Forwarded from ایران دیابت
🇮🇷 #ایران_دیابت 🇮🇷
💊 جامع ترین کانال #دیابت ایران 💊
🛄 #دیابت_بارداری
قسمت دوم
🛄 #غربالگری از نظر دیابت در دوران بارداری
غربالگری از نظر دیابت دوران بارداری در موارد زیر صورت میگیرد:
🅾 تمامی زنان در انتهای سه ماهه دوم بارداری (24 تا 26 هفتگی)
🅾 زنان high Risk (زنانی كه فرزندان و والدین دیابتی دارند و یا دارای گلوكوزوری بیش از mgr/day 300 هستند)، در اولین ویزیت پرهناتال و یا در مواردی كه سابقه عوارض دیابت بارداری در زایمانهای قبلی وجود داشته (از قبیل ماكروزومی و...)
برای انجام غربالگری، 50 گرم گلوكز خوراكی به زنان باردار داده شده و یك ساعت گلوكز خون مورد اندازهگیری قرار میگیرد:
💟 در صورتی كه گلوكز خون زیر mgr/dl 140 باشد، طبیعی است.
💟 در صورتی كه گلوكز خون بین mgr/dl 200-140 باشد، باید تست Oral Tolerance Glucose Test صورت گیرد. برای انجام این تست، ابتدا FBS اندازهگیری شده و سپس محلولی حاوی 100 گرم گلوكز به بیمار داده میشود. آنگاه قندخون بیمار، پس از یك، دو و سه ساعت دوباره اندازهگیری میشود. برطبق جدول زیر، در صورتی كه تمامی مقادیر درحد طبیعی باشند، نیاز به بررسی بیشتری نخواهد بود و در صورتی كه یكی از مقادیر بالاتر از حد طبیعی باشد، این آزمون یك ماه بعد مجدداً تكرار میشود و در صورتی كه دو مورد از مقادیر، بالاتر از حد طبیعی باشند، بیمار مبتلا به دیابت بارداری است. (براساس معیارهای كارپنتر-كوستان)
نمونه خون
ناشتا 95
پس از یك ساعت 180
پس از دو ساعت 165
پس از سه ساعت 140
💟 در صورتی كه گلوكز خون بالای mgr/dl 200 باشد، باید FBS را نیز اندازهگیری كرد، در صورتی كه FBS بیش از mgr/dl126 باشد، بیمار مبتلا به دیابت است.
💥 این بخش ادامه دارد 👇
================================
✅ آیا می دانید در ایران از هر ۱۰ نفر یک نفر مبتلا به دیابت هست ؟
✅ دیابت بیماری خاموش را خیلی جدی بگیرید
✅ در صورت داشتن هر گونه پیشنهاد و یا انتقاد و یا سوال ، با ما در ارتباط باشید 👇
@SDiabetes
✅ به جمع ما بپیوندید و ما را به دوستان خود معرفی نمایید 👇
https://telegram.me/joinchat/BEXqTD8l0e3uz_HOWeqWqg
👇👇 تلگرام 👇👇
Telegram.me/iran_diabetes
👇👇اینستاگرام 👇👇
https://www.instagram.com/s_diabetes
💊 جامع ترین کانال #دیابت ایران 💊
🛄 #دیابت_بارداری
قسمت دوم
🛄 #غربالگری از نظر دیابت در دوران بارداری
غربالگری از نظر دیابت دوران بارداری در موارد زیر صورت میگیرد:
🅾 تمامی زنان در انتهای سه ماهه دوم بارداری (24 تا 26 هفتگی)
🅾 زنان high Risk (زنانی كه فرزندان و والدین دیابتی دارند و یا دارای گلوكوزوری بیش از mgr/day 300 هستند)، در اولین ویزیت پرهناتال و یا در مواردی كه سابقه عوارض دیابت بارداری در زایمانهای قبلی وجود داشته (از قبیل ماكروزومی و...)
برای انجام غربالگری، 50 گرم گلوكز خوراكی به زنان باردار داده شده و یك ساعت گلوكز خون مورد اندازهگیری قرار میگیرد:
💟 در صورتی كه گلوكز خون زیر mgr/dl 140 باشد، طبیعی است.
