【馬仲儀「自肥」淺談・移居之後身心篇｜憂鬰】

「我本來今日諗住出街，但我最後都冇出到，係屋企瞓咗成日⋯⋯」

偶爾冇心機或思鄉是人之常情，但如果出現情緒低落、失眠、無乜胃口、無乜心機、脾氣開始愈來愈大、甚至出現幻聽、幻覺；類似情況維持三、四星期或以上，或要考慮找 GP。

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馬仲儀「自肥」淺談
逢周六英國時間上午8時／香港時間下午3時播出

談疫情，談GP，談醫院，談英國醫療制度是馬醫生聲音專欄內容之一，目的是英國生活常識分享。

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#情緒

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【馬仲儀「自肥」淺談・移居之後身心篇｜焦慮症】

「我擔心好多嘢、諗會唔會有咩事發生、有時會心跳、仲間唔中暈暈哋。」

這些都是警號。如果近期腦海亦閃過唔敢出街、返工、同人接觸，這明顯是過度焦慮或是焦慮症的症狀。大家也要考慮找GP家庭醫生睇下。

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【馬仲儀「自肥」淺談・移居之後身心篇｜高血壓】

移居外地環境不同，心情轉變，或會影響對長期疾病的控制。英國天氣凍，運動也減少，或者胃口改變，血壓或沒如以前般控制得宜。

有長期病患朋友如血壓高朋友可以怎辦？

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【馬仲儀「自肥」淺談・移居之後身心篇｜糖尿病】

食少咗嘢，糖尿不穩，可以怎辦？

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【馬仲儀「自肥」淺談・移居之後身心篇｜資深護師】

家庭醫生工作忙碌，人數也不足，因此英國政府撥出一些資源，讓診所等聘請「資深護師」或護士。香港人或不大習慣將自己的病情交由資深護師處理。資深護師究竟是甚麼？

在香港，資深護師一般會叫做Advanced Practice Nurse；在英國，他們有不同稱號，如Senior Nurse、Advanced Care Practice等等。他們都是比較高質素的護士，年資比較深，並且接受額外培訓，考取相關資格後，有獨立處理病人的資格及能力。資深護師背後有醫生支援撐住，家庭門診資深護師背後是家庭醫生，而醫院資深護師則是各科顧問醫生。資深護師有任何問題也會匯報給高級醫生。

資深護師做甚麼？在家庭診所的資深護師，就往往發揮為家庭醫生「把關」的角色。

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【馬仲儀「自肥」淺談・暑假想飛篇一｜100歲都飛得？】

天氣逐步回暖，日照時間長，大家係咪諗緊安排家中長者到英國齊齊歡渡暑假？

一個人可否出遠門？年鹷不是區分因素；本身健康狀況、活動能力以及行程長短、體力要求、交通模式反而是考慮條件。

若個人血壓、心臟、呼吸不穩，遠行風險難免較大。

若遠行交通時間長如坐郵輪、飛機等，一旦發生狀況，一來醫療救治不易，二來即使郵輪有醫生，可以提供診斷及藥物，但郵輪卻不可能有手術室。一旦心臟病發，也不可能在郵輪即場做手術。

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【馬仲儀「自肥」淺談・暑假想飛篇二｜近期中過風坐唔坐得長途機？】

若近期出現中風、血壓忽高忽低、心臟病發等甚至有過血管閉塞的情況如腳部或肺部靜脈血管閉塞，短期內不大適宜搭飛機出行，若是長途機更甚，

因為飛機升降氣壓會變，近期一旦有過心血管或呼吸道疾病，一般都會憂慮病情或變不穩。

如果你近期出現中風、嚴重心臟病、肺部靜脈血管閉塞等，而你選擇坐飛機出門特別是出遠門坐長途機，最好先諮詢醫生意見。

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【馬仲儀「自肥」淺談・暑假想飛篇三｜糖尿病患者點係機上打針？】

長途旅行跨越不同時區日夜也顛倒，糖尿病患者打胰島素也要注意。

有的糖尿病患者一天要打早晚兩次胰島素。如果早上起程打一針，搭一程長途機短則七八小時，長則十多小時，如何調校打胰島素時間？在機上打胰島素？出發前也要先諮詢主診醫生。

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【馬仲儀「自肥」淺談・暑假想飛篇四｜認知障礙病人出遠門】

