH'ı düşürerek kolonilerin renkli olmasını sağlayacaktır.
Asit oluşturmuyorsa koloniler şeffaf-renksiz olacaktır.
EMB iceriginde laktoz bulunur.
Laktoz fermentasyonu ortaya laktik asit çıkartarak pH'ı düşürecek ve kolonilerin renkli olmasını sağlayacaktır.
Dolayısıyla laktozu fermente edebilen(laktoz(+)) bakteriler renkli, laktozu fermente edemeyen(laktoz(-)) bakteriler renksiz koloni oluşturacaktır.
İşte bu da laktoz(+) bakterileri laktoz(-) bakterilerden AYIRT ETMEMİZİ sağlar.
Sonuçta EMB bir SEÇİCİ-AYIRT EDİCİ besiyeridir.
📌Laktoz fermentasyonu
Enterobacterecea ailesi için önemlidir. Enterobacterecea ailesi Gr(-) olduğu için hem kanlı hem EMB agarda üreyebilir.
Hangi tür oldugunu tayin etmemizde ise Laktozu fermente etme özellikleri EMB agarda oluşturacaklari koloni rengi sayesinde bize yardımcı olacaktır.
Bu aileden bazı bakteriler laktozu fermente eder bazıları etmez. Laktozu fermente edenlerden bazıları ise fermentasyonu diğerlerine göre geç yapar.

📌LakTOZ fermentasyonu yapanları(Laktoz(+)) bir mnemonic ile öğrenelim:

TOZ geçmesi nasıl önlenir?
ÇİT EKLENSE
ÇİT:CİTrobacter
EK:E.Coli
KL:KLebsiella
EN:ENterobacter
SE:SErratia

📌Bunlardan bazıları laktozu YAVAŞ fermente ediyor demiştik.

Peki onlar hangileri?
ÇİSEleyerek fermente edenler.
Çİ:Cİtrobacter
SE:SErratia

📌Açıklamanın en başında kanlı agarda dahi sıklıkla üremeyen ve üremesi için zenginleştirilmiş besiyeri gerektiren birkaç istisnadan bahsetmiştik. İşte bunlar Haemophilus influenza ve Neisseria'dır.


📌Tüm bunlara baktığımızda; yukarıdaki soruda
-İki besiyerinde de üremeyen:
Haemophilus veya Neisseria olmalı(Şıklarda Haemophilus var)
-Kanlı agarda üreyen ve EMB'de üremeyen:
Gram(+) bir bakteri olmalı(Şıklarda Corynebacterium diphteriae var)
-İki besiyerinde de üreyen ve şeffaf koloni oluşturan:
Gram(-), laktoz(-) bir bakteri olmalı(Şıklarda Proteus vulgaris var.)
-İki besiyerinde de üreyen ve renkli koloni oluşturan ama bunu standart sürede yapan:
Gram(-), Laktoz(+), fermentasyonu geç yapmayan bir bakteri olmalı(Şıklarda Klebsiella pneumoniae var.)
-İki besiyerinde de üreyen ve renkli koloni oluşturan ama bunu daha geç yapan:
Gram(-), Laktoz(+), fermentasyonu geç yapan bir bakteri olmalı(Şıklarda Citrobacter koseri var.)


Umarım konuyu anlamanıza yardımcı olmuştur.
Kolay gelsin
İyi çalışmalar

#reklam
📌TÜM BU ANLATIMLARIN, MNEMONICLERİN VE ÇOK DAHA FAZLASININ YER ALDIĞI MİKROBİYOLOJİ KONU ANLATIM KİTABIM:
https://www.tipdemy.com/urun/temel-ve-klinik-mikrobiyoloji-konu-kitabi/

📌Hirchprung hastalarında rektum tutulumu daima izlenir. Rektuma ek olarak tutulan segment rektumdan tutulan segment sigmoid kolona uzanabilir ve ağır vakalarda tüm kolon dahi tutulmuş olabilir.

📌Hirchprung hastalığı ile ilgili TUS’ta soru çıkmasını beklediğim önemli noktalar:
Hirchprung hastalığı genetik predispozisyon nedeniyle kolonun bir segmentinde intramural ve subserozal pleksusların yokluğu ile karakterize bir hastalıktır.
Hirchprung hastalığında daima rektum ve sigmoid kolonda tutulum izlenir.

📌Hirchprung hastalığına eşlik eden patolojiler Down Sendromu, Nörolojik malformasyonlar, Hidrosefali, VSD, Meckel divertikülü.
Hirchprung tipik klinik bulgusu mekonyum çıkışının gecikmesi ve 48-72 saat içinde kusmadır.
Hirchprung hastalığının kalıtsal ve sporadaki olgularında en sık izlenen mutasyonlar; RET, endotelin ve endotelin reseptör mutasyonlarıdır.

📌Hirchprung hastalığında tanı genişlememiş Bağırsak segmentinden yapılan biyopside (full kat biyopsi olmalı) ganglion hücrelerinin görülmemesi ile konur.
Hirchprung erkeklerde daha sık izlenir fakat kadınlarda gözlendiğinde daha uzun segment tutulumu ile gider.


#reklam
📌Emrullah hocanın tüm eğitim paketleri ve tüm kitaplarına aşağıdaki bağlantıdan ulaşabilirsiniz:
https://www.tipdemy.com/urunler/?filter_yazar=prof-dr-emrullah-beyazyildiz

Sorumuz Biyokimya eğitmenimiz Prof.Dr. Hakan Boyunağa tarafından sorulmuş olup, çözüm de yine kendisi tarafından yapılmıştır.

