❗️ايهما افضل في قياس PCV الدم الوريدي ام الدم الشعيري
capillary blood or venous blood
----------------------------------↓↓
🔶️ اولا : لازم نعرف ان الدم الوريدي ←venous blood ←
💧يحتوي على كمية O2 قليلة وثاني اوكسيد الكربون CO2 كثيرة !
💧يحتوي على مخلفات الجسم جميعا waste material .
💧 عينة الدم الوريدي ←فيها خلايا الدم ومكوناته من المواد والعناصر الاخرى متجانسة ومستقرة ومحتفظة بشكلها وقوامها ←مع الكمية المناسبة من مانع التجلط ←وعشان كذا عملت النسب الطبيعية لجميع تلك الفحوصات ←على عينة الدم الوريدي
💧الدم الوريدي تكون فيه استقرارية stability المواد ومنها PCV لمدة طويلة ← ولهذا نعمل منها اغلب الفحوصات .
----------------
ناتي للدم الشعيري ←capillary blood : ↓↓
💧خليط من الدم الوريدي والدم الشرياني ❗️( لان الشعيرات الدموية هي الموصلات مابين الوريد والشريان )
💧 معنى انه يحتوي على كمية O2 اكثر . → 🆗
💧الدم الشعيري ←تحدث اخطاء كثيرة اثناء اخذ العينة ومنها ↓
❗️blood is not free-flowing :
عدم تدفق الدم بشكل كافي وصحيح اثناء عمل الوخزه ←funger prik .
❗️dilution of sample with tissue juice :
اختلاط العينة وتخففها بمكونات النسيج في مكان الوخزه .
❗️Difficulty in obtaining sufficient blood for more than one test :
صعوبة باخذ دم كافي وخصوصا لو مطلوب اكثر من فحص .
--------------
🔶️ مما سبق 👆 يتضح الاتي :
💧PCV values are slightly higher in capillary blood than in venous blood .
قيمة PCV في الدم الشعيري تزيد قليلا عن الدم الوريدي ، ومقدار الزيادة هذه تعتمد على طريقة اخذ العينة !
ممكن عمل PCV من الدم الوريدي او الشعيري ← لكن الانسب والادق ←الدم الوريدي .

تأثير مستوى الهيموجلوبين و نسبة الهيماتوكريت على مظهر مسحة الدم 🔬💉

السلام عليكم .. الطلبة الذين لم يقومو بملأ الرابط :
احمد محمد هادي حسين
بتول عايد مردان ذيبان
حسين عدنان عريبي كاظم
زهراء محمد حسين علي
هادي وصال هادي حمزة
علي حسين محمد حسون
علي لؤي كريم كاظم
علي نعمه تومان جاسم
كوثر فاهم زبيل راضي

والطالب (علي حسين اكتاب) لم ترسل مع الرابط البطاقة الوطنية للوالدة

طلاب هذا التاخير مو من صالحكم ، ولو طالب واحد تاخر يعم عالكل .. ارجو منكم التواصل مع اسماء الطلبة اعلاه للاسراع بادراج المعلومات

أوضح فيلد بيه RBC And PUS ❄️

✅ باع على فرق الحجم بين RBC And PUS شوف
وقارن منو أكبر ., أكيد PUS أكبر من RBC

✅ باع على التحبب بداخل ال PUS ألي يميزها عن RBC

✅ باع على الشكل الواضح ل RBC شكل قرصي مقعر الوجهين (دائره داخل دائره أو تحتوي على ثقب بداخلها )