💟 در صورتی كه گلوكز خون بین mgr/dl 200-140 باشد، باید تست Oral Tolerance Glucose Test صورت گیرد. برای انجام این تست، ابتدا FBS اندازهگیری شده و سپس محلولی حاوی 100 گرم گلوكز به بیمار داده میشود. آنگاه قندخون بیمار، پس از یك، دو و سه ساعت دوباره اندازهگیری میشود. برطبق جدول زیر، در صورتی كه تمامی مقادیر درحد طبیعی باشند، نیاز به بررسی بیشتری نخواهد بود و در صورتی كه یكی از مقادیر بالاتر از حد طبیعی باشد، این آزمون یك ماه بعد مجدداً تكرار میشود و در صورتی كه دو مورد از مقادیر، بالاتر از حد طبیعی باشند، بیمار مبتلا به دیابت بارداری است. (براساس معیارهای كارپنتر-كوستان)
نمونه خون
ناشتا 95
پس از یك ساعت 180
پس از دو ساعت 165
پس از سه ساعت 140
💟 در صورتی كه گلوكز خون بالای mgr/dl 200 باشد، باید FBS را نیز اندازهگیری كرد، در صورتی كه FBS بیش از mgr/dl126 باشد، بیمار مبتلا به دیابت است.
💥 این بخش ادامه دارد 👇
================================
✅ آیا می دانید در ایران از هر ۱۰ نفر یک نفر مبتلا به دیابت هست ؟
✅ دیابت بیماری خاموش را خیلی جدی بگیرید
✅ در صورت داشتن هر گونه پیشنهاد و یا انتقاد و یا سوال ، با ما در ارتباط باشید 👇
@SDiabetes
✅ به جمع ما بپیوندید و ما را به دوستان خود معرفی نمایید 👇
https://telegram.me/joinchat/BEXqTD8l0e3uz_HOWeqWqg
👇👇 تلگرام 👇👇
Telegram.me/iran_diabetes
👇👇اینستاگرام 👇👇
https://www.instagram.com/s_diabetes
Forwarded from ایران دیابت
🇮🇷 #ایران_دیابت 🇮🇷
💊 جامع ترین کانال دیابت ایران 💊
🛄 #دیابت_بارداری
💥 خیلی مهم 💥
در بسیاری از زنان در ابتدای دوران بارداری، آزمونهای مربوط به قندخون، طبیعی هستند، اما در انتهای دوران بارداری به سبب ظرفیت محدود ترشح انسولین، كمبود انسولین و هیپرگلیسمی ایجاد شده و تا زمان وضع حمل طول میكشد.
این وضعیت، تحت عنوان دیابت بارداری نام دارد.
اگر چه بلافاصله پس از انجام وضع حمل، نتایج آزمونها در این افراد به حالت طبیعی باز میگردد، اما در تعداد قابل توجهی از آنها در آینده، دیابت ایجاد خواهد شد، به طوری كه هرچه دیابت در دوران بارداری شدیدتر باشد، احتمال آن بیمار پس از مدت كوتاهی متاقب زایمان دچار دیابت شود، بیشتر خواهد بود.
🛄 عوارض دیابت بارداری
1⃣ عوارض مربوط به مادر:
⭕️برخی عوارض مادری دیابت بارداری عبارتنداز:
🅾 هیپوگلیسمی: كه اغلب در نیمة اول بارداری ایجاد میشود.
🅾 هیپرگلیسمی: هیپرگلیسمی مادری، بیشتر در نیمه دوم بارداری ایجاد میشود.
زن باردار در هفتههای 20 تا 30 دارای بیشترین نیاز به انسولین است و در صورتی كه در انتهای بارداری، نیاز مادر به انسولین كاهش یابد، باید به فكر نارسایی جفت بود.
پس زا زایمان، نیاز مادر به انسولین، سریعاً كاهش مییابد.
بیشتر مشكلات جنین، از هیپرگلیسمی و بالا بودن گلوكز مادر ناشی میشود.
🅾 عفونتها: در دوران بارداری به سبب تأثیرات ناشی از استروژن بر اتساع عروق خونی، افزایش جریان خون كلیوی و فیلتراسیون گلومرولی و در نتجه افزایش فیلتراسیون گلوكز صورت میگیرد.
بنابراین، تمامی زنان باردار به طور طبیعی دارای گلوكوزوری هستند و زنانی كه قندخون بالاتری دارند، قند ادرار نیز بالاتر خواهد بود.