長者如有認知障礙、焦慮、混亂瞻妄症，一旦要搭長途機，他們的行為、情緒未必容易控制。機上舒適度和日常生活有別，他們的混亂及行為問題或會變多。

若長者的認知障礙、混亂等情況較為嚴重，出遠行前或需要諮詢主診醫生，看看長者是否適合去長途旅行？一旦有混亂情況出現，家人又如何處理等。

行程中安排患者多休息，作息穩定，多飲水，保持腸胃腸通也有助避免混亂情況惡化。

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【馬仲儀「自肥」淺談・英國醫院二三事之病房下篇：「要不要咖啡、茶？」】

英國人正餐份量小，但重視小食、茶點。「要不要咖啡、茶？」是在英國醫院病房常常聽到工作人員關心病人的問題。「早餐會問、每一餐會問、餐與餐之間也會問」

英國醫院和香港醫院一樣設有中央廚房，向病人提供院內飲食。餐車送入病房後，人員將食物分落每一名病人的碗碟上，情況接近病人在家用餐。

英國醫院希望病人感到他們在醫院的飲食和他們日常飲食沒有太大分別，因此，在餐單設計、餐飲安排上儘量減少醫院「祲馟」。

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【馬仲儀「自肥」淺談・英國醫院二三事病房下篇｜靈活運用】

若將病房只分為男女病房，男病房不能收女病人，女病房不能收男病人，病房運用靈活度相對減少。目前傾向做法是一個病房設有不同區域，因男女病人數目變化而調整，病房運用靈活度相對提升。

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【馬仲儀「自肥」淺談・英國醫院二三事急症室上篇：似曾相識】

英國醫院急症室和香港公立醫院急症室分別不大，不少港人可能會有似曾相識的感覺。

求診人士進入急症室後，護士或初級醫生會先替病人做初步檢查或了解，病人之後可能要等待進一步檢查、也可能要等待專科醫生視診，甚或可能要等待上病房。

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【馬仲儀「自肥」淺談・英國醫院二三事急症室下篇：人滿之患】

正如之前所講英國醫院也鬧「人滿之患」，醫生了解評估求診者情況後，若為認為情況可以不用住院，在急症室向求診者提供適切治療後，就會在病人得到相關的醫療或社區支援下，安排病人返回家中。

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【馬仲儀「自肥」淺談・英國醫院二三事外篇緊急治療中心】

如果你覺得你的病情未必緊急到要立即入院，但又未必可以等到GP應診，你或者可以考慮致電111，向緊急治療中心尋求協助。

英國緊急治療中心有受到GP專業培訓的醫生、兒科、急症科等其他專科醫生、資深護師、護士等醫務人員，中心醫護人員可以替病人處理簡單傷口，安排簡單藥品如三兩日抗生素等。

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【馬仲儀「自肥」淺淡｜英國夏天是咁的一】

英國剛過去的六月錄得歷來最炎熱的六月天，移英BNO港人或多或少也會想起去年的熱浪，有聲稱極少在香港中暑的香港人自言在英國家也中暑！

大家想唔想知馬仲儀醫生係上年夏天熱浪的難忘事？佢又點睇英國嘅夏天？究竟係咪真係咁熱？同香港有咩唔同？大家不如一齊聽下馬醫生點講。

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【馬仲儀「自肥」淺淡｜英國夏天是咁的二】

英國夏天遇上艷陽天，萬里無雲，再加上，英國平地多，太陽直照，因此，熱得快。和香港不同，英國夏天反而乾燥。

英國建築主要保暖多於散熱，窗戶打開幅度小，人們為防飛蟲飛入屋，也寧願少開窗戶，室內空氣流通容易滯留，室內有時會覺得熱且焗。

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【馬仲儀「自肥」淺淡｜英國夏天是咁的三】

英國醫院特別是有一定歷史的醫院，暖氣供應當然充足，但有冷氣的病房相對少。正如英國大部分建築的窗戶設計一樣，英國醫院保暖多於散熱，因此，英國醫院病房遇上高溫天氣也會非常炎熱。

英國熱得來乾燥，若長者飲水不足，偶爾會有中暑情況，但更多的是因天氣炎熱飲水不足引發脫水導致其他身體問題，如尿道炎、便祕、缺水以及昏亂等。

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【馬仲儀「自肥」淺淡｜英國夏天是咁的（四）】

至於如何避免在高溫天氣中暑或不適，首先，避免在正午等高溫時間進行劇烈運動；因為英國夏天較為乾燥，因此記得飲水；第三是做好防曬，帽、太陽鏡少不了。

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