كلنا نسمع تحليل سرعه الترسيب
ياتري معناه شنو و ليش الدكتور يطلبه و شوكت يزيد و ينقص راح نتعرف عليه اكثر.
كيف تتم الاستفادة من هذا التحليل؟
إن اختبار سُرعة الترسيب فى الدم (erythrocyte sedimentation rate - ESR) هو اختبار بسيط نسبيا و غير مُكلّف و غير مُتخصّص يُستخدم منذ سنوات عديدة للمساعدة فى الكشف عن حالات الالتهاب المُرتبطة بحالات مرضيّة
، كالعدوى و الأوْرام السرطانيّة و أمراض المناعة الذاتيّة.
يُقال عن اختبار (ESR) أنه اختبار غير مُتخصّص
لأن ظهور نتيجة مرتفعة له غالبا ما تُشير إلى وجود التهاب ما و لكنها لا تُخبر الطبيب المعالج بموقع الالتهاب فى الجسم تحديدا أو ماهيّة سببه.
يُمكن أن يتأثر اختبار (ESR) بحالات مرضيّة أخرى بجانب وجود الالتهاب.
لهذا السبب يتم استخدام اختبار (ESR) فى العادة بالترافُق مع إجراء تحاليل أخرى
، مثل تحليل بروتين سى التفاعُلى (C-reactive protein).
ملحوظه ليس شرطا ارتباط الاثنان طرديا حيث انه من المحتمل ارتفاع crp وسرعة الترسيب طبيعي والعكس صحيح.

يُستخدم اختبار (ESR) للمساعدة فى تشخيص أمراض التهابيّة مُعيّنة ،
مثل مرض (temporal arteritis) ،
و مرض التهاب الأوْعية الدمويّة العام (systemic vasculitis) ،
و مرض ألم العضلات الروماتيزمى (polymyalgia rheumatica).
إن ظهور ارتفاع ملحوظ فى نتيجة اختبار (ESR) هو أحد النتائج الأساسيّة المُستخدمة فى دعم التشخيص.
قد يُستخدم أيضا هذا الاختبار فى
مُراقبة مدى نشاط المرض و استجابته للعلاج فى كل من الأمراض المذكورة أعلاه
بالإضافة إلى بعض الأمراض الأخرى ،
مثل داء الذئبة الحمراء (systemic lupus erythematosus - SLE).

متى يُطلب إجراء هذا التحليل؟
قد يُطلب إجراء اختبار (ESR) عندما يتم الاشتباه فى أن الإصابة بمرض ما هى سبب حدوث الالتهاب فى مكان ما بالجسم.
هناك العديد من الأمراض الالتهابيّة التى قد يتم الكشف عنها باستخدام هذا الاختبار.
على سبيل المثال ،
قد يُطلب إجراؤه عندما يُشتبه فى أن الإصابة بمرض التهاب المفاصل هى سبب حدوث التهاب
و ألم فى المفاصل أو عندما يُشتبه فى أن ظهور أعراض مرضيّة تتعلّق بالجهاز الهضمى هى ناتجة عن الإصابة بمرض التهاب الأمعاء.
قد يطلب الطبيب المعالج إجراء اختبار (ESR) عندما يُعانى شخص ما من أعراض مرضيّة تُرجّح إصابته بمرض ألم العضلات الروماتيزمى (polymyalgia rheumatica)
، أو بمرض التهاب الأوْعية الدمويّة العام (systemic vasculitis)
، أو (temporal arteritis) ،
الصُداع و ألم الرقبة أو الكتف
و ألم الحوض
و فقر الدم (الأنيميا)
و ضعف الشهيّة
و فُقدان الوزن مجهول السبب
و تصلُّب المفاصل
. قد يُطلب أيضا إجراء اختبار (ESR) على فترات زمنيّة مُنتظمة بغرض المساعدة فى مُراقبة مسار تلك الأمراض.
قبل البدء فى إجراء فحوصات مُوسّعة للبحث عن إصابة بمرض ما ، قد يرغب الطبيب المعالج فى إعادة إجراء اختبار (ESR).

