شوک هیپوولمیک (Hypovolemic Shock)
شوک هیپوولمیک در اثر کاهش ناگهانی حجم خون مؤثر ایجاد میشود.
شایعترین علت آن خونریزی شدید (داخلی یا خارجی) است که در نهایت منجر به افت فشار خون و کاهش پرفیوژن بافتی میشود.
🔍 مکانیسم کلی:
کاهش حجم خون ← کاهش بازگشت وریدی ← کاهش برونده قلب ←کاهش اکسیژنرسانی به بافتها
⚠️ علائم و تغییرات فیزیولوژیک شوک هیپوولمیک:
• کاهش حجم خون (Blood Volume ↓)
• کاهش پیشبار قلب (Preload ↓)
• کاهش حجم ضربهای (Stroke Volume ↓)
• کاهش برونده قلب (Cardiac Output ↓)
• افت فشار خون (Hypotension) ❗
• افزایش ضربان قلب (Tachycardia)
• انقباض عروق محیطی (Vasoconstriction)
• افزایش قدرت انقباض قلب (مکانیسم جبرانی)
🧠 نکته امتحانی:
تاکیکاردی و انقباض عروق، پاسخهای جبرانی بدن برای حفظ پرفیوژن ارگانهای حیاتی هستند.
#شوک
#شوک_هیپوولمیک
#اورژانس
#پرستاری
#پزشکی
#MedCity 🩺🧠
@TheMedCity
❤7👌2🥰1
💉 انواع تزریقات | از پایه تا بالینی
تزریقات یکی از مهمترین مهارتهای بالینی در پرستاری و پزشکی هستند.
شناخت زاویه، حجم، سرعت جذب و کاربرد هر روش، نقش مهمی در ایمنی بیمار و اثربخشی دارو دارد.
🔹 ID: تشخیصی و سطحی
🔹 SC: جذب آهسته و یکنواخت
🔹 IM: جذب متوسط و رایج بالینی
🔹 IV: سریعترین و دقیقترین روش تزریق
📌 انتخاب روش درست = درمان مؤثر + عارضه کمتر
#تزریقات
#انواع_تزریقات
#تزریق_داخل_پوستی
#تزریق_زیرجلدی
#تزریق_عضلانی
#تزریق_وریدی
#علوم_پزشکی
#مهارت_بالینی
#آموزش_پرستاری
#Nursing
#NursingStudents
#MedicalEducation
#MedCity
@TheMedCity
❤7🔥1
💉 تزریق داخلپوستی Intradermal(ID)
تزریق داخلپوستی به معنای وارد کردن دارو به لایه درم پوست است.
در این روش دارو بهآرامی جذب میشود و معمولاً برای اهداف تشخیصی استفاده میگردد.
📝 مشخصات:
زاویه: ۱۰–۱۵° 🔹
حجم: ≤ ۰٫۱ ml 💧
محل شایع: سطح داخلی ساعد 💪
🔹 کاربردها:
تست توبرکولین (PPD) 🧪
تستهای حساسیت پوستی 🌿
برخی واکسنهای خاص 💉
⚡ ویژگیها:
جذب بسیار آهسته ⏳
عدم ورود دارو به جریان خون ❌💉
نیاز به دقت بالا 🎯
✅ نکته بالینی مهم:
ایجاد یک برجستگی کوچک (Wheal) در محل تزریق، نشانه انجام صحیح تزریق است 🌟
#تزریقات
#تزریق_داخل_پوستی
#پرستاری
#علوم_پزشکی
#مهارت_بالینی
#آموزش_پرستاری
#Nursing
#NursingStudents
#MedicalEducation
#MedCity
@TheMedCity
❤7🔥1
🔹 تزریق زیرجلدی Subcutaneous(SC)
تزریق زیرجلدی به معنای وارد کردن دارو به لایه چربی زیر پوست است.
این روش باعث جذب آهسته و یکنواخت دارو میشود و اغلب برای داروهایی که نیاز به اثر تدریجی دارند استفاده میشود.