از طرفی، شل شدن عضلات دستگاه ادراری در طی دوران بارداری، سبب ریفلاكس ادرار به حالب و اتساع مجاری ادراری شده، شانس عفونتهای ادراری را افزایش میدهد. وجود گلوكز برای تغذیه باكتریها و نیز احتباس ادراری، زنان باردار را در معرض خطر ابتلا به عفونتهای ادراری افزایش میدهد.
وجود گلوكز برای تغذیه باكتریها و نیز احتباس ادارای، زنان باردار را در معرض خطر ابتلا به عفونتهای اداری قرار میدهد.
به طوری كه شیوع عفونتهای ادراری در زنان باردار مبتلا به دیابت بالاتر است.
🅾 هیپرتانسیون: در 20 درصد از بیماران مبتلا به دیابت، به دلیل غیرطبیعی بودن عروق خونی، احتمال ایجاد هیپرتانسیون در انتهای بارداری وجود دارد.
🅾 پلیهیدرآمینوس: افزایش مایع آمینوتیك (بیش از cc 2000) در زنان مبتلا به دیابت بارداری (به ویژه در صورت عدم كنترل قندخون) بسیار شایع است.
2⃣ عوارض جنبی ناشی از دیابت بارداری، عبارتنداز:
🅾 سقط: در صورت عدم كنترل قندخون، به ویژه در سه ماهة اول بارداری، شیوع سقط افزایش مییابد.
🅾 آنومالیهای مادرزادی: احتمال بروز آنومالیهای جنینی در مادران دیابتی، سه برابر بیشتر بوده و شایعترین آنها، آنومالیهای قلبی- عروقی و عصبی هستند.
آژنزیساكرال جزء آنومالی های بسیار نادر ولی شدید ناشی از دیابت مادر است. بیشترین شانس ایجاد این آنومالیها، در هفتههای سوم تا ششم بارداری بوده و كنترل مناسب قندخون در این زمان، میتواند از بروز این آنومالیها جلوگیری كند.
🅾 از سایر عوارض جنینی دیابت دوران بارداری میتوان به مواردی نظیر دیسترس تنفسی، هیپوگلیسمی نوزاد در چند ساعت اول زندگی، ماكروزومی، تروماهای زمان تولد، هیپوكلسمی همراه با تتانی و تحریك پذیری نوزاد، هیپربیلیروبینمی و زردی نوزاد، افزایش مورتالیته پرهناتال و مرگ ناگهانی جنین اشاره كرد.
💥 این بخش ادامه دارد 👇
================================
✅ آیا می دانید در ایران از هر ۱۰ نفر یک نفر مبتلا به دیابت هست ؟
✅ دیابت بیماری خاموش را خیلی جدی بگیرید
✅ در صورت داشتن هر گونه پیشنهاد و یا انتقاد و یا سوال ، با ما در ارتباط باشید 👇
@SDiabetes
✅ به جمع ما بپیوندید و ما را به دوستان خود معرفی نمایید 👇
https://telegram.me/joinchat/BEXqTD8l0e3uz_HOWeqWqg
👇👇 تلگرام 👇👇
Telegram.me/iran_diabetes
👇👇اینستاگرام 👇👇
https://www.instagram.com/s_diabetes
💊 جامع ترین کانال دیابت ایران 💊
🛄 #دیابت_بارداری
💥 خیلی مهم 💥
در بسیاری از زنان در ابتدای دوران بارداری، آزمونهای مربوط به قندخون، طبیعی هستند، اما در انتهای دوران بارداری به سبب ظرفیت محدود ترشح انسولین، كمبود انسولین و هیپرگلیسمی ایجاد شده و تا زمان وضع حمل طول میكشد.
این وضعیت، تحت عنوان دیابت بارداری نام دارد.
اگر چه بلافاصله پس از انجام وضع حمل، نتایج آزمونها در این افراد به حالت طبیعی باز میگردد، اما در تعداد قابل توجهی از آنها در آینده، دیابت ایجاد خواهد شد، به طوری كه هرچه دیابت در دوران بارداری شدیدتر باشد، احتمال آن بیمار پس از مدت كوتاهی متاقب زایمان دچار دیابت شود، بیشتر خواهد بود.
🛄 عوارض دیابت بارداری
1⃣ عوارض مربوط به مادر:
⭕️برخی عوارض مادری دیابت بارداری عبارتنداز:
🅾 هیپوگلیسمی: كه اغلب در نیمة اول بارداری ایجاد میشود.