ما هى نتائج هذا التحليل و ماذا تعنى؟
- يتم تقرير نتائج اختبار (ESR) بوِحدة الملليمتر من السائل النقى (البلازما plasma) الموجودة فى الجُزء العلْوى من الأنبوب بعد مرور ساعة واحدة (ملليمتر/ساعة mm/hr).
حيث أن اختبار (ESR) لا يُمثّل دلالة دامغة على الالتهاب و يتأثر بعوامل أخرى ، فيجب استخدام النتائج إلى جانب النتائج الطبية الأخرى ، مثل السِجل الصِحّى للشخص و نتائج الفحوصات المعمليّة الأخرى.
إذا توافقت نتائج اختبار (ESR) مع النتائج الطبية الأخرى ، فقد يتمكّن الطبيب المعالج من تأكيد أو استبعاد التشخيص المُشتبه به.
إن وجود ارتفاع فى نتيجة اختبار (ESR) مُنفردا ، بدون ظهور أى أعراض للإصابة بمرض مُعيّن ، فى المُعتاد لن تعطى معلومات كافية لاتخاذ قرارات العلاج. علاوة على ذلك ، فإن النتائج الطبيعية للاختبار لا تستبعد وجود الالتهاب أو الإصابة بالمرض.
يحدث ارتفاع مُتوسّط فى سُرعة الترسيب فى الدم مع وجود التهاب
و لكنه يحدث أيضا مع الإصابة
بمرض فقر الدم (الأنيميا)
و الإصابة بالعدوى
و خلال فترة الحمل
و مع التقدُّم فى العُمر.
إن الارتفاع الكبير جدا فى سُرعة الترسيب فى الدم يكون لديه سبب واضح ،
مثل الإصابة بعدوى عنيفة
و التى يتم تحديدها عن طريق ظهور زيادة فى البروتينات (الجلوبولينات globulins)
، أو الإصابة بمرض ألم العضلات الروماتيزمى (polymyalgia rheumatica)
أو بمرض (temporal arteritis)
. عادةً ما سيقوم الطبيب المعالج باستخدام فحوصات متابعة أخرى لاحقة ، مثل إجراء اختبار مزرعة للدم اعتمادا على الأعراض المرضيّة التى يُعانى منها الشخص.
إن الأشخاص المُصابين بمرض سرطان النُخاع المُتعدّد (multiple myeloma) أو بمرض فالدنشتروم (Waldenstrom's macroglobulinemia) (و هى أوْرام تقوم بصُنع كميات كبيرة من الجلوبولينات المناعيّة) ،
عادةً ما يكون لديهم ارتفاع كبير فى سُرعة الترسيب فى الدم حتى لو لم يكن لديهم التهاب.

عندما تتم مُراقبة حالة مرضيّة ما على مدار فترة من الزمن فقد يُشير ارتفاع سُرعة الترسيب فى الدم إلى زيادة الالتهاب أو إلى الاستجابة الضعيفة للعلاج الموصوف.
و تُشير سُرعة الترسيب الطبيعية أو المنخفضة إلى الاستجابة المناسبة للعلاج الموصوف.