📝 مشخصات:
زاویه: ۴۵° (در افراد چاق تا ۹۰°) ↗️
حجم: ≤ ۱ ml 💧
محل شایع: شکم، ران، پشت بازو 💪
💊 داروهای رایج:
انسولین 🩸
هپارین 💉
⚡ نکته طلایی:
جذب آهسته و یکنواخت ⏳
ماساژ محل تزریق ممنوع 🚫 (بهویژه در هپارین)
رعایت استریلیتی و دقت بالا 🎯
🔹 کاربردها:
کنترل قند خون (انسولین) 🍬
پیشگیری از لخته شدن خون (هپارین) 🩺
#تزریقات
#تزریق_زیرجلدی
#علوم_پزشکی
#مهارت_بالینی
#آموزش_پرستاری
#Nursing
#NursingStudents
#MedicalEducation
#MedCity
@TheMedCity
❤8🔥1
🔹 تزریق عضلانی Intramuscular(IM)
تزریق عضلانی به معنای وارد کردن دارو مستقیماً به داخل عضله است.
این روش باعث میشود دارو سریعتر از تزریق زیرجلدی (SC) و کندتر از وریدی (IV) جذب شود و برای داروهایی که نیاز به اثرات متوسط و کنترلشده دارند مناسب است.
📝 مشخصات:
زاویه: ۹۰° ↘️
حجم: ۳–۵ ml 💧
جذب: متوسط ⚡
محلهای شایع:
دلتوئید 💪
ونتروگلوتئال 🍑
واستوس لترالیس 🦵
💊 داروهای رایج:
واکسنها 💉
آنتیبیوتیکها (IM) 🧪
داروهای با اثر متوسط ⏳
⚡ نکات طلایی بالینی:
انتخاب محل صحیح تزریق = کاهش آسیب به عصب و درد ✅
سرنگ و سوزن مناسب: طول و قطر سوزن باید با حجم و محل عضله هماهنگ باشد 🎯
رعایت استریلیتی کامل 🧼
ماساژ محل تزریق معمولاً ممنوع است ❌
در افراد چاق، انتخاب زاویه و طول سوزن اهمیت ویژه دارد
🔹 ویژگیها و مزایا:
جذب دارو یکنواختتر از SC
مناسب تزریق داروهایی که نیاز به اثر سریع IV ندارند
کاهش آسیب با انتخاب محل و تکنیک مناسب
🔹 کاربردها:
تزریق واکسنها 🩺
داروهای با جذب متوسط و کنترلشده
داروهایی که نیاز به اثر سریع ندارند
#تزریقات
#تزریق_عضلانی
#علوم_پزشکی
#مهارت_بالینی
#NursingStudents
#MedicalEducation
#MedCity
@TheMedCity
❤7👌2🔥1
💉 تزریق وریدی (IV | Intravenous)
تزریق وریدی به معنای وارد کردن دارو مستقیماً به داخل ورید است.در این روش دارو بدون عبور از مسیر جذب بافتی، بلافاصله وارد جریان خون میشود و برای شرایط اورژانسی و بحرانی مناسب است ⚡
ویژگیها:
اثر بسیار سریع
کنترل دقیق دوز دارو
مناسب شرایط اورژانسی و بحرانی
💊 کاربردها:
احیای مایعات و سرمتراپی 💧
داروهای اورژانسی (اپینفرین، آمیودارون، آتروپین و …)
داروهایی با جذب خوراکی ضعیف ❌
داروهایی که نیاز به اثر فوری دارند ⏳
🌟 مزایا:
شروع اثر سریع و قابل پیشبینی
امکان تنظیم لحظهای دوز 💉
مناسب بیماران ناپایدار
⚠️ نکات بالینی:
نیاز به مهارت بالا و رعایت استریلیتی 🧼
خطر عوارض: فلبیت، آمبولی هوا، عفونت ⚠️
سرعت تزریق: کنترلشده باشد؛ تزریق سریع ممکن است باعث عارضه قلبی یا شوک شود ⚡
مسیر برگشتناپذیر: در صورت خطا، امکان خارجکردن دارو وجود ندارد ❌
ریسک تداخل دارویی: تزریق همزمان چند دارو نیاز به بررسی سازگاری دارد 💊
موارد منع نسبی: وریدهای آسیبدیده، عفونت محل تزریق، اختلالات انعقادی شدید 🚫
✨ جمعبندی:
سریعترین و دقیقترین روش تزریق، با بیشترین اثر و بیشترین حساسیت بالینی
@TheMedCity
❤7👌2👍1🔥1
💉 شکستن آمپول | Ampoule Breaking Techniques
شکستن آمپول اگر اشتباه انجام شود میتواند باعث ورود خردهشیشه، آلودگی دارو و آسیب به دست شود ⚠️
🧴 ۱) آمادهسازی
✔ بررسی نام دارو، دوز و تاریخ
✔ شستن دستها (حداقل ۲۰ ثانیه)
✔ آماده کردن سرنگ مناسب (۳ یا ۵ سیسی)
✔ ترجیحاً استفاده از سوزن فیلتردار
💎 ۲) شکستن آمپول
🔹 آمپول خطی (Scored Line) : خط رو به خود، فشار سریع و یکنواخت به عقب
🔹 آمپول نقطهای (OPC) : نقطه رنگی رو به خود، فشار کنترلشده و ناگهانی
📌 زاویه کمی مایل باشد و با گاز یا پنبه بشکنید.
