❓: Добрый день! Недавно как одно из средств по реабилитации после операции на крестообразной связке прописали рефлексотерапию. Лично я думал, это что- то из "китайской медицины". Хотелось бы узнать, насколько научно обоснована польза рефлексотерапии( иглоукалывания)? Ведь на таких врачей и в университетах обучают.

💬: Акупунктура — это действительно "что-то из китайской медицины", точнее, одно из ее направлений. Сторонники акупунктуры считают, что по организму человека по определенным "меридианам" циркулирует жизненная энергия "ци". Когда человек болеет, циркуляция "ци" нарушается. Чтобы выздороветь, нужно восстановить поток жизненной энергии, простимулировав особые точки на теле с помощью тонких игл.

Что не так с этой концепцией в теории?

Все. Акупунктура — это пример альтернативной медицины, основанной на идейной философии, а не на рациональной науке.

В качестве западного аналога можно привести в пример гуморальную теорию, определившую подходы к лечению на 2000 лет вперед — идею о том, что наше тело заполнено четырьмя жидкостями (кровью, флегмой, желтой и черной желчью), дисбаланс которых приводит к болезням. Для восстановления баланса нужно выпустить лишнюю жидкость, например, с помощью кровопускания. Сейчас мы знаем о том, что к добру это приводило реже, чем к неприятным исходам.

В отношении акупунктуры ситуация такая же. Теоретическое обоснование акупунктуры не совпадает с современными научными представлениями о физиологии человека, патологии болезней и физике. Нет никаких научных определений "меридиан", по которым циркулирует "ци". Никто не знает, что такое энергия "ци" и почему на нее влияют воткнутые в тело иголки в определенных местах. Это лишь фантазия, не имеющая научного подтверждения. У нас нет причин верить в "ци" больше, чем в гуморальную теорию, так же как в то, что эффективность акупунктуры выше, чем эффективность кровопускания.

Интересно то, что раньше странные способы лечения вроде кровопускания были популярны потому, что человечество не обладало глубокими познаниями в анатомии тела и других фундаментальных вещах. Сейчас с этим проблем нет, но сторонники альтернативной медицины все еще не уходят со сцены🤷

А что на практике? Есть ли какие-то доказательства эффективности акупунктуры?

Исследования показывают, что между симулированной акупунктурой (когда иголки втыкают не в те места или недостаточно глубоко) и обычной акупунктурой нет разницы. Это значит, что нет никаких свидетельств тому, что акупунктура помогает манипулировать энергией "ци" или что "меридианы" в принципе существуют. Это значит, что субъективная польза от акупунктуры является чистым эффектом самовнушения и объясняется наличием вмешательства, а не его спецификой.

Есть ли вред от акупунктуры?

Получить серьезный вред от акупунктуры можно, но это случается редко. Самая главная опасность акупунктуры в том, что люди могут лечить с ее помощью серьезные заболевания, от которых есть эффективные средства в традиционной медицине.

Что делать для реабилитации колена?

Нужно постепенно восстанавливать мобильность сустава с помощью специальных упражнений. Почитайте методичку от NHS, там есть четкие описания упражнений с изображениями.

#вашивопросы

Я обещала внести разнообразие в форматы контента на канале, поэтому с этого дня буду тестировать формат подкастов.

Подкасты буду записывать короткие, по 5-10 минут. В каждом выпуске планирую разбирать популярные мифы о здоровье, питании и медицине. Если будут просто какие-то интересные темы — буду коротко их раскрывать.

Со временем начну звать ученых и врачей и общаться с ними. У меня уже есть один кандидат, который согласился записать со мной выпуск, но пока не буду раскрывать, кто это:) Но знаю точно, что вам понравится.

Пока я тестирую формат, качество звука будет неидеальным. Если формат зайдёт — куплю себе хороший микрофон.

Название подкасту еще не придумала. Можете присылать свои классные и необычные варианты в @Tibiolog_questions_bot. Также пишите свои предложения по темам/мифам для следующих выпусков.

​​🎙️ Выпуск 1. Сколько воды нужно пить в день?

Разбираемся, сколько воды нужно пить в день, а также:
— когда нужно пить больше, чем хочется;
— какую воду пить лучше: из под крана или бутилированную;
— зачем нужна минералка и правда ли она полезна.

Время: 8 минут

Слушать через Саундклауд

#разбор_мифов

Вопрос подписчика

❓: Здравствуйте! Вредно ли для глаз носить контактные линзы? Или лучше сделать лазерную коррекцию зрения?