📌Trigonum inguinale = Hesselbach üçgeni

- Dış kenarı: A.v. epigastrica inferior’lar (parietal periton bu damarları arkadan örterken plica umbilicalis lateralis adlı periton kabartısını oluştururlar ve endoskopik cerrahi sırasında da görülen bu plikadır)

- İç kenar: M. rectus abdominis’in lateral kenarı (linea semilunaris)

- Taban: Önden bakışta ligamentum inguinale, endoskopik bakıda tractus iliopubicus (Thomson bağı) yapar.

🎯DİKKAT: Fossa inguinalis medialis ile lateralis arasındaki sınırı da plica umbilicalis lateralis yapar.
- İndirekt inguinal herni fossa inguinalis lateralis’te anulus inguinalis profundus’tan inguinal kanala girerek (inguinal kanalı tamamen kullanarak) skrotuma kadar gider.
- Direkt inguinal herni fossa inguinalis medialis’te inguinal kanalın arka duvarında yeni bir delik oluşturarak inguinal kanala girip (kanalı kısmen kullanarak) skrotuma kadar gider.


📣Her zaman soru: UNUTMA

Plica umbilicalis mediana: Allantois artığı olan chorda urachus’un kapanmasıyla oluşan lig. umbilicale medianum’un arkasındaki periton kabartısıdır.

Plica umbilicalis medialis:
A. umbilicalis’in oblitere olan distal kısmının oluşturduğu lig. umbilicale mediale’nin arkasında oluşan periton kabartısıdır.

Plica umbilicalis lateralis:
a.v. epigastrica inferior’ların arkasında oluşan periton kabartısıdır.

🔍Hangisi kesilirse daha çok kanar diye plica umbilicalis lateralis soruldu.
🔍İndirekt direkt inguinal herni ayrımını yaptıran anatomik oluşum diye de çok soruldu
⏳Fossa inguinalis lateralis ile medialis’i ayıran sınırı oluşturan hangisidir diye de sorulacak

Başarı dileklerimle
Dr. Selman Demirci

📌Arkadaşlarım TUS'a 1 ay civarında kaldı.
Ben de size söz verdiğim gibi 195 soruluk Quiz serimi tamamladım.

📌Ayrı ayrı kategoriler şeklinde oluşturulmuş bu seri ile
🎯Soru Bankası çözüyor gibi çalışacaksınız.
🎯Çözüm videolarını izleyerek hızlı ve kapsamlı bir tekrar yapacaksınız.
🎯Quize sizin gibi giren diğer meslektaşlarınız arasında sıralamanızı göreceksiniz.
🎯Eksik olduğunuz kısım ve konulara yoğunluk verme fırsatı bulacaksınız.


📌Biliyorsunuz, geçen sınav 300 soru üstünde soru çözüp Ücretsiz çok iyi bir son tekrar serisi yapmıştık.
PDF'leri yine buradan paylaşıp, çözüm videolarını da yine YouTube kanalımdan ve Spotify kanalımdan paylaşmıştım.

Aynı şekilde bu Quiz sorularını da ayrıca PDF haline getirip buradan paylaşacağım ve tüm soruları YouTube kanalım ile Spotify kanalımdan anlatarak çözeceğim.
Bu şekilde hızlı ve kaliteli bir ücretsiz son tekrar yapmış olacağız.



📌YouTube kanalım:
https://youtube.com/@dranatomikrobiyoloji?feature=shared

📌Spotify kanalım:
https://open.spotify.com/episode/3MmBBQ9IMou4CyiVqjuiVq?si=E_9TA5IcRbeP-dmXTLdZyg


#reklam
📌TÜM BU ANLATIMLARIN, MNEMONICLERİN VE ÇOK DAHA FAZLASININ YER ALDIĞI MİKROBİYOLOJİ KONU ANLATIM KİTABIM:
https://www.tipdemy.com/urun/temel-ve-klinik-mikrobiyoloji-konu-kitabi/


📌Quizlere aşağıdaki bağlantılardan ulaşabilirsiniz:

GENEL DENEME
-40 karma:
http://t.me/QuizBot?start=ut9FmMHB
-20 karma:
http://t.me/QuizBot?start=LcsEpE4j
-10 karma:
http://t.me/QuizBot?start=Hj3hquDt
-5 karma:
http://t.me/QuizBot?start=dj1MfIuW

ZORLUK DERECELENDİRMESİ İLE
-10 çok basit karma:
http://t.me/QuizBot?start=vsIbZF9u
-10 basit karma:
http://t.me/QuizBot?start=0WfUP1t0
-10 orta karma:
http://t.me/QuizBot?start=8ZoBv1CJ
-10 zor karma:
http://t.me/QuizBot?start=GV4DbD5z
-10 çok zor karma:
http://t.me/QuizBot?start=rJLHw5j5

KONU-KONU AYRILMIŞ:
-10 dezenfektan lab vb:
http://t.me/QuizBot?start=aidfNZe0
-10 immunoloji:
http://t.me/QuizBot?start=tmZupddx
-10 antibiyotik-antiviral-antifungal-antiparaziter:
http://t.me/QuizBot?start=cc2nyOOT
-10 bakteri:
http://t.me/QuizBot?start=tsDKkoyl
-10 virüs:
http://t.me/QuizBot?start=WN9gvm9f
-10 mantar:
http://t.me/QuizBot?start=13cjblkm
-10 parazit:
http://t.me/QuizBot?start=qRGqZ0Yf


Umarım faydalı olur.
Hepinize kolay gelsin
İyi çalışmalar dilerim.