💉 ۳) کشیدن دارو
✔ نوک سوزن کاملاً داخل مایع
✔ کشیدن آرام پیستون
✔ خارج کردن حباب با ضربه آرام
✔ در صورت استفاده از فیلتر، قبل تزریق تعویض شود
⚠ نکات ایمنی
❌ آمپول ترکخورده ممنوع
❌ تماس با لبه شکسته ممنوع
❌ داروی کدر بررسی شود
❌ لبه شکسته فوراً داخل سیفتی باکس
✨ استفاده از Filter Needle خطر ورود خردهشیشه و التهاب بافتی را کاهش میدهد.
کلید حرفهای بودن: زاویه مناسب + فشار کنترلشده + کشیدن آرام 💪
#پرستاری
#آمپول
#AmpouleBreaking
#MedicalEducation
#MedCity
@TheMedCity
❤6👌5🔥1
🧵 نخ بخیه | Suture Size Guide
🔹 استاندارد سایز نخ(USP Classification)
نخهای بخیه بر اساس سیستم USP با اعداد مشخص میشوند:
6-0 → 5-0 → 4-0 → 3-0 → 2-0 → 1-0 → 0
🪡عدد بزرگتر (صفر بیشتر) = نخ نازکتر
🪡عدد کوچکتر (صفر کمتر) = نخ ضخیمتر
•6-0 / 5-0
کاربرد:پوست صورت، جراحی زیبایی
نکته:بسیار ظریف، اسکار کمتر، مناسب نواحی حساس
•4-0
کاربرد:دست، ساعد، اندامهای با پوست نازک
نکته:تعادل بین استحکام و زیبایی
•3-0
کاربرد:اندامها، پوست ضخیمتر
نکته:استحکام بیشتر، مناسب کشش متوسط
•2-0
کاربرد:شکم، پشت
نکته:تحمل فشار بالا، مناسب زخمهای عمیق
•0 / 1-0
کاربرد:تاندون، عضله، فاشیا
نکته:ضخیمترین، برای ساختارهای عمقی و پرفشار
🔹 کاربرد بر اساس آناتومی#MedCity
👶 صورت (Face)
نخ پیشنهادی: 6-0 یا 5-0
هدف: حداقل اسکار + نتیجه زیبایی
کشش کم، ظرافت بالا
💪 اندامها (Extremities)
نخ پیشنهادی: 3-0 یا 4-0
تعادل بین استحکام و زیبایی
مناسب پوست با ضخامت متوسط
🩹 شکم و پشت
نخ پیشنهادی: 2-0
مناسب زخمهای عمیق
تحمل فشار بالا
🦵 تاندون و عضله
نخ پیشنهادی: 0 یا 1-0
استحکام حداکثری
مناسب ساختارهای پرفشار و عمقی
@TheMedCity
❤6💯2🔥1👌1
مفیدترین آزمایش برای تشخیص تنگی دریچه میترال کدام است؟!
Anonymous Quiz
22%
الکتروکاردیوگرافی
13%
کاتتریزاسیون قلبی
48%
اکوکاردیوگرافی
17%
آنژیوگرافی
❤5🔥1
🫀 تنگی دریچه میترال | Mitral Stenosis
تنگی دریچه میترال (Mitral Stenosis) یکی از بیماریهای مهم دریچهای قلب است که در آن مسیر عبور خون از دهلیز چپ به بطن چپ باریک میشود.