🅾 هیپرگلیسمی: هیپرگلیسمی مادری، بیشتر در نیمه دوم بارداری ایجاد میشود.
زن باردار در هفتههای 20 تا 30 دارای بیشترین نیاز به انسولین است و در صورتی كه در انتهای بارداری، نیاز مادر به انسولین كاهش یابد، باید به فكر نارسایی جفت بود.
پس زا زایمان، نیاز مادر به انسولین، سریعاً كاهش مییابد.
بیشتر مشكلات جنین، از هیپرگلیسمی و بالا بودن گلوكز مادر ناشی میشود.
🅾 عفونتها: در دوران بارداری به سبب تأثیرات ناشی از استروژن بر اتساع عروق خونی، افزایش جریان خون كلیوی و فیلتراسیون گلومرولی و در نتجه افزایش فیلتراسیون گلوكز صورت میگیرد.
بنابراین، تمامی زنان باردار به طور طبیعی دارای گلوكوزوری هستند و زنانی كه قندخون بالاتری دارند، قند ادرار نیز بالاتر خواهد بود.
از طرفی، شل شدن عضلات دستگاه ادراری در طی دوران بارداری، سبب ریفلاكس ادرار به حالب و اتساع مجاری ادراری شده، شانس عفونتهای ادراری را افزایش میدهد. وجود گلوكز برای تغذیه باكتریها و نیز احتباس ادراری، زنان باردار را در معرض خطر ابتلا به عفونتهای ادراری افزایش میدهد.
وجود گلوكز برای تغذیه باكتریها و نیز احتباس ادارای، زنان باردار را در معرض خطر ابتلا به عفونتهای اداری قرار میدهد.
به طوری كه شیوع عفونتهای ادراری در زنان باردار مبتلا به دیابت بالاتر است.
🅾 هیپرتانسیون: در 20 درصد از بیماران مبتلا به دیابت، به دلیل غیرطبیعی بودن عروق خونی، احتمال ایجاد هیپرتانسیون در انتهای بارداری وجود دارد.
🅾 پلیهیدرآمینوس: افزایش مایع آمینوتیك (بیش از cc 2000) در زنان مبتلا به دیابت بارداری (به ویژه در صورت عدم كنترل قندخون) بسیار شایع است.
2⃣ عوارض جنبی ناشی از دیابت بارداری، عبارتنداز:
🅾 سقط: در صورت عدم كنترل قندخون، به ویژه در سه ماهة اول بارداری، شیوع سقط افزایش مییابد.
🅾 آنومالیهای مادرزادی: احتمال بروز آنومالیهای جنینی در مادران دیابتی، سه برابر بیشتر بوده و شایعترین آنها، آنومالیهای قلبی- عروقی و عصبی هستند.
آژنزیساكرال جزء آنومالی های بسیار نادر ولی شدید ناشی از دیابت مادر است. بیشترین شانس ایجاد این آنومالیها، در هفتههای سوم تا ششم بارداری بوده و كنترل مناسب قندخون در این زمان، میتواند از بروز این آنومالیها جلوگیری كند.
🅾 از سایر عوارض جنینی دیابت دوران بارداری میتوان به مواردی نظیر دیسترس تنفسی، هیپوگلیسمی نوزاد در چند ساعت اول زندگی، ماكروزومی، تروماهای زمان تولد، هیپوكلسمی همراه با تتانی و تحریك پذیری نوزاد، هیپربیلیروبینمی و زردی نوزاد، افزایش مورتالیته پرهناتال و مرگ ناگهانی جنین اشاره كرد.
💥 این بخش ادامه دارد 👇
================================
✅ آیا می دانید در ایران از هر ۱۰ نفر یک نفر مبتلا به دیابت هست ؟
✅ دیابت بیماری خاموش را خیلی جدی بگیرید
✅ در صورت داشتن هر گونه پیشنهاد و یا انتقاد و یا سوال ، با ما در ارتباط باشید 👇
@SDiabetes
✅ به جمع ما بپیوندید و ما را به دوستان خود معرفی نمایید 👇
https://telegram.me/joinchat/BEXqTD8l0e3uz_HOWeqWqg
👇👇 تلگرام 👇👇
Telegram.me/iran_diabetes
👇👇اینستاگرام 👇👇
https://www.instagram.com/s_diabetes