يُمكن مُلاحظة
انخفاض سُرعة الترسيب فى الدم مع الإصابة بحالات مرضيّة تُثبّط (تقمع) الترسيب الطبيعى لخلايا الدم الحمراء
، مثل زيادة تِعداد خلايا الدم الحمراء (فرط الكُريات الحمراء polycythemia) ،
و الارتفاع الملحوظ فى تِعداد خلايا الدم البيضاء (فرط الكُريات البيضاء leukocytosis) ،
و وجود بعض البروتينات الغير طبيعية فى الدم.
بعض التغيُّرات فى شكل خلايا الدم الحمراء (مثل الخلايا المِنجليّة فى مرض أنيميا الخلايا المِنجليّة sickle cell anemia) تقوم أيضا بإبطاء سُرعة الترسيب فى الدم.
يُعد كل من سُرعة الترسيب فى الدم (ESR) و بروتين سى التفاعُلى (CRP) دلالات على وجود الالتهاب. فى العموم ، لا تتغيّر سُرعة الترسيب فى الدم (ESR) بنفس سُرعة تغيُّر بروتين سى التفاعُلى (CRP) ، سواء مع بداية الالتهاب أو عند شفائه.
لا يتأثر بروتين سى التفاعُلى (CRP) بالعوامل الكثيرة الأخرى التى تؤثر فى سُرعة الترسيب فى الدم (ESR)
، مما يجعله دلالة أفضل على وجود الالتهاب.
مع ذلك ، و لأن اختبار سُرعة الترسيب فى الدم (ESR) هو اختبار من السهل إجرائه ، فلا يزال الكثير من الأطباء المعالجين يستخدمونه كاختبار مبدئى عندما يعتقدون فى إصابة مريض ما بالالتهاب.
ارتفاع سرعة الترسيب (ESR)
فعادةً ما يكون ذلك ناتجا عن نوعيْن من البروتينات: إما الجلوبولينات (globulins) أو الفيبرينوجين (fibrinogen)
. اعتمادا على التاريخ المرضى للشخص الخاضع للاختبار ، و على العلامات و الأعراض المرضيّة التى يُعانى منها ، و على السبب الذى يشتبه فيه الطبيب المعالج
، فحينها قد يطلب الطبيب إجراء تحليل مستوى بروتين الفيبرينوجين (و هو بروتين يتعلّق بعملية تخثُّر/تجلُّط الدم و يُعد دليلا آخرا على وجود الالتهاب)
و إجراء تحليل الفصل الكهربى لبروتينات الدم (serum protein electrophoresis) بغرض تحديد إذا ما كان أحد تلك البروتينات (أو كلاهما) هو المُسبّب لارتفاع نتيجة اختبار (ESR).
تميل النساء إلى أن يكون لديهن سُرعة ترسيب (ESR) أعلى ، كما أن فترتى الحيْض و الحمل يُمكنهما أن يُسبّبان ارتفاعات مؤقتة.
يُمكن لبعض الأدوية أن تزيد من سُرعة الترسيب فى الدم (ESR) ،
مثل ديكستران (dextran) و ميثيلدوبا (methyldopa)
و أقراص منع الحمل (oral contraceptives)
و بروكيناميد البنسيلامين (penicillamine procainamide) و ثيوفيلين (theophylline) و فيتامين (A).
بينما أدوية الأسبيرين (aspirin) و الكورتيزون (cortisone) و الكوينين (quinine) قد تُقلّل منها.
هناك اختبار تجاري سريع مُتوفّر يقوم بإجراء سُرعة الترسيب فى الدم (ESR) فى خلال أربع دقائق باستخدام طريقة الجاذبيّة. و هو يُستخدم على نِطاق واسع لتقليل وقت انتظار المرضى ،لا سيّما فى أقسام الطورائ.
وطبعا لا يفضل استعماله ابدا الا في الطواري فقط لا غير لان نتائجه مو دائما دقيقه.

طريقة عمل التحليل:
العينه يتم سحب 1.6مل دم علي 400ميكرون صوديوم سترات يوضع فالانابيب بالتحليل وتقرا بعد ساعه.

احيانا يكون مطلوب للمريض تحاليل و ماكو من ضمن التحاليل تحليل سرعه الترسيب واحنا نشتغل نشوف انه احتمال بيه يفضل تتصل بالطبيب او تكتب ملحوظة بعد التحاليل
rbcs is seem to be settling down.
Esr is recommended.
بمعني انه يبدو ان هناك سرعه في ترسيب كرات الدم الحمراء لذا يفضل التحليل.

رعاية اجتماعية طلاب.xlsx

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الرجاء تزويدنا بأرقام هواتف طلاب المنحة بأسرع وقت ممكن ليتسنى لنا اجابه الجامعه

تشخيص

🔴 رئيس مجلس الخدمة يعلن فتح منظومة الكودات الوظيفية للخريجين الأوائل وحملة الشهادات العليا.

https://t.me/RN24_IQ

https://t.me/Babylon_batch_2025
تنسيقيه بابل

بهاي القناة راح تلكون كلشي يفيدكم بالدراسة من محاضرات مرتبة وملخصات واضحة تساعدكم تفهمون المادة بأبسط صورة،الهدف من القناة هو مساعدة الطلاب ولا تعتمدون بشكل رئيسي عليه لان يجوز يتغير استاذ الماده ويصير الشرح غير شي او تتغير المحاضره ف كلشي وارد