این تنگی باعث افزایش فشار در دهلیز چپ شده و بهمرور منجر به احتقان ریوی و تنگی نفس میشود.
🔬 شایعترین علت:
تب روماتیسمی (آسیب مزمن دریچهای)
⚠️ علائم مهم:
• تنگی نفس (ابتدا هنگام فعالیت، سپس در استراحت)
• ارتوپنه
• تپش قلب
• خستگی
• هموپتیزی در موارد پیشرفته
🎧 در سمع قلب:
سوفل دیاستولیک + Opening Snap
🧪 روش تشخیص اصلی:
اکوکاردیوگرافی (Echo)
💊 درمان:
✔ دیورتیک برای کاهش احتقان
✔ کنترل ضربان قلب (بتابلاکر / CCB)
✔ ضدانعقاد در صورت وجود فیبریلاسیون دهلیزی
✔ در موارد شدید: بالون والوولوپلاستی یا تعویض دریچه
👩⚕️ نکته مهم پرستاری:
پایش ریتم قلب (AF شایعترین عارضه است)
آموزش دقیق مصرف ضدانعقاد
بررسی علائم آمبولی
گاهی بیماریها ناگهانی فریاد نمیزنند…
آهسته شروع میشوند.
اما اگر گوش بدهیم، قلب همیشه نشانه میدهد.
🫀 MedCity
#پرستاری
#آموزش_پزشکی
#MedCity
#Cardiology
#MitralStenosis
@TheMedCity
❤7👌2🔥1
🫀 بالون والوولوپلاستی میترال
(Percutaneous Balloon Mitral Valvotomy – PBMV)
📌 روش مداخلهای غیرجراحی که در آن با استفاده از یک کاتتر دارای بالون، دریچه میترال تنگشده باز میشود یعنی بدون باز کردن قفسه سینه
🩺🫀 اندیکاسیون
تنگی میترال متوسط تا شدید
علامتدار بودن بیمار (تنگی نفس، کاهش تحمل فعالیت)
دریچه مناسب در اکو (کلسیفیکاسیون کم، بدون لخته دهلیزی)
❌ انجام نمیشود اگر:
لخته در دهلیز چپ وجود داشته باشد
نارسایی شدید میترال باشد
⚙️مکانیسم انجام کار
1️⃣ ورود کاتتر از ورید فمورال
2️⃣ عبور از سپتوم بین دهلیزی
3️⃣ قرارگیری در دریچه میترال
4️⃣ باد شدن بالون ← باز شدن لتهای چسبیده
نتیجه: افزایش سطح دریچه و کاهش فشار دهلیزی
📈مزایا
کمتر تهاجمی نسبت به جراحی
ریکاوری سریعتر
بدون برش قفسه سینه
⚠️عوارض احتمالی
نارسایی میترال
پارگی دریچه
آمبولی
تامپوناد قلبی
نکات مهم پرستاری#MedCity
قبل از اقدام:
بررسی INR و وضعیت انعقادی
بررسی علائم نارسایی قلبی
آموزش بیمار درباره روند کار
بعد از اقدام:
مانیتورینگ ریتم قلب
بررسی محل ورود کاتتر (خونریزی فمورال)
پایش علائم آمبولی
کنترل علائم نارسایی میترال
@TheMedCity
❤8🔥1👌1
پانسمان | Dressing
پانسمان یک لایه محافظتی است که روی زخم گذاشته میشود تا از بافت سالم محافظت کند، ترمیم زخم را تسهیل کند و خطر عفونت را کاهش دهد.
🔹 انواع پانسمان
1️⃣ پانسمان ساده (Simple / Basic Dressing)
معمولاً شامل گاز استریل یا پارچه تمیز
برای زخمهای سطحی، بریدگی کوچک یا خراشهای جزئی
مزایا: ارزان، در دسترس، سریع
معایب: بدون خاصیت ضدعفونی، نیاز به تعویض مکرر
2️⃣ پانسمان آنتیمیکروبیال (Antimicrobial Dressing)
حاوی مواد ضد میکروب مانند نقره، ید، عسل پزشکی یا کلرهگزیدین
مناسب زخمهای عفونی، مزمن یا پرخطر
کنترل ترشح، تسریع ترمیم و کاهش التهاب
3️⃣ پانسمان تخصصی
شامل هیدروژل، هیدروکلوئید، آلژینات، فوم، فیلم شفاف
برای زخمهای عمیق، سوختگی، زخمهای دیابتی و زخمهای با ترشح زیاد
کنترل محیط مرطوب، کاهش درد، افزایش سرعت ترمیم
✨️نکات کلینیکی
پوست اطراف زخم همیشه سالم باشد
پانسمان را به اندازه کافی روی زخم قرار دهید تا کل سطح پوشیده شود
زمان تعویض پانسمان بسته به نوع و ترشح، 1–3 روز
کنترل رنگ، بو و ترشح زخم برای تشخیص موفقیت
@TheMedCity
❤8👌2🔥1
🩹 مدیریت زخم | Wound Management
درمان از ارزیابی شروع میشود
اگر Assessment درست انجام نشود، حتی پیشرفتهترین پانسمانها هم نتیجه مطلوب نخواهند داد.