💬: Контактные линзы не вредны для глаз, если используются правильно.

Что лучше для вас — коррекция зрения или ношение линз, определить можете только вы. Берите в учёт:

Стоимость:

Я трачу на линзы около 8 тысяч в год. Туда же растворы на 5-7 тысяч. Итого: 13-15 тысяч.

Лазерная операция на оба глаза по самой крутой технологии (SMILE) в хорошей клинике будет стоить около 160 тысяч. Столько же денег вы потратите на ношение линз в течение 12-14 лет, только при этом еще нужно тратить время на покупку линз, уход за ними и решение возможных проблем.

Лазерная операция дорогая, но зато на всю жизнь и в итоге окупится.

Риски:

Единственный риск для здоровья при ношении линз — занести инфекцию. Это может произойти, если не мыть руки перед тем, как снять/надеть линзы, от неправильного хранения/очищения. У меня за 12 лет ничего подобного не было. По данным этого исследования каждый пятисотый пользователь линз в год сталкивается с серьезной глазной инфекцией, которая может привести к слепоте.

Риск у лазерной операции — сильное ухудшение зрения. Такие случаи очень редки. Самый худший сценарий — необходимость в трансплантации роговицы, что восстановит зрение. Такая операция нужна меньше, чем 1 человеку на 5000.

Удобство:

Линзы нужно надевать и снимать. Их нужно правильно очищать. Если едешь куда-то — всегда нужно брать с собой контейнер и раствор. Если что-то попадет в глаз — мучаешься сто лет, чтобы это вытащить и не зацепить линзу. Линзы рвутся и падают в раковину, случайно смываются водой. Если честно — это большой геморрой.

С операцией легче: помучался месяц с сухими глазами и небольшими изменениями в зрении (гало вокруг светлых объектов ночью итд), но потом ходишь счастливый. Единственное — в пожилом возрасте все равно нужны будут очки и линзы, но уже для решения проблемы дальнозоркости.

Еще косяк операции в том, что почти каждому десятому в итоге нужна повторная для коррекции полученного результата.

Что говорят люди, которые носили линзы, а потом сделали операцию

Исследование среди 1800 человек показало, что 88% бывших пользователей линз было очень довольны тем, что сделали операцию. В группе людей, которые носили линзы, такой же уровень удовлетворенности был только у 54% людей. Как-то так.

#вашивопросы #медицина

Витамин B12: гайд по применению

В рубрике #вашивопросы меня часто спрашивали о том, нужно ли пить B12, эффективен ли он для поддержания мозговой деятельности и в каком виде его принимать. Поняла, что кратко рассказать про витамин не могу, поэтому накатала длиннопост.

Получился подробный гайд в перемешку с историями о странном эксперименте ученых с сырыми котлетами и том, как млекопитающие оригинально добывают B12.

Вегетарианцам и веганам читать обязательно.

#здоровье #гайд #добавки

https://zen.yandex.ru/media/id/5b2a04d592e66100a912eb49/vitamin-b12-pit-ili-ne-pit-5d448cc3c7e50c00ad81196d

В вашем рационе есть продукты животного происхождения?
anonymous poll

Да🍗 – 2K
👍👍👍👍👍👍👍 93%

Я не ем мясо, но употребляю яйца и молочные продукты – 96
▫️ 5%

Нет🥦 – 32
▫️ 2%

👥 1828 people voted so far.

В мини-подборках, которые будут выходить 1-2 раза в месяц, буду делиться с вами интересными и полезными статьями, книгами, сайтами, курсами, видео и приложениями. Собирать буду только то, что читала/смотрела/использовала сама.

Подборка #1
1. Приложение для самодиагностики родинок на базе искусственного интеллекта SkinVision.

Делаешь фотографию родинки → приложение определяет родинку в категорию низкого или высокого риска. Позволяет выявить рак кожи на ранней стадии и провести своевременное лечение. А вообще в идеале нужно ходить к дерматоонкологу и делать регулярные чекапы.
iOS|Android

2. EatThisMuch генерирует рацион на день-неделю вперед, исходя из ваших вкусовых предпочтений, суточной нормы калорий и кучи других параметров. Не знаю, насколько применимо в реальной жизни, но кому-то точно поможет.
Сайт|iOS|Android

3. Курс Вячеслава Дубынина на ПостНауке о том, что нужно нашему мозгу. Дубынин — ван лав❤

#подборки

Ты ж Биолог медленно превращается в какой-то прям полноценный медиа ресурс. Сегодня опять анонсирую новую рубрику #интервью, а у себя в голове разрезаю красную ленточку, не иначе.

