🦋 Удалили щитовидную железу — значит, обязательно нужна радиойодтерапия?

Многие пациенты считают, что после полного удаления щитовидной железы по поводу рака следующим обязательным этапом лечения становится радиойодтерапия. Однако это не всегда так!

🔬 Радиойодтерапия — метод лечения с применением радиоактивного йода (I-131), который используется при определённых формах дифференцированного рака щитовидной железы. Его задача — разрушить оставшуюся после операции ткань щитовидной железы и, при наличии показаний, воздействовать на опухолевые клетки, способные накапливать йод.

При этом необходимость радиойодтерапии определяется не самим фактом удаления железы, а особенностями заболевания и риском его повторного возникновения.

🔎 Что учитывает врач при принятии решения?

В первую очередь оцениваются гистологический тип опухоли, её размер, распространённость за пределы щитовидной железы, наличие метастазов в лимфатических узлах или других органах. Также важны результаты послеоперационного обследования, в том числе показатели тиреоглобулина и антител к нему, если они применимы в конкретной клинической ситуации.

💙 Почему радиойодтерапия нужна не всем?

Современные подходы к лечению рака щитовидной железы предполагают индивидуальную оценку риска. Например, у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы низкого риска после полноценного хирургического лечения радиойодтерапия в большинстве случаев не требуется. При более высоком риске рецидива или наличии определённых признаков распространения заболевания её проведение может быть рекомендовано.

Важно понимать, что радиойодтерапия — это не универсальный этап лечения после удаления щитовидной железы, а метод, который применяется по конкретным медицинским показаниям.

👩‍⚕️ Главное: решение о необходимости радиойодтерапии принимается индивидуально, на основании результатов операции, гистологического заключения, послеоперационного обследования и действующих клинических рекомендаций.

💊 Забыли утром принять левотироксин — что делать?

Левотироксин — препарат, который применяется для заместительной терапии при гипотиреозе и других состояниях, сопровождающихся необходимостью восполнения гормонов щитовидной железы. Для эффективного лечения важно соблюдать регулярность приёма.

Но что делать, если утром вы забыли выпить таблетку?

Если вы вспомнили о пропущенном приёме позже, дальнейшие действия зависят от времени, прошедшего с момента обычного приёма, и рекомендаций вашего лечащего врача.

Левотироксин имеет длительный период полувыведения, поэтому однократный пропуск обычно не приводит к резкому изменению уровня гормонов или ухудшению самочувствия. Однако систематические пропуски могут снижать эффективность терапии и влиять на показатели ТТГ.

❗ Не следует самостоятельно удваивать дозировку, чтобы компенсировать пропуск. Если вы не уверены, как поступить, уточните схему приёма у эндокринолога.

В новом видео врач-эндокринолог Университетской клиники щитовидной железы Николаева Елена Алексеевна объясняет, как правильно действовать в такой ситуации и почему важно соблюдать режим лечения.

Можно ли предотвратить появление новых узлов щитовидной железы после термоабляции?

Термоабляция — современный малоинвазивный метод лечения доброкачественных узлов щитовидной железы, позволяющий уменьшить их объём без хирургического удаления органа.

Однако важно понимать: термоабляция воздействует на конкретный узел, но не устраняет причины образования новых узлов. Поэтому даже после успешно проведённой процедуры в других участках щитовидной железы могут появляться новые образования.

На сегодняшний день не существует универсального способа, который гарантированно предотвращает образование новых узлов. При этом важно контролировать функцию щитовидной железы, своевременно выявлять и корректировать нарушения, избегать бесконтрольного приёма препаратов йода и проходить УЗИ в соответствии с рекомендациями врача.

Регулярное наблюдение после термоабляции необходимо не только для оценки уменьшения обработанного узла, но и для контроля состояния всей щитовидной железы.

В новом Reels главный врач Университетской клиники щитовидной железы, эндокринолог Шупарский Степан Иванович рассказывает, можно ли снизить риск появления новых узлов и почему важно продолжать наблюдение даже после успешного лечения.

💉 Ботокс, филлеры и другие косметологические процедуры: можно ли их делать при заболеваниях щитовидной железы?

Заболевания щитовидной железы — не всегда противопоказание к косметологическим процедурам. Однако возможность их проведения зависит от диагноза, гормонального статуса и общего состояния пациента.

При компенсированном гипотиреозе, когда уровень гормонов находится в целевом диапазоне на фоне лечения, многие косметологические процедуры могут проводиться без дополнительных ограничений, связанных именно с заболеванием щитовидной железы.

❗ Главное — не сам факт заболевания щитовидной железы, а его компенсация и наличие индивидуальных противопоказаний.

В новом Reels врач-эндокринолог Университетской клиники щитовидной железы Николаева Елена Алексеевна рассказывает, какие косметологические процедуры допустимы при заболеваниях щитовидной железы и в каких случаях необходима предварительная консультация специалиста.

🔎 Ком в горле: может ли причина быть в щитовидной железе?

Ощущение кома в горле — распространённая жалоба, которая может сопровождаться чувством давления, дискомфорта при глотании или ощущением инородного тела в области шеи.

Многие связывают этот симптом с заболеваниями щитовидной железы. Однако далеко не всегда причина заключается именно в ней.

Увеличение щитовидной железы, крупные узловые образования или их определённое расположение действительно могут вызывать давление на окружающие ткани. При этом небольшие узлы чаще всего не становятся причиной подобных ощущений.

Ком в горле также может быть связан с гастроэзофагеальным рефлюксом, заболеваниями ЛОР-органов, мышечным напряжением и другими состояниями.

❗ Важно понимать: по одному симптому невозможно определить причину дискомфорта. При сохраняющихся жалобах необходимо обратиться к врачу, который определит необходимость обследования, в том числе УЗИ щитовидной железы.