🔍 ارزیابی زخم:
▪ نوع زخم
🔹 حاد (Acute)
🔹 مزمن (Chronic)
▪ اندازه زخم
اندازهگیری منظم کمک میکند روند بهبود را پایش کنیم.
▪ میزان و نوع ترشح (Exudate)
افزایش ناگهانی ترشح یا تغییر رنگ و بو میتواند اولین علامت عفونت باشد.
▪ وضعیت بستر زخم
🔴 گرانولاسیون (قرمز و مرطوب): نشانه ترمیم سالم
🟡 اسلاف (زرد): بافت مرده نرم
⚫ نکروز (سیاه و خشک): بافت مرده که نیاز به دبریدمان دارد
وجود بافت نکروتیک = تأخیر در ترمیم تا زمان انجام دبریدمان.
▪ علائم عفونت
قرمزی اطراف زخم
گرمی موضع
درد
تورم
ترشح چرکی یا بوی نامطبوع
⚠️ در بیماران دیابتی، عفونت ممکن است بدون درد شدید ظاهر شود.
✨ جمعبندی کلیدی
پانسمان اشتباه← طولانی شدن روند درمان
ارزیابی سطحی ← تشخیص اشتباه
اما…
ارزیابی دقیق = تصمیم بالینی صحیح = ترمیم مؤثر و سریعتر
مدیریت زخم فقط تعویض پانسمان نیست؛
یک فرآیند تحلیلی و علمی است که از نگاه دقیق شما شروع میشود 👩🏻⚕️🧠
@TheMedCity
❤7👌2🔥1
🩹 پانسمان ساده | Simple Dressing
پانسمان ساده ابتداییترین و در عین حال یکی از مهمترین انواع پانسمان در مراقبت از زخم است.
هدف آن محافظت از زخم، جذب ترشحات و جلوگیری از آلودگی ثانویه میباشد.
🎯 اهداف پانسمان ساده
▫️ محافظت از زخم در برابر میکروبها
▫️ جذب خون و ترشحات
▫️ کاهش خطر عفونت
▫️ ایجاد محیط مناسب برای ترمیم
▫️ کاهش درد ناشی از تماس مستقیم زخم با محیط
🧴 وسایل مورد نیاز
گاز استریل
سرم نرمال سالین برای شستشو
پنس استریل
دستکش استریل
چسب یا باند برای فیکس کردن
👩🏻⚕️ مراحل انجام پانسمان ساده
1️⃣ شستشوی دست و رعایت آسپسی
2️⃣ برداشتن پانسمان قبلی با دستکش تمیز
3️⃣ بررسی زخم (رنگ، ترشح، بوی غیرطبیعی)
4️⃣ شستشوی زخم با نرمال سالین
5️⃣ خشک کردن اطراف زخم با گاز استریل
6️⃣ قرار دادن گاز استریل روی زخم
7️⃣ فیکس کردن با چسب یا باند
⚠️ نکات مهم پرستاری
🔸 از تماس مستقیم دست با سطح زخم خودداری شود
🔸 در صورت مشاهده علائم عفونت (قرمزی شدید، تورم، ترشح چرکی، تب) پزشک را مطلع کنید
🔸 پانسمان خیس یا آلوده باید سریع تعویض شود
📌 کاربردها
✔️ زخمهای سطحی
✔️ برشهای جراحی کوچک
✔️ خراشیدگیها
✔️ زخمهایی با ترشح کم
@TheMedCity
❤6👌2👍1🔥1
🧴 پانسمانهای آنتیمیکروبیال
پانسمانهایی حاوی مواد ضد میکروب هستند که برای پیشگیری یا کنترل عفونت زخم استفاده میشوند.