Первым человеком, которому я по случайному стечению обстоятельств написала, был Александр Панчин. Александр — один из самых известных популяризаторов науки в России. Его текстами я зачитывалась еще во время учебы в Бельгии, и они сильно повлияли на становление моих взглядов.

В интервью говорим о том, чем опасны мифы и заблуждения, как отличать науку от лженауки и как не вестись на шарлатанов и то, что они пытаются вам продать.

P.S.: Короче я до сих пор не верю, что взяла интервью у своего кумира. Самый прикол, что мы еще и подкаст походу запишем. Я вангую, но если вот так потихоньку работать со всеми своими страхами, то так и до публичных лекций недалеко.

Вопрос подписчика

❓: Как с точки зрения медицины кальян влияет на организм?

💬: Большинство людей думают, что курение кальяна — более безопасная альтернатива сигаретам, не способная вызвать зависимость. Это не так.

⁃ Дым в кальяне содержит столько же вредных веществ, что и сигаретный дым + продукты сгорания угля. Это монооксид углерода, тяжелые металлы и канцерогены. К чему может привести вдыхание этих веществ вы, наверное, догадываетесь: рак легких, пищевода, рта, сердечно-сосудистые заболевания, неблагоприятные эффекты во время беременности.

⁃ Курильщик за раз (за одну сигарету) делает около 20 затяжек и вдыхает 0,5-0,6 литров дыма. Те, кто курят кальян, за сессию (20-80 минут) делают в 100 раз больше затяжек и вдыхают 0,15-1 литр дыма. Из-за самого формата курения любители кальяна могут абсорбировать даже больше токсичных веществ, чем любители сигарет.

⁃ Вода не фильтрует дым. Карциногены, содержащиеся в дыме и другие частицы находятся в пузырьках воздуха, которые проходят через воду и попадают в легкие.

⁃ Если курите с кем-то — всегда есть риск подцепить инфекцию (гепатит, туберкулез и другие штуки).

⁃ Кальян может вызывать зависимость. Несмотря на то, что вода поглощает часть никотина, до курильщика доходит достаточно вещества для возникновения зависимости.

Популярность кальяна объясняется просто — это социальный ритуал. Вы передаете друг другу трубку, общаетесь, "зависаете". Это объединяет и не так сильно порицается обществом, как курение сигарет (ввиду незнания об эквивалентном вреде).

Поэтому перед тем, как предлагать друзьям покурить кальян, подумайте: может есть другие способы "склеить" компанию? Например, поиграть в настолки. Это безопасно, весело, да еще и мозг развивает.

#вашивопросы #здоровье

Почему вы постоянно откладываете дела на потом

Любите прокрастинировать и часами залипать на смешные видео с котиками и мемчики в интернете вместо того, чтобы готовиться к экзамену или делать важный проект? Я тоже.

Оказывается, дело не в лени, а в конкретной физиологической причине, спрятанной в мозге.

В статье делюсь интересным открытием и советами, которые помогают мне бороться с прокрастинацией (это бич всей моей жизни). Отпишите в комменты под постом, что помогает вам. Возьму себе на заметку👀

#нейробиология #поведение

Если вы с Украины, где заблокирован Яндекс.Дзен — читайте посты на Медиуме. Сейчас там почти все статьи, которые я постила на Дзене.

Еще я создала полный список постов с навигацией для тех, кто хочет почитать старые материалы, а листать канал лень.

Альтернативная медицина — это медицина, про которую либо доказано, что она не работает, либо не доказано, что она работает. Люди, которые верят в альтернативную медицину и отдают ей предпочтение в лечении самых разных заболеваний, могут серьезно навредить своему здоровью или даже погибнуть.

Рассказываю истории трех великих людей, которые лечились альтернативными методамим, что стоило им жизни.

#разное

Мы же с вами тут искренне общаемся, так? Вы знаете, что я решила пилить для вас полезные продукты, но мой мозг содержит в себе столько информации, что с каждым днем список идей, которые я хочу реализовать, только растет.

За 3 дня я изучила около 20 исследований программ по изменению поведения (чтобы понять, как конструировать реально эффективные программы и курсы), книги о health behavior change и motivational interviewing, прошла два курса по health behavior change от NHS. Это не считая огромного количества просмотренных материалов о педагогическом дизайне, саморазвитии и биологии поведения человека.

Сейчас я нахожусь в состоянии информационной передозировки, и мне нужна ваша помощь. Я не хочу делать продукты ради продуктов, которые не решают острые проблемы, где много воды, бреда и ничего полезного. Поэтому на основании опроса ниже я буду решать, о чем будет первый продукт и в каком формате его лучше сделать.

​​Готовлюсь к отпискам и активным обсуждениям в комментариях, так как решила затронуть горячую тему, которую не принято обсуждать. Тайно надеюсь, что мои читатели — люди с открытым мировозрением, поэтому делюсь с вами этим "запретным" материалом. Сегодня речь пойдет о порно.

Несмотря на то, что тема табуирована и кто-то считает просмотр порно аморальным, делают это почти все. В разных исследованиях, изучавших потребление порно, цифры достигали 50-99% среди мужчин, 30-86% среди женщин (1).

Вокруг этой темы полно противоречий и мифов. Ученое сообщество разделилось на 2 лагеря. Первые заявляют о том, что порно — это зло, так как портит детскую психику, разрушает браки, ведет к зависимости и проблемам с эрекцией.

Вторые заявляют о том, что порно, наоборот, улучшает качество сексуальной жизни, дает "воплотить в жизнь" сексуальные фантазии и снижает частоту сексуального насилия (например, после того, как порнография была легализована в Дании в 1969 году, исследователи отметили падение уровня сексуальной агрессии среди населения).

Я решила разобраться, где необоснованные преувеличения без привязки к доказательствам, а где действительно есть о чем подумать. Что получилось — читайте по ссылке.

#нейробиология

​​❓: Интересно про пальмовое масло и другие дешевые масла, которые нынче почти во всех продуктах. Как быть, чтобы не сдохнуть слишком паршивой смертью от них.

💬: Чтобы оценить вред масла, нужно посмотреть на то, из каких жиров оно состоит. Спойлер: пальмовое масло — не вредный продукт.

Какие жиры не очень, а какие — ок?
1. Ненасыщенные жиры (рыба, большинство растительных масел, орехи, авокадо) — хорошо.

2. Насыщенные (мясо, молочка, сливочное масло) — ок, только если на их долю приходится не более 10% от дневной нормы калорий.

3. Транс-жиры — плохо. Они есть в продуктах пищевой промышленности (маргарин, спреды, переработанные продукты) и чуть меньше в обычных продуктах вроде молока, мяса и масла. Но основной источник транс-жиров в нашем рационе — именно продукты промышленного производства. Также любая обработка пищи, особенно жарка во фритюре — приводит к образованию транс-жиров.

Пальмовое масло на 50% состоит из насыщенных жиров, на 50% из ненасыщенных. Оно не содержит транс-жиров, поэтому бояться его не нужно, это обычное масло.

Все эти ужасы о транс-жирах звучат очень страшно, но не стоит сильно переживать. С 2018 года в России ввели нормы по допустимому содержанию транс-жиров в пищевой продукции, так что в маргаринах и спредах вы найдете не более 2% транс-жиров. Правда это не касается готовой еды, которую приготовили с использованием жиров. Поэтому желательно поменьше налегать на продукты вроде печенья, крекеров, тортов и маффинов.

Однако я бы не делала такой упор на транс-жиры и их опасность. Да, это правда вредная штука и их лучше есть по минимуму, но по статистике россияне не превышают допустимую норму в их употреблении. Даже в 2010 году (до введения ограничений по транс-жирам) потребление транс-жиров в России было меньше 1% от общего количества суточных калорий. Это полностью совпадает с рекомендацией ВОЗ.

На что нам действительно надо обратить внимание, так это на потребление насыщенных жиров. В суточном рационе россиян присутствует 13-14.4% насыщенных жиров, в то время как ВОЗ рекомендует потреблять не более 10%.

Так что идеальная стратегия в отношении жиров — меньше переработанной пищи (полуфабрикаты, готовая и пакетированная еда), меньше фастфуда, мяса, молочки и сливочного масла. Больше свежих продуктов и домашней еды, овощей, фруктов и зерновых.

#вашивопросы #питание

Ребята! Крутая новость! Никита Жуков запилил бета-версию сайта, где вы можете найти доказательных врачей по разным специальностям. Наконец-то!

Неделю назад я сидела и думала о том, как было бы классно создать базу доказательных врачей, потому что подобного сервиса на рынке сейчас нет, а проблема найти врача, которому можно доверять, есть. Я думала, а Никита взял и сделал🙈Респект ✊🏻

https://ebmd.ru/