В новом Reels врач-эндокринолог Университетской клиники щитовидной железы рассказывает, почему возникает ощущение кома в горле и когда стоит обратить внимание на состояние щитовидной железы.

Год без УЗИ после термоабляции: какие риски?

Радиочастотная термоабляция (РЧА) — малоинвазивный метод лечения узлов щитовидной железы, позволяющий уменьшить их объём без удаления органа. Однако успешное проведение процедуры не означает завершение наблюдения.

После термоабляции узел уменьшается постепенно, в течение нескольких месяцев. Поэтому важно регулярно проходить контрольное УЗИ, даже если самочувствие хорошее и жалобы отсутствуют.

Обязательные контрольные обследования после процедуры:

• Через 3 месяца — контроль уменьшения объёма узла.
• Через 6 месяцев — оценка эффективности лечения.
• Через 12 месяцев — проверка долгосрочного результата.

В дальнейшем рекомендуется ежегодное наблюдение. Индивидуальный график определяет лечащий врач.

Чем опасен пропуск обследований?

В узле могут сохраняться участки жизнеспособной ткани, которые способны привести к повторному росту образования. При этом изменения могут протекать бессимптомно.

Регулярное УЗИ позволяет своевременно выявить возможные изменения, оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать дальнейшую тактику.

Помните: контроль после термоабляции — важная часть успешного лечения!

Зачем повторять УЗИ щитовидной железы, если оно уже сделано? 🔍

Ультразвуковое исследование — это оператор-зависимый метод диагностики. Это означает, что точность и информативность исследования во многом зависят от квалификации, опыта специалиста и качества используемого оборудования.

В Университетской клинике щитовидной железы проводится УЗИ экспертного уровня, направленное на детальную оценку структуры щитовидной железы и выявленных образований.

Наши специалисты уделяют особое внимание характеристикам узлов, оценивают их по системе TI-RADS и определяют признаки, которые могут указывать на необходимость дополнительного обследования.

Именно поэтому в некоторых случаях мы рекомендуем повторное УЗИ, даже если у пациента уже есть заключение. Это позволяет получить необходимые диагностические данные и выбрать обоснованную тактику дальнейшего наблюдения или лечения.

🧡 Качественная диагностика — основа правильного клинического решения.

Для записи на консультацию позвоните по телефону:
+7 (495) 988-99-23

✍🏻 или запишитесь он-лайн по ссылке (https://klientiks.ru/app2/OOOUKSCHITOVIDNOYJELEZYI)

Наш сайт: https://thyroid-clinic.ru

Наши соцсети:
💻 Дзен https://dzen.ru/thyroidclinic
💙 ВКонтакте https://vk.ru/klinika_shchitovidnoi_jelezy

Угадай диагноз за 10 секунд ⬆️

Сегодня участницей этой рубрики стала врач-эндокринолог — Джарулаева Диана Галибовна 🫶🏻

Вес растёт — может ли причина быть в повышенном пролактине?

Да, стойкое повышение пролактина может сопровождаться увеличением массы тела и нарушениями обмена веществ. Однако по одной прибавке веса нельзя определить уровень гормона, а повышенный результат анализа ещё не объясняет причину происходящего.

‼️ Важно выяснить, почему пролактин повышен. На его уровень могут влиять некоторые лекарства, снижение функции щитовидной железы и заболевания гипофиза. Объём обследования врач определяет с учётом жалоб, симптомов и результатов анализов.

В этом рилс разбираем клинический случай: пациент обратился с жалобой на лишний вес, а обследование выявило значительно повышенный пролактин и образование гипофиза, которое уже влияло на боковое зрение.

Почему при этом даже нормальный ТТГ не позволяет закончить обследование? Рассказываем в видео.

Найти причину — важный шаг к лечению, которое поможет улучшить самочувствие и справиться с выявленными нарушениями
____

Для записи на консультацию позвоните по телефону:
+7 (495) 988-99-23

✍🏻 или запишитесь он-лайн по ссылке (https://klientiks.ru/app2/OOOUKSCHITOVIDNOYJELEZYI)

Наш сайт: https://thyroid-clinic.ru

Наши соцсети:
💻 Дзен https://dzen.ru/thyroidclinic
💙 ВКонтакте https://vk.ru/klinika_shchitovidnoi_jelezy

А что, если сделать термоабляцию вместо операции? Результат одинаковый?

При обнаружении узлов щитовидной железы многие пациенты уверены, что единственный способ лечения — хирургическое удаление. Однако сегодня в определённых случаях существует альтернатива — радиочастотная термоабляция (РЧА).

В чём разница между методами?

🔹 Хирургическая операция предполагает удаление части или всей щитовидной железы. В зависимости от объёма вмешательства пациенту может потребоваться пожизненная заместительная гормональная терапия.

🔹 Термоабляция — малоинвазивная процедура, при которой ткань узла разрушается под воздействием высокой температуры. При этом щитовидная железа сохраняется, а объём узла постепенно уменьшается в течение нескольких месяцев.

Одинаковый ли результат?

Не совсем. Операция позволяет удалить образование, а термоабляция направлена на уменьшение его объёма и устранение связанных с ним симптомов.

При правильно подобранных показаниях термоабляция может эффективно уменьшить доброкачественный узел, устранить дискомфорт и улучшить косметический результат без удаления щитовидной железы.

Однако термоабляция подходит не всем пациентам. При подозрении на злокачественный процесс, определённых особенностях узла и других клинических показаниях предпочтение может отдаваться хирургическому лечению.

Главное — не выбрать процедуру самостоятельно, а определить оптимальную тактику лечения. Решение принимается индивидуально на основании УЗИ, цитологического исследования и клинической картины.