🔹 کاربردها
زخمهای عفونی یا پرخطر
زخمهای مزمن، دیابتی و فشاری
قبل/بعد از جراحی و دبریدمان
🔹 انواع اصلی
1️⃣ نقره: باکتریکش قوی، مناسب زخمهای عفونی و سوختگی (تعویض هر ۲–۳ روز)
2️⃣ ید: ضدعفونی سریع، مناسب زخم آلوده (احتیاط در حساسیت به ید و اختلال تیروئید)
3️⃣ عسل پزشکی: ضد میکروب طبیعی، تسریع ترمیم و کاهش التهاب
4️⃣ کلرهگزیدین: پیشگیری از عفونت زخم جراحی و خطوط IV
5️⃣ نقره + هیدروژل: ضدعفونی همراه با کنترل ترشح
🔹 نکات مهم
انتخاب بر اساس میزان ترشح و عفونت
تعویض معمولاً هر ۱–۳ روز
بررسی رنگ، بو و ترشح زخم
ترشح زیاد ← ترکیب با فوم یا آلژینات
💡 جمعبندی سریع:
زخم عفونی ← آنتیمیکروبیال
ترشح زیاد ← فوم/آلژینات
ترمیم سریع ← عسل
ریسک عفونت بیمارستانی/IV ← کلرهگزیدین
@TheMedCity
❤5👌2👍1🔥1
Šξρɪძę
🧴 پانسمانهای آنتیمیکروبیال پانسمانهایی حاوی مواد ضد میکروب هستند که برای پیشگیری یا کنترل عفونت زخم استفاده میشوند. 🔹 کاربردها زخمهای عفونی یا پرخطر زخمهای مزمن، دیابتی و فشاری قبل/بعد از جراحی و دبریدمان 🔹 انواع اصلی 1️⃣ نقره: باکتریکش قوی، مناسب زخمهای…
🧴 پانسمانهای آنتیمیکروبیال | Antimicrobial Dressings
پانسمانهایی هستند که حاوی ماده ضد میکروب میباشند تا باکتریها، قارچها یا سایر میکروارگانیسمها را از بین ببرند و از عفونت زخم جلوگیری کنند.
🔹 کاربردهای اصلی
زخمهای عفونی یا پرخطر
زخمهای مزمن، دیابتی و فشاری با ترشح زیاد
قبل از جراحی یا پس از دبریدمان برای کاهش ریسک عفونت
🔹 ۵ پانسمان اصلی
1️⃣ نقره (Silver Dressings)
باکتریکش قوی علیه باکتریهای گرم مثبت و منفی
مناسب زخمهای عفونی، دیابتی، فشاری و سوختگی
فرمها: فوم، هیدروژل، آلژینات
تعویض: هر 2–3 روز، مراقبت از پوست اطراف
2️⃣ ید (Iodine / Povidone-Iodine Dressings)
ضدعفونی سریع و کنترل ترشح
مناسب زخمهای آلوده یا پیش از جراحی
فرمها: هیدروکلویید + ید، گاز آغشته
احتیاط: بیماران حساس به ید یا اختلال تیروئید
3️⃣ عسل پزشکی (Medical Honey)
ضد میکروب طبیعی + محیط مرطوب
تسریع ترمیم و کاهش التهاب
مناسب زخمهای مزمن، دیابتی و فشاری
نکته: برای زخم خشک ترکیب با هیدروژل پیشنهاد میشود
4️⃣ کلرهگزیدین (Chlorhexidine Dressings)
ضدباکتری وسیع، جلوگیری از عفونت خط IV و زخم جراحی
فرم: گاز یا فیلم آغشته
مورد استفاده: زخمهای بیمارستانی با ریسک عفونت بالا
5️⃣ نقره/هیدروژل ترکیبی
کنترل ترشح + ضدعفونی همزمان
مناسب زخمهای پرترشح و عفونی
مزیت: ترکیب دو خاصیت محافظتی و ضد میکروب
🔹 پانسمانهای تکمیلی
ضدقارچ: برای زخمهای مستعد کاندیدا یا قارچ
مثال: پانسمان حاوی نقره + ضدقارچ
🔹 نکات کلینیکی
پوست اطراف زخم سالم باشد
ترشح زیاد ← ترکیب با فوم یا آلژینات
زمان تعویض: 1–3 روز بسته به نوع پانسمان و میزان ترشح
رنگ، بو و ترشح زخم را کنترل کنید
💡 نکته:@TheMedCity
زخم عفونی← پانسمان آنتیمیکروبیال
ترشح زیاد ← فوم یا آلژینات ترکیبی
ترمیم سریع و کاهش التهاب ← عسل پزشکی
بیمارستانی / خطوط IV ← کلرهگزیدین
❤7👌2👍1🔥1
🩹 پانسمانهای تخصصی (Advanced Wound Dressings)
پانسمانهای تخصصی نسل پیشرفتهای از پانسمانها هستند که با هدف ایجاد محیط مرطوب کنترلشده، تسریع ترمیم، کنترل ترشح، پیشگیری از عفونت و کاهش اسکار طراحی شدهاند.
برخلاف گاز ساده، این پانسمانها فعالانه در روند ترمیم زخم نقش دارند.
🔹 انواع :
1️⃣ فوم (Foam Dressing)
ویژگی: جذب بالا + حفظ رطوبت
مناسب: زخمهای با ترشح متوسط تا زیاد، زخم فشاری
مزیت: کاهش خیسخوردگی پوست اطراف (Maceration)
2️⃣ هیدروکلویید (Hydrocolloid)
ویژگی: ایجاد ژل در تماس با ترشح
مناسب: زخم سطحی با ترشح کم تا متوسط
مزیت: تسریع دبریدمان اتولیتیک
منع مصرف: زخم عفونی فعال
3️⃣ هیدروژل (Hydrogel)
ویژگی: رطوبترسان قوی
مناسب: زخم خشک یا نکروتیک
مزیت: نرم کردن بافت مرده و کاهش درد
4️⃣ آلژینات (Alginate)
ویژگی: جذب بسیار بالا (از جلبک دریایی)
مناسب: زخمهای پرترشح و خونریزیدهنده
مزیت: کمک به هموستاز
نکته: نیاز به پانسمان ثانویه دارد
5️⃣ فیلم شفاف (Transparent Film)
ویژگی: نیمهتراوا (عبور اکسیژن، عدم عبور باکتری)
مناسب: زخم سطحی یا محل کاتتر IV
مزیت: امکان مشاهده زخم بدون برداشتن پانسمان
@TheMedCity
❤6👌2🔥1
🩹 مراقبتهای قبل و بعد از پانسمان | Before & After Dressing Care
پانسمان فقط گذاشتن یک پوشش روی زخم نیست؛
مهمتر از آن، اقداماتی است که قبل و بعد از آن انجام میدهیم.
🔹 قبل از پانسمان
✔️ شستوشوی دستها طبق اصول کنترل عفونت
✔️ استفاده از دستکش استریل در زخمهای باز
✔️ ارزیابی دقیق زخم:
اندازه و عمق
رنگ بستر زخم (قرمز، زرد، سیاه)
میزان و نوع ترشح
وجود بو یا علائم عفونت
✔️ شستوشوی زخم با نرمال سالین (نه مواد محرک مگر اندیکاسیون خاص)
✔️ خشک کردن ملایم پوست اطراف برای پیشگیری از Maceration
💡 انتخاب پانسمان باید بر اساس وضعیت واقعی زخم باشد، نه روتین بخش.
🔹 بعد از پانسمان
✔️ اطمینان از فیکس شدن مناسب پانسمان (نه خیلی سفت، نه شل)
✔️ بررسی گردش خون اندام در صورت پانسمان فشاری
✔️ آموزش به بیمار:
خیس نشدن پانسمان
دستکاری نکردن زخم
مراجعه در صورت درد شدید، تب، بوی بد یا افزایش ترشح
✔️ ثبت دقیق در پرونده:
نوع پانسمان
وضعیت زخم
میزان ترشح
تاریخ تعویض بعدی
⚠️ علائم هشدار پس از پانسمان
🔺 افزایش درد
🔺 قرمزی منتشر اطراف زخم
🔺 ترشح چرکی
🔺 تب
در این موارد ارزیابی مجدد فوری ضروری است.
@TheMedCity
